U77 Bướu ác tính khác của hệ niệu (ICD-10:C68.9)

Giới thiệu

Bướu ác tính khác của hệ niệu là sự hiện diện của các tế bào ung thư trong hệ thống niệu không đặc hiệu cho bàng quang, thận hoặc tuyến tiền liệt. Tình trạng này quan trọng vì nó có thể dẫn đến nhiều biến chứng và cần được chẩn đoán và điều trị kịp thời. Mục tiêu của hướng dẫn này là cung cấp cho các chuyên gia y tế cái nhìn tổng quan toàn diện về các bước chẩn đoán, các can thiệp có thể và giáo dục bệnh nhân về bướu ác tính khác của hệ niệu.

Mã chuẩn đoán

• Mã ICPC-2: U77 Bướu ác tính khác của hệ niệu
• Mã ICD-10: C68.9 Bướu ác tính của cơ quan niệu, không xác định

Triệu chứng

• Tiểu máu (Hematuria): Sự hiện diện của máu trong nước tiểu.
• Tiểu nhiều lần: Nhu cầu đi tiểu nhiều hơn bình thường.
• Tiểu gấp: Cảm giác muốn đi tiểu mạnh mẽ và đột ngột.
• Khó tiểu (Dysuria): Đau hoặc khó chịu khi tiểu tiện.
• Đau lưng dưới: Đau ở vùng lưng dưới.
• Đau vùng chậu: Đau ở vùng chậu.
• Mệt mỏi: Cảm thấy mệt mỏi hoặc yếu.
• Sụt cân không rõ nguyên nhân: Giảm cân mà không có nguyên nhân rõ ràng.

Nguyên nhân

• Hút thuốc lá: Sử dụng thuốc lá làm tăng nguy cơ phát triển ung thư hệ niệu.
• Tiếp xúc với hóa chất: Tiếp xúc nghề nghiệp với các hóa chất như amin thơm và hydrocarbon thơm đa vòng có thể tăng nguy cơ.
• Viêm bàng quang mãn tính: Các tình trạng viêm bàng quang mãn tính, như nhiễm trùng đường tiểu hoặc sỏi bàng quang, có thể dẫn đến viêm mãn tính, làm tăng nguy cơ ung thư.
• Tiền sử gia đình: Có tiền sử gia đình mắc ung thư hệ niệu có thể tăng nguy cơ.
• Tuổi tác: Nguy cơ phát triển ung thư hệ niệu tăng lên theo tuổi tác.

Các bước chẩn đoán

Lịch sử bệnh lý

• Thu thập thông tin về các yếu tố nguy cơ của bệnh nhân, chẳng hạn như tiền sử hút thuốc, tiếp xúc nghề nghiệp, và tiền sử gia đình mắc ung thư hệ niệu.
• Hỏi về sự hiện diện của các triệu chứng như tiểu máu, tiểu nhiều lần, tiểu gấp, khó tiểu, đau lưng dưới, đau vùng chậu, mệt mỏi, và sụt cân không rõ nguyên nhân.
• Đánh giá tiền sử bệnh của bệnh nhân về các tình trạng có thể làm tăng nguy cơ ung thư hệ niệu, chẳng hạn như viêm bàng quang mãn tính hoặc đã từng điều trị bằng xạ trị.

Khám lâm sàng

• Thực hiện khám lâm sàng kỹ lưỡng, bao gồm đánh giá sức khỏe tổng thể của bệnh nhân.
• Tập trung vào các dấu hiệu hoặc phát hiện cụ thể liên quan đến ung thư hệ niệu, chẳng hạn như khối u sờ thấy ở bụng hoặc vùng chậu, hạch bạch huyết to, hoặc cảm giác đau ở vùng lưng dưới hoặc chậu.

