S77 U ác tính ở da (ICD-10:C44.9)

Giới thiệu

U ác tính ở da, hay còn được gọi là ung thư da, là tình trạng các tế bào da phát triển bất thường. Đây là một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng do khả năng lan rộng đến các bộ phận khác của cơ thể nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời. Mục tiêu của hướng dẫn này là cung cấp cho các chuyên gia y tế một cái nhìn toàn diện về chẩn đoán và quản lý u ác tính ở da.

Mã bệnh

• ICPC-2 Code: S77 U ác tính ở da
• ICD-10 Code: C44.9 U ác tính ở da, không xác định

Triệu chứng

• Thay đổi trong hình dạng của nốt ruồi hoặc sự phát triển của một khối trên da
• Xuất hiện nốt ruồi hoặc khối u mới trên da
• Ngứa, nhạy cảm, hoặc đau ở nốt ruồi hoặc khối u trên da
• Loét hoặc chảy máu từ nốt ruồi hoặc khối u trên da

Nguyên nhân

• Tiếp xúc với bức xạ cực tím (UV) từ ánh nắng mặt trời hoặc giường tắm nắng
• Lịch sử bị cháy nắng
• Da trắng, tóc màu sáng, và mắt màu sáng
• Tiền sử gia đình có ung thư da
• Hệ miễn dịch suy yếu
• Tiếp xúc với các hóa chất hoặc chất độc hại như arsenic

Các bước chẩn đoán

Tiền sử bệnh

• Thu thập thông tin về các yếu tố nguy cơ của bệnh nhân, chẳng hạn như tiền sử tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, cháy nắng và tiền sử gia đình mắc ung thư da
• Hỏi về bất kỳ bệnh lý hoặc thuốc nào có thể làm suy yếu hệ miễn dịch
• Hỏi về các triệu chứng như thay đổi trong ngoại hình của nốt ruồi hoặc khối u trên da

Khám lâm sàng

• Tiến hành khám toàn bộ da, đặc biệt chú ý đến những nốt ruồi hoặc khối u có dấu hiệu đáng ngờ
• Sử dụng quy tắc ABCDE để đánh giá các dấu hiệu ác tính của nốt ruồi:
  • Asymmetry (Bất đối xứng): Một nửa của nốt ruồi không giống nửa còn lại
  • Border irregularity (Bờ không đều): Mép của nốt ruồi không mịn, có thể bị xước hoặc mờ
  • Color variation (Màu sắc không đồng đều): Nốt ruồi có nhiều màu sắc hoặc tông màu khác nhau
  • Diameter (Đường kính): Nốt ruồi có đường kính lớn hơn 6mm
  • Evolution (Tiến triển): Nốt ruồi thay đổi về kích thước, hình dạng, hoặc màu sắc theo thời gian

Xác định mức độ nghiêm trọng

• Phân loại bệnh dựa trên mức độ và độ sâu:
  • Giai đoạn 0: Carcinoma tại chỗ, tế bào ung thư chỉ giới hạn ở lớp ngoài cùng của da
  • Giai đoạn I: Khối u nhỏ và chưa lan đến các hạch bạch huyết hoặc các bộ phận khác của cơ thể
  • Giai đoạn II: Khối u lớn hơn và có thể đã lan đến các hạch bạch huyết gần đó, nhưng chưa lan đến các bộ phận khác
  • Giai đoạn III: Khối u đã lan đến các hạch bạch huyết gần đó và có thể đã lan đến các bộ phận khác
  • Giai đoạn IV: Khối u đã lan đến các bộ phận xa của cơ thể như phổi, gan, hoặc xương

Xét nghiệm

• Xét nghiệm máu: Các xét nghiệm máu định kỳ có thể được thực hiện để đánh giá sức khỏe tổng thể và phát hiện bất thường có liên quan đến ung thư da.
• Sinh thiết: Mẫu nốt ruồi hoặc khối u đáng ngờ được lấy và kiểm tra dưới kính hiển vi để xác định xem có phải ung thư hay không.
• Xét nghiệm di truyền: Trong một số trường hợp, xét nghiệm di truyền có thể được khuyến nghị để xác định các đột biến gen cụ thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư da.

