T86 Suy giáp/phù niêm (ICD-10:E03.9)

Giới thiệu

Suy giáp, còn được gọi là phù niêm, là tình trạng tuyến giáp hoạt động kém, dẫn đến giảm sản xuất hormone tuyến giáp. Tình trạng này có thể ảnh hưởng đáng kể đến nhiều chức năng của cơ thể và gây ra một loạt các triệu chứng. Mục tiêu của hướng dẫn này là cung cấp một cái nhìn toàn diện về suy giáp, bao gồm các triệu chứng, nguyên nhân, các bước chẩn đoán, các can thiệp có thể và các thay đổi lối sống.

Mã số

• ICPC-2 Code: T86 Suy giáp/phù niêm
• ICD-10 Code: E03.9 Suy giáp, không xác định

Triệu chứng

• Mệt mỏi: Cảm thấy mệt mỏi và thiếu năng lượng.
• Tăng cân: Tăng cân không giải thích được hoặc khó giảm cân.
• Không chịu lạnh: Cảm giác lạnh quá mức, đặc biệt là ở các chi.
• Da khô: Khô và ngứa da.
• Táo bón: Khó khăn khi đại tiện.
• Yếu cơ: Cảm giác yếu và đau nhức cơ bắp.
• Trầm cảm: Cảm giác buồn bã, mất hứng thú với các hoạt động.
• Vấn đề về trí nhớ: Khó tập trung và ghi nhớ.
• Rối loạn kinh nguyệt: Thay đổi trong chu kỳ kinh nguyệt, chẳng hạn như kỳ kinh nặng hơn hoặc không đều.
• Khàn tiếng: Thay đổi trong giọng nói, như giọng trầm hơn hoặc khàn.

Nguyên nhân

• Bệnh tự miễn: Nguyên nhân phổ biến nhất của suy giáp là một bệnh tự miễn gọi là viêm tuyến giáp Hashimoto, trong đó hệ miễn dịch tấn công tuyến giáp.
• Xạ trị: Điều trị bằng xạ trị trước đây cho vùng cổ hoặc đầu có thể làm hỏng tuyến giáp.
• Phẫu thuật tuyến giáp: Cắt bỏ tuyến giáp có thể dẫn đến suy giáp.
• Thuốc: Một số loại thuốc như lithium và amiodarone có thể cản trở sản xuất hormone tuyến giáp.
• Suy giáp bẩm sinh: Một số trẻ sơ sinh sinh ra với tuyến giáp kém hoạt động.

Các bước chẩn đoán

Tiền sử bệnh

• Thu thập thông tin về các triệu chứng của bệnh nhân, bao gồm mệt mỏi, tăng cân và không chịu lạnh.
• Hỏi về tiền sử gia đình mắc bệnh về tuyến giáp hoặc bệnh tự miễn.
• Inquire about any previous radiation therapy or thyroid surgery.
• Hỏi về lịch sử sử dụng thuốc của bệnh nhân, bao gồm việc sử dụng lithium hoặc amiodarone.

Khám lâm sàng

• Kiểm tra các dấu hiệu da khô, rụng tóc và móng tay giòn.
• Đánh giá phản xạ của bệnh nhân, vì phản xạ chậm có thể là dấu hiệu của suy giáp.
• Kiểm tra tuyến giáp để tìm các dấu hiệu phì đại hoặc nốt sần.
• Quan sát các dấu hiệu sưng hoặc phù nề quanh mắt hoặc mặt.

Xét nghiệm

• Xét nghiệm hormone kích thích tuyến giáp (TSH): Xét nghiệm máu này đo mức độ TSH, thường tăng cao trong suy giáp.
• Xét nghiệm thyroxine tự do (T4): Xét nghiệm máu này đo mức T4, thường giảm trong suy giáp.
• Xét nghiệm kháng thể peroxidase tuyến giáp (TPOAb): Xét nghiệm máu này kiểm tra sự hiện diện của kháng thể liên quan đến bệnh tuyến giáp tự miễn.

Chẩn đoán hình ảnh

• Siêu âm tuyến giáp: Xét nghiệm hình ảnh này sử dụng sóng âm để tạo hình ảnh của tuyến giáp và có thể giúp xác định bất kỳ nốt sần hoặc bất thường nào.
• Quét tuyến giáp: Xét nghiệm hình ảnh này bao gồm tiêm một chất phóng xạ, sau đó chất này được tuyến giáp hấp thụ, cho phép quan sát cấu trúc và chức năng của tuyến giáp.

