X18 Đau vú ở nữ giới (ICD-10:N64.4)

Giới thiệu

Đau vú, còn được gọi là mastalgia, là một triệu chứng phổ biến mà nhiều phụ nữ trải qua. Triệu chứng này có thể dao động từ cảm giác khó chịu nhẹ đến đau đớn nghiêm trọng và có thể xảy ra ở một hoặc cả hai bên vú. Đau vú có thể là chu kỳ, xảy ra liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt, hoặc không chu kỳ, không liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt. Mục tiêu của hướng dẫn này là cung cấp cái nhìn tổng quan về đau vú ở nữ giới, bao gồm các triệu chứng, nguyên nhân, các bước chẩn đoán, các can thiệp có thể và các can thiệp về lối sống.

Mã chuẩn đoán

• ICPC-2 Code: X18 Đau vú ở nữ giới
• ICD-10 Code: N64.4 Mastodynia

Triệu chứng

• Đau nhức vú
• Sưng vú
• Đau hoặc khó chịu ở vú
• Đau hoặc nhạy cảm ở đầu vú
• Đau liên tục hoặc không liên tục
• Đau khu trú hoặc lan tỏa

Nguyên nhân

• Thay đổi nội tiết tố trong chu kỳ kinh nguyệt
• Thay đổi vú xơ nang
• U nang vú
• Chấn thương hoặc tổn thương vú
• Nhiễm trùng hoặc viêm mô vú
• Thuốc, chẳng hạn như biện pháp tránh thai nội tiết hoặc liệu pháp thay thế hormone
• Ung thư vú (hiếm gặp)

Các bước chẩn đoán

Lịch sử y tế

• Thu thập thông tin về chu kỳ kinh nguyệt của bệnh nhân và bất kỳ thay đổi nào trong đau vú liên quan đến nó.
• Hỏi về thời gian, mức độ nghiêm trọng và vị trí của cơn đau vú.
• Tìm hiểu về bất kỳ chấn thương hoặc tổn thương nào gần đây ở vú.
• Đánh giá các triệu chứng khác, chẳng hạn như tiết dịch từ đầu vú hoặc khối u vú.
• Đánh giá lịch sử y tế của bệnh nhân, bao gồm bất kỳ tình trạng hoặc phẫu thuật vú trước đó.

Khám lâm sàng

• Thực hiện một cuộc khám vú kỹ lưỡng, bao gồm kiểm tra và sờ nắn cả hai bên vú và các hạch bạch huyết xung quanh.
• Tìm bất kỳ dấu hiệu nào của đỏ, sưng hoặc thay đổi da.
• Sờ nắn tìm các khối u hoặc khu vực nhạy cảm trong vú.
• Đánh giá đầu vú và quầng vú của bệnh nhân để phát hiện bất kỳ bất thường nào hoặc tiết dịch.

Xét nghiệm trong phòng thí nghiệm

• Xét nghiệm máu: Có thể được thực hiện để đánh giá mức độ hormone, loại trừ nhiễm trùng hoặc đánh giá các tình trạng tiềm ẩn khác.
• Siêu âm vú: Giúp hình dung mô vú và xác định bất kỳ u nang hoặc bất thường nào.
• Chụp nhũ ảnh: Có thể được khuyến nghị cho phụ nữ trên 40 tuổi hoặc những người có phát hiện đáng lo ngại trong khám lâm sàng hoặc siêu âm.
• Sinh thiết vú: Nếu phát hiện khối u hoặc bất thường đáng ngờ, có thể thực hiện sinh thiết để lấy mẫu mô để đánh giá thêm.

Hình ảnh chẩn đoán

• Siêu âm vú: Giúp hình dung mô vú và xác định bất kỳ u nang hoặc bất thường nào.
• Chụp nhũ ảnh: Có thể được khuyến nghị cho phụ nữ trên 40 tuổi hoặc những người có phát hiện đáng lo ngại trong khám lâm sàng hoặc siêu âm.
• MRI vú: Có thể được sử dụng trong một số trường hợp để cung cấp thêm thông tin về mô vú.

Các xét nghiệm khác

• Chọc hút bằng kim nhỏ: Nếu phát hiện u nang vú, có thể sử dụng kim nhỏ để hút dịch và giảm triệu chứng.
• Chụp ống dẫn sữa: Trong trường hợp có tiết dịch từ đầu vú, có thể tiêm thuốc cản quang vào ống dẫn bị ảnh hưởng để hình dung bất kỳ bất thường nào.
• Nhiệt kế hồng ngoại: Kỹ thuật hình ảnh này sử dụng công nghệ hồng ngoại để phát hiện các thay đổi về nhiệt độ vú, có thể chỉ ra viêm hoặc bất thường khác.

