X78 U xơ tử cung (ICD-10:D25.9)

Giới thiệu

U xơ tử cung, còn được gọi là u xơ cơ tử cung, là tình trạng phổ biến đặc trưng bởi sự phát triển của các khối u lành tính trong tử cung. Các khối u này, gọi là u xơ, có thể có kích thước và số lượng khác nhau và có thể gây ra nhiều triệu chứng. Mục tiêu của hướng dẫn này là cung cấp cho các chuyên gia y tế một cái nhìn toàn diện về chẩn đoán và quản lý u xơ tử cung.

Mã chuẩn đoán

• Mã ICPC-2: X78 U xơ tử cung
• Mã ICD-10: D25.9 U xơ cơ tử cung không xác định

Triệu chứng

• Kinh nguyệt ra nhiều hoặc kéo dài: Phụ nữ bị u xơ tử cung có thể gặp tình trạng ra nhiều máu kinh hoặc kéo dài chu kỳ kinh nguyệt, dẫn đến thiếu máu.
• Đau hoặc áp lực vùng chậu: U xơ có thể gây đau hoặc áp lực ở vùng chậu, có thể là liên tục hoặc gián đoạn.
• Đi tiểu thường xuyên: U xơ lớn có thể chèn ép bàng quang, gây đi tiểu thường xuyên hoặc cảm giác muốn tiểu liên tục.
• Khó tiểu hết bàng quang: Trong một số trường hợp, u xơ có thể cản trở dòng nước tiểu, gây khó khăn trong việc tiểu hết bàng quang.
• Táo bón: U xơ gần trực tràng có thể gây táo bón hoặc khó khăn khi đi đại tiện.
• Đau lưng hoặc đau chân: U xơ có thể chèn ép dây thần kinh, gây đau lưng hoặc đau chân.
• Vô sinh hoặc sảy thai tái phát: Tùy thuộc vào kích thước và vị trí, u xơ có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản hoặc tăng nguy cơ sảy thai.

Nguyên nhân

Nguyên nhân chính xác của u xơ tử cung chưa được hiểu rõ, nhưng một số yếu tố có thể góp phần phát triển bệnh:

• Mất cân bằng hormone: Estrogen và progesterone, hai hormone liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt, có thể thúc đẩy sự phát triển của u xơ.
• Yếu tố di truyền: U xơ có thể di truyền trong gia đình, cho thấy một yếu tố di truyền.
• Yếu tố tăng trưởng: Một số chất trong cơ thể, chẳng hạn như yếu tố tăng trưởng giống insulin, có thể kích thích sự phát triển của u xơ.
• Các yếu tố khác: Béo phì, khởi phát kinh nguyệt sớm, chế độ ăn nhiều thịt đỏ và ít trái cây và rau xanh có thể tăng nguy cơ phát triển u xơ.

Các bước chẩn đoán

Tiền sử bệnh

• Thu thập tiền sử bệnh chi tiết, bao gồm thông tin về chu kỳ kinh nguyệt của bệnh nhân, các triệu chứng và bất kỳ chẩn đoán u xơ nào trước đó.
• Hỏi về các yếu tố nguy cơ u xơ, chẳng hạn như tiền sử gia đình mắc bệnh hoặc mất cân bằng hormone.
• Hỏi về các tình trạng y tế khác hoặc thuốc có thể góp phần gây ra triệu chứng.

Khám thực thể

• Tiến hành khám vùng chậu để đánh giá kích thước và vị trí của tử cung.
• Sờ nắn bụng để kiểm tra xem có khối u hoặc khu vực nhạy cảm nào không.
• Kiểm tra dấu hiệu thiếu máu, chẳng hạn như da nhợt nhạt hoặc mệt mỏi.

