T02 Chứng thèm ăn quá mức (ICD-10:R63.2)

Giới thiệu

Chứng thèm ăn quá mức, còn được gọi là đa thực (polyphagia), là tình trạng khi cảm giác thèm ăn và tiêu thụ thức ăn gia tăng bất thường. Đây có thể là triệu chứng của các bệnh lý tiềm ẩn như tiểu đường, cường giáp, hoặc một số rối loạn tâm thần. Hướng dẫn này nhằm cung cấp cái nhìn tổng quan toàn diện về các bước chẩn đoán, can thiệp có thể và những thay đổi lối sống cho tình trạng thèm ăn quá mức.

Mã chuẩn đoán

• Mã ICPC-2: T02 Chứng thèm ăn quá mức
• Mã ICD-10: R63.2 Đa thực

Triệu chứng

• Cảm giác thèm ăn và đói tăng lên
• Liên tục suy nghĩ về thức ăn
• Tăng cân nhanh hoặc khó giảm cân
• Thường xuyên ăn hoặc ăn vặt suốt cả ngày
• Cảm thấy không thỏa mãn hoặc vẫn còn đói sau khi ăn

Nguyên nhân

• Tiểu đường: Mức đường trong máu cao có thể dẫn đến cảm giác đói và thèm ăn tăng lên.
• Cường giáp: Tuyến giáp hoạt động quá mức có thể làm tăng tỷ lệ trao đổi chất và thèm ăn.
• Rối loạn tâm thần: Các tình trạng như trầm cảm, lo âu, hoặc rối loạn ăn uống cưỡng chế có thể liên quan đến chứng thèm ăn quá mức.
• Thuốc: Một số loại thuốc như corticosteroid hoặc thuốc chống trầm cảm có thể gây tăng cảm giác thèm ăn như một tác dụng phụ.
• Mang thai: Thay đổi nội tiết trong thai kỳ có thể dẫn đến thèm ăn tăng.

Các bước chẩn đoán

Lịch sử bệnh lý

• Thu thập thông tin về thói quen ăn uống của bệnh nhân, bao gồm tần suất và lượng thực phẩm tiêu thụ.
• Hỏi về bất kỳ thay đổi nào gần đây trong cảm giác thèm ăn hoặc cân nặng.
• Hỏi về bất kỳ bệnh lý tiềm ẩn hoặc thuốc nào có thể góp phần vào tình trạng thèm ăn quá mức.

Khám lâm sàng

• Đo chiều cao, cân nặng và chỉ số khối cơ thể (BMI) của bệnh nhân.
• Kiểm tra các dấu hiệu của các bệnh lý tiềm ẩn, chẳng hạn như tuyến giáp to hoặc dấu hiệu của tiểu đường.

Xét nghiệm trong phòng thí nghiệm

• Xét nghiệm đường huyết lúc đói: Kiểm tra tiểu đường hoặc dung nạp glucose kém.
• Xét nghiệm chức năng tuyến giáp: Đánh giá mức độ hormone tuyến giáp.
• Công thức máu toàn bộ (CBC): Loại trừ thiếu máu hoặc các rối loạn máu khác.
• Hồ sơ lipid: Đánh giá mức cholesterol và triglyceride.
• Mức hormone: Đánh giá mức độ hormone liên quan đến điều hòa cảm giác thèm ăn, chẳng hạn như leptin hoặc ghrelin.

Chẩn đoán hình ảnh

• Siêu âm bụng: Đánh giá cấu trúc và chức năng của các cơ quan tiêu hóa.
• Chụp não (MRI hoặc CT scan): Đánh giá não bộ để phát hiện các bất thường có thể gây ra chứng thèm ăn quá mức.

Các xét nghiệm khác

• Đánh giá tâm lý: Đánh giá các rối loạn tâm thần tiềm ẩn góp phần vào tình trạng thèm ăn quá mức.
• Nhật ký thực phẩm: Ghi lại lượng thực phẩm và mức độ đói có thể giúp xác định các mô hình và yếu tố kích hoạt chứng thèm ăn quá mức.

Theo dõi và giáo dục bệnh nhân

• Lên lịch các cuộc hẹn theo dõi thường xuyên để theo dõi tiến trình và điều chỉnh điều trị nếu cần thiết.
• Giáo dục bệnh nhân về tầm quan trọng của việc duy trì chế độ ăn uống cân bằng và thói quen ăn uống lành mạnh.
• Cung cấp tài liệu về các nhóm hỗ trợ hoặc dịch vụ tư vấn cho bệnh nhân có các rối loạn tâm thần tiềm ẩn.

