S72 Ghẻ/ve khác (ICD-10:B86)

Giới thiệu

Ghẻ/ve khác là một tình trạng da lây nhiễm do sự nhiễm ký sinh trùng ghẻ ngứa người (Sarcoptes scabiei) gây ra. Bệnh này đặc trưng bởi ngứa dữ dội, đặc biệt là vào ban đêm, và sự xuất hiện của các nốt đỏ hoặc mụn nước nhỏ trên da. Ghẻ có thể ảnh hưởng đến mọi lứa tuổi và thường lây lan qua tiếp xúc cơ thể gần gũi. Hướng dẫn này nhằm cung cấp một cái nhìn tổng quan toàn diện về triệu chứng, nguyên nhân, các bước chẩn đoán, các can thiệp có thể và thay đổi lối sống cho bệnh ghẻ.

Mã chẩn đoán

• Mã ICPC-2: S72 Ghẻ/ve khác
• Mã ICD-10: B86 Bệnh ghẻ

Triệu chứng

• Ngứa dữ dội, đặc biệt là vào ban đêm
• Các nốt đỏ nhỏ hoặc mụn nước trên da
• Đường hầm mảnh, không đều trên da
• Các vết loét hoặc lớp vảy do gãi
• Sự hiện diện của ký sinh trùng hoặc trứng của chúng trên da

Nguyên nhân

• Nhiễm ký sinh trùng ghẻ ngứa người (Sarcoptes scabiei)
• Tiếp xúc cơ thể gần gũi với người bị nhiễm
• Chia sẻ các vật dụng cá nhân như quần áo hoặc ga trải giường với người bị nhiễm

Các bước chẩn đoán

Tiền sử bệnh

• Thu thập thông tin về triệu chứng của bệnh nhân, bao gồm thời gian và mức độ ngứa, sự xuất hiện của các nốt đỏ hoặc mụn nước, và bất kỳ tiếp xúc gần đây nào với người bị ghẻ.
• Hỏi về điều kiện sống của bệnh nhân, ví dụ như sống ở nơi đông đúc hoặc chật chội, vì ghẻ thường phổ biến hơn trong những môi trường này.
• Hỏi về bất kỳ lần nhiễm ghẻ trước đây hoặc điều trị đã nhận được.

Khám lâm sàng

• Thực hiện kiểm tra kỹ lưỡng da, tập trung vào các khu vực thường bị ảnh hưởng bởi ghẻ như cổ tay, khuỷu tay, nách, bộ phận sinh dục và mông.
• Tìm các dấu hiệu đặc trưng của ghẻ, bao gồm các nốt đỏ nhỏ hoặc mụn nước, đường hầm, và các vết loét do gãi.
• Sử dụng kính lúp hoặc đèn da để xác định sự hiện diện của ký sinh trùng hoặc trứng của chúng trên da.

Đánh giá mức độ nghiêm trọng

• Phân loại mức độ nghiêm trọng của ghẻ dựa trên mức độ nhiễm và sự hiện diện của các biến chứng, chẳng hạn như nhiễm trùng do vi khuẩn thứ phát hoặc ghẻ vảy.
  • Ghẻ nhẹ: Số lượng tổn thương giới hạn và ngứa nhẹ.
  • Ghẻ trung bình: Nhiều tổn thương và ngứa trung bình.
  • Ghẻ nặng: Nhiều tổn thương rộng, ngứa nghiêm trọng và các biến chứng.

Xét nghiệm

• Cạo da: Thu thập mẫu da từ khu vực bị ảnh hưởng và kiểm tra dưới kính hiển vi để xác định sự hiện diện của ký sinh trùng, trứng hoặc chất thải của chúng.
• Phản ứng chuỗi polymerase (PCR): Sử dụng PCR để phát hiện DNA của ký sinh trùng trong mẫu da, cung cấp chẩn đoán nhạy và chính xác hơn.

Chẩn đoán hình ảnh

• Không cần thiết cho việc chẩn đoán ghẻ.

Các xét nghiệm khác

• Không cần thiết.

