X19 Cục/khối u ở vú người nữ (ICD-10:N63)

Giới thiệu

Sự xuất hiện của cục hoặc khối u ở vú ở nữ giới có thể gây lo ngại và có thể chỉ ra nhiều tình trạng cơ bản khác nhau, bao gồm các khối u lành tính hoặc ác tính. Việc đánh giá và chẩn đoán các cục u vú kịp thời là rất cần thiết để xác định hướng điều trị phù hợp. Hướng dẫn này nhằm cung cấp cái nhìn tổng quan toàn diện về các bước chẩn đoán, các can thiệp có thể và các điều chỉnh lối sống cho các khối u vú ở nữ giới.

Mã chuẩn đoán

• ICPC-2 Code: X19 Cục/khối u ở vú người nữ
• ICD-10 Code: N63 Khối u không xác định ở vú

Triệu chứng

• Sự hiện diện của một cục hoặc khối u có thể sờ thấy ở vú.
• Thay đổi kích thước hoặc hình dạng của vú.
• Thay đổi trên da vú, chẳng hạn như vết lõm hoặc co rút.
• Thay đổi ở đầu vú, bao gồm tụt vào, tiết dịch hoặc tróc vảy.
• Đau hoặc nhạy cảm ở vú.

Nguyên nhân

• Thay đổi xơ nang: Các thay đổi lành tính phổ biến trong mô vú có thể gây ra cục u hoặc khối u.
• U nang: Các túi chứa dịch có thể phát triển trong vú.
• U fibroadenoma: Các khối u lành tính được cấu thành từ mô tuyến và mô xơ.
• Nhiễm trùng: Các tình trạng viêm như viêm vú hoặc áp xe có thể gây ra cục u vú.
• Ung thư vú: Các khối u ác tính có thể xuất hiện dưới dạng cục u vú.

Các bước chẩn đoán

Lịch sử y tế

• Thu thập thông tin về tuổi của bệnh nhân, lịch sử kinh nguyệt và bất kỳ tình trạng vú nào trước đây.
• Đánh giá lịch sử gia đình có ung thư vú hoặc các yếu tố di truyền liên quan.
• Hỏi về các triệu chứng, bao gồm thời gian, sự thay đổi kích thước hoặc hình dạng và đau hoặc khó chịu liên quan.
• Đánh giá bất kỳ yếu tố nguy cơ nào, chẳng hạn như liệu pháp hormone, béo phì hoặc tiếp xúc với bức xạ.

Khám lâm sàng

• Thực hiện một cuộc khám vú kỹ lưỡng, bao gồm kiểm tra, sờ nắn và đánh giá các hạch bạch huyết.
• Ghi chú các đặc điểm của cục u, chẳng hạn như kích thước, hình dạng, tính di động và độ nhạy.
• Kiểm tra da và đầu vú để phát hiện bất kỳ thay đổi hoặc bất thường nào.
• Đánh giá các hạch bạch huyết ở nách và vùng trên đòn để phát hiện sự phình to hoặc nhạy cảm.

Xét nghiệm trong phòng thí nghiệm

• Siêu âm vú: Sử dụng hình ảnh siêu âm để đánh giá các đặc điểm của cục u, chẳng hạn như kích thước, hình dạng và thành phần.
• Chụp nhũ ảnh: Hình ảnh X-quang của vú để phát hiện bất kỳ bất thường nào, đặc biệt là ở phụ nữ trên 40 tuổi.
• MRI vú: Hình ảnh cộng hưởng từ để cung cấp hình ảnh chi tiết của mô vú, hữu ích cho việc đánh giá thêm các phát hiện đáng ngờ.
• Chọc hút bằng kim nhỏ (FNA): Lấy mẫu tế bào từ cục u bằng cách sử dụng kim nhỏ để kiểm tra tế bào học.
• Sinh thiết bằng kim lõi: Lấy mẫu mô lớn hơn bằng cách sử dụng kim rộng hơn để phân tích mô học.