Xét nghiệm cận lâm sàng

• Phân tích nước tiểu: Phân tích mẫu nước tiểu để phát hiện sự hiện diện của máu, tế bào bất thường hoặc các dấu hiệu khác của ung thư hệ niệu.
• Tổng phân tích tế bào máu (CBC): Đánh giá mức độ hồng cầu, bạch cầu, và tiểu cầu, có thể bị ảnh hưởng bởi ung thư hệ niệu.
• Xét nghiệm chức năng thận: Đo mức độ creatinin và nitơ urê máu (BUN) để đánh giá chức năng thận.
• Xét nghiệm chức năng gan: Kiểm tra các enzyme gan và mức bilirubin để đánh giá chức năng gan, vì ung thư hệ niệu có thể lan đến gan.

Chẩn đoán hình ảnh

• Chụp CT: Sử dụng chụp cắt lớp vi tính để hình dung hệ thống niệu và phát hiện bất kỳ bất thường hoặc khối u nào.
• Chụp MRI: Sử dụng chụp cộng hưởng từ để thu được hình ảnh chi tiết về hệ thống niệu, cung cấp thêm thông tin về vị trí và mức độ của khối u.
• Siêu âm: Sử dụng siêu âm để đánh giá thận, bàng quang, và các cấu trúc khác của hệ niệu để phát hiện bất thường hoặc khối u.
• Chụp X-quang: Thực hiện chụp X-quang hệ niệu để phát hiện các khối u hoặc tắc nghẽn.

Các xét nghiệm khác

• Nội soi bàng quang: Sử dụng ống mỏng, mềm có camera được đưa vào niệu đạo và bàng quang để quan sát bên trong và phát hiện bất kỳ bất thường hoặc khối u nào.
• Sinh thiết: Thu thập mẫu mô từ hệ niệu để phân tích trong phòng thí nghiệm nhằm xác nhận sự hiện diện của tế bào ung thư và xác định loại và giai đoạn của ung thư.

Theo dõi và giáo dục bệnh nhân

• Lên lịch hẹn tái khám thường xuyên để theo dõi tình trạng của bệnh nhân, phản ứng với điều trị và sức khỏe tổng thể.
• Cung cấp giáo dục cho bệnh nhân về tầm quan trọng của việc tuân thủ kế hoạch điều trị, thay đổi lối sống, và sàng lọc định kỳ để phát hiện tái phát hoặc khối u mới.

Các can thiệp có thể

Can thiệp truyền thống

Thuốc

5 loại thuốc hàng đầu cho bướu ác tính khác của hệ niệu:

1. Cisplatin:
   • Chi phí: 1.000-2.000 USD mỗi chu kỳ.
   • Chống chỉ định: Suy thận nặng, mất thính giác, và suy tủy xương.
   • Tác dụng phụ: Buồn nôn, nôn mửa, tổn thương thận, và bệnh thần kinh ngoại biên.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Suy tủy xương, phản ứng dị ứng, và độc thận.
   • Tương tác thuốc: Kháng sinh aminoglycoside, NSAIDs, và các thuốc gây độc thận.
   • Cảnh báo: Cần theo dõi chức năng thận và trạng thái hydrat hóa chặt chẽ.
2. Gemcitabine:
   • Chi phí: 1.000-2.000 USD mỗi chu kỳ.
   • Chống chỉ định: Suy thận nặng và suy tủy xương.
   • Tác dụng phụ: Buồn nôn, nôn mửa, triệu chứng cúm, và suy tủy xương.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Suy tủy xương, phản ứng dị ứng, và độc gan.
   • Tương tác thuốc: Các thuốc gây độc thận và các thuốc ảnh hưởng đến chức năng gan.
   • Cảnh báo: Cần theo dõi chức năng thận và đếm máu thường xuyên.
3. Methotrexate:
   • Chi phí: 100-500 USD mỗi chu kỳ.
   • Chống chỉ định: Suy gan hoặc thận nặng, mang thai, và cho con bú.
   • Tác dụng phụ: Buồn nôn, nôn mửa, loét miệng, và suy tủy xương.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Suy tủy xương, độc gan, và viêm phổi.
   • Tương tác thuốc: NSAIDs, penicillin, và các thuốc ảnh hưởng đến chức năng gan hoặc thận.
   • Cảnh báo: Cần theo dõi chức năng gan, thận, và đếm máu thường xuyên.
4. Vinblastine:
   • Chi phí: 100-500 USD mỗi chu kỳ.
   • Chống chỉ định: Suy gan hoặc thận nặng, mang thai, và cho con bú.
   • Tác dụng phụ: Buồn nôn, nôn mửa, táo bón, và suy tủy xương.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Suy tủy xương, bệnh thần kinh ngoại biên, và phản ứng dị ứng.
   • Tương tác thuốc: Các thuốc ảnh hưởng đến chức năng gan hoặc thận.
   • Cảnh báo: Cần theo dõi chức năng gan, thận, và đếm máu thường xuyên.
5. Paclitaxel:
   • Chi phí: 1.000-2.000 USD mỗi chu kỳ.
   • Chống chỉ định: Suy gan hoặc thận nặng, mang thai, và cho con bú.
   • Tác dụng phụ: Buồn nôn, nôn mửa, rụng tóc, và suy tủy xương.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Suy tủy xương, bệnh thần kinh ngoại biên, và phản ứng dị ứng.
   • Tương tác thuốc: Các thuốc ảnh hưởng đến chức năng gan hoặc thận.
   • Cảnh báo: Cần theo dõi chức năng gan, thận, và đếm máu thường xuyên.

