S70 Giời leo, zona (herpes zoster) (ICD-10:B02.9)

Giới thiệu

Giời leo, zona (herpes zoster) là một bệnh nhiễm trùng do virus varicella-zoster gây ra. Đây là loại virus cũng gây ra bệnh thủy đậu. Sau khi một người hồi phục khỏi bệnh thủy đậu, virus vẫn tồn tại dưới dạng tiềm ẩn trong các mô thần kinh. Tuy nhiên, nó có thể tái hoạt động sau này trong cuộc đời, gây ra bệnh giời leo, zona. Bệnh này thường xuất hiện dưới dạng phát ban đau đớn với các mụn nước, thường ở một bên cơ thể. Mục tiêu của hướng dẫn này là cung cấp cái nhìn toàn diện về các triệu chứng, nguyên nhân, các bước chẩn đoán, các can thiệp có thể thực hiện, và thay đổi lối sống cho bệnh giời leo, zona.

Mã chuẩn đoán

• Mã ICPC-2: S70 Giời leo, zona (herpes zoster)
• Mã ICD-10: B02.9 Zona không biến chứng

Triệu chứng

• Phát ban đau đớn: Triệu chứng phổ biến nhất của giời leo, zona là phát ban đau đớn, thường xuất hiện dưới dạng một dải hoặc mảng mụn nước ở một bên cơ thể.
• Phát ban có thể kèm theo ngứa, cảm giác tê rần hoặc bỏng rát.
• Triệu chứng giống cúm: Một số người có thể trải qua các triệu chứng giống cúm như sốt, đau đầu, mệt mỏi và đau nhức cơ thể.
• Đau thần kinh: Sau khi phát ban lành, một số người vẫn có thể cảm thấy đau thần kinh ở vùng bị ảnh hưởng. Điều này được gọi là đau thần kinh sau zona.

Nguyên nhân

• Tái hoạt động của virus varicella-zoster: Giời leo, zona xảy ra khi virus varicella-zoster, virus tiềm ẩn trong các mô thần kinh sau khi một người hồi phục khỏi bệnh thủy đậu, tái hoạt động sau này trong cuộc đời. Nguyên nhân chính xác của sự tái hoạt động này vẫn chưa được biết rõ, nhưng nó được cho là có liên quan đến hệ miễn dịch suy yếu do tuổi già, căng thẳng hoặc các tình trạng y tế nhất định.

Các bước chẩn đoán

Tiền sử bệnh

• Thu thập thông tin về tiền sử mắc bệnh thủy đậu của bệnh nhân.
• Hỏi về vị trí, thời gian và mức độ nghiêm trọng của phát ban.
• Khảo sát về các triệu chứng kèm theo như đau, ngứa, hoặc triệu chứng giống cúm.
• Đánh giá tiền sử y tế của bệnh nhân, bao gồm các tình trạng y tế nền hoặc các loại thuốc có thể ảnh hưởng đến hệ miễn dịch.

Khám lâm sàng

• Thực hiện kiểm tra kỹ lưỡng phát ban, ghi nhận vị trí, sự phân bố và đặc điểm của nó.
• Đánh giá các dấu hiệu sinh tồn của bệnh nhân, bao gồm nhiệt độ, nhịp tim và huyết áp.
• Kiểm tra các hạch bạch huyết để tìm dấu hiệu sưng hoặc đau.

Đánh giá mức độ nghiêm trọng

• Phân loại bệnh dựa trên mức độ nghiêm trọng và phạm vi tổn thương:
  • Nhẹ: Phát ban giới hạn với đau nhẹ và không có triệu chứng toàn thân.
  • Trung bình: Phát ban mức độ vừa phải với đau trung bình và triệu chứng toàn thân nhẹ.
  • Nặng: Phát ban lan rộng với đau nặng và triệu chứng toàn thân đáng kể.

Xét nghiệm cận lâm sàng

• Nuôi cấy virus: Lấy mẫu từ phát ban để kiểm tra sự hiện diện của virus varicella-zoster.
• Phản ứng chuỗi polymerase (PCR): Xét nghiệm này có thể phát hiện vật liệu di truyền của virus và xác nhận chẩn đoán.
• Xét nghiệm máu: Đo mức độ kháng thể với virus varicella-zoster để xác định liệu bệnh nhân đã từng nhiễm virus trước đó hay chưa.

Chẩn đoán hình ảnh

• Chẩn đoán hình ảnh thường không cần thiết cho chẩn đoán giời leo, zona. Chẩn đoán chủ yếu dựa trên biểu hiện lâm sàng và các xét nghiệm cận lâm sàng.

Các xét nghiệm khác

• Thường không cần các xét nghiệm cụ thể khác để chẩn đoán giời leo, zona. Tuy nhiên, các xét nghiệm bổ sung có thể được thực hiện để loại trừ các tình trạng khác hoặc biến chứng, chẳng hạn như nhiễm trùng da do vi khuẩn hoặc tổn thương thần kinh.