Theo dõi và giáo dục bệnh nhân

• Lên lịch hẹn tái khám để xem xét kết quả của bất kỳ xét nghiệm chẩn đoán nào và thảo luận về các tùy chọn quản lý tiếp theo.
• Cung cấp giáo dục về tự kiểm tra vú và tầm quan trọng của việc kiểm tra sức khỏe vú định kỳ.
• Giải quyết bất kỳ mối lo ngại hoặc câu hỏi nào mà bệnh nhân có thể có liên quan đến cơn đau vú hoặc bất kỳ tình trạng tiềm ẩn nào.

Các can thiệp có thể

Can thiệp truyền thống

Thuốc

5 loại thuốc hàng đầu cho Đau vú ở nữ giới:

1. Thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) (ví dụ: Ibuprofen, Naproxen):
   • Chi phí: Các phiên bản generic có thể từ 3-20 USD/tháng.
   • Chống chỉ định: Tiền sử chảy máu đường tiêu hóa, bệnh thận.
   • Tác dụng phụ: Đau dạ dày, ợ nóng, chóng mặt.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Loét dạ dày, tổn thương thận.
   • Tương tác thuốc: Thuốc chống đông máu, một số loại thuốc chống trầm cảm.
   • Cảnh báo: Sử dụng kéo dài có thể làm tăng nguy cơ sự kiện tim mạch.
2. Biện pháp tránh thai nội tiết (ví dụ: Biện pháp tránh thai uống kết hợp, thuốc chỉ chứa progestin):
   • Chi phí: Thay đổi tùy theo loại thuốc cụ thể và bảo hiểm y tế.
   • Chống chỉ định: Tiền sử huyết khối, một số loại ung thư.
   • Tác dụng phụ: Buồn nôn, nhạy cảm vú, thay đổi tâm trạng.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Huyết khối, đột quỵ, nhồi máu cơ tim.
   • Tương tác thuốc: Một số loại kháng sinh, thuốc chống nấm.
   • Cảnh báo: Có thể cần theo dõi thường xuyên huyết áp và các tham số sức khỏe khác.
3. Danazol:
   • Chi phí: 100-500 USD/tháng.
   • Chống chỉ định: Mang thai, bệnh gan.
   • Tác dụng phụ: Tăng cân, mụn trứng cá, thay đổi giọng nói.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Tổn thương gan, huyết khối.
   • Tương tác thuốc: Thuốc chống đông máu, một số loại thuốc chống co giật.
   • Cảnh báo: Cần kiểm tra chức năng gan thường xuyên.
4. Thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRIs) (ví dụ: Fluoxetine, Sertraline):
   • Chi phí: Các phiên bản generic có thể từ 3-20 USD/tháng.
   • Chống chỉ định: Sử dụng thuốc ức chế monoamine oxidase (MAOIs), một số bệnh tim.
   • Tác dụng phụ: Buồn nôn, đau đầu, rối loạn chức năng tình dục.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Hội chứng serotonin, tăng nguy cơ chảy máu.
   • Tương tác thuốc: MAOIs, một số loại thuốc giảm đau.
   • Cảnh báo: Có thể mất vài tuần để đạt hiệu quả tối đa.
5. Tamoxifen:
   • Chi phí: 100-500 USD/tháng.
   • Chống chỉ định: Tiền sử huyết khối, một số loại ung thư.
   • Tác dụng phụ: Bốc hỏa, tiết dịch âm đạo, thay đổi tâm trạng.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Huyết khối, ung thư nội mạc tử cung.
   • Tương tác thuốc: Một số loại thuốc chống trầm cảm, thuốc chống đông máu.
   • Cảnh báo: Cần theo dõi các chỉ số máu và kiểm tra phụ khoa định kỳ.

Thuốc thay thế

• Dầu hoa anh thảo: Một số nghiên cứu cho thấy dầu hoa anh thảo có thể giúp giảm đau vú, mặc dù bằng chứng còn hạn chế. Chi phí: 10-20 USD/tháng.
• Vitamin E: Chất chống oxy hóa này có thể có tác dụng bảo vệ chống lại đau vú. Chi phí: 5-10 USD/tháng.
• Bromocriptine: Có thể được sử dụng trong trường hợp đau vú nghiêm trọng liên quan đến mức prolactin cao. Chi phí: 50-100 USD/tháng.
• Thuốc giảm đau tại chỗ: Các loại kem hoặc gel chứa thành phần giảm đau, như lidocaine hoặc menthol, có thể cung cấp giảm nhẹ tạm thời. Chi phí: 10-20 USD mỗi tuýp.

Các thủ tục phẫu thuật

• Phẫu thuật thường không được khuyến nghị cho việc điều trị đau vú trừ khi có tình trạng cơ bản cần can thiệp, chẳng hạn như áp xe vú hoặc khối u.