Hình ảnh chẩn đoán

• Siêu âm vú: Sử dụng hình ảnh siêu âm để đánh giá các đặc điểm của cục u, chẳng hạn như kích thước, hình dạng và thành phần.
• Chụp nhũ ảnh: Hình ảnh X-quang của vú để phát hiện bất kỳ bất thường nào, đặc biệt là ở phụ nữ trên 40 tuổi.
• MRI vú: Hình ảnh cộng hưởng từ để cung cấp hình ảnh chi tiết của mô vú, hữu ích cho việc đánh giá thêm các phát hiện đáng ngờ.
• Tomosynthesis: Chụp nhũ ảnh 3D cung cấp hình ảnh rõ ràng hơn về mô vú, đặc biệt là ở vú có mật độ dày.

Các xét nghiệm khác

• Xét nghiệm di truyền: Đánh giá các đột biến gen cụ thể, chẳng hạn như BRCA1 và BRCA2, ở những bệnh nhân có tiền sử gia đình mạnh về ung thư vú.
• Chụp ống dẫn sữa: Tiêm thuốc cản quang vào các ống dẫn sữa để đánh giá bất kỳ bất thường hoặc tiết dịch nào từ đầu vú.
• Chụp PET-CT: Hình ảnh toàn thân để xác định mức độ lan rộng của ung thư trong các trường hợp nghi ngờ ác tính.

Theo dõi và giáo dục bệnh nhân

• Cung cấp cho bệnh nhân một giải thích rõ ràng về các phát hiện chẩn đoán và ý nghĩa của chúng.
• Thảo luận về sự cần thiết phải thực hiện thêm các xét nghiệm hoặc tham vấn với các chuyên gia, chẳng hạn như bác sĩ phẫu thuật vú hoặc bác sĩ ung thư.
• Giáo dục bệnh nhân về tự kiểm tra vú và tầm quan trọng của việc chụp nhũ ảnh định kỳ để phát hiện sớm.
• Cung cấp hỗ trợ tinh thần và tư vấn để giải quyết bất kỳ mối lo ngại hoặc lo âu nào liên quan đến chẩn đoán.

Các can thiệp có thể

Can thiệp truyền thống

Thuốc

5 loại thuốc hàng đầu cho cục/khối u vú ở nữ giới:

1. Tamoxifen:
   • Chi phí: 50-200 USD/tháng.
   • Chống chỉ định: Tiền sử huyết khối, ung thư nội mạc tử cung.
   • Tác dụng phụ: Bốc hỏa, tiết dịch âm đạo, thay đổi tâm trạng.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Tăng nguy cơ ung thư tử cung, đột quỵ.
   • Tương tác thuốc: Thuốc chống trầm cảm, thuốc chống đông máu.
   • Cảnh báo: Cần kiểm tra phụ khoa định kỳ.
2. Anastrozole:
   • Chi phí: 100-300 USD/tháng.
   • Chống chỉ định: Bệnh gan nặng, mang thai.
   • Tác dụng phụ: Đau khớp, bốc hỏa, mệt mỏi.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Loãng xương, bệnh tim.
   • Tương tác thuốc: Thuốc chứa estrogen.
   • Cảnh báo: Cần theo dõi mật độ xương định kỳ.
3. Letrozole:
   • Chi phí: 100-300 USD/tháng.
   • Chống chỉ định: Bệnh gan nặng, mang thai.
   • Tác dụng phụ: Bốc hỏa, đau khớp, mệt mỏi.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Loãng xương, bệnh tim.
   • Tương tác thuốc: Thuốc chứa estrogen.
   • Cảnh báo: Cần theo dõi mật độ xương định kỳ.
4. Thuốc hóa trị (ví dụ: Doxorubicin, Cyclophosphamide):
   • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào các loại thuốc cụ thể và phác đồ điều trị.
   • Chống chỉ định: Bệnh tim nặng, nhiễm trùng hoạt động.
   • Tác dụng phụ: Rụng tóc, buồn nôn, mệt mỏi.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Ức chế tủy xương, tổn thương tim.
   • Tương tác thuốc: Nhiều tương tác tiềm năng, tùy thuộc vào các loại thuốc cụ thể.
   • Cảnh báo: Cần kiểm tra máu và theo dõi tim mạch định kỳ.
5. Trastuzumab:
   • Chi phí: 1,000-3,000 USD/tháng.
   • Chống chỉ định: Bệnh tim nặng, mang thai.
   • Tác dụng phụ: Mệt mỏi, buồn nôn, tiêu chảy.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Tổn thương tim, vấn đề về phổi.
   • Tương tác thuốc: Không có báo cáo.
   • Cảnh báo: Cần theo dõi tim mạch định kỳ.