Theo dõi và giáo dục bệnh nhân

• Lên lịch hẹn theo dõi để đánh giá phản ứng với điều trị và đảm bảo triệu chứng đã được giải quyết hoàn toàn.
• Giáo dục bệnh nhân về tính lây nhiễm của ghẻ và tầm quan trọng của việc điều trị tất cả các người tiếp xúc gần để ngăn ngừa tái nhiễm.
• Cung cấp thông tin về các biện pháp vệ sinh đúng cách, chẳng hạn như giặt quần áo, ga trải giường và các vật dụng cá nhân trong nước nóng và sấy khô bằng nhiệt độ cao.

Các can thiệp có thể

Can thiệp truyền thống

Thuốc

5 loại thuốc hàng đầu cho bệnh ghẻ/ve khác:

1. Kem Permethrin:
   • Chi phí: 10-20 USD cho một tuýp kem.
   • Chống chỉ định: Mẫn cảm với permethrin hoặc các dẫn xuất pyrethroid khác.
   • Tác dụng phụ: Kích ứng da nhẹ, ngứa hoặc đỏ da.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Hiếm gặp, nhưng có thể bao gồm phản ứng dị ứng nghiêm trọng.
   • Tương tác thuốc: Không có báo cáo.
   • Cảnh báo: Tránh tiếp xúc với mắt và niêm mạc. Không khuyến cáo sử dụng cho trẻ nhỏ dưới 2 tháng tuổi.
2. Ivermectin (dạng uống):
   • Chi phí: 20-40 USD cho một liều.
   • Chống chỉ định: Mẫn cảm với ivermectin hoặc các dẫn xuất avermectin khác.
   • Tác dụng phụ: Buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, chóng mặt.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Hiếm gặp, nhưng có thể bao gồm dị ứng nghiêm trọng hoặc tác động thần kinh.
   • Tương tác thuốc: Không có báo cáo.
   • Cảnh báo: Không khuyến cáo sử dụng cho trẻ em nặng dưới 15 kg.
3. Lotion hoặc kem Crotamiton:
   • Chi phí: 10-20 USD cho một chai hoặc tuýp.
   • Chống chỉ định: Mẫn cảm với crotamiton hoặc các thành phần khác trong công thức.
   • Tác dụng phụ: Kích ứng hoặc bỏng nhẹ trên da.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Hiếm gặp, nhưng có thể bao gồm dị ứng nghiêm trọng.
   • Tương tác thuốc: Không có báo cáo.
   • Cảnh báo: Tránh tiếp xúc với mắt và niêm mạc.
4. Lotion Benzyl benzoate:
   • Chi phí: 10-20 USD cho một chai lotion.
   • Chống chỉ định: Mẫn cảm với benzyl benzoate hoặc các thành phần khác trong công thức.
   • Tác dụng phụ: Kích ứng hoặc bỏng nhẹ trên da.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Hiếm gặp, nhưng có thể bao gồm dị ứng nghiêm trọng.
   • Tương tác thuốc: Không có báo cáo.
   • Cảnh báo: Tránh tiếp xúc với mắt và niêm mạc. Không khuyến cáo sử dụng cho trẻ em dưới 2 tuổi.
5. Thuốc mỡ lưu huỳnh:
   • Chi phí: 10-20 USD cho một hũ thuốc mỡ.
   • Chống chỉ định: Mẫn cảm với lưu huỳnh hoặc các thành phần khác trong công thức.
   • Tác dụng phụ: Kích ứng hoặc bỏng nhẹ trên da.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Hiếm gặp, nhưng có thể bao gồm dị ứng nghiêm trọng.
   • Tương tác thuốc: Không có báo cáo.
   • Cảnh báo: Tránh tiếp xúc với mắt và niêm mạc.

Thuốc thay thế

• Lotion Malathion: Điều trị thay thế cho bệnh ghẻ, đặc biệt trong trường hợp kháng thuốc.
• Lotion Lindane: Lựa chọn điều trị thứ hai do có thể gây độc thần kinh. Không khuyến cáo sử dụng cho trẻ em, phụ nữ mang thai hoặc những người có tình trạng y tế nhất định.

Thủ thuật phẫu thuật

• Không có chỉ định phẫu thuật trong điều trị bệnh ghẻ.