Thuốc thay thế

• Carboplatin: Một loại thuốc hóa trị dựa trên bạch kim có thể được sử dụng thay thế cho cisplatin.
• Docetaxel: Thuốc hóa trị nhóm taxane có thể được sử dụng thay thế cho paclitaxel.
• Ifosfamide: Thuốc hóa trị có thể được sử dụng thay thế cho gemcitabine.
• Etoposide: Thuốc ức chế topoisomerase có thể được sử dụng thay thế cho vinblastine.
• Fluorouracil: Thuốc hóa trị có thể được sử dụng thay thế cho methotrexate.

Phẫu thuật

• Cắt bỏ toàn bộ bàng quang: Loại bỏ bàng quang, các hạch bạch huyết lân cận, và các cơ quan xung quanh nếu cần thiết.
  • Chi phí: 50.000-100.000 USD.
• Cắt bỏ thận và niệu quản: Loại bỏ thận và niệu quản bị ung thư.
  • Chi phí: 30.000-60.000 USD.
• Cắt bỏ một phần thận: Loại bỏ khối u và một phần của thận.
  • Chi phí: 20.000-40.000 USD.
• Cắt bỏ khối u bàng quang qua niệu đạo (TURBT): Loại bỏ khối u bàng quang bằng máy nội soi qua niệu đạo.
  • Chi phí: 10.000-20.000 USD.
• Cắt bỏ hạch bạch huyết: Loại bỏ các hạch bạch huyết ở vùng chậu để đánh giá sự lan rộng của ung thư.
  • Chi phí: 10.000-20.000 USD.

Can thiệp thay thế

• Châm cứu: Có thể giúp giảm đau và cải thiện sức khỏe tổng thể.
  • Chi phí: 60-120 USD mỗi buổi.
• Thảo dược: Một số thảo dược như chiết xuất trà xanh và nghệ có thể có đặc tính chống ung thư.
  • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào loại thảo dược cụ thể.
• Kỹ thuật tâm-thân: Các thực hành như thiền và yoga có thể giúp giảm căng thẳng và cải thiện chất lượng cuộc sống.
  • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào chương trình hoặc lớp học cụ thể.
• Thay đổi chế độ ăn uống: Chế độ ăn giàu trái cây, rau củ, và ngũ cốc nguyên hạt có thể có tác động tích cực đến sức khỏe tổng thể.
  • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào lựa chọn thực phẩm cá nhân.
• Tập thể dục: Hoạt động thể chất đều đặn có thể cải thiện sức mạnh, sức bền, và sức khỏe tổng thể.
  • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào chương trình hoặc thẻ tập gym cụ thể.