Hình ảnh chẩn đoán

• Các phương pháp hình ảnh như X-quang, siêu âm, CT scan, hoặc MRI không thường được sử dụng trong chẩn đoán ban đầu của ung thư da, nhưng có thể được sử dụng để đánh giá mức độ lan rộng của bệnh nếu đã lan đến các bộ phận khác của cơ thể.

Các xét nghiệm khác

• Sinh thiết hạch sentinel: Nếu khối u đã lan đến các hạch bạch huyết gần đó, sinh thiết hạch sentinel có thể được thực hiện để xác định mức độ lan rộng đến các hạch.
• Dermoscopy: Sử dụng một công cụ chuyên dụng gọi là dermatoscope để kiểm tra chi tiết da, giúp chẩn đoán chính xác ung thư da hơn.

Theo dõi và giáo dục bệnh nhân

• Lên lịch hẹn theo dõi định kỳ để giám sát tiến trình của bệnh nhân và đánh giá các dấu hiệu tái phát hoặc tổn thương da mới.
• Giáo dục bệnh nhân về tầm quan trọng của các biện pháp bảo vệ da khỏi ánh nắng mặt trời, chẳng hạn như sử dụng kem chống nắng, mặc quần áo bảo vệ và tránh tiếp xúc quá nhiều với ánh nắng.
• Cung cấp thông tin về cách tự kiểm tra da và khuyến khích bệnh nhân báo cáo bất kỳ thay đổi hoặc tổn thương mới nào cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ.

Các can thiệp có thể

Can thiệp truyền thống

Thuốc

5 loại thuốc hàng đầu cho u ác tính của da:

1. Imiquimod:
   • Chi phí: 100-300 USD cho một đợt điều trị 12 tuần
   • Chống chỉ định: Quá mẫn cảm với imiquimod hoặc bất kỳ thành phần nào của kem
   • Tác dụng phụ: Phản ứng tại chỗ (đỏ da, sưng, ngứa, rát), triệu chứng giống cảm cúm
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Phản ứng da nặng (loét, phồng rộp, đóng vảy), dị ứng
   • Tương tác thuốc: Chưa có báo cáo
   • Cảnh báo: Sử dụng thận trọng ở bệnh nhân có bệnh tự miễn
2. 5-fluorouracil:
   • Chi phí: 100-300 USD cho một đợt điều trị 4 tuần
   • Chống chỉ định: Quá mẫn cảm với 5-fluorouracil hoặc bất kỳ thành phần nào của kem
   • Tác dụng phụ: Phản ứng tại chỗ (đỏ da, sưng, ngứa, rát), triệu chứng giống cảm cúm
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Phản ứng da nặng (loét, phồng rộp, đóng vảy), dị ứng
   • Tương tác thuốc: Chưa có báo cáo
   • Cảnh báo: Sử dụng thận trọng ở bệnh nhân suy gan hoặc thận
3. Diclofenac gel:
   • Chi phí: 50-100 USD cho một đợt điều trị 4 tuần
   • Chống chỉ định: Quá mẫn cảm với diclofenac hoặc bất kỳ thành phần nào của gel
   • Tác dụng phụ: Phản ứng tại chỗ (đỏ da, sưng, ngứa, rát), triệu chứng giống cảm cúm
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Phản ứng da nặng (loét, phồng rộp, đóng vảy), dị ứng
   • Tương tác thuốc: Chưa có báo cáo
   • Cảnh báo: Sử dụng thận trọng ở bệnh nhân có tiền sử hen suyễn hoặc các rối loạn dị ứng khác
4. Ingenol mebutate:
   • Chi phí: 500-1000 USD cho một đợt điều trị 2 tuần
   • Chống chỉ định: Quá mẫn cảm với ingenol mebutate hoặc bất kỳ thành phần nào của gel
   • Tác dụng phụ: Phản ứng tại chỗ (đỏ da, sưng, ngứa, rát), triệu chứng giống cảm cúm
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Phản ứng da nặng (loét, phồng rộp, đóng vảy), dị ứng
   • Tương tác thuốc: Chưa có báo cáo
   • Cảnh báo: Sử dụng thận trọng ở bệnh nhân có tiền sử nhạy cảm với ánh sáng
5. Interferon alfa-2b:
   • Chi phí: 1000-2000 USD cho một đợt điều trị 4 tuần
   • Chống chỉ định: Quá mẫn cảm với interferon alfa-2b hoặc bất kỳ thành phần nào của dung dịch
   • Tác dụng phụ: Triệu chứng giống cảm cúm, mệt mỏi, phản ứng tại vị trí tiêm
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Dị ứng nghiêm trọng, trầm cảm, ý nghĩ tự tử
   • Tương tác thuốc: Chưa có báo cáo
   • Cảnh báo: Sử dụng thận trọng ở bệnh nhân có tiền sử trầm cảm hoặc các rối loạn tâm thần khác

