U71 Viêm nhiễm bàng quang/niệu đạo khác (ICD-10:N30.9)

Giới thiệu

Viêm nhiễm bàng quang/niệu đạo khác là một tình trạng phổ biến được đặc trưng bởi viêm bàng quang. Nó thường do vi khuẩn xâm nhập vào niệu đạo và di chuyển lên bàng quang. Hướng dẫn này nhằm cung cấp cho các chuyên gia y tế cách tiếp cận toàn diện để chẩn đoán và quản lý viêm nhiễm bàng quang/niệu đạo khác.

Mã chuẩn đoán

• Mã ICPC-2: U71 Viêm nhiễm bàng quang/niệu đạo khác
• Mã ICD-10: N30.9 Viêm bàng quang, không xác định

Triệu chứng

• Đái buốt (Dysuria): Đau hoặc khó chịu khi đi tiểu.
• Tiểu nhiều lần (Frequency): Tăng nhu cầu đi tiểu, thường chỉ với một lượng nhỏ nước tiểu.
• Tiểu gấp (Urgency): Cảm giác gấp gáp và mạnh mẽ muốn đi tiểu.
• Tiểu máu (Hematuria): Có máu trong nước tiểu.
• Đau hoặc áp lực ở vùng bụng dưới: Cảm giác nặng hoặc áp lực ở vùng bụng dưới.
• Nước tiểu đục hoặc có mùi nồng: Nước tiểu có thể có màu đục và có mùi nồng.

Nguyên nhân

• Nhiễm khuẩn: Nguyên nhân phổ biến nhất là do vi khuẩn Escherichia coli (E. coli), vi khuẩn này thường sống trong đường tiêu hóa nhưng có thể xâm nhập vào niệu đạo và gây nhiễm trùng.
• Hoạt động tình dục: Quan hệ tình dục có thể đưa vi khuẩn vào niệu đạo, làm tăng nguy cơ nhiễm trùng.
• Sử dụng các phương pháp tránh thai: Các phương pháp như màng ngăn và thuốc diệt tinh trùng có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng đường tiết niệu.
• Thời kỳ mãn kinh: Sự giảm nồng độ estrogen có thể dẫn đến thay đổi trong đường tiết niệu, làm tăng nguy cơ nhiễm trùng.
• Bất thường đường tiết niệu: Các bất thường hoặc tắc nghẽn trong đường tiết niệu có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng.

Các bước chẩn đoán

Tiền sử bệnh

• Thu thập thông tin về các triệu chứng của bệnh nhân, bao gồm thời gian và mức độ nghiêm trọng.
• Hỏi về bất kỳ tiền sử nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc các tình trạng y tế liên quan khác.
• Hỏi về các hoạt động tình dục gần đây hoặc sử dụng biện pháp tránh thai.
• Đánh giá các yếu tố nguy cơ như mãn kinh hoặc bất thường đường tiết niệu.

Khám lâm sàng

• Thực hiện khám lâm sàng toàn diện, bao gồm kiểm tra vùng chậu đối với bệnh nhân nữ.
• Sờ nắn vùng bụng dưới để tìm dấu hiệu đau hoặc áp lực.
• Kiểm tra các dấu hiệu nhiễm trùng, chẳng hạn như sốt hoặc nhịp tim cao.
• Kiểm tra bộ phận sinh dục ngoài để tìm dấu hiệu bất thường hoặc viêm nhiễm.

Xét nghiệm cận lâm sàng

• Phân tích nước tiểu: Mẫu nước tiểu được phân tích để tìm sự hiện diện của vi khuẩn, bạch cầu, hồng cầu và các chỉ số nhiễm trùng khác.
• Cấy nước tiểu: Nếu phân tích nước tiểu cho thấy có vi khuẩn, tiến hành cấy nước tiểu để xác định loại vi khuẩn cụ thể gây nhiễm trùng và xác định độ nhạy cảm với kháng sinh.

Chẩn đoán hình ảnh

• Thông thường, không cần chẩn đoán hình ảnh cho viêm nhiễm bàng quang/niệu đạo khác. Tuy nhiên, trong các trường hợp nhiễm trùng tái phát hoặc phức tạp, có thể sử dụng siêu âm hoặc CT scan để đánh giá đường tiết niệu có bất thường hoặc nguyên nhân tiềm ẩn.

Các xét nghiệm khác

• Nội soi bàng quang: Trong một số trường hợp, có thể thực hiện nội soi bàng quang để quan sát bên trong bàng quang và niệu đạo bằng cách sử dụng một ống mỏng, linh hoạt có gắn camera. Thủ thuật này có thể cần thiết nếu có các nhiễm trùng tái phát hoặc dai dẳng, hoặc nếu nghi ngờ có bất thường đường tiết niệu.