Can thiệp lối sống

• Bỏ thuốc lá: Ngừng hút thuốc có thể giảm đáng kể nguy cơ phát triển ung thư hệ niệu.
  • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào phương pháp bỏ thuốc lá được chọn.
• Chế độ ăn uống lành mạnh: Khuyến khích bệnh nhân tuân thủ chế độ ăn uống cân bằng bao gồm trái cây, rau củ, ngũ cốc nguyên hạt, và protein ít béo.
  • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào lựa chọn thực phẩm cá nhân.
• Tập thể dục thường xuyên: Khuyến khích bệnh nhân tham gia hoạt động thể chất thường xuyên, chẳng hạn như đi bộ, bơi lội hoặc đạp xe.
  • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào hoạt động hoặc thẻ tập gym cụ thể.
• Quản lý căng thẳng: Hướng dẫn các kỹ thuật giảm căng thẳng, như thiền, các bài tập hít thở sâu, hoặc tham gia các sở thích.
  • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào phương pháp hoặc lớp học quản lý căng thẳng.
• Kiểm tra sức khỏe định kỳ: Nhấn mạnh tầm quan trọng của việc kiểm tra sức khỏe và sàng lọc định kỳ để phát hiện tái phát hoặc khối u mới.
  • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào bảo hiểm và phí nhà cung cấp dịch vụ y tế.

Lưu ý: Các mức chi phí được cung cấp chỉ mang tính chất ước tính và có thể thay đổi tùy thuộc vào địa điểm và sự sẵn có của các can thiệp.

Phương pháp thay thế bằng Mirari Cold Plasma

Hiểu về Mirari Cold Plasma

• Điều trị an toàn và không xâm lấn: Mirari Cold Plasma là một phương pháp điều trị an toàn và không xâm lấn cho nhiều tình trạng da khác nhau. Nó không yêu cầu rạch da, giảm thiểu nguy cơ để lại sẹo, chảy máu hoặc tổn thương mô.
• Loại bỏ dị vật hiệu quả: Mirari Cold Plasma hỗ trợ việc loại bỏ dị vật khỏi da bằng cách phân hủy và tách rời các chất hữu cơ, cho phép tiếp cận và trích xuất dễ dàng hơn.
• Giảm đau và thoải mái: Mirari Cold Plasma có tác dụng gây tê cục bộ, giúp giảm đau trong quá trình điều trị, mang lại cảm giác thoải mái hơn cho bệnh nhân.
• Giảm Nguy cơ Nhiễm trùng: Mirari Cold Plasma có đặc tính kháng khuẩn, tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Chữa lành nhanh chóng và giảm thiểu sẹo: Mirari Cold Plasma kích thích quá trình lành vết thương và tái tạo mô, giảm thời gian chữa lành và hạn chế tối đa sự hình thành sẹo.

Chỉ định điều trị bằng Mirari Cold Plasma

Video hướng dẫn sử dụng Thiết bị Mirari Cold Plasma – U77 Bướu ác tính khác của hệ niệu (ICD-10:C68.9)

Khu trú (0) Xương cùng (1) Tuyến tiền liệt & Tử cung (2) Thận, Gan & Lá lách (3) Tim, Mật & Tụy (4) Phổi (5) Cổ họng, Hệ bạch huyết & Tuyến giáp (6) Hệ thần kinh & Tai Mũi Họng (7)

Sử dụng thiết bị Mirari Cold Plasma để điều trị bướu ác tính khác của hệ niệu một cách hiệu quả

CẢNH BÁO: MIRARI COLD PLASMA ĐƯỢC THIẾT KẾ CHO CƠ THỂ CON NGƯỜI MÀ KHÔNG CÓ BẤT KỲ SẢN PHẨM NHÂN TẠO HAY CỦA BÊN THỨ BA NÀO. VIỆC SỬ DỤNG CÁC SẢN PHẨM KHÁC KẾT HỢP VỚI MIRARI COLD PLASMA CÓ THỂ GÂY RA CÁC TÁC ĐỘNG KHÔNG LƯỜNG TRƯỚC, GÂY HẠI HOẶC THƯƠNG TÍCH. VUI LÒNG THAM KHẢO Ý KIẾN CHUYÊN GIA Y TẾ TRƯỚC KHI KẾT HỢP BẤT KỲ SẢN PHẨM NÀO KHÁC VỚI VIỆC SỬ DỤNG MIRARI.

