X76 Bướu ác tính tuyến vú người nữ (ICD-10:C50.9)

Giới thiệu

Bướu ác tính tuyến vú là một loại ung thư phát triển trong mô vú. Đây là loại ung thư phổ biến nhất ở phụ nữ trên toàn thế giới và là mối quan tâm lớn về sức khỏe. Mục tiêu của hướng dẫn này là cung cấp cho các chuyên gia y tế một hướng dẫn lâm sàng toàn diện về chẩn đoán và quản lý bướu ác tính tuyến vú ở nữ.

Mã chuẩn đoán

• Mã ICPC-2: X76 Bướu ác tính tuyến vú người nữ
• Mã ICD-10: C50.9 Bướu ác tính tuyến vú không xác định vị trí

Triệu chứng

• Khối u hoặc chỗ dày lên trong vú hoặc vùng dưới cánh tay
• Thay đổi kích thước hoặc hình dạng của vú
• Da vú bị lõm hoặc nhăn
• Núm vú bị kéo vào trong hoặc bị tụt
• Đỏ hoặc bong tróc da của núm vú hoặc vú
• Tiết dịch núm vú không phải sữa mẹ
• Hạch bạch huyết sưng ở nách

Nguyên nhân

Nguyên nhân chính xác của bướu ác tính tuyến vú ở nữ chưa được biết, nhưng một số yếu tố nguy cơ đã được xác định:

• Tuổi: Nguy cơ tăng theo tuổi, đặc biệt là sau mãn kinh.
• Giới tính: Là nữ là yếu tố nguy cơ chính đối với ung thư vú.
• Tiền sử gia đình: Có người thân gần mắc ung thư vú sẽ tăng nguy cơ.
• Đột biến gen: Đột biến gen di truyền, chẳng hạn như BRCA1 và BRCA2, làm tăng nguy cơ.
• Yếu tố hormone: Kinh nguyệt sớm, mãn kinh muộn và liệu pháp thay thế hormone có thể làm tăng nguy cơ.
• Tiền sử sinh sản: Phụ nữ chưa từng mang thai hoặc sinh con lần đầu sau 30 tuổi có nguy cơ cao hơn.
• Tiếp xúc với tia xạ: Điều trị xạ trị trước đó vào vùng ngực làm tăng nguy cơ.
• Béo phì: Thừa cân hoặc béo phì làm tăng nguy cơ, đặc biệt sau mãn kinh.
• Uống rượu: Tiêu thụ rượu thường xuyên và quá mức làm tăng nguy cơ.

Các bước chẩn đoán

Tiền sử bệnh

• Thu thập thông tin về các yếu tố nguy cơ của bệnh nhân, chẳng hạn như tuổi, giới tính, tiền sử gia đình và tiền sử sinh sản.
• Đánh giá các triệu chứng của bệnh nhân và thời gian kéo dài của chúng.
• Hỏi về bất kỳ tình trạng vú hoặc phẫu thuật vú nào trước đây.
• Đánh giá sức khỏe tổng thể và các tình trạng y tế có thể ảnh hưởng đến các lựa chọn điều trị.

Khám thực thể

• Tiến hành khám vú kỹ lưỡng, bao gồm cả hai vú và các hạch bạch huyết xung quanh.
• Tìm kiếm bất kỳ khối u, thay đổi kích thước hoặc hình dạng của vú, thay đổi da, bất thường ở núm vú hoặc dịch tiết.
• Sờ nắn vú để xác định bất kỳ khối u hoặc vùng nhạy cảm nào.
• Khám các hạch bạch huyết vùng nách xem có sưng hoặc đau không.

Xét nghiệm cận lâm sàng

• Xét nghiệm kháng nguyên ung thư vú 15-3 (CA 15-3): Mức độ CA 15-3 cao có thể cho thấy sự hiện diện của ung thư vú, nhưng không phải là xét nghiệm chẩn đoán chắc chắn.
• Công thức máu (CBC): Để đánh giá sức khỏe tổng thể và phát hiện bất kỳ bất thường nào.
• Xét nghiệm chức năng gan: Để đánh giá chức năng gan, vì ung thư vú có thể di căn đến gan.

Chẩn đoán hình ảnh

• Chụp X-quang tuyến vú (Mammography): Là phương pháp chẩn đoán hình ảnh chính cho sàng lọc và chẩn đoán ung thư vú. Nó có thể phát hiện các bất thường như khối u hoặc vi vôi hóa.
• Siêu âm: Được sử dụng để đánh giá thêm các phát hiện nghi ngờ trên chụp X-quang tuyến vú hoặc để phân biệt giữa khối u đặc và nang chứa dịch.
• Chụp cộng hưởng từ (MRI): Được sử dụng trong các trường hợp cụ thể, chẳng hạn như bệnh nhân có nguy cơ cao hoặc để đánh giá mức độ bệnh.
• Sinh thiết vú: Là phương pháp chẩn đoán xác định, bao gồm việc lấy mẫu mô vú để kiểm tra dưới kính hiển vi.