Theo dõi và giáo dục bệnh nhân

• Cung cấp thông tin cho bệnh nhân về chẩn đoán và kế hoạch điều trị.
• Khuyến cáo bệnh nhân hoàn thành toàn bộ liệu trình kháng sinh theo chỉ định.
• Khuyến khích bệnh nhân uống nhiều nước để giúp thải vi khuẩn ra khỏi đường tiết niệu.
• Giáo dục bệnh nhân về các chiến lược phòng ngừa nhiễm trùng đường tiết niệu trong tương lai, chẳng hạn như vệ sinh đúng cách, đi tiểu trước và sau khi quan hệ tình dục, và tránh các chất kích thích như bồn tắm bong bóng hoặc xà phòng mạnh.

Các can thiệp có thể thực hiện

Can thiệp truyền thống

Thuốc

5 loại thuốc hàng đầu cho Viêm nhiễm bàng quang/niệu đạo khác:

1. Trimethoprim/sulfamethoxazole (Bactrim, Septra):
   • Giá: 10-50 USD cho một liệu trình 10 ngày.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn với sulfa, mang thai (đặc biệt trong tam cá nguyệt đầu tiên), trẻ sơ sinh bú mẹ.
   • Tác dụng phụ: Buồn nôn, nôn mửa, phát ban, phản ứng dị ứng.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Hội chứng Stevens-Johnson, hoại tử biểu bì nhiễm độc.
   • Tương tác thuốc: Warfarin, phenytoin, methotrexate.
   • Cảnh báo: Theo dõi dấu hiệu phản ứng dị ứng hoặc phản ứng da nghiêm trọng.
2. Nitrofurantoin (Macrobid, Macrodantin):
   • Giá: 10-50 USD cho một liệu trình 7 ngày.
   • Chống chỉ định: Suy thận nặng, trẻ sơ sinh dưới 1 tháng.
   • Tác dụng phụ: Buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, độc tính phổi.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Quá mẫn phổi cấp, độc tính gan.
   • Tương tác thuốc: Thuốc kháng axit chứa magiê trisilicat, probenecid.
   • Cảnh báo: Theo dõi dấu hiệu độc tính phổi hoặc gan.
3. Ciprofloxacin (Cipro):
   • Giá: 10-50 USD cho một liệu trình 7 ngày.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn với fluoroquinolone, mang thai, trẻ sơ sinh bú mẹ.
   • Tác dụng phụ: Buồn nôn, tiêu chảy, đau đầu, chóng mặt.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Viêm gân, đứt gân, bệnh lý thần kinh ngoại biên.
   • Tương tác thuốc: Warfarin, theophylline, tizanidine.
   • Cảnh báo: Theo dõi dấu hiệu viêm gân hoặc bệnh lý thần kinh ngoại biên.
4. Amoxicillin/clavulanate (Augmentin):
   • Giá: 10-50 USD cho một liệu trình 7 ngày.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn với penicillin, tiền sử vàng da hoặc suy gan do Augmentin.
   • Tác dụng phụ: Tiêu chảy, buồn nôn, phát ban, phản ứng dị ứng.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Phản ứng dị ứng nặng, viêm đại tràng màng giả.
   • Tương tác thuốc: Methotrexate, probenecid, allopurinol.
   • Cảnh báo: Theo dõi dấu hiệu phản ứng dị ứng nặng hoặc viêm đại tràng màng giả.
5. Fosfomycin (Monurol):
   • Giá: 30-50 USD cho một liều duy nhất.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn với fosfomycin, suy thận nặng.
   • Tác dụng phụ: Tiêu chảy, đau đầu, buồn nôn, viêm âm đạo.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Phản vệ, tiêu chảy do Clostridium difficile.
   • Tương tác thuốc: Không có báo cáo.
   • Cảnh báo: Theo dõi dấu hiệu phản ứng dị ứng nặng hoặc tiêu chảy do Clostridium difficile.

Thuốc thay thế

• Pivmecillinam (Selexid): Thay thế cho trimethoprim/sulfamethoxazole hoặc nitrofurantoin.
• Cefpodoxime (Vantin): Thay thế cho trimethoprim/sulfamethoxazole hoặc nitrofurantoin.
• Levofloxacin (Levaquin): Thay thế cho ciprofloxacin.
• Ceftriaxone (Rocephin): Thay thế cho nhiễm trùng nghiêm trọng hoặc phức tạp.
• Gentamicin (Garamycin): Thay thế cho nhiễm trùng nghiêm trọng hoặc phức tạp.

Thủ thuật phẫu thuật

Thông thường, không cần phẫu thuật trong điều trị viêm nhiễm bàng quang/niệu đạo khác. Tuy nhiên, trong các trường hợp nhiễm trùng tái phát hoặc phức tạp, cần tham khảo ý kiến chuyên gia tiết niệu để đánh giá và xử lý bất thường trong đường tiết niệu.