Các xét nghiệm khác

• Hồ sơ lipid: Suy giáp có thể dẫn đến mức cholesterol cao, do đó một hồ sơ lipid có thể được thực hiện để đánh giá nguy cơ tim mạch.
• Điện tâm đồ (ECG): Xét nghiệm này có thể được thực hiện để đánh giá hoạt động điện của tim và loại trừ bất kỳ bất thường nào.

Theo dõi và giáo dục bệnh nhân

• Lên lịch các cuộc hẹn theo dõi để theo dõi mức hormone tuyến giáp và điều chỉnh liều thuốc nếu cần.
• Giáo dục bệnh nhân về tầm quan trọng của việc uống thuốc tuyến giáp theo chỉ định và khả năng cần điều trị suốt đời.
• Cung cấp thông tin về các dấu hiệu và triệu chứng của suy giáp và khi nào cần tìm kiếm sự chăm sóc y tế.

Các can thiệp có thể

Can thiệp truyền thống

Thuốc

5 loại thuốc hàng đầu cho suy giáp/phù niêm:

1. Levothyroxine (Synthroid, Levoxyl):
   • Chi phí: 10-30 USD/tháng.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn với levothyroxine, nhồi máu cơ tim cấp tính.
   • Tác dụng phụ: Đau đầu, mất ngủ, giảm cân.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Đau ngực, nhịp tim nhanh hoặc không đều.
   • Tương tác thuốc: Thuốc kháng acid, bổ sung canxi, bổ sung sắt.
   • Cảnh báo: Cần theo dõi thường xuyên mức hormone tuyến giáp.
2. Liothyronine (Cytomel):
   • Chi phí: 20-50 USD/tháng.
   • Chống chỉ định: Cường giáp, suy thượng thận.
   • Tác dụng phụ: Đổ mồ hôi, lo lắng, tiêu chảy.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Đau ngực, nhịp tim nhanh hoặc không đều.
   • Tương tác thuốc: Thuốc chống trầm cảm, thuốc chống đông máu.
   • Cảnh báo: Cần theo dõi thường xuyên mức hormone tuyến giáp.
3. Desiccated thyroid (Armour Thyroid, Nature-Throid):
   • Chi phí: 20-50 USD/tháng.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn với hormone tuyến giáp dạng khô, suy thượng thận chưa điều trị.
   • Tác dụng phụ: Rụng tóc, giảm cân, tăng cảm giác thèm ăn.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Đau ngực, nhịp tim nhanh hoặc không đều.
   • Tương tác thuốc: Thuốc chống trầm cảm, thuốc chống đông máu.
   • Cảnh báo: Cần theo dõi thường xuyên mức hormone tuyến giáp.
4. Liotrix (Thyrolar):
   • Chi phí: 20-50 USD/tháng.
   • Chống chỉ định: Cường giáp, suy thượng thận.
   • Tác dụng phụ: Đổ mồ hôi, lo lắng, tiêu chảy.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Đau ngực, nhịp tim nhanh hoặc không đều.
   • Tương tác thuốc: Thuốc chống trầm cảm, thuốc chống đông máu.
   • Cảnh báo: Cần theo dõi thường xuyên mức hormone tuyến giáp.
5. Methimazole (Tapazole):
   • Chi phí: 10-30 USD/tháng.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn với methimazole, mang thai.
   • Tác dụng phụ: Phát ban, buồn nôn, nôn mửa.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Tổn thương gan nghiêm trọng, giảm bạch cầu hạt.
   • Tương tác thuốc: Warfarin, thuốc chẹn beta.
   • Cảnh báo: Cần theo dõi thường xuyên mức hormone tuyến giáp.

Thuốc thay thế

• Propylthiouracil (PTU): Thay thế methimazole để điều trị cường giáp.
• I-ốt phóng xạ: Một lựa chọn điều trị cho cường giáp sử dụng i-ốt phóng xạ để phá hủy các tế bào tuyến giáp.
• Thuốc chẹn beta (e.g., Propranolol): Sử dụng để kiểm soát các triệu chứng như nhịp tim nhanh và run rẩy trong cường giáp.

Thủ thuật phẫu thuật

• Cắt bỏ tuyến giáp (Thyroidectomy): Phẫu thuật loại bỏ một phần hoặc toàn bộ tuyến giáp. Chi phí: 10.000-30.000 USD.
• Liệu pháp hủy tế bào tuyến giáp bằng i-ốt phóng xạ: Tiêm i-ốt phóng xạ để phá hủy các tế bào tuyến giáp. Chi phí: 5.000-15.000 USD.