Xét nghiệm cận lâm sàng

• Công thức máu (CBC): CBC có thể giúp xác định bệnh nhân có bị thiếu máu không, một tình trạng phổ biến ở phụ nữ bị u xơ.
• Xét nghiệm chức năng tuyến giáp: Rối loạn tuyến giáp có thể gây ra các triệu chứng tương tự như u xơ, vì vậy cần loại trừ các bất thường về tuyến giáp.
• Xét nghiệm thai: Ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, nên thực hiện xét nghiệm thai để loại trừ thai nghén là nguyên nhân gây triệu chứng.

Chẩn đoán hình ảnh

• Siêu âm qua âm đạo: Xét nghiệm này sử dụng sóng âm để tạo hình ảnh của tử cung và giúp xác định sự hiện diện, kích thước và vị trí của u xơ.
• Chụp cộng hưởng từ (MRI): MRI cung cấp hình ảnh chi tiết của tử cung và giúp phân biệt u xơ với các tình trạng khác, chẳng hạn như bệnh lạc nội mạc tử cung.
• Chụp tử cung – vòi trứng (Hysterosalpingography): Quy trình này bao gồm tiêm thuốc cản quang vào tử cung và chụp X-quang để đánh giá hình dạng và cấu trúc của khoang tử cung.

Các xét nghiệm khác

• Sinh thiết nội mạc tử cung: Nếu có chảy máu bất thường, có thể thực hiện sinh thiết nội mạc tử cung để loại trừ các nguyên nhân khác, chẳng hạn như ung thư nội mạc tử cung.
• Soi buồng tử cung: Quy trình này bao gồm việc đưa ống mỏng có đèn vào tử cung để quan sát khoang tử cung và phát hiện bất kỳ bất thường nào như u xơ.
• Xét nghiệm di truyền: Trong một số trường hợp, xét nghiệm di truyền có thể được khuyến nghị để phát hiện bất kỳ đột biến di truyền nào liên quan đến u xơ.

Theo dõi và Giáo dục Bệnh nhân

• Lên lịch các cuộc hẹn tái khám định kỳ để theo dõi kích thước và sự phát triển của u xơ.
• Giáo dục bệnh nhân về bản chất của u xơ, khả năng ảnh hưởng đến khả năng sinh sản và các phương pháp điều trị có sẵn.
• Cung cấp tài liệu và hỗ trợ cho việc quản lý triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống.

Các can thiệp có thể thực hiện

Can thiệp truyền thống

Thuốc

5 loại thuốc hàng đầu cho u xơ tử cung:

1. Chất đồng vận hormone giải phóng gonadotropin (GnRH) (ví dụ: Leuprolide, Goserelin):
   • Chi phí: $300-$600 mỗi tháng.
   • Chống chỉ định: Mang thai, cho con bú, bệnh gan nặng.
   • Tác dụng phụ: Nóng bừng, khô âm đạo, thay đổi tâm trạng.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Mất xương, tăng nguy cơ gãy xương.
   • Tương tác thuốc: Không có báo cáo.
   • Cảnh báo: Không nên sử dụng lâu dài do nguy cơ mất xương.
2. Chất điều hòa thụ thể progesterone chọn lọc (SPRMs) (ví dụ: Ulipristal acetate):
   • Chi phí: $200-$400 mỗi tháng.
   • Chống chỉ định: Mang thai, cho con bú, bệnh gan.
   • Tác dụng phụ: Đau đầu, buồn nôn, đau bụng.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Không có báo cáo.
   • Tương tác thuốc: Không có báo cáo.
   • Cảnh báo: Có thể gây thay đổi trong chu kỳ kinh nguyệt.
3. Thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs) (ví dụ: Ibuprofen, Naproxen):
   • Chi phí: $5-$20 mỗi tháng.
   • Chống chỉ định: Loét dạ dày tá tràng đang hoạt động, tiền sử chảy máu tiêu hóa.
   • Tác dụng phụ: Khó tiêu, ợ nóng, chóng mặt.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Chảy máu tiêu hóa, vấn đề về thận.
   • Tương tác thuốc: Thuốc chống đông máu, aspirin, các NSAIDs khác.
   • Cảnh báo: Sử dụng lâu dài có thể tăng nguy cơ biến cố tim mạch.
4. Axit tranexamic:
   • Chi phí: $20-$50 mỗi tháng.
   • Chống chỉ định: Bệnh huyết khối đang hoạt động, tiền sử co giật.
   • Tác dụng phụ: Buồn nôn, tiêu chảy, đau cơ.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Phản ứng dị ứng, rối loạn thị lực.
   • Tương tác thuốc: Không có báo cáo.
   • Cảnh báo: Cần thận trọng khi dùng cho bệnh nhân suy thận.
5. Thuốc tránh thai kết hợp đường uống:
   • Chi phí: $20-$50 mỗi tháng.
   • Chống chỉ định: Tiền sử huyết khối, một số loại đau nửa đầu, ung thư vú.
   • Tác dụng phụ: Buồn nôn, đau tức ngực, chảy máu giữa chu kỳ.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Huyết khối, đột quỵ, nhồi máu cơ tim.
   • Tương tác thuốc: Một số loại kháng sinh, thuốc chống co giật, thuốc chống nấm.
   • Cảnh báo: Có thể tăng nguy cơ biến cố tim mạch ở người hút thuốc và phụ nữ trên 35 tuổi.