Thuốc thay thế

• Liệu pháp quang động: Thuốc kích hoạt bằng ánh sáng được bôi lên da và kích hoạt bằng ánh sáng có bước sóng cụ thể để tiêu diệt tế bào ung thư. Chi phí: 500-1000 USD mỗi lần.
• Hóa trị: Thuốc toàn thân được sử dụng để tiêu diệt tế bào ung thư khắp cơ thể. Chi phí: Thay đổi tùy theo loại thuốc hóa trị cụ thể.
• Xạ trị: Bức xạ năng lượng cao được sử dụng để tiêu diệt tế bào ung thư. Chi phí: 10.000-50.000 USD cho một liệu trình điều trị.
• Cắt bỏ phẫu thuật: Loại bỏ khối u ung thư qua phẫu thuật. Chi phí: 1000-5000 USD, tùy thuộc vào kích thước và vị trí của khối u.
• Phẫu thuật Mohs: Một kỹ thuật phẫu thuật đặc biệt loại bỏ khối u theo từng lớp cho đến khi không còn tế bào ung thư. Chi phí: 2000-10.000 USD, tùy thuộc vào kích thước và vị trí của khối u.

Thủ thuật phẫu thuật

• Sinh thiết cắt bỏ: Loại bỏ hoàn toàn nốt ruồi hoặc khối nghi ngờ và gửi đi xét nghiệm mô học. Chi phí: 1000-5000 USD, tùy thuộc vào kích thước và vị trí của khối u.
• Cắt bỏ hạch bạch huyết: Nếu ung thư đã lan tới hạch bạch huyết lân cận, hạch bị ảnh hưởng có thể được cắt bỏ qua phẫu thuật. Chi phí: 5000-10.000 USD, tùy thuộc vào mức độ ảnh hưởng của hạch bạch huyết.

Can thiệp thay thế

• Châm cứu: Có thể giúp cải thiện sức khỏe tổng thể và giảm căng thẳng. Chi phí: 60-120 USD mỗi lần.
• Thảo dược bổ sung: Một số loại thảo dược, chẳng hạn như chiết xuất trà xanh và curcumin, có thể có tính chất chống ung thư. Chi phí: Thay đổi tùy theo loại thảo dược cụ thể.
• Kỹ thuật tâm-thân: Các phương pháp như thiền, yoga và thái cực quyền có thể giúp giảm căng thẳng và cải thiện chất lượng cuộc sống. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào phương pháp và địa điểm cụ thể.
• Thay đổi chế độ ăn uống: Chế độ ăn giàu trái cây, rau và ngũ cốc nguyên hạt có thể giúp hỗ trợ sức khỏe tổng thể và giảm nguy cơ ung thư. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào lựa chọn thực phẩm cá nhân.
• Kem bôi: Một số loại kem bôi chứa thành phần tự nhiên như lô hội hoặc hoa cúc có thể giúp giảm kích ứng da do các liệu pháp điều trị ung thư. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào sản phẩm cụ thể.