Can thiệp thay thế

• Dầu tràm trà: Thoa dầu tràm trà pha loãng lên vùng bị ảnh hưởng để giảm ngứa và tiêu diệt ký sinh trùng. Chi phí: 10-20 USD cho một chai dầu tràm trà.
• Dầu neem: Thoa dầu neem lên vùng bị ảnh hưởng để tiêu diệt ký sinh trùng và giảm viêm. Chi phí: 10-20 USD cho một chai dầu neem.
• Gel lô hội: Thoa gel lô hội lên vùng bị ảnh hưởng để làm dịu ngứa và thúc đẩy quá trình lành vết thương. Chi phí: 5-10 USD cho một chai gel lô hội.
• Lotion calamine: Thoa lotion calamine lên vùng bị ảnh hưởng để giảm ngứa và làm khô phát ban. Chi phí: 5-10 USD cho một chai lotion calamine.
• Chườm lạnh: Chườm lạnh lên vùng bị ảnh hưởng để giảm ngứa và viêm. Chi phí: Miễn phí.

Can thiệp thay đổi lối sống

• Giặt toàn bộ quần áo, ga giường và đồ cá nhân trong nước nóng và sấy khô bằng nhiệt độ cao để tiêu diệt ký sinh trùng.
• Hút bụi thảm, thảm trải sàn và đồ nội thất bọc để loại bỏ bất kỳ ký sinh trùng hoặc trứng có thể có.
• Tránh tiếp xúc gần với người khác cho đến khi tình trạng nhiễm trùng được giải quyết để ngăn ngừa lây lan bệnh ghẻ.
• Cắt móng tay ngắn để giảm nguy cơ nhiễm trùng do gãi.
• Tránh gãi vùng bị ảnh hưởng để ngăn ngừa tổn thương da thêm và nguy cơ nhiễm trùng thứ phát.

Điều quan trọng cần lưu ý là các mức giá được cung cấp chỉ là ước tính và có thể khác nhau tùy thuộc vào địa điểm và tính sẵn có của các can thiệp.

Phương pháp thay thế bằng Mirari Cold Plasma

Hiểu về Mirari Cold Plasma

• Điều trị an toàn và không xâm lấn: Mirari Cold Plasma là một phương pháp điều trị an toàn và không xâm lấn cho nhiều tình trạng da khác nhau. Nó không yêu cầu rạch da, giảm thiểu nguy cơ để lại sẹo, chảy máu hoặc tổn thương mô.
• Loại bỏ dị vật hiệu quả: Mirari Cold Plasma hỗ trợ việc loại bỏ dị vật khỏi da bằng cách phân hủy và tách rời các chất hữu cơ, cho phép tiếp cận và trích xuất dễ dàng hơn.
• Giảm đau và thoải mái: Mirari Cold Plasma có tác dụng gây tê cục bộ, giúp giảm đau trong quá trình điều trị, mang lại cảm giác thoải mái hơn cho bệnh nhân.
• Giảm Nguy cơ Nhiễm trùng: Mirari Cold Plasma có đặc tính kháng khuẩn, tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Chữa lành nhanh chóng và giảm thiểu sẹo: Mirari Cold Plasma kích thích quá trình lành vết thương và tái tạo mô, giảm thời gian chữa lành và hạn chế tối đa sự hình thành sẹo.

Chỉ định điều trị bằng Mirari Cold Plasma

Video hướng dẫn sử dụng Thiết bị Mirari Cold Plasma – S72 Ghẻ/ve khác (ICD-10:B86)

Cục bộ (0) Xương cùng (1) Tuyến tiền liệt & Tử cung (2) Thận, Gan & Lá lách (3) Tim, Mật & Tụy (4) Phổi (5) Cổ họng, Hệ bạch huyết & Tuyến giáp (6) Hệ thần kinh & Tai Mũi Họng (7)

Sử dụng thiết bị Mirari Cold Plasma để điều trị ghẻ/ve khác một cách hiệu quả

CẢNH BÁO: MIRARI COLD PLASMA ĐƯỢC THIẾT KẾ CHO CƠ THỂ CON NGƯỜI MÀ KHÔNG CÓ BẤT KỲ SẢN PHẨM NHÂN TẠO HAY CỦA BÊN THỨ BA NÀO. VIỆC SỬ DỤNG CÁC SẢN PHẨM KHÁC KẾT HỢP VỚI MIRARI COLD PLASMA CÓ THỂ GÂY RA CÁC TÁC ĐỘNG KHÔNG LƯỜNG TRƯỚC, GÂY HẠI HOẶC THƯƠNG TÍCH. VUI LÒNG THAM KHẢO Ý KIẾN CHUYÊN GIA Y TẾ TRƯỚC KHI KẾT HỢP BẤT KỲ SẢN PHẨM NÀO KHÁC VỚI VIỆC SỬ DỤNG MIRARI.