Thuốc thay thế

• Bisphosphonates (ví dụ: Zoledronic acid): Được sử dụng để ngăn ngừa mất xương và gãy xương ở bệnh nhân ung thư vú.
• Inhibitor aromatase (ví dụ: Exemestane): Liệu pháp hormone thay thế cho phụ nữ mãn kinh có ung thư vú receptor hormone dương tính.
• Liệu pháp nhắm mục tiêu (ví dụ: Palbociclib): Được sử dụng kết hợp với liệu pháp hormone cho ung thư vú giai đoạn tiến triển hoặc di căn.
• Liệu pháp miễn dịch (ví dụ: Pembrolizumab): Được sử dụng trong một số trường hợp ung thư vú giai đoạn tiến triển hoặc di căn với các dấu hiệu sinh học cụ thể.

Các thủ tục phẫu thuật

• Phẫu thuật cắt u: Phẫu thuật loại bỏ cục u hoặc khối u trong khi vẫn bảo tồn mô vú.
  • Chi phí: 5,000-15,000 USD.
• Phẫu thuật cắt bỏ vú: Phẫu thuật loại bỏ toàn bộ vú, có hoặc không tái tạo.
  • Chi phí: 10,000-30,000 USD.
• Sinh thiết hạch lympho sentinel: Loại bỏ và kiểm tra các hạch bạch huyết gần vú để xác định xem ung thư có lan rộng hay không.
  • Chi phí: 3,000-8,000 USD.

Can thiệp thay thế

• Châm cứu: Có thể giúp kiểm soát đau và cải thiện sức khỏe tổng thể.
  • Chi phí: 60-120 USD mỗi buổi.
• Liệu pháp mát-xa: Có thể cung cấp sự thư giãn và giảm căng cơ.
  • Chi phí: 50-100 USD mỗi buổi.
• Yoga và thiền: Có thể giúp giảm stress và cải thiện chất lượng cuộc sống.
  • Chi phí: Thay đổi tùy theo địa điểm và giảng viên.
• Thực phẩm bổ sung thảo dược: Một số loại thuốc thảo dược, như nghệ hoặc chiết xuất trà xanh, có thể có lợi trong việc giảm viêm và hỗ trợ sức khỏe tổng thể.
  • Chi phí: Thay đổi tùy theo thực phẩm bổ sung cụ thể.
• Kỹ thuật tâm trí – cơ thể: Các thực hành như hình ảnh hướng dẫn hoặc phản hồi sinh học có thể giúp quản lý stress và ứng phó.
  • Chi phí: Thay đổi tùy theo kỹ thuật và người thực hành cụ thể.