Thay đổi lối sống

• Bảo vệ da khỏi ánh nắng: Khuyến khích bệnh nhân sử dụng kem chống nắng có chỉ số SPF cao, mặc quần áo bảo vệ và tránh ánh nắng trong giờ cao điểm. Chi phí: 10-30 USD cho một chai kem chống nắng.
• Tránh sử dụng giường tắm nắng: Giáo dục bệnh nhân về rủi ro của việc sử dụng giường tắm nắng và khuyến khích họ không sử dụng. Chi phí: Thay đổi tùy theo lựa chọn cá nhân.
• Tự kiểm tra định kỳ: Hướng dẫn bệnh nhân cách tự kiểm tra da thường xuyên để phát hiện bất kỳ sự thay đổi hoặc tổn thương mới nào. Chi phí: Miễn phí.

Phương pháp thay thế bằng Mirari Cold Plasma

Hiểu về Mirari Cold Plasma

• Điều trị an toàn và không xâm lấn: Mirari Cold Plasma là một phương pháp điều trị an toàn và không xâm lấn cho nhiều tình trạng da khác nhau. Nó không yêu cầu rạch da, giảm thiểu nguy cơ để lại sẹo, chảy máu hoặc tổn thương mô.
• Loại bỏ dị vật hiệu quả: Mirari Cold Plasma hỗ trợ việc loại bỏ dị vật khỏi da bằng cách phân hủy và tách rời các chất hữu cơ, cho phép tiếp cận và trích xuất dễ dàng hơn.
• Giảm đau và thoải mái: Mirari Cold Plasma có tác dụng gây tê cục bộ, giúp giảm đau trong quá trình điều trị, mang lại cảm giác thoải mái hơn cho bệnh nhân.
• Giảm Nguy cơ Nhiễm trùng: Mirari Cold Plasma có đặc tính kháng khuẩn, tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Chữa lành nhanh chóng và giảm thiểu sẹo: Mirari Cold Plasma kích thích quá trình lành vết thương và tái tạo mô, giảm thời gian chữa lành và hạn chế tối đa sự hình thành sẹo.

Chỉ định điều trị bằng Mirari Cold Plasma

Video hướng dẫn sử dụng Thiết bị Mirari Cold Plasma – S77 U ác tính ở da (ICD-10:C44.9)

Cục bộ (0) Xương cùng (1) Tuyến tiền liệt & Tử cung (2) Thận, Gan & Lá lách (3) Tim, Mật & Tụy (4) Phổi (5) Cổ họng, Hệ bạch huyết & Tuyến giáp (6) Hệ thần kinh & Tai Mũi Họng (7)

Sử dụng thiết bị Mirari Cold Plasma để điều trị U ác tính ở da một cách hiệu quả

CẢNH BÁO: MIRARI COLD PLASMA ĐƯỢC THIẾT KẾ CHO CƠ THỂ CON NGƯỜI MÀ KHÔNG CÓ BẤT KỲ SẢN PHẨM NHÂN TẠO HAY CỦA BÊN THỨ BA NÀO. VIỆC SỬ DỤNG CÁC SẢN PHẨM KHÁC KẾT HỢP VỚI MIRARI COLD PLASMA CÓ THỂ GÂY RA CÁC TÁC ĐỘNG KHÔNG LƯỜNG TRƯỚC, GÂY HẠI HOẶC THƯƠNG TÍCH. VUI LÒNG THAM KHẢO Ý KIẾN CHUYÊN GIA Y TẾ TRƯỚC KHI KẾT HỢP BẤT KỲ SẢN PHẨM NÀO KHÁC VỚI VIỆC SỬ DỤNG MIRARI.

Bước 1: Làm sạch da

• Bắt đầu bằng cách làm sạch vùng da bị ảnh hưởng với một chất tẩy rửa nhẹ nhàng hoặc xà phòng dịu nhẹ và nước. Nhẹ nhàng lau khô vùng da bằng một chiếc khăn sạch.