Bước 1: Làm sạch da

• Bắt đầu bằng cách làm sạch vùng da bị ảnh hưởng với một chất tẩy rửa nhẹ nhàng hoặc xà phòng dịu nhẹ và nước. Nhẹ nhàng lau khô vùng da bằng một chiếc khăn sạch.

Bước 2: Chuẩn bị thiết bị Mirari Cold Plasma

• Đảm bảo rằng thiết bị Mirari Cold Plasma đã được sạc đầy hoặc có pin mới theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Đảm bảo thiết bị sạch sẽ và trong tình trạng hoạt động tốt.
• Bật thiết bị Mirari bằng nút nguồn hoặc bằng cách làm theo các hướng dẫn cụ thể đi kèm với thiết bị.
• Một số thiết bị Mirari có thể có các cài đặt điều chỉnh cho cường độ hoặc thời gian điều trị. Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất để chọn cài đặt phù hợp dựa trên nhu cầu của bạn và các hướng dẫn được khuyến nghị.

Bước 3: Áp dụng thiết bị

• Đặt thiết bị Mirari tiếp xúc trực tiếp với vùng da bị ảnh hưởng. Nhẹ nhàng di chuyển hoặc giữ thiết bị trên bề mặt da, đảm bảo phủ đều vùng đang gặp vấn đề.
• Di chuyển thiết bị Mirari từ từ theo chuyển động tròn hoặc theo một mẫu cụ thể như được chỉ dẫn trong hướng dẫn sử dụng. Điều này giúp đảm bảo phạm vi điều trị toàn diện.

Bước 4: Theo dõi và Đánh giá

• Theo dõi tiến trình của bạn và đánh giá hiệu quả của thiết bị Mirari trong việc quản lý chấn thương đầu của bạn. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào hoặc nhận thấy bất kỳ phản ứng bất lợi nào, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Lưu ý

Hướng dẫn này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nên thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia y tế có trình độ để được tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị cá nhân. Không chỉ dựa vào thông tin được trình bày ở đây để đưa ra quyết định về sức khỏe của bạn. Việc sử dụng thông tin này là do bạn tự chịu rủi ro. Các tác giả của hướng dẫn này, cũng như bất kỳ tổ chức hoặc nền tảng liên quan nào, không chịu trách nhiệm về bất kỳ tác dụng phụ hoặc kết quả tiềm ẩn nào dựa trên nội dung.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm về Hệ thống Mirari Cold Plasma

• Mục đích: Hệ thống Mirari Cold Plasma là thiết bị y tế Loại 2 được thiết kế để sử dụng bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã qua đào tạo. Nó được đăng ký sử dụng tại Thái Lan và Việt Nam. Không được sử dụng bên ngoài những địa điểm này.
• Sử dụng thông tin: Nội dung và thông tin được cung cấp kèm theo thiết bị chỉ nhằm mục đích giáo dục và cung cấp thông tin. Chúng không thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
• Kết quả khác nhau: Mặc dù thiết bị được phê duyệt cho các mục đích sử dụng cụ thể, kết quả cá nhân có thể khác nhau. Chúng tôi không khẳng định hoặc đảm bảo các kết quả y tế cụ thể.
• Tham vấn: Trước khi sử dụng thiết bị hoặc đưa ra quyết định dựa trên nội dung của nó, điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến của Chuyên gia Tele-Trị liệu Mirari được Chứng nhận và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các quy trình cụ thể.
• Trách nhiệm pháp lý: Bằng cách sử dụng thiết bị này, người dùng thừa nhận và chấp nhận mọi rủi ro tiềm ẩn. Cả nhà sản xuất và nhà phân phối sẽ không chịu trách nhiệm về bất kỳ phản ứng bất lợi, thương tích hoặc thiệt hại nào phát sinh từ việc sử dụng nó.
• Sự sẵn có về mặt địa lý: Thiết bị này đã được FDA Thái Lan và Việt Nam phê duyệt cho các mục đích được chỉ định. Hiện tại, ngoài Thái Lan và Việt Nam, Hệ thống Mirari Cold Plasma không có sẵn để mua hoặc sử dụng.