Các loại thuốc thay thế

• Chất ức chế aromatase (ví dụ: Letrozole): Ức chế sản xuất estrogen và có thể giúp thu nhỏ u xơ.
• Danazol: Một hormone tổng hợp làm giảm sản xuất estrogen và progesterone.
• Mifepristone: Một chất đối kháng thụ thể progesterone có thể giảm kích thước u xơ.

Thủ thuật phẫu thuật

• Phẫu thuật bóc u xơ (Myomectomy): Một thủ thuật phẫu thuật để loại bỏ u xơ nhưng vẫn giữ lại tử cung. Chi phí: $5,000 – $10,000.
• Cắt bỏ tử cung (Hysterectomy): Một thủ thuật phẫu thuật để loại bỏ tử cung, loại bỏ khả năng tái phát u xơ. Chi phí: $10,000 – $20,000.

Can thiệp thay thế

• Châm cứu: Có thể giúp giảm đau và cải thiện lưu thông máu. Chi phí: $60-$120 mỗi buổi.
• Thảo dược bổ sung: Một số loại thảo dược, chẳng hạn như cây trinh nữ và chiết xuất trà xanh, có thể có lợi trong quản lý u xơ. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào loại thảo dược cụ thể.
• Kỹ thuật điều hòa cơ thể-tâm trí: Các thực hành như yoga, thiền và các bài tập thở sâu có thể giúp giảm căng thẳng và kiểm soát triệu chứng. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào thực hành cụ thể.
• Thay đổi chế độ ăn: Chế độ ăn giàu trái cây, rau xanh và ngũ cốc nguyên hạt, ít thịt đỏ và thực phẩm chế biến sẵn, có thể giúp kiểm soát triệu chứng của u xơ. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào lựa chọn thực phẩm cá nhân.
• Vật lý trị liệu: Các bài tập sàn chậu và các kỹ thuật vật lý trị liệu khác có thể giúp giảm đau vùng chậu và tăng cường sức mạnh cơ bắp. Chi phí: $50-$150 mỗi buổi.