Can thiệp thay thế

• Probiotics: Các chủng vi khuẩn có lợi như Lactobacillus có thể giúp phục hồi sự cân bằng tự nhiên của vi khuẩn trong đường tiết niệu. Giá: 10-30 USD mỗi tháng.
• Sản phẩm từ quả nam việt quất: Nước ép hoặc thực phẩm chức năng có thể giúp ngăn chặn vi khuẩn bám vào đường tiết niệu. Giá: 10-20 USD mỗi tháng.
• D-mannose: Một loại đường có thể giúp ngăn vi khuẩn bám vào đường tiết niệu. Giá: 20-40 USD mỗi tháng.
• Thực phẩm bổ sung từ thảo dược: Một số thảo dược như uva ursi hoặc goldenseal có thể có đặc tính kháng khuẩn. Giá: Tùy thuộc vào loại thảo dược và công thức cụ thể.
• Châm cứu: Có thể giúp giảm triệu chứng và cải thiện sức khỏe tổng thể. Giá: 60-120 USD mỗi lần.

Can thiệp lối sống

• Uống đủ nước: Khuyến khích bệnh nhân uống đủ nước để giúp thải vi khuẩn khỏi đường tiết niệu. Giá: Thay đổi tùy thuộc vào chi phí nước sạch.
• Vệ sinh đường tiết niệu: Hướng dẫn bệnh nhân thực hiện vệ sinh đúng cách, bao gồm lau từ trước ra sau sau khi tiểu tiện, đi tiểu trước và sau khi quan hệ tình dục, và tránh các chất kích thích như xà phòng mạnh. Giá: Thay đổi tùy thuộc vào sản phẩm vệ sinh cá nhân.
• Tránh các chất kích thích bàng quang: Giáo dục bệnh nhân về việc tránh các chất kích thích bàng quang như caffeine, rượu và thực phẩm cay. Giá: Thay đổi tùy thuộc vào lựa chọn thực phẩm của bệnh nhân.
• Quản lý căng thẳng: Căng thẳng có thể làm suy yếu hệ miễn dịch và tăng nguy cơ nhiễm trùng. Khuyến khích bệnh nhân tham gia các hoạt động giảm căng thẳng như tập thể dục, thiền hoặc tư vấn. Giá: Thay đổi tùy thuộc vào phương pháp quản lý căng thẳng được chọn.

Điều quan trọng là các mức giá được cung cấp chỉ mang tính ước tính và có thể thay đổi tùy thuộc vào địa điểm và khả năng tiếp cận các can thiệp.

Phương pháp thay thế bằng Mirari Cold Plasma

Hiểu về Mirari Cold Plasma

• Điều trị an toàn và không xâm lấn: Mirari Cold Plasma là một phương pháp điều trị an toàn và không xâm lấn cho nhiều tình trạng da khác nhau. Nó không yêu cầu rạch da, giảm thiểu nguy cơ để lại sẹo, chảy máu hoặc tổn thương mô.
• Loại bỏ dị vật hiệu quả: Mirari Cold Plasma hỗ trợ việc loại bỏ dị vật khỏi da bằng cách phân hủy và tách rời các chất hữu cơ, cho phép tiếp cận và trích xuất dễ dàng hơn.
• Giảm đau và thoải mái: Mirari Cold Plasma có tác dụng gây tê cục bộ, giúp giảm đau trong quá trình điều trị, mang lại cảm giác thoải mái hơn cho bệnh nhân.
• Giảm Nguy cơ Nhiễm trùng: Mirari Cold Plasma có đặc tính kháng khuẩn, tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Chữa lành nhanh chóng và giảm thiểu sẹo: Mirari Cold Plasma kích thích quá trình lành vết thương và tái tạo mô, giảm thời gian chữa lành và hạn chế tối đa sự hình thành sẹo.

Chỉ định điều trị bằng Mirari Cold Plasma

Video hướng dẫn sử dụng Thiết bị Mirari Cold Plasma – U71 Viêm nhiễm bàng quang/niệu đạo khác (ICD-10:N30.9)

Khu trú (0) Xương cùng (1) Tuyến tiền liệt & Tử cung (2) Thận, Gan & Lá lách (3) Tim, Mật & Tụy (4) Phổi (5) Cổ họng, Hệ bạch huyết & Tuyến giáp (6) Hệ thần kinh & Tai Mũi Họng (7)

Sử dụng thiết bị Mirari Cold Plasma để điều trị viêm nhiễm bàng quang/niệu đạo khác một cách hiệu quả

CẢNH BÁO: MIRARI COLD PLASMA ĐƯỢC THIẾT KẾ CHO CƠ THỂ CON NGƯỜI MÀ KHÔNG CÓ BẤT KỲ SẢN PHẨM NHÂN TẠO HAY CỦA BÊN THỨ BA NÀO. VIỆC SỬ DỤNG CÁC SẢN PHẨM KHÁC KẾT HỢP VỚI MIRARI COLD PLASMA CÓ THỂ GÂY RA CÁC TÁC ĐỘNG KHÔNG LƯỜNG TRƯỚC, GÂY HẠI HOẶC THƯƠNG TÍCH. VUI LÒNG THAM KHẢO Ý KIẾN CHUYÊN GIA Y TẾ TRƯỚC KHI KẾT HỢP BẤT KỲ SẢN PHẨM NÀO KHÁC VỚI VIỆC SỬ DỤNG MIRARI.