Theo dõi và giáo dục bệnh nhân

• Lên lịch các cuộc hẹn theo dõi để giám sát tiến triển của phát ban và đánh giá các biến chứng nếu có.
• Cung cấp giáo dục cho bệnh nhân về bản chất của bệnh, tính lây lan của virus, và tầm quan trọng của việc thực hành vệ sinh tốt để ngăn ngừa lây nhiễm virus.

Các can thiệp có thể thực hiện

Can thiệp truyền thống

Thuốc

5 thuốc hàng đầu cho Giời leo, zona (herpes zoster):

1. Thuốc kháng virus (ví dụ: Acyclovir, Valacyclovir, Famciclovir):
   • Chi phí: Acyclovir – 10-50 USD cho liệu trình 10 ngày. Valacyclovir – 20-100 USD cho liệu trình 10 ngày. Famciclovir – 50-200 USD cho liệu trình 10 ngày.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn cảm với thuốc.
   • Tác dụng phụ: Buồn nôn, nôn mửa, đau đầu.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Phản ứng dị ứng, vấn đề về thận.
   • Tương tác thuốc: Không có tương tác đáng kể.
   • Cảnh báo: Bắt đầu điều trị càng sớm càng tốt để tối đa hóa hiệu quả.
2. Thuốc giảm đau (ví dụ: Acetaminophen, NSAIDs – Thuốc chống viêm không steroid):
   • Chi phí: Acetaminophen – 5-15 USD cho liệu trình 30 ngày. NSAIDs – 10-30 USD cho liệu trình 30 ngày.
   • Chống chỉ định: Bệnh gan, bệnh thận, loét dạ dày.
   • Tác dụng phụ: Đau dạ dày, chóng mặt.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Tổn thương gan, chảy máu dạ dày.
   • Tương tác thuốc: Warfarin, các NSAIDs khác.
   • Cảnh báo: Sử dụng thận trọng ở bệnh nhân có các tình trạng y tế nền.
3. Kem bôi ngoài da (ví dụ: Lidocaine, Capsaicin):
   • Chi phí: Lidocaine – 10-20 USD cho liệu trình 30 ngày. Capsaicin – 10-20 USD cho liệu trình 30 ngày.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn cảm với thuốc.
   • Tác dụng phụ: Kích ứng da, cảm giác nóng rát.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Không có tác dụng phụ nghiêm trọng đáng kể.
   • Tương tác thuốc: Không có tương tác đáng kể.
   • Cảnh báo: Bôi theo chỉ định và tránh tiếp xúc với mắt hoặc niêm mạc.
4. Corticosteroid (ví dụ: Prednisone):
   • Chi phí: Prednisone – 5-20 USD cho liệu trình 10 ngày.
   • Chống chỉ định: Nhiễm trùng đang hoạt động, nhiễm nấm toàn thân.
   • Tác dụng phụ: Tăng cảm giác thèm ăn, tăng cân, thay đổi tâm trạng.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Ức chế hệ miễn dịch, loãng xương.
   • Tương tác thuốc: Warfarin, các thuốc ức chế miễn dịch khác.
   • Cảnh báo: Sử dụng thận trọng và dưới sự giám sát y tế.
5. Thuốc chống trầm cảm (ví dụ: Amitriptyline, Duloxetine):
   • Chi phí: Amitriptyline – 5-20 USD cho liệu trình 30 ngày. Duloxetine – 20-100 USD cho liệu trình 30 ngày.
   • Chống chỉ định: Nhồi máu cơ tim gần đây, bệnh tăng nhãn áp góc đóng.
   • Tác dụng phụ: Khô miệng, buồn ngủ, táo bón.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Hội chứng serotonin, ý tưởng tự sát.
   • Tương tác thuốc: Chất ức chế monoamine oxidase (MAOIs), các thuốc chống trầm cảm khác.
   • Cảnh báo: Theo dõi thay đổi tâm trạng hoặc hành vi.

Thuốc thay thế

• Thảo dược (ví dụ: Calendula, Lemon balm): Các thảo dược này có thể có lợi trong việc giảm đau và thúc đẩy quá trình lành bệnh. Chi phí: Thay đổi tùy theo sản phẩm cụ thể.
• Thuốc vi lượng đồng căn (ví dụ: Rhus toxicodendron, Mezereum): Có thể được sử dụng như phương pháp hỗ trợ trong việc giảm đau. Chi phí: Thay đổi tùy theo sản phẩm cụ thể.
• Vitamin bổ sung (ví dụ: Vitamin C, Vitamin E): Có thể giúp tăng cường hệ miễn dịch và thúc đẩy quá trình lành bệnh. Chi phí: Thay đổi tùy theo sản phẩm cụ thể.