Can thiệp thay thế

• Châm cứu: Có thể giúp giảm các triệu chứng như mệt mỏi và trầm cảm. Chi phí: 60-120 USD mỗi buổi.
• Yoga và thiền: Có thể giúp giảm căng thẳng và cải thiện sức khỏe tổng thể. Chi phí: Thay đổi tùy theo địa điểm và người hướng dẫn.
• Thảo dược bổ sung: Một số loại thảo dược như ashwagandha và guggul có thể có lợi cho chức năng tuyến giáp. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào loại thảo dược cụ thể.
• Thay đổi chế độ ăn uống: Chế độ ăn uống giàu i-ốt, selenium và kẽm có thể hỗ trợ sức khỏe tuyến giáp. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào lựa chọn thực phẩm và sở thích ăn uống.
• Kỹ thuật quản lý căng thẳng: Các kỹ thuật giảm căng thẳng, chẳng hạn như bài tập thở sâu và chánh niệm, có thể giúp cải thiện các triệu chứng. Chi phí: Thay đổi tùy theo phương pháp đã chọn.

Thay đổi lối sống

• Tập thể dục đều đặn: Tham gia vào hoạt động thể chất có thể giúp tăng cường trao đổi chất và cải thiện sức khỏe tổng thể. Chi phí: Thay đổi tùy theo hoạt động đã chọn (ví dụ: hội viên phòng gym, thiết bị tập luyện tại nhà).
• Chế độ ăn uống lành mạnh: Tiêu thụ chế độ ăn uống cân bằng bao gồm ngũ cốc nguyên hạt, protein nạc, trái cây và rau quả có thể hỗ trợ sức khỏe tổng thể. Chi phí: Thay đổi tùy theo lựa chọn thực phẩm và sở thích ăn uống.
• Giấc ngủ đủ: Ngủ đủ giấc mỗi đêm là rất quan trọng cho sức khỏe tổng thể. Chi phí: Không tốn kém.
• Quản lý căng thẳng: Tham gia các hoạt động giảm căng thẳng, chẳng hạn như thiền hoặc sở thích cá nhân, có thể giúp cải thiện các triệu chứng. Chi phí: Thay đổi tùy theo hoạt động đã chọn.
• Tránh hút thuốc và tiêu thụ rượu quá mức: Những thói quen này có thể gây ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe tổng thể và chức năng tuyến giáp. Chi phí: Không tốn kém.

Lưu ý rằng các mức chi phí được cung cấp chỉ là ước tính và có thể thay đổi tùy theo địa điểm và sự sẵn có của các can thiệp. Nên tham khảo ý kiến chuyên gia y tế để có các lựa chọn điều trị cá nhân hóa và ước tính chi phí.

Phương pháp thay thế bằng Mirari Cold Plasma

Hiểu về Mirari Cold Plasma

• Điều trị an toàn và không xâm lấn: Mirari Cold Plasma là một phương pháp điều trị an toàn và không xâm lấn cho nhiều tình trạng da khác nhau. Nó không yêu cầu rạch da, giảm thiểu nguy cơ để lại sẹo, chảy máu hoặc tổn thương mô.
• Loại bỏ dị vật hiệu quả: Mirari Cold Plasma hỗ trợ việc loại bỏ dị vật khỏi da bằng cách phân hủy và tách rời các chất hữu cơ, cho phép tiếp cận và trích xuất dễ dàng hơn.
• Giảm đau và thoải mái: Mirari Cold Plasma có tác dụng gây tê cục bộ, giúp giảm đau trong quá trình điều trị, mang lại cảm giác thoải mái hơn cho bệnh nhân.
• Giảm Nguy cơ Nhiễm trùng: Mirari Cold Plasma có đặc tính kháng khuẩn, tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Chữa lành nhanh chóng và giảm thiểu sẹo: Mirari Cold Plasma kích thích quá trình lành vết thương và tái tạo mô, giảm thời gian chữa lành và hạn chế tối đa sự hình thành sẹo.

Chỉ định điều trị bằng Mirari Cold Plasma

Video hướng dẫn sử dụng Thiết bị Mirari Cold Plasma – T86 Suy giáp/phù niêm (ICD-10:E03.9)

Cục bộ (0) Xương cùng (1) Tuyến tiền liệt & Tử cung (2) Thận, Gan & Lá lách (3) Tim, Mật & Tụy (4) Phổi (5) Cổ họng, Hệ bạch huyết & Tuyến giáp (6) Hệ thần kinh & Tai Mũi Họng (7)

Sử dụng thiết bị Mirari Cold Plasma để điều trị suy giáp/phù niêm một cách hiệu quả

CẢNH BÁO: MIRARI COLD PLASMA ĐƯỢC THIẾT KẾ CHO CƠ THỂ CON NGƯỜI MÀ KHÔNG CÓ BẤT KỲ SẢN PHẨM NHÂN TẠO HAY CỦA BÊN THỨ BA NÀO. VIỆC SỬ DỤNG CÁC SẢN PHẨM KHÁC KẾT HỢP VỚI MIRARI COLD PLASMA CÓ THỂ GÂY RA CÁC TÁC ĐỘNG KHÔNG LƯỜNG TRƯỚC, GÂY HẠI HOẶC THƯƠNG TÍCH. VUI LÒNG THAM KHẢO Ý KIẾN CHUYÊN GIA Y TẾ TRƯỚC KHI KẾT HỢP BẤT KỲ SẢN PHẨM NÀO KHÁC VỚI VIỆC SỬ DỤNG MIRARI.