Bước 1: Làm sạch da

• Bắt đầu bằng cách làm sạch vùng da bị ảnh hưởng với một chất tẩy rửa nhẹ nhàng hoặc xà phòng dịu nhẹ và nước. Nhẹ nhàng lau khô vùng da bằng một chiếc khăn sạch.

Bước 2: Chuẩn bị thiết bị Mirari Cold Plasma

• Đảm bảo rằng thiết bị Mirari Cold Plasma đã được sạc đầy hoặc có pin mới theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Đảm bảo thiết bị sạch sẽ và trong tình trạng hoạt động tốt.
• Bật thiết bị Mirari bằng nút nguồn hoặc bằng cách làm theo các hướng dẫn cụ thể đi kèm với thiết bị.
• Một số thiết bị Mirari có thể có các cài đặt điều chỉnh cho cường độ hoặc thời gian điều trị. Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất để chọn cài đặt phù hợp dựa trên nhu cầu của bạn và các hướng dẫn được khuyến nghị.

Bước 3: Áp dụng thiết bị

• Đặt thiết bị Mirari tiếp xúc trực tiếp với vùng da bị ảnh hưởng. Nhẹ nhàng di chuyển hoặc giữ thiết bị trên bề mặt da, đảm bảo phủ đều vùng đang gặp vấn đề.
• Di chuyển thiết bị Mirari từ từ theo chuyển động tròn hoặc theo một mẫu cụ thể như được chỉ dẫn trong hướng dẫn sử dụng. Điều này giúp đảm bảo phạm vi điều trị toàn diện.

Bước 4: Theo dõi và Đánh giá

• Theo dõi tiến trình của bạn và đánh giá hiệu quả của thiết bị Mirari trong việc quản lý chấn thương đầu của bạn. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào hoặc nhận thấy bất kỳ phản ứng bất lợi nào, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Lưu ý

Hướng dẫn này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nên thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia y tế có trình độ để được tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị cá nhân. Không chỉ dựa vào thông tin được trình bày ở đây để đưa ra quyết định về sức khỏe của bạn. Việc sử dụng thông tin này là do bạn tự chịu rủi ro. Các tác giả của hướng dẫn này, cũng như bất kỳ tổ chức hoặc nền tảng liên quan nào, không chịu trách nhiệm về bất kỳ tác dụng phụ hoặc kết quả tiềm ẩn nào dựa trên nội dung.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm về Hệ thống Mirari Cold Plasma

• Mục đích: Hệ thống Mirari Cold Plasma là thiết bị y tế Loại 2 được thiết kế để sử dụng bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã qua đào tạo. Nó được đăng ký sử dụng tại Thái Lan và Việt Nam. Không được sử dụng bên ngoài những địa điểm này.
• Sử dụng thông tin: Nội dung và thông tin được cung cấp kèm theo thiết bị chỉ nhằm mục đích giáo dục và cung cấp thông tin. Chúng không thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
• Kết quả khác nhau: Mặc dù thiết bị được phê duyệt cho các mục đích sử dụng cụ thể, kết quả cá nhân có thể khác nhau. Chúng tôi không khẳng định hoặc đảm bảo các kết quả y tế cụ thể.
• Tham vấn: Trước khi sử dụng thiết bị hoặc đưa ra quyết định dựa trên nội dung của nó, điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến của Chuyên gia Tele-Trị liệu Mirari được Chứng nhận và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các quy trình cụ thể.
• Trách nhiệm pháp lý: Bằng cách sử dụng thiết bị này, người dùng thừa nhận và chấp nhận mọi rủi ro tiềm ẩn. Cả nhà sản xuất và nhà phân phối sẽ không chịu trách nhiệm về bất kỳ phản ứng bất lợi, thương tích hoặc thiệt hại nào phát sinh từ việc sử dụng nó.
• Sự sẵn có về mặt địa lý: Thiết bị này đã được FDA Thái Lan và Việt Nam phê duyệt cho các mục đích được chỉ định. Hiện tại, ngoài Thái Lan và Việt Nam, Hệ thống Mirari Cold Plasma không có sẵn để mua hoặc sử dụng.