Can thiệp lối sống

• Duy trì cân nặng hợp lý: Béo phì có liên quan đến nguy cơ tăng u xơ, vì vậy việc quản lý cân nặng là quan trọng. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào lựa chọn cá nhân và khả năng tiếp cận tài nguyên.
• Tập thể dục thường xuyên: Tham gia vào các hoạt động thể chất thường xuyên có thể giúp giảm nguy cơ u xơ và kiểm soát triệu chứng. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào lựa chọn cá nhân và khả năng tiếp cận tài nguyên.
• Quản lý căng thẳng: Căng thẳng có thể làm trầm trọng thêm triệu chứng u xơ, vì vậy các kỹ thuật quản lý căng thẳng, chẳng hạn như chánh niệm hoặc trị liệu, có thể có lợi. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào kỹ thuật hoặc liệu pháp được chọn.
• Giới hạn tiêu thụ rượu: Rượu có thể tăng mức estrogen, làm tăng nguy cơ phát triển u xơ. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào lựa chọn cá nhân.
• Bỏ thuốc lá: Hút thuốc có liên quan đến nguy cơ tăng u xơ và có thể làm trầm trọng thêm triệu chứng. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào lựa chọn cá nhân và khả năng tiếp cận tài nguyên.

Lưu ý rằng các chi phí được cung cấp chỉ mang tính chất tham khảo và có thể thay đổi tùy thuộc vào địa điểm và sẵn có của các can thiệp.

Phương pháp thay thế bằng Mirari Cold Plasma

Hiểu về Mirari Cold Plasma

• Điều trị an toàn và không xâm lấn: Mirari Cold Plasma là một phương pháp điều trị an toàn và không xâm lấn cho nhiều tình trạng da khác nhau. Nó không yêu cầu rạch da, giảm thiểu nguy cơ để lại sẹo, chảy máu hoặc tổn thương mô.
• Loại bỏ dị vật hiệu quả: Mirari Cold Plasma hỗ trợ việc loại bỏ dị vật khỏi da bằng cách phân hủy và tách rời các chất hữu cơ, cho phép tiếp cận và trích xuất dễ dàng hơn.
• Giảm đau và thoải mái: Mirari Cold Plasma có tác dụng gây tê Khu trú, giúp giảm đau trong quá trình điều trị, mang lại cảm giác thoải mái hơn cho bệnh nhân.
• Giảm Nguy cơ Nhiễm trùng: Mirari Cold Plasma có đặc tính kháng khuẩn, tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Chữa lành nhanh chóng và giảm thiểu sẹo: Mirari Cold Plasma kích thích quá trình lành vết thương và tái tạo mô, giảm thời gian chữa lành và hạn chế tối đa sự hình thành sẹo.

Chỉ định điều trị bằng Mirari Cold Plasma

Video hướng dẫn sử dụng Thiết bị Mirari Cold Plasma – X78 U xơ tử cung (ICD-10:D25.9)

Khu trú (0) Xương cùng (1) Tuyến tiền liệt & Tử cung (2) Thận, Gan & Lá lách (3) Tim, Mật & Tụy (4) Phổi (5) Cổ họng, Hệ bạch huyết & Tuyến giáp (6) Hệ thần kinh & Tai Mũi Họng (7)

Sử dụng thiết bị Mirari Cold Plasma để điều trị u xơ tử cung hiệu quả

CẢNH BÁO: MIRARI COLD PLASMA ĐƯỢC THIẾT KẾ CHO CƠ THỂ CON NGƯỜI MÀ KHÔNG CÓ BẤT KỲ SẢN PHẨM NHÂN TẠO HAY CỦA BÊN THỨ BA NÀO. VIỆC SỬ DỤNG CÁC SẢN PHẨM KHÁC KẾT HỢP VỚI MIRARI COLD PLASMA CÓ THỂ GÂY RA CÁC TÁC ĐỘNG KHÔNG LƯỜNG TRƯỚC, GÂY HẠI HOẶC THƯƠNG TÍCH. VUI LÒNG THAM KHẢO Ý KIẾN CHUYÊN GIA Y TẾ TRƯỚC KHI KẾT HỢP BẤT KỲ SẢN PHẨM NÀO KHÁC VỚI VIỆC SỬ DỤNG MIRARI.

Bước 1: Làm sạch da

• Bắt đầu bằng cách làm sạch vùng da bị ảnh hưởng với một chất tẩy rửa nhẹ nhàng hoặc xà phòng dịu nhẹ và nước. Nhẹ nhàng lau khô vùng da bằng một chiếc khăn sạch.