Bước 1: Làm sạch da

• Bắt đầu bằng cách làm sạch vùng da bị ảnh hưởng với một chất tẩy rửa nhẹ nhàng hoặc xà phòng dịu nhẹ và nước. Nhẹ nhàng lau khô vùng da bằng một chiếc khăn sạch.

Bước 2: Chuẩn bị thiết bị Mirari Cold Plasma

• Đảm bảo rằng thiết bị Mirari Cold Plasma đã được sạc đầy hoặc có pin mới theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Đảm bảo thiết bị sạch sẽ và trong tình trạng hoạt động tốt.
• Bật thiết bị Mirari bằng nút nguồn hoặc bằng cách làm theo các hướng dẫn cụ thể đi kèm với thiết bị.
• Một số thiết bị Mirari có thể có các cài đặt điều chỉnh cho cường độ hoặc thời gian điều trị. Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất để chọn cài đặt phù hợp dựa trên nhu cầu của bạn và các hướng dẫn được khuyến nghị.

Bước 3: Áp dụng thiết bị

• Đặt thiết bị Mirari tiếp xúc trực tiếp với vùng da bị ảnh hưởng. Nhẹ nhàng di chuyển hoặc giữ thiết bị trên bề mặt da, đảm bảo phủ đều vùng đang gặp vấn đề.
• Di chuyển thiết bị Mirari từ từ theo chuyển động tròn hoặc theo một mẫu cụ thể như được chỉ dẫn trong hướng dẫn sử dụng. Điều này giúp đảm bảo phạm vi điều trị toàn diện.

Bước 4: Theo dõi và Đánh giá

• Theo dõi tiến trình của bạn và đánh giá hiệu quả của thiết bị Mirari trong việc quản lý chấn thương đầu của bạn. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào hoặc nhận thấy bất kỳ phản ứng bất lợi nào, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Lưu ý

Hướng dẫn này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nên thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia y tế có trình độ để được tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị cá nhân. Không chỉ dựa vào thông tin được trình bày ở đây để đưa ra quyết định về sức khỏe của bạn. Việc sử dụng thông tin này là do bạn tự chịu rủi ro. Các tác giả của hướng dẫn này, cũng như bất kỳ tổ chức hoặc nền tảng liên quan nào, không chịu trách nhiệm về bất kỳ tác dụng phụ hoặc kết quả tiềm ẩn nào dựa trên nội dung.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm về Hệ thống Mirari Cold Plasma

• Mục đích: Hệ thống Mirari Cold Plasma là thiết bị y tế Loại 2 được thiết kế để sử dụng bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã qua đào tạo. Nó được đăng ký sử dụng tại Thái Lan và Việt Nam. Không được sử dụng bên ngoài những địa điểm này.
• Sử dụng thông tin: Nội dung và thông tin được cung cấp kèm theo thiết bị chỉ nhằm mục đích giáo dục và cung cấp thông tin. Chúng không thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
• Kết quả khác nhau: Mặc dù thiết bị được phê duyệt cho các mục đích sử dụng cụ thể, kết quả cá nhân có thể khác nhau. Chúng tôi không khẳng định hoặc đảm bảo các kết quả y tế cụ thể.
• Tham vấn: Trước khi sử dụng thiết bị hoặc đưa ra quyết định dựa trên nội dung của nó, điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến của Chuyên gia Tele-Trị liệu Mirari được Chứng nhận và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các quy trình cụ thể.
• Trách nhiệm pháp lý: Bằng cách sử dụng thiết bị này, người dùng thừa nhận và chấp nhận mọi rủi ro tiềm ẩn. Cả nhà sản xuất và nhà phân phối sẽ không chịu trách nhiệm về bất kỳ phản ứng bất lợi, thương tích hoặc thiệt hại nào phát sinh từ việc sử dụng nó.
• Sự sẵn có về mặt địa lý: Thiết bị này đã được FDA Thái Lan và Việt Nam phê duyệt cho các mục đích được chỉ định. Hiện tại, ngoài Thái Lan và Việt Nam, Hệ thống Mirari Cold Plasma không có sẵn để mua hoặc sử dụng.