Bước 2: Chuẩn bị thiết bị Mirari Cold Plasma

• Đảm bảo rằng thiết bị Mirari Cold Plasma đã được sạc đầy hoặc có pin mới theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Đảm bảo thiết bị sạch sẽ và trong tình trạng hoạt động tốt.
• Bật thiết bị Mirari bằng nút nguồn hoặc bằng cách làm theo các hướng dẫn cụ thể đi kèm với thiết bị.
• Một số thiết bị Mirari có thể có các cài đặt điều chỉnh cho cường độ hoặc thời gian điều trị. Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất để chọn cài đặt phù hợp dựa trên nhu cầu của bạn và các hướng dẫn được khuyến nghị.

Bước 3: Áp dụng thiết bị

• Đặt thiết bị Mirari tiếp xúc trực tiếp với vùng da bị ảnh hưởng. Nhẹ nhàng di chuyển hoặc giữ thiết bị trên bề mặt da, đảm bảo phủ đều vùng đang gặp vấn đề.
• Di chuyển thiết bị Mirari từ từ theo chuyển động tròn hoặc theo một mẫu cụ thể như được chỉ dẫn trong hướng dẫn sử dụng. Điều này giúp đảm bảo phạm vi điều trị toàn diện.

Bước 4: Theo dõi và Đánh giá

• Theo dõi tiến trình của bạn và đánh giá hiệu quả của thiết bị Mirari trong việc quản lý chấn thương đầu của bạn. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào hoặc nhận thấy bất kỳ phản ứng bất lợi nào, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Lưu ý

Hướng dẫn này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nên thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia y tế có trình độ để được tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị cá nhân. Không chỉ dựa vào thông tin được trình bày ở đây để đưa ra quyết định về sức khỏe của bạn. Việc sử dụng thông tin này là do bạn tự chịu rủi ro. Các tác giả của hướng dẫn này, cũng như bất kỳ tổ chức hoặc nền tảng liên quan nào, không chịu trách nhiệm về bất kỳ tác dụng phụ hoặc kết quả tiềm ẩn nào dựa trên nội dung.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm về Hệ thống Mirari Cold Plasma

• Mục đích: Hệ thống Mirari Cold Plasma là thiết bị y tế Loại 2 được thiết kế để sử dụng bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã qua đào tạo. Nó được đăng ký sử dụng tại Thái Lan và Việt Nam. Không được sử dụng bên ngoài những địa điểm này.
• Sử dụng thông tin: Nội dung và thông tin được cung cấp kèm theo thiết bị chỉ nhằm mục đích giáo dục và cung cấp thông tin. Chúng không thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
• Kết quả khác nhau: Mặc dù thiết bị được phê duyệt cho các mục đích sử dụng cụ thể, kết quả cá nhân có thể khác nhau. Chúng tôi không khẳng định hoặc đảm bảo các kết quả y tế cụ thể.
• Tham vấn: Trước khi sử dụng thiết bị hoặc đưa ra quyết định dựa trên nội dung của nó, điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến của Chuyên gia Tele-Trị liệu Mirari được Chứng nhận và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các quy trình cụ thể.
• Trách nhiệm pháp lý: Bằng cách sử dụng thiết bị này, người dùng thừa nhận và chấp nhận mọi rủi ro tiềm ẩn. Cả nhà sản xuất và nhà phân phối sẽ không chịu trách nhiệm về bất kỳ phản ứng bất lợi, thương tích hoặc thiệt hại nào phát sinh từ việc sử dụng nó.
• Sự sẵn có về mặt địa lý: Thiết bị này đã được FDA Thái Lan và Việt Nam phê duyệt cho các mục đích được chỉ định. Hiện tại, ngoài Thái Lan và Việt Nam, Hệ thống Mirari Cold Plasma không có sẵn để mua hoặc sử dụng.