Theo dõi và Giáo dục Bệnh nhân

• Cung cấp cho bệnh nhân lời giải thích rõ ràng về chẩn đoán và kế hoạch điều trị.
• Thảo luận về tầm quan trọng của việc tái khám định kỳ và các cuộc sàng lọc.
• Giáo dục bệnh nhân về tự khám vú và các dấu hiệu của tái phát hoặc di căn.
• Cung cấp hỗ trợ tinh thần và các nguồn lực cho tư vấn hoặc nhóm hỗ trợ.

Các can thiệp có thể thực hiện

Can thiệp truyền thống

Thuốc

5 loại thuốc hàng đầu cho bướu ác tính tuyến vú ở nữ:

1. Tamoxifen:
   • Chi phí: $50-$100/tháng.
   • Chống chỉ định: Tiền sử huyết khối, mang thai.
   • Tác dụng phụ: Nóng bừng, khô âm đạo, tăng nguy cơ ung thư nội mạc tử cung.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Huyết khối, đột quỵ, ung thư tử cung.
   • Tương tác thuốc: Thuốc chống đông máu, chất ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc (SSRIs).
   • Cảnh báo: Cần theo dõi chức năng gan và các thông số đông máu định kỳ.
2. Chất ức chế aromatase (ví dụ: Anastrozole, Letrozole):
   • Chi phí: $100-$300/tháng.
   • Chống chỉ định: Mang thai, phụ nữ chưa mãn kinh.
   • Tác dụng phụ: Đau khớp, nóng bừng, loãng xương.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Gãy xương do loãng xương, biến cố tim mạch.
   • Tương tác thuốc: Các thuốc có chứa estrogen.
   • Cảnh báo: Cần theo dõi mật độ xương và hồ sơ lipid định kỳ.
3. Thuốc hóa trị (ví dụ: Doxorubicin, Cyclophosphamide):
   • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào loại thuốc cụ thể.
   • Chống chỉ định: Bệnh tim nghiêm trọng, nhiễm trùng đang hoạt động.
   • Tác dụng phụ: Rụng tóc, buồn nôn, mệt mỏi.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Ức chế tủy xương, tổn thương tim.
   • Tương tác thuốc: Có nhiều tương tác thuốc tiềm tàng.
   • Cảnh báo: Cần theo dõi số lượng tế bào máu và chức năng tim thường xuyên.
4. Trastuzumab:
   • Chi phí: $1,000-$3,000/tháng.
   • Chống chỉ định: Bệnh tim nghiêm trọng, mang thai.
   • Tác dụng phụ: Phản ứng truyền dịch, mệt mỏi, tiêu chảy.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Độc tính tim, các vấn đề về phổi.
   • Tương tác thuốc: Không ghi nhận.
   • Cảnh báo: Cần theo dõi chức năng tim định kỳ.
5. Bisphosphonates (ví dụ: Zoledronic acid):
   • Chi phí: $100-$500/tháng.
   • Chống chỉ định: Bệnh thận nghiêm trọng, hạ canxi máu.
   • Tác dụng phụ: Triệu chứng giống cúm, đau xương.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Hoại tử xương hàm, các vấn đề về thận.
   • Tương tác thuốc: Không ghi nhận.
   • Cảnh báo: Cần theo dõi chức năng thận và mức canxi định kỳ.

Các loại thuốc thay thế

• Liệu pháp nhắm mục tiêu (ví dụ: Lapatinib, Everolimus): Sử dụng trong các trường hợp cụ thể, nhắm vào các đột biến gen hoặc con đường tín hiệu đặc hiệu.
• Liệu pháp miễn dịch (ví dụ: Pembrolizumab): Sử dụng trong các trường hợp cụ thể, kích thích hệ miễn dịch chống lại tế bào ung thư.
• Thuốc giảm đau (ví dụ: Acetaminophen, thuốc kháng viêm không steroid): Được sử dụng để kiểm soát đau liên quan đến ung thư hoặc điều trị.

Thủ thuật phẫu thuật

• Phẫu thuật bảo tồn vú (cắt bỏ khối u): Loại bỏ khối u và một phần mô lành xung quanh. Chi phí: $10,000-$20,000.
• Cắt bỏ vú: Loại bỏ toàn bộ mô vú. Chi phí: $15,000-$30,000.
• Sinh thiết hạch gác (sentinel lymph node biopsy): Loại bỏ và kiểm tra một số hạch bạch huyết đầu tiên để xác định ung thư đã lan chưa. Chi phí: $5,000-$10,000.
• Nạo vét hạch nách: Loại bỏ nhiều hạch bạch huyết ở vùng nách. Chi phí: $10,000-$20,000.
• Tái tạo vú: Phục hồi hình dáng và vẻ ngoài của vú sau phẫu thuật cắt bỏ vú. Chi phí: $10,000-$20,000.