Can thiệp có thể

Can thiệp truyền thống

Thuốc

5 loại thuốc hàng đầu cho chứng thèm ăn quá mức:

1. Metformin (dành cho tiểu đường):
   • Chi phí: Phiên bản generic có giá $4-$20/tháng.
   • Chống chỉ định: Bệnh thận hoặc gan nghiêm trọng.
   • Tác dụng phụ: Buồn nôn, tiêu chảy, khó chịu dạ dày.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Nhiễm axit lactic (hiếm nhưng nghiêm trọng).
   • Tương tác thuốc: Rượu, một số loại thuốc điều trị bệnh tim.
   • Cảnh báo: Cần theo dõi chức năng thận thường xuyên.
2. Methimazole (dành cho cường giáp):
   • Chi phí: Phiên bản generic có giá $10-$30/tháng.
   • Chống chỉ định: Mẫn cảm với methimazole.
   • Tác dụng phụ: Buồn nôn, nôn mửa, phát ban.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Giảm bạch cầu hạt (hiếm nhưng nghiêm trọng).
   • Tương tác thuốc: Warfarin, thuốc chẹn beta.
   • Cảnh báo: Cần theo dõi chức năng tuyến giáp thường xuyên.
3. Thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRIs) (dành cho rối loạn tâm thần):
   • Chi phí: Phiên bản generic có giá $4-$20/tháng.
   • Chống chỉ định: Mẫn cảm với SSRIs.
   • Tác dụng phụ: Buồn nôn, đau đầu, rối loạn chức năng tình dục.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Hội chứng serotonin (hiếm nhưng nghiêm trọng).
   • Tương tác thuốc: Thuốc ức chế MAO, các loại thuốc chống trầm cảm khác.
   • Cảnh báo: Tăng nguy cơ suy nghĩ tự sát ở trẻ em và thanh thiếu niên.
4. Corticosteroids (dành cho một số bệnh lý):
   • Chi phí: Phiên bản generic có giá $4-$20/tháng.
   • Chống chỉ định: Nhiễm trùng hoạt động, nhiễm nấm toàn thân.
   • Tác dụng phụ: Tăng cảm giác thèm ăn, tăng cân, thay đổi tâm trạng.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Suy tuyến thượng thận, loãng xương.
   • Tương tác thuốc: NSAIDs, thuốc chống đông máu.
   • Cảnh báo: Sử dụng lâu dài có thể cần giảm liều từ từ để tránh suy tuyến thượng thận.
5. Orlistat (dành cho quản lý cân nặng):
   • Chi phí: Phiên bản generic có giá $20-$60/tháng.
   • Chống chỉ định: Hội chứng kém hấp thu mạn tính.
   • Tác dụng phụ: Tiết dầu, đầy hơi, đi ngoài khẩn cấp.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Tổn thương gan (hiếm nhưng nghiêm trọng).
   • Tương tác thuốc: Cyclosporine, levothyroxine.
   • Cảnh báo: Cần bổ sung vitamin chứa vitamin tan trong chất béo.

Thuốc thay thế

• Bupropion (dành cho quản lý cân nặng): Chi phí: $20-$50/tháng.
• Topiramate (dành cho quản lý cân nặng): Chi phí: $10-$30/tháng.
• Liraglutide (dành cho quản lý cân nặng): Chi phí: $500-$1000/tháng.
• Naltrexone/bupropion (dành cho quản lý cân nặng): Chi phí: $200-$400/tháng.
• Phentermine/topiramate (dành cho quản lý cân nặng): Chi phí: $100-$200/tháng.

Thủ thuật phẫu thuật

• Phẫu thuật giảm béo: Các thủ thuật như nối tắt dạ dày hoặc cắt dạ dày có thể được xem xét cho bệnh béo phì nghiêm trọng. Chi phí: $15,000 đến $30,000.

Can thiệp thay thế

• Châm cứu: Có thể giúp điều chỉnh cảm giác thèm ăn và giảm ham muốn ăn. Chi phí: $60-$120 mỗi phiên.
• Liệu pháp thôi miên: Có thể được sử dụng để giải quyết các yếu tố tâm lý tiềm ẩn gây ra chứng thèm ăn quá mức. Chi phí: $100-$200 mỗi phiên.
• Ăn uống chánh niệm: Kỹ thuật nhằm thúc đẩy ăn uống có ý thức và giảm ăn uống theo cảm xúc. Chi phí: Khác nhau tùy thuộc vào chương trình hoặc chuyên gia trị liệu.
• Thảo dược bổ sung: Một số loại thảo mộc như Garcinia cambogia hoặc chiết xuất trà xanh được quảng cáo là giúp ức chế cảm giác thèm ăn. Chi phí: Khác nhau tùy theo loại thảo dược cụ thể.
• Liệu pháp nhận thức hành vi (CBT): Có thể giúp xác định và sửa đổi các hành vi và suy nghĩ ăn uống không lành mạnh. Chi phí: $100-$200 mỗi phiên.