Phẫu thuật

• Không cần phẫu thuật trong điều trị giời leo, zona.

Can thiệp thay thế

• Châm cứu: Có thể giúp giảm đau và thúc đẩy quá trình lành bệnh. Chi phí: 60-120 USD mỗi buổi.
• Chăm sóc nắn chỉnh cột sống: Có thể giúp giảm đau và cải thiện sức khỏe tổng thể. Chi phí: 30-200 USD mỗi buổi.
• Thảo dược bổ sung: Một số thảo dược như St. John’s wort và rễ cam thảo có thể có lợi trong việc giảm đau và thúc đẩy quá trình lành bệnh. Chi phí: Thay đổi tùy theo sản phẩm cụ thể.
• Điều trị tại chỗ: Các biện pháp tự nhiên như gel lô hội hoặc tắm yến mạch có thể giúp làm dịu phát ban và giảm ngứa. Chi phí: Thay đổi tùy theo sản phẩm cụ thể.
• Kỹ thuật giảm căng thẳng: Thực hành các phương pháp như thiền, yoga hoặc bài tập thở sâu có thể giúp quản lý căng thẳng và thúc đẩy quá trình lành bệnh. Chi phí: Thay đổi tùy theo phương pháp cụ thể.

Can thiệp lối sống

• Thực hành vệ sinh tốt: Rửa tay thường xuyên và tránh tiếp xúc gần với những người chưa từng mắc bệnh thủy đậu hoặc chưa tiêm phòng varicella-zoster để ngăn ngừa sự lây lan của virus.
• Quản lý đau: Sử dụng chườm lạnh, tắm nước ấm hoặc thuốc giảm đau không kê đơn để giúp giảm bớt khó chịu.
• Nghỉ ngơi và thư giãn: Nghỉ ngơi đầy đủ và tránh hoạt động thể chất quá mức có thể giúp cơ thể hồi phục và giảm nguy cơ biến chứng.
• Chế độ ăn uống lành mạnh: Ăn chế độ ăn cân bằng giàu trái cây, rau củ và protein nạc để hỗ trợ hệ miễn dịch và thúc đẩy quá trình lành bệnh.
• Quản lý căng thẳng: Tham gia các hoạt động giảm căng thẳng như tập thể dục, thiền hoặc sở thích cá nhân có thể giúp quản lý căng thẳng và cải thiện sức khỏe tổng thể.

Lưu ý rằng các mức chi phí được cung cấp chỉ mang tính chất tham khảo và có thể thay đổi tùy thuộc vào vị trí và sự sẵn có của các can thiệp.

Phương pháp thay thế bằng Mirari Cold Plasma

Hiểu về Mirari Cold Plasma

• Điều trị an toàn và không xâm lấn: Mirari Cold Plasma là một phương pháp điều trị an toàn và không xâm lấn cho nhiều tình trạng da khác nhau. Nó không yêu cầu rạch da, giảm thiểu nguy cơ để lại sẹo, chảy máu hoặc tổn thương mô.
• Loại bỏ dị vật hiệu quả: Mirari Cold Plasma hỗ trợ việc loại bỏ dị vật khỏi da bằng cách phân hủy và tách rời các chất hữu cơ, cho phép tiếp cận và trích xuất dễ dàng hơn.
• Giảm đau và thoải mái: Mirari Cold Plasma có tác dụng gây tê cục bộ, giúp giảm đau trong quá trình điều trị, mang lại cảm giác thoải mái hơn cho bệnh nhân.
• Giảm Nguy cơ Nhiễm trùng: Mirari Cold Plasma có đặc tính kháng khuẩn, tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Chữa lành nhanh chóng và giảm thiểu sẹo: Mirari Cold Plasma kích thích quá trình lành vết thương và tái tạo mô, giảm thời gian chữa lành và hạn chế tối đa sự hình thành sẹo.

Chỉ định điều trị bằng Mirari Cold Plasma

Video hướng dẫn sử dụng Thiết bị Mirari Cold Plasma – S70 Giời leo, zona (herpes zoster) (ICD-10:B02.9)

Khu trú (0) Xương cùng (1) Tuyến tiền liệt & Tử cung (2) Thận, Gan & Lá lách (3) Tim, Mật & Tụy (4) Phổi (5) Cổ họng, Hệ bạch huyết & Tuyến giáp (6) Hệ thần kinh & Tai Mũi Họng (7)

Sử dụng thiết bị Mirari Cold Plasma để điều trị Giời leo, zona (herpes zoster) một cách hiệu quả

CẢNH BÁO: MIRARI COLD PLASMA ĐƯỢC THIẾT KẾ CHO CƠ THỂ CON NGƯỜI MÀ KHÔNG CÓ BẤT KỲ SẢN PHẨM NHÂN TẠO HAY CỦA BÊN THỨ BA NÀO. VIỆC SỬ DỤNG CÁC SẢN PHẨM KHÁC KẾT HỢP VỚI MIRARI COLD PLASMA CÓ THỂ GÂY RA CÁC TÁC ĐỘNG KHÔNG LƯỜNG TRƯỚC, GÂY HẠI HOẶC THƯƠNG TÍCH. VUI LÒNG THAM KHẢO Ý KIẾN CHUYÊN GIA Y TẾ TRƯỚC KHI KẾT HỢP BẤT KỲ SẢN PHẨM NÀO KHÁC VỚI VIỆC SỬ DỤNG MIRARI.