Can thiệp thay thế

• Châm cứu: Có thể giúp kiểm soát tác dụng phụ của điều trị, chẳng hạn như buồn nôn và đau. Chi phí: $60-$120 mỗi buổi.
• Kỹ thuật điều hòa cơ thể-tâm trí (ví dụ: Thiền, Yoga): Có thể giúp giảm căng thẳng và cải thiện sức khỏe tổng thể. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào chương trình hoặc lớp học.
• Thực phẩm bổ sung dinh dưỡng (ví dụ: Axit béo Omega-3, Vitamin D): Có thể có lợi trong phòng ngừa và quản lý ung thư. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào loại bổ sung cụ thể.
• Dược liệu (ví dụ: Nghệ, trà xanh): Một số dược liệu có thể có đặc tính chống ung thư tiềm năng, nhưng bằng chứng còn hạn chế. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào loại dược liệu hoặc chất bổ sung.

Can thiệp lối sống

• Chế độ ăn uống lành mạnh: Khuyến khích chế độ ăn cân bằng giàu trái cây, rau củ, ngũ cốc nguyên hạt và protein nạc. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào lựa chọn thực phẩm cá nhân.
• Tập thể dục thường xuyên: Khuyến khích tham gia các hoạt động thể chất thường xuyên như đi bộ, bơi lội hoặc đạp xe. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào sở thích cá nhân (ví dụ: phí thành viên phòng gym, thiết bị tập luyện).
• Cai thuốc lá: Khuyên bệnh nhân bỏ thuốc lá để giảm nguy cơ tái phát ung thư và cải thiện sức khỏe tổng thể. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào phương pháp cai thuốc lá được chọn (ví dụ: liệu pháp thay thế nicotine, thuốc, tư vấn).
• Quản lý căng thẳng: Khuyến nghị các kỹ thuật giảm căng thẳng như chánh niệm, bài tập thở sâu hoặc tư vấn. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào phương pháp lựa chọn (ví dụ: sách tự học, các buổi tư vấn).

Lưu ý rằng các chi phí được cung cấp chỉ mang tính chất tham khảo và có thể thay đổi tùy thuộc vào địa điểm và sẵn có của các can thiệp.

Phương pháp thay thế bằng Mirari Cold Plasma

Hiểu về Mirari Cold Plasma

• Điều trị an toàn và không xâm lấn: Mirari Cold Plasma là một phương pháp điều trị an toàn và không xâm lấn cho nhiều tình trạng da khác nhau. Nó không yêu cầu rạch da, giảm thiểu nguy cơ để lại sẹo, chảy máu hoặc tổn thương mô.
• Loại bỏ dị vật hiệu quả: Mirari Cold Plasma hỗ trợ việc loại bỏ dị vật khỏi da bằng cách phân hủy và tách rời các chất hữu cơ, cho phép tiếp cận và trích xuất dễ dàng hơn.
• Giảm đau và thoải mái: Mirari Cold Plasma có tác dụng gây tê Khu trú, giúp giảm đau trong quá trình điều trị, mang lại cảm giác thoải mái hơn cho bệnh nhân.
• Giảm Nguy cơ Nhiễm trùng: Mirari Cold Plasma có đặc tính kháng khuẩn, tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Chữa lành nhanh chóng và giảm thiểu sẹo: Mirari Cold Plasma kích thích quá trình lành vết thương và tái tạo mô, giảm thời gian chữa lành và hạn chế tối đa sự hình thành sẹo.

Chỉ định điều trị bằng Mirari Cold Plasma

Video hướng dẫn sử dụng Thiết bị Mirari Cold Plasma – X76 Bướu ác tính tuyến vú người nữ (ICD-10:C50.9)

Khu trú (0) Xương cùng (1) Tuyến tiền liệt & Tử cung (2) Thận, Gan & Lá lách (3) Tim, Mật & Tụy (4) Phổi (5) Cổ họng, Hệ bạch huyết & Tuyến giáp (6) Hệ thần kinh & Tai Mũi Họng (7)

Sử dụng thiết bị Mirari Cold Plasma để điều trị bướu ác tính tuyến vú người nữ hiệu quả

CẢNH BÁO: MIRARI COLD PLASMA ĐƯỢC THIẾT KẾ CHO CƠ THỂ CON NGƯỜI MÀ KHÔNG CÓ BẤT KỲ SẢN PHẨM NHÂN TẠO HAY CỦA BÊN THỨ BA NÀO. VIỆC SỬ DỤNG CÁC SẢN PHẨM KHÁC KẾT HỢP VỚI MIRARI COLD PLASMA CÓ THỂ GÂY RA CÁC TÁC ĐỘNG KHÔNG LƯỜNG TRƯỚC, GÂY HẠI HOẶC THƯƠNG TÍCH. VUI LÒNG THAM KHẢO Ý KIẾN CHUYÊN GIA Y TẾ TRƯỚC KHI KẾT HỢP BẤT KỲ SẢN PHẨM NÀO KHÁC VỚI VIỆC SỬ DỤNG MIRARI.