Can thiệp về lối sống

• Chế độ ăn uống lành mạnh: Khuyến khích chế độ ăn uống cân bằng giàu trái cây, rau quả, ngũ cốc nguyên hạt và protein nạc.
  • Chi phí: Thay đổi tùy theo lựa chọn thực phẩm cá nhân.
• Tập thể dục đều đặn: Khuyến khích hoạt động thể chất, chẳng hạn như đi bộ nhanh, bơi lội hoặc đạp xe, ít nhất 150 phút mỗi tuần.
  • Chi phí: Thay đổi tùy theo hoạt động được chọn.
• Duy trì trọng lượng khỏe mạnh: Khuyên quản lý trọng lượng thông qua kiểm soát khẩu phần và điều chỉnh calo.
  • Chi phí: Thay đổi tùy theo lựa chọn thực phẩm cá nhân và khả năng tiếp cận các cơ sở thể dục.
• Giới hạn tiêu thụ rượu: Khuyến nghị sử dụng vừa phải hoặc kiêng rượu để giảm nguy cơ ung thư vú.
  • Chi phí: Thay đổi tùy theo lựa chọn cá nhân.
• Tránh thuốc lá: Khuyến khích từ bỏ thuốc lá để cải thiện sức khỏe tổng thể và giảm nguy cơ ung thư.
  • Chi phí: Thay đổi tùy theo phương pháp từ bỏ thuốc lá được chọn.

Lưu ý rằng các khoảng giá được cung cấp là gần đúng và có thể thay đổi tùy theo địa điểm và sự sẵn có của các can thiệp. Nên tham khảo ý kiến bác sĩ và nhà cung cấp bảo hiểm để có ước tính chi phí chính xác và thông tin về bảo hiểm.

Phương pháp thay thế bằng Mirari Cold Plasma

Hiểu về Mirari Cold Plasma

• Điều trị an toàn và không xâm lấn: Mirari Cold Plasma là một phương pháp điều trị an toàn và không xâm lấn cho nhiều tình trạng da khác nhau. Nó không yêu cầu rạch da, giảm thiểu nguy cơ để lại sẹo, chảy máu hoặc tổn thương mô.
• Loại bỏ dị vật hiệu quả: Mirari Cold Plasma hỗ trợ việc loại bỏ dị vật khỏi da bằng cách phân hủy và tách rời các chất hữu cơ, cho phép tiếp cận và trích xuất dễ dàng hơn.
• Giảm đau và thoải mái: Mirari Cold Plasma có tác dụng gây tê Khu trú, giúp giảm đau trong quá trình điều trị, mang lại cảm giác thoải mái hơn cho bệnh nhân.
• Giảm Nguy cơ Nhiễm trùng: Mirari Cold Plasma có đặc tính kháng khuẩn, tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Chữa lành nhanh chóng và giảm thiểu sẹo: Mirari Cold Plasma kích thích quá trình lành vết thương và tái tạo mô, giảm thời gian chữa lành và hạn chế tối đa sự hình thành sẹo.

Chỉ định điều trị bằng Mirari Cold Plasma

Video hướng dẫn sử dụng Thiết bị Mirari Cold Plasma – X19 Cục/khối u ở vú người nữ (ICD-10:N63)

Khu trú (0) Xương cùng (1) Tuyến tiền liệt & Tử cung (2) Thận, Gan & Lá lách (3) Tim, Mật & Tụy (4) Phổi (5) Cổ họng, Hệ bạch huyết & Tuyến giáp (6) Hệ thần kinh & Tai Mũi Họng (7)

Sử dụng thiết bị Mirari Cold Plasma để điều trị Cục/khối u ở vú người nữ hiệu quả

CẢNH BÁO: MIRARI COLD PLASMA ĐƯỢC THIẾT KẾ CHO CƠ THỂ CON NGƯỜI MÀ KHÔNG CÓ BẤT KỲ SẢN PHẨM NHÂN TẠO HAY CỦA BÊN THỨ BA NÀO. VIỆC SỬ DỤNG CÁC SẢN PHẨM KHÁC KẾT HỢP VỚI MIRARI COLD PLASMA CÓ THỂ GÂY RA CÁC TÁC ĐỘNG KHÔNG LƯỜNG TRƯỚC, GÂY HẠI HOẶC THƯƠNG TÍCH. VUI LÒNG THAM KHẢO Ý KIẾN CHUYÊN GIA Y TẾ TRƯỚC KHI KẾT HỢP BẤT KỲ SẢN PHẨM NÀO KHÁC VỚI VIỆC SỬ DỤNG MIRARI.