Bước 1: Làm sạch da

• Bắt đầu bằng cách làm sạch vùng da bị ảnh hưởng với một chất tẩy rửa nhẹ nhàng hoặc xà phòng dịu nhẹ và nước. Nhẹ nhàng lau khô vùng da bằng một chiếc khăn sạch.

Bước 2: Chuẩn bị thiết bị Mirari Cold Plasma

• Đảm bảo rằng thiết bị Mirari Cold Plasma đã được sạc đầy hoặc có pin mới theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Đảm bảo thiết bị sạch sẽ và trong tình trạng hoạt động tốt.
• Bật thiết bị Mirari bằng nút nguồn hoặc bằng cách làm theo các hướng dẫn cụ thể đi kèm với thiết bị.
• Một số thiết bị Mirari có thể có các cài đặt điều chỉnh cho cường độ hoặc thời gian điều trị. Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất để chọn cài đặt phù hợp dựa trên nhu cầu của bạn và các hướng dẫn được khuyến nghị.

Bước 3: Áp dụng thiết bị

• Đặt thiết bị Mirari tiếp xúc trực tiếp với vùng da bị ảnh hưởng. Nhẹ nhàng di chuyển hoặc giữ thiết bị trên bề mặt da, đảm bảo phủ đều vùng đang gặp vấn đề.
• Di chuyển thiết bị Mirari từ từ theo chuyển động tròn hoặc theo một mẫu cụ thể như được chỉ dẫn trong hướng dẫn sử dụng. Điều này giúp đảm bảo phạm vi điều trị toàn diện.

Bước 4: Theo dõi và Đánh giá

• Theo dõi tiến trình của bạn và đánh giá hiệu quả của thiết bị Mirari trong việc quản lý chấn thương đầu của bạn. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào hoặc nhận thấy bất kỳ phản ứng bất lợi nào, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Lưu ý

Hướng dẫn này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nên thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia y tế có trình độ để được tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị cá nhân. Không chỉ dựa vào thông tin được trình bày ở đây để đưa ra quyết định về sức khỏe của bạn. Việc sử dụng thông tin này là do bạn tự chịu rủi ro. Các tác giả của hướng dẫn này, cũng như bất kỳ tổ chức hoặc nền tảng liên quan nào, không chịu trách nhiệm về bất kỳ tác dụng phụ hoặc kết quả tiềm ẩn nào dựa trên nội dung.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm về Hệ thống Mirari Cold Plasma

• Mục đích: Hệ thống Mirari Cold Plasma là thiết bị y tế Loại 2 được thiết kế để sử dụng bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã qua đào tạo. Nó được đăng ký sử dụng tại Thái Lan và Việt Nam. Không được sử dụng bên ngoài những địa điểm này.
• Sử dụng thông tin: Nội dung và thông tin được cung cấp kèm theo thiết bị chỉ nhằm mục đích giáo dục và cung cấp thông tin. Chúng không thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
• Kết quả khác nhau: Mặc dù thiết bị được phê duyệt cho các mục đích sử dụng cụ thể, kết quả cá nhân có thể khác nhau. Chúng tôi không khẳng định hoặc đảm bảo các kết quả y tế cụ thể.
• Tham vấn: Trước khi sử dụng thiết bị hoặc đưa ra quyết định dựa trên nội dung của nó, điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến của Chuyên gia Tele-Trị liệu Mirari được Chứng nhận và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các quy trình cụ thể.
• Trách nhiệm pháp lý: Bằng cách sử dụng thiết bị này, người dùng thừa nhận và chấp nhận mọi rủi ro tiềm ẩn. Cả nhà sản xuất và nhà phân phối sẽ không chịu trách nhiệm về bất kỳ phản ứng bất lợi, thương tích hoặc thiệt hại nào phát sinh từ việc sử dụng nó.
• Sự sẵn có về mặt địa lý: Thiết bị này đã được FDA Thái Lan và Việt Nam phê duyệt cho các mục đích được chỉ định. Hiện tại, ngoài Thái Lan và Việt Nam, Hệ thống Mirari Cold Plasma không có sẵn để mua hoặc sử dụng.