Can thiệp lối sống

• Chế độ ăn cân bằng: Khuyến khích bệnh nhân tiêu thụ các loại thực phẩm giàu chất dinh dưỡng và tránh tiêu thụ quá nhiều thực phẩm chế biến hoặc nhiều calo. Chi phí: Khác nhau tùy thuộc vào lựa chọn thực phẩm.
• Tập thể dục thường xuyên: Tăng cường hoạt động thể chất có thể giúp điều chỉnh cảm giác thèm ăn và quản lý cân nặng. Chi phí: Khác nhau tùy thuộc vào loại hình tập luyện (ví dụ: thẻ thành viên phòng gym, thiết bị).
• Quản lý căng thẳng: Dạy các kỹ thuật giảm căng thẳng như bài tập thở sâu hoặc thiền để ngăn ngừa ăn uống theo cảm xúc. Chi phí: Khác nhau tùy thuộc vào phương pháp lựa chọn.
• Giấc ngủ hợp lý: Ngủ đủ giấc là rất quan trọng để điều chỉnh cảm giác thèm ăn. Khuyến khích bệnh nhân thiết lập lịch trình ngủ đều đặn và thực hành thói quen ngủ tốt. Chi phí: Khác nhau tùy thuộc vào nhu cầu cá nhân.
• Nhóm hỗ trợ: Đề xuất tham gia các nhóm hỗ trợ hoặc tìm tư vấn để giải quyết các yếu tố cảm xúc gây ra chứng thèm ăn quá mức. Chi phí: Khác nhau tùy thuộc vào chương trình hoặc chuyên gia trị liệu.

Điều quan trọng cần lưu ý là các khoảng chi phí được cung cấp chỉ là ước tính và có thể thay đổi tùy thuộc vào địa điểm và sự sẵn có của các can thiệp.

Phương pháp thay thế bằng Mirari Cold Plasma

Hiểu về Mirari Cold Plasma

• Điều trị an toàn và không xâm lấn: Mirari Cold Plasma là một phương pháp điều trị an toàn và không xâm lấn cho nhiều tình trạng da khác nhau. Nó không yêu cầu rạch da, giảm thiểu nguy cơ để lại sẹo, chảy máu hoặc tổn thương mô.
• Loại bỏ dị vật hiệu quả: Mirari Cold Plasma hỗ trợ việc loại bỏ dị vật khỏi da bằng cách phân hủy và tách rời các chất hữu cơ, cho phép tiếp cận và trích xuất dễ dàng hơn.
• Giảm đau và thoải mái: Mirari Cold Plasma có tác dụng gây tê cục bộ, giúp giảm đau trong quá trình điều trị, mang lại cảm giác thoải mái hơn cho bệnh nhân.
• Giảm Nguy cơ Nhiễm trùng: Mirari Cold Plasma có đặc tính kháng khuẩn, tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Chữa lành nhanh chóng và giảm thiểu sẹo: Mirari Cold Plasma kích thích quá trình lành vết thương và tái tạo mô, giảm thời gian chữa lành và hạn chế tối đa sự hình thành sẹo.

Chỉ định điều trị bằng Mirari Cold Plasma

Video hướng dẫn sử dụng Thiết bị Mirari Cold Plasma – T02 Chứng thèm ăn quá mức (ICD-10:R63.2)

Cục bộ (0) Xương cùng (1) Tuyến tiền liệt & Tử cung (2) Thận, Gan & Lá lách (3) Tim, Mật & Tụy (4) Phổi (5) Cổ họng, Hệ bạch huyết & Tuyến giáp (6) Hệ thần kinh & Tai Mũi Họng (7)

Sử dụng thiết bị Mirari Cold Plasma để điều trị chứng thèm ăn quá mức một cách hiệu quả

CẢNH BÁO: MIRARI COLD PLASMA ĐƯỢC THIẾT KẾ CHO CƠ THỂ CON NGƯỜI MÀ KHÔNG CÓ BẤT KỲ SẢN PHẨM NHÂN TẠO HAY CỦA BÊN THỨ BA NÀO. VIỆC SỬ DỤNG CÁC SẢN PHẨM KHÁC KẾT HỢP VỚI MIRARI COLD PLASMA CÓ THỂ GÂY RA CÁC TÁC ĐỘNG KHÔNG LƯỜNG TRƯỚC, GÂY HẠI HOẶC THƯƠNG TÍCH. VUI LÒNG THAM KHẢO Ý KIẾN CHUYÊN GIA Y TẾ TRƯỚC KHI KẾT HỢP BẤT KỲ SẢN PHẨM NÀO KHÁC VỚI VIỆC SỬ DỤNG MIRARI.