Bước 1: Làm sạch da

• Bắt đầu bằng cách làm sạch vùng da bị ảnh hưởng với một chất tẩy rửa nhẹ nhàng hoặc xà phòng dịu nhẹ và nước. Nhẹ nhàng lau khô vùng da bằng một chiếc khăn sạch.

Bước 2: Chuẩn bị thiết bị Mirari Cold Plasma

• Đảm bảo rằng thiết bị Mirari Cold Plasma đã được sạc đầy hoặc có pin mới theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Đảm bảo thiết bị sạch sẽ và trong tình trạng hoạt động tốt.
• Bật thiết bị Mirari bằng nút nguồn hoặc bằng cách làm theo các hướng dẫn cụ thể đi kèm với thiết bị.
• Một số thiết bị Mirari có thể có các cài đặt điều chỉnh cho cường độ hoặc thời gian điều trị. Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất để chọn cài đặt phù hợp dựa trên nhu cầu của bạn và các hướng dẫn được khuyến nghị.

Bước 3: Áp dụng thiết bị

• Đặt thiết bị Mirari tiếp xúc trực tiếp với vùng da bị ảnh hưởng. Nhẹ nhàng di chuyển hoặc giữ thiết bị trên bề mặt da, đảm bảo phủ đều vùng đang gặp vấn đề.
• Di chuyển thiết bị Mirari từ từ theo chuyển động tròn hoặc theo một mẫu cụ thể như được chỉ dẫn trong hướng dẫn sử dụng. Điều này giúp đảm bảo phạm vi điều trị toàn diện.

Bước 4: Theo dõi và Đánh giá

• Theo dõi tiến trình của bạn và đánh giá hiệu quả của thiết bị Mirari trong việc quản lý chấn thương đầu của bạn. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào hoặc nhận thấy bất kỳ phản ứng bất lợi nào, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Lưu ý

Hướng dẫn này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nên thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia y tế có trình độ để được tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị cá nhân. Không chỉ dựa vào thông tin được trình bày ở đây để đưa ra quyết định về sức khỏe của bạn. Việc sử dụng thông tin này là do bạn tự chịu rủi ro. Các tác giả của hướng dẫn này, cũng như bất kỳ tổ chức hoặc nền tảng liên quan nào, không chịu trách nhiệm về bất kỳ tác dụng phụ hoặc kết quả tiềm ẩn nào dựa trên nội dung.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm về Hệ thống Mirari Cold Plasma

• Mục đích: Hệ thống Mirari Cold Plasma là thiết bị y tế Loại 2 được thiết kế để sử dụng bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã qua đào tạo. Nó được đăng ký sử dụng tại Thái Lan và Việt Nam. Không được sử dụng bên ngoài những địa điểm này.
• Sử dụng thông tin: Nội dung và thông tin được cung cấp kèm theo thiết bị chỉ nhằm mục đích giáo dục và cung cấp thông tin. Chúng không thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
• Kết quả khác nhau: Mặc dù thiết bị được phê duyệt cho các mục đích sử dụng cụ thể, kết quả cá nhân có thể khác nhau. Chúng tôi không khẳng định hoặc đảm bảo các kết quả y tế cụ thể.
• Tham vấn: Trước khi sử dụng thiết bị hoặc đưa ra quyết định dựa trên nội dung của nó, điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến của Chuyên gia Tele-Trị liệu Mirari được Chứng nhận và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các quy trình cụ thể.
• Trách nhiệm pháp lý: Bằng cách sử dụng thiết bị này, người dùng thừa nhận và chấp nhận mọi rủi ro tiềm ẩn. Cả nhà sản xuất và nhà phân phối sẽ không chịu trách nhiệm về bất kỳ phản ứng bất lợi, thương tích hoặc thiệt hại nào phát sinh từ việc sử dụng nó.
• Sự sẵn có về mặt địa lý: Thiết bị này đã được FDA Thái Lan và Việt Nam phê duyệt cho các mục đích được chỉ định. Hiện tại, ngoài Thái Lan và Việt Nam, Hệ thống Mirari Cold Plasma không có sẵn để mua hoặc sử dụng.