Can thiệp thay thế

• Châm cứu: Có thể giúp giảm đau vú và cải thiện sức khỏe tổng thể. Chi phí: 60-120 USD mỗi buổi.
• Yoga và thiền: Những thực hành về tâm trí – cơ thể này có thể giúp giảm stress và giảm đau vú. Chi phí: Thay đổi tùy theo địa điểm và giảng viên.
• Điều chỉnh chế độ ăn uống: Tránh caffeine, giảm lượng muối và tiêu thụ chế độ ăn cân bằng giàu trái cây và rau quả có thể giúp giảm đau vú. Chi phí: Thay đổi tùy theo lựa chọn thực phẩm cá nhân.
• Thực phẩm bổ sung thảo dược: Một số loại thảo mộc, chẳng hạn như chasteberry hoặc black cohosh, có thể có lợi cho việc giảm đau vú. Chi phí: Thay đổi tùy theo thực phẩm bổ sung cụ thể.

Can thiệp về lối sống

• Mặc áo bra hỗ trợ: Áo bra vừa vặn có thể cung cấp sự hỗ trợ và giảm khó chịu ở vú. Chi phí: Thay đổi tùy theo thương hiệu và kiểu dáng.
• Sử dụng gói nhiệt hoặc lạnh: Nhiệt hoặc lạnh áp dụng lên vú có thể giúp giảm đau và giảm viêm. Chi phí: Thay đổi tùy theo loại gói sử dụng.
• Kỹ thuật giảm stress: Tham gia vào các hoạt động thúc đẩy sự thư giãn, chẳng hạn như bài tập thở sâu hoặc tắm nước ấm, có thể giúp giảm đau vú. Chi phí: Thay đổi tùy theo sở thích cá nhân.
• Tập thể dục đều đặn: Tham gia vào hoạt động thể chất đều đặn có thể giúp cải thiện sức khỏe vú tổng thể và giảm đau vú. Chi phí: Thay đổi tùy theo sở thích cá nhân và khả năng tiếp cận các cơ sở tập thể dục.

Lưu ý rằng các khoảng giá được cung cấp là gần đúng và có thể thay đổi tùy theo địa điểm và sự sẵn có của các can thiệp. Nên tham khảo ý kiến bác sĩ để có khuyến nghị cá nhân hóa và thảo luận về bất kỳ nguy cơ hoặc chống chỉ định nào liên quan đến các can thiệp.

Phương pháp thay thế bằng Mirari Cold Plasma

Hiểu về Mirari Cold Plasma

• Điều trị an toàn và không xâm lấn: Mirari Cold Plasma là một phương pháp điều trị an toàn và không xâm lấn cho nhiều tình trạng da khác nhau. Nó không yêu cầu rạch da, giảm thiểu nguy cơ để lại sẹo, chảy máu hoặc tổn thương mô.
• Loại bỏ dị vật hiệu quả: Mirari Cold Plasma hỗ trợ việc loại bỏ dị vật khỏi da bằng cách phân hủy và tách rời các chất hữu cơ, cho phép tiếp cận và trích xuất dễ dàng hơn.
• Giảm đau và thoải mái: Mirari Cold Plasma có tác dụng gây tê Khu trú, giúp giảm đau trong quá trình điều trị, mang lại cảm giác thoải mái hơn cho bệnh nhân.
• Giảm Nguy cơ Nhiễm trùng: Mirari Cold Plasma có đặc tính kháng khuẩn, tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Chữa lành nhanh chóng và giảm thiểu sẹo: Mirari Cold Plasma kích thích quá trình lành vết thương và tái tạo mô, giảm thời gian chữa lành và hạn chế tối đa sự hình thành sẹo.

Chỉ định điều trị bằng Mirari Cold Plasma

Video hướng dẫn sử dụng Thiết bị Mirari Cold Plasma – X18 Đau vú ở nữ giới (ICD-10:N64.4)

Khu trú (0) Xương cùng (1) Tuyến tiền liệt & Tử cung (2) Thận, Gan & Lá lách (3) Tim, Mật & Tụy (4) Phổi (5) Cổ họng, Hệ bạch huyết & Tuyến giáp (6) Hệ thần kinh & Tai Mũi Họng (7)

Sử dụng thiết bị Mirari Cold Plasma để điều trị đau vú ở nữ giới hiệu quả

CẢNH BÁO: MIRARI COLD PLASMA ĐƯỢC THIẾT KẾ CHO CƠ THỂ CON NGƯỜI MÀ KHÔNG CÓ BẤT KỲ SẢN PHẨM NHÂN TẠO HAY CỦA BÊN THỨ BA NÀO. VIỆC SỬ DỤNG CÁC SẢN PHẨM KHÁC KẾT HỢP VỚI MIRARI COLD PLASMA CÓ THỂ GÂY RA CÁC TÁC ĐỘNG KHÔNG LƯỜNG TRƯỚC, GÂY HẠI HOẶC THƯƠNG TÍCH. VUI LÒNG THAM KHẢO Ý KIẾN CHUYÊN GIA Y TẾ TRƯỚC KHI KẾT HỢP BẤT KỲ SẢN PHẨM NÀO KHÁC VỚI VIỆC SỬ DỤNG MIRARI.