Bước 2: Chuẩn bị thiết bị Mirari Cold Plasma

• Đảm bảo rằng thiết bị Mirari Cold Plasma đã được sạc đầy hoặc có pin mới theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Đảm bảo thiết bị sạch sẽ và trong tình trạng hoạt động tốt.
• Bật thiết bị Mirari bằng nút nguồn hoặc bằng cách làm theo các hướng dẫn cụ thể đi kèm với thiết bị.
• Một số thiết bị Mirari có thể có các cài đặt điều chỉnh cho cường độ hoặc thời gian điều trị. Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất để chọn cài đặt phù hợp dựa trên nhu cầu của bạn và các hướng dẫn được khuyến nghị.

Bước 3: Áp dụng thiết bị

• Đặt thiết bị Mirari tiếp xúc trực tiếp với vùng da bị ảnh hưởng. Nhẹ nhàng di chuyển hoặc giữ thiết bị trên bề mặt da, đảm bảo phủ đều vùng đang gặp vấn đề.
• Di chuyển thiết bị Mirari từ từ theo chuyển động tròn hoặc theo một mẫu cụ thể như được chỉ dẫn trong hướng dẫn sử dụng. Điều này giúp đảm bảo phạm vi điều trị toàn diện.

Bước 4: Theo dõi và Đánh giá

• Theo dõi tiến trình của bạn và đánh giá hiệu quả của thiết bị Mirari trong việc quản lý chấn thương đầu của bạn. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào hoặc nhận thấy bất kỳ phản ứng bất lợi nào, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Lưu ý

Hướng dẫn này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nên thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia y tế có trình độ để được tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị cá nhân. Không chỉ dựa vào thông tin được trình bày ở đây để đưa ra quyết định về sức khỏe của bạn. Việc sử dụng thông tin này là do bạn tự chịu rủi ro. Các tác giả của hướng dẫn này, cũng như bất kỳ tổ chức hoặc nền tảng liên quan nào, không chịu trách nhiệm về bất kỳ tác dụng phụ hoặc kết quả tiềm ẩn nào dựa trên nội dung.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm về Hệ thống Mirari Cold Plasma

• Mục đích: Hệ thống Mirari Cold Plasma là thiết bị y tế Loại 2 được thiết kế để sử dụng bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã qua đào tạo. Nó được đăng ký sử dụng tại Thái Lan và Việt Nam. Không được sử dụng bên ngoài những địa điểm này.
• Sử dụng thông tin: Nội dung và thông tin được cung cấp kèm theo thiết bị chỉ nhằm mục đích giáo dục và cung cấp thông tin. Chúng không thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
• Kết quả khác nhau: Mặc dù thiết bị được phê duyệt cho các mục đích sử dụng cụ thể, kết quả cá nhân có thể khác nhau. Chúng tôi không khẳng định hoặc đảm bảo các kết quả y tế cụ thể.
• Tham vấn: Trước khi sử dụng thiết bị hoặc đưa ra quyết định dựa trên nội dung của nó, điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến của Chuyên gia Tele-Trị liệu Mirari được Chứng nhận và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các quy trình cụ thể.
• Trách nhiệm pháp lý: Bằng cách sử dụng thiết bị này, người dùng thừa nhận và chấp nhận mọi rủi ro tiềm ẩn. Cả nhà sản xuất và nhà phân phối sẽ không chịu trách nhiệm về bất kỳ phản ứng bất lợi, thương tích hoặc thiệt hại nào phát sinh từ việc sử dụng nó.
• Sự sẵn có về mặt địa lý: Thiết bị này đã được FDA Thái Lan và Việt Nam phê duyệt cho các mục đích được chỉ định. Hiện tại, ngoài Thái Lan và Việt Nam, Hệ thống Mirari Cold Plasma không có sẵn để mua hoặc sử dụng.