Bước 1: Làm sạch da

• Bắt đầu bằng cách làm sạch vùng da bị ảnh hưởng với một chất tẩy rửa nhẹ nhàng hoặc xà phòng dịu nhẹ và nước. Nhẹ nhàng lau khô vùng da bằng một chiếc khăn sạch.

Bước 2: Chuẩn bị thiết bị Mirari Cold Plasma

• Đảm bảo rằng thiết bị Mirari Cold Plasma đã được sạc đầy hoặc có pin mới theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Đảm bảo thiết bị sạch sẽ và trong tình trạng hoạt động tốt.
• Bật thiết bị Mirari bằng nút nguồn hoặc bằng cách làm theo các hướng dẫn cụ thể đi kèm với thiết bị.
• Một số thiết bị Mirari có thể có các cài đặt điều chỉnh cho cường độ hoặc thời gian điều trị. Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất để chọn cài đặt phù hợp dựa trên nhu cầu của bạn và các hướng dẫn được khuyến nghị.

Bước 3: Áp dụng thiết bị

• Đặt thiết bị Mirari tiếp xúc trực tiếp với vùng da bị ảnh hưởng. Nhẹ nhàng di chuyển hoặc giữ thiết bị trên bề mặt da, đảm bảo phủ đều vùng đang gặp vấn đề.
• Di chuyển thiết bị Mirari từ từ theo chuyển động tròn hoặc theo một mẫu cụ thể như được chỉ dẫn trong hướng dẫn sử dụng. Điều này giúp đảm bảo phạm vi điều trị toàn diện.

Bước 4: Theo dõi và Đánh giá

• Theo dõi tiến trình của bạn và đánh giá hiệu quả của thiết bị Mirari trong việc quản lý chấn thương đầu của bạn. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào hoặc nhận thấy bất kỳ phản ứng bất lợi nào, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Lưu ý

Hướng dẫn này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nên thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia y tế có trình độ để được tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị cá nhân. Không chỉ dựa vào thông tin được trình bày ở đây để đưa ra quyết định về sức khỏe của bạn. Việc sử dụng thông tin này là do bạn tự chịu rủi ro. Các tác giả của hướng dẫn này, cũng như bất kỳ tổ chức hoặc nền tảng liên quan nào, không chịu trách nhiệm về bất kỳ tác dụng phụ hoặc kết quả tiềm ẩn nào dựa trên nội dung.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm về Hệ thống Mirari Cold Plasma

• Mục đích: Hệ thống Mirari Cold Plasma là thiết bị y tế Loại 2 được thiết kế để sử dụng bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã qua đào tạo. Nó được đăng ký sử dụng tại Thái Lan và Việt Nam. Không được sử dụng bên ngoài những địa điểm này.
• Sử dụng thông tin: Nội dung và thông tin được cung cấp kèm theo thiết bị chỉ nhằm mục đích giáo dục và cung cấp thông tin. Chúng không thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
• Kết quả khác nhau: Mặc dù thiết bị được phê duyệt cho các mục đích sử dụng cụ thể, kết quả cá nhân có thể khác nhau. Chúng tôi không khẳng định hoặc đảm bảo các kết quả y tế cụ thể.
• Tham vấn: Trước khi sử dụng thiết bị hoặc đưa ra quyết định dựa trên nội dung của nó, điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến của Chuyên gia Tele-Trị liệu Mirari được Chứng nhận và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các quy trình cụ thể.
• Trách nhiệm pháp lý: Bằng cách sử dụng thiết bị này, người dùng thừa nhận và chấp nhận mọi rủi ro tiềm ẩn. Cả nhà sản xuất và nhà phân phối sẽ không chịu trách nhiệm về bất kỳ phản ứng bất lợi, thương tích hoặc thiệt hại nào phát sinh từ việc sử dụng nó.
• Sự sẵn có về mặt địa lý: Thiết bị này đã được FDA Thái Lan và Việt Nam phê duyệt cho các mục đích được chỉ định. Hiện tại, ngoài Thái Lan và Việt Nam, Hệ thống Mirari Cold Plasma không có sẵn để mua hoặc sử dụng.