Bước 1: Làm sạch da

• Bắt đầu bằng cách làm sạch vùng da bị ảnh hưởng với một chất tẩy rửa nhẹ nhàng hoặc xà phòng dịu nhẹ và nước. Nhẹ nhàng lau khô vùng da bằng một chiếc khăn sạch.

Bước 2: Chuẩn bị thiết bị Mirari Cold Plasma

• Đảm bảo rằng thiết bị Mirari Cold Plasma đã được sạc đầy hoặc có pin mới theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Đảm bảo thiết bị sạch sẽ và trong tình trạng hoạt động tốt.
• Bật thiết bị Mirari bằng nút nguồn hoặc bằng cách làm theo các hướng dẫn cụ thể đi kèm với thiết bị.
• Một số thiết bị Mirari có thể có các cài đặt điều chỉnh cho cường độ hoặc thời gian điều trị. Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất để chọn cài đặt phù hợp dựa trên nhu cầu của bạn và các hướng dẫn được khuyến nghị.

Bước 3: Áp dụng thiết bị

• Đặt thiết bị Mirari tiếp xúc trực tiếp với vùng da bị ảnh hưởng. Nhẹ nhàng di chuyển hoặc giữ thiết bị trên bề mặt da, đảm bảo phủ đều vùng đang gặp vấn đề.
• Di chuyển thiết bị Mirari từ từ theo chuyển động tròn hoặc theo một mẫu cụ thể như được chỉ dẫn trong hướng dẫn sử dụng. Điều này giúp đảm bảo phạm vi điều trị toàn diện.

Bước 4: Theo dõi và Đánh giá

• Theo dõi tiến trình của bạn và đánh giá hiệu quả của thiết bị Mirari trong việc quản lý chấn thương đầu của bạn. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào hoặc nhận thấy bất kỳ phản ứng bất lợi nào, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Lưu ý

Hướng dẫn này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nên thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia y tế có trình độ để được tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị cá nhân. Không chỉ dựa vào thông tin được trình bày ở đây để đưa ra quyết định về sức khỏe của bạn. Việc sử dụng thông tin này là do bạn tự chịu rủi ro. Các tác giả của hướng dẫn này, cũng như bất kỳ tổ chức hoặc nền tảng liên quan nào, không chịu trách nhiệm về bất kỳ tác dụng phụ hoặc kết quả tiềm ẩn nào dựa trên nội dung.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm về Hệ thống Mirari Cold Plasma

• Mục đích: Hệ thống Mirari Cold Plasma là thiết bị y tế Loại 2 được thiết kế để sử dụng bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã qua đào tạo. Nó được đăng ký sử dụng tại Thái Lan và Việt Nam. Không được sử dụng bên ngoài những địa điểm này.
• Sử dụng thông tin: Nội dung và thông tin được cung cấp kèm theo thiết bị chỉ nhằm mục đích giáo dục và cung cấp thông tin. Chúng không thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
• Kết quả khác nhau: Mặc dù thiết bị được phê duyệt cho các mục đích sử dụng cụ thể, kết quả cá nhân có thể khác nhau. Chúng tôi không khẳng định hoặc đảm bảo các kết quả y tế cụ thể.
• Tham vấn: Trước khi sử dụng thiết bị hoặc đưa ra quyết định dựa trên nội dung của nó, điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến của Chuyên gia Tele-Trị liệu Mirari được Chứng nhận và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các quy trình cụ thể.
• Trách nhiệm pháp lý: Bằng cách sử dụng thiết bị này, người dùng thừa nhận và chấp nhận mọi rủi ro tiềm ẩn. Cả nhà sản xuất và nhà phân phối sẽ không chịu trách nhiệm về bất kỳ phản ứng bất lợi, thương tích hoặc thiệt hại nào phát sinh từ việc sử dụng nó.
• Sự sẵn có về mặt địa lý: Thiết bị này đã được FDA Thái Lan và Việt Nam phê duyệt cho các mục đích được chỉ định. Hiện tại, ngoài Thái Lan và Việt Nam, Hệ thống Mirari Cold Plasma không có sẵn để mua hoặc sử dụng.