Bước 1: Làm sạch da

• Bắt đầu bằng cách làm sạch vùng da bị ảnh hưởng với một chất tẩy rửa nhẹ nhàng hoặc xà phòng dịu nhẹ và nước. Nhẹ nhàng lau khô vùng da bằng một chiếc khăn sạch.

Bước 2: Chuẩn bị thiết bị Mirari Cold Plasma

• Đảm bảo rằng thiết bị Mirari Cold Plasma đã được sạc đầy hoặc có pin mới theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Đảm bảo thiết bị sạch sẽ và trong tình trạng hoạt động tốt.
• Bật thiết bị Mirari bằng nút nguồn hoặc bằng cách làm theo các hướng dẫn cụ thể đi kèm với thiết bị.
• Một số thiết bị Mirari có thể có các cài đặt điều chỉnh cho cường độ hoặc thời gian điều trị. Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất để chọn cài đặt phù hợp dựa trên nhu cầu của bạn và các hướng dẫn được khuyến nghị.

Bước 3: Áp dụng thiết bị

• Đặt thiết bị Mirari tiếp xúc trực tiếp với vùng da bị ảnh hưởng. Nhẹ nhàng di chuyển hoặc giữ thiết bị trên bề mặt da, đảm bảo phủ đều vùng đang gặp vấn đề.
• Di chuyển thiết bị Mirari từ từ theo chuyển động tròn hoặc theo một mẫu cụ thể như được chỉ dẫn trong hướng dẫn sử dụng. Điều này giúp đảm bảo phạm vi điều trị toàn diện.

Bước 4: Theo dõi và Đánh giá

• Theo dõi tiến trình của bạn và đánh giá hiệu quả của thiết bị Mirari trong việc quản lý chấn thương đầu của bạn. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào hoặc nhận thấy bất kỳ phản ứng bất lợi nào, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Lưu ý

Hướng dẫn này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nên thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia y tế có trình độ để được tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị cá nhân. Không chỉ dựa vào thông tin được trình bày ở đây để đưa ra quyết định về sức khỏe của bạn. Việc sử dụng thông tin này là do bạn tự chịu rủi ro. Các tác giả của hướng dẫn này, cũng như bất kỳ tổ chức hoặc nền tảng liên quan nào, không chịu trách nhiệm về bất kỳ tác dụng phụ hoặc kết quả tiềm ẩn nào dựa trên nội dung.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm về Hệ thống Mirari Cold Plasma

• Mục đích: Hệ thống Mirari Cold Plasma là thiết bị y tế Loại 2 được thiết kế để sử dụng bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã qua đào tạo. Nó được đăng ký sử dụng tại Thái Lan và Việt Nam. Không được sử dụng bên ngoài những địa điểm này.
• Sử dụng thông tin: Nội dung và thông tin được cung cấp kèm theo thiết bị chỉ nhằm mục đích giáo dục và cung cấp thông tin. Chúng không thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
• Kết quả khác nhau: Mặc dù thiết bị được phê duyệt cho các mục đích sử dụng cụ thể, kết quả cá nhân có thể khác nhau. Chúng tôi không khẳng định hoặc đảm bảo các kết quả y tế cụ thể.
• Tham vấn: Trước khi sử dụng thiết bị hoặc đưa ra quyết định dựa trên nội dung của nó, điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến của Chuyên gia Tele-Trị liệu Mirari được Chứng nhận và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các quy trình cụ thể.
• Trách nhiệm pháp lý: Bằng cách sử dụng thiết bị này, người dùng thừa nhận và chấp nhận mọi rủi ro tiềm ẩn. Cả nhà sản xuất và nhà phân phối sẽ không chịu trách nhiệm về bất kỳ phản ứng bất lợi, thương tích hoặc thiệt hại nào phát sinh từ việc sử dụng nó.
• Sự sẵn có về mặt địa lý: Thiết bị này đã được FDA Thái Lan và Việt Nam phê duyệt cho các mục đích được chỉ định. Hiện tại, ngoài Thái Lan và Việt Nam, Hệ thống Mirari Cold Plasma không có sẵn để mua hoặc sử dụng.