Bước 1: Làm sạch da

• Bắt đầu bằng cách làm sạch vùng da bị ảnh hưởng với một chất tẩy rửa nhẹ nhàng hoặc xà phòng dịu nhẹ và nước. Nhẹ nhàng lau khô vùng da bằng một chiếc khăn sạch.

Bước 2: Chuẩn bị thiết bị Mirari Cold Plasma

• Đảm bảo rằng thiết bị Mirari Cold Plasma đã được sạc đầy hoặc có pin mới theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Đảm bảo thiết bị sạch sẽ và trong tình trạng hoạt động tốt.
• Bật thiết bị Mirari bằng nút nguồn hoặc bằng cách làm theo các hướng dẫn cụ thể đi kèm với thiết bị.
• Một số thiết bị Mirari có thể có các cài đặt điều chỉnh cho cường độ hoặc thời gian điều trị. Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất để chọn cài đặt phù hợp dựa trên nhu cầu của bạn và các hướng dẫn được khuyến nghị.

Bước 3: Áp dụng thiết bị

• Đặt thiết bị Mirari tiếp xúc trực tiếp với vùng da bị ảnh hưởng. Nhẹ nhàng di chuyển hoặc giữ thiết bị trên bề mặt da, đảm bảo phủ đều vùng đang gặp vấn đề.
• Di chuyển thiết bị Mirari từ từ theo chuyển động tròn hoặc theo một mẫu cụ thể như được chỉ dẫn trong hướng dẫn sử dụng. Điều này giúp đảm bảo phạm vi điều trị toàn diện.

Bước 4: Theo dõi và Đánh giá

• Theo dõi tiến trình của bạn và đánh giá hiệu quả của thiết bị Mirari trong việc quản lý chấn thương đầu của bạn. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào hoặc nhận thấy bất kỳ phản ứng bất lợi nào, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Lưu ý

Hướng dẫn này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nên thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia y tế có trình độ để được tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị cá nhân. Không chỉ dựa vào thông tin được trình bày ở đây để đưa ra quyết định về sức khỏe của bạn. Việc sử dụng thông tin này là do bạn tự chịu rủi ro. Các tác giả của hướng dẫn này, cũng như bất kỳ tổ chức hoặc nền tảng liên quan nào, không chịu trách nhiệm về bất kỳ tác dụng phụ hoặc kết quả tiềm ẩn nào dựa trên nội dung.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm về Hệ thống Mirari Cold Plasma

• Mục đích: Hệ thống Mirari Cold Plasma là thiết bị y tế Loại 2 được thiết kế để sử dụng bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã qua đào tạo. Nó được đăng ký sử dụng tại Thái Lan và Việt Nam. Không được sử dụng bên ngoài những địa điểm này.
• Sử dụng thông tin: Nội dung và thông tin được cung cấp kèm theo thiết bị chỉ nhằm mục đích giáo dục và cung cấp thông tin. Chúng không thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
• Kết quả khác nhau: Mặc dù thiết bị được phê duyệt cho các mục đích sử dụng cụ thể, kết quả cá nhân có thể khác nhau. Chúng tôi không khẳng định hoặc đảm bảo các kết quả y tế cụ thể.
• Tham vấn: Trước khi sử dụng thiết bị hoặc đưa ra quyết định dựa trên nội dung của nó, điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến của Chuyên gia Tele-Trị liệu Mirari được Chứng nhận và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các quy trình cụ thể.
• Trách nhiệm pháp lý: Bằng cách sử dụng thiết bị này, người dùng thừa nhận và chấp nhận mọi rủi ro tiềm ẩn. Cả nhà sản xuất và nhà phân phối sẽ không chịu trách nhiệm về bất kỳ phản ứng bất lợi, thương tích hoặc thiệt hại nào phát sinh từ việc sử dụng nó.
• Sự sẵn có về mặt địa lý: Thiết bị này đã được FDA Thái Lan và Việt Nam phê duyệt cho các mục đích được chỉ định. Hiện tại, ngoài Thái Lan và Việt Nam, Hệ thống Mirari Cold Plasma không có sẵn để mua hoặc sử dụng.