R96 Hen suyễn (ICD-10:J45.9)

Giới thiệu

Hen suyễn là một bệnh mãn tính về đường hô hấp, đặc trưng bởi viêm và thu hẹp đường thở, dẫn đến các triệu chứng như thở khò khè, ho, khó thở, và căng tức ngực. Đây là một tình trạng phổ biến ảnh hưởng đến mọi lứa tuổi và có thể ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống của người bệnh. Mục tiêu của hướng dẫn này là cung cấp cho các chuyên gia y tế một cái nhìn tổng quan toàn diện về các bước chẩn đoán, can thiệp có thể và giáo dục bệnh nhân về hen suyễn.

Mã chuẩn đoán

• Mã ICPC-2: R96 Hen suyễn
• Mã ICD-10: J45.9 Hen suyễn, không xác định

Triệu chứng

• Thở khò khè: Âm thanh rít cao khi thở ra.
• Ho: Đặc biệt xảy ra vào ban đêm hoặc sáng sớm.
• Khó thở: Khó khăn trong việc thở, cảm giác hụt hơi.
• Căng tức ngực: Cảm giác áp lực hoặc bó chặt trong ngực.

Nguyên nhân

• Dị nguyên: Các tác nhân kích thích phổ biến bao gồm phấn hoa, mạt bụi, lông thú cưng, và nấm mốc.
• Chất kích thích: Khói thuốc lá, ô nhiễm không khí, mùi hương mạnh và hóa chất.
• Nhiễm trùng hô hấp: Nhiễm trùng do virus hoặc vi khuẩn có thể làm nặng thêm các triệu chứng hen suyễn.
• Tập thể dục gây hen suyễn: Hoạt động thể chất có thể kích hoạt các triệu chứng hen suyễn.
• Không khí lạnh hoặc thay đổi thời tiết: Không khí lạnh hoặc sự thay đổi đột ngột của thời tiết có thể gây ra triệu chứng.
• Cảm xúc: Căng thẳng, lo lắng hoặc các cảm xúc mạnh có thể kích hoạt cơn hen suyễn.

Các bước chẩn đoán

Tiền sử bệnh

• Thu thập thông tin về các triệu chứng của bệnh nhân, bao gồm tần suất, thời gian và mức độ nghiêm trọng.
• Xác định bất kỳ tác nhân nào gây kích thích hoặc các yếu tố làm trầm trọng thêm các triệu chứng.
• Đánh giá tác động của các triệu chứng đến các hoạt động hàng ngày và chất lượng cuộc sống.
• Xác định tiền sử gia đình về hen suyễn hoặc các bệnh hô hấp khác.
• Hỏi về bất kỳ chẩn đoán hoặc điều trị trước đây cho bệnh hen suyễn.

Khám thực thể

• Nghe âm thanh thở khò khè hoặc các âm thanh phổi bất thường khác bằng ống nghe.
• Đánh giá tần số hô hấp và sự nỗ lực hô hấp.
• Kiểm tra các dấu hiệu nghẹt mũi hoặc chảy dịch mũi sau.
• Đánh giá chức năng phổi tổng thể của bệnh nhân bằng cách sử dụng phép đo chức năng phổi (spirometry) hoặc đo lưu lượng đỉnh (peak flow).

Xét nghiệm cận lâm sàng

• Công thức máu toàn bộ (CBC): Để đánh giá các dấu hiệu nhiễm trùng hoặc dị ứng.
• Xét nghiệm dị ứng: Xét nghiệm chích da hoặc xét nghiệm máu để xác định các dị nguyên cụ thể.
• Đếm bạch cầu ái toan trong đờm: Để đo lường sự hiện diện của bạch cầu ái toan, chỉ ra viêm đường thở.
• Xét nghiệm phân suất thở nitric oxide (FeNO): Đo lường mức độ nitric oxide trong hơi thở, mức độ này tăng cao ở bệnh nhân bị hen suyễn.

Chẩn đoán hình ảnh

• Chụp X-quang ngực: Để loại trừ các bệnh lý phổi khác và đánh giá cấu trúc phổi.
• Chụp cắt lớp vi tính độ phân giải cao (HRCT): Cung cấp hình ảnh chi tiết của phổi để đánh giá các bất thường về cấu trúc hoặc các biến chứng.

Các xét nghiệm khác

• Xét nghiệm kích thích phế quản: Đo chức năng phổi trước và sau khi tiếp xúc với một chất gây kích thích triệu chứng hen suyễn.
• Xét nghiệm kích thích bằng methacholine: Đo sự đáp ứng của đường thở để xác định sự hiện diện của hen suyễn.
• Xét nghiệm kích thích bằng tập thể dục: Đánh giá chức năng phổi trước và sau khi tập thể dục để xác định hen suyễn do tập thể dục.

Theo dõi và giáo dục bệnh nhân

• Lên lịch các buổi thăm khám định kỳ để theo dõi triệu chứng và điều chỉnh điều trị nếu cần.
• Giáo dục bệnh nhân về các tác nhân kích hoạt hen suyễn và cách tránh chúng.
• Hướng dẫn kỹ thuật sử dụng ống hít đúng cách và đảm bảo bệnh nhân hiểu rõ phác đồ điều trị của mình.
• Cung cấp kế hoạch hành động hen suyễn để giúp bệnh nhân quản lý triệu chứng và biết khi nào cần tìm sự trợ giúp y tế.
• Khuyến khích bệnh nhân theo dõi chỉ số lưu lượng đỉnh tại nhà và ghi chép lại nhật ký triệu chứng.

Can thiệp khả thi

Can thiệp truyền thống

Thuốc men

5 thuốc hàng đầu cho hen suyễn:

Corticosteroids dạng hít (ví dụ: Fluticasone, Budesonide):

• Chi phí: Phiên bản generic có thể từ $20 đến $100 mỗi tháng.
• Chống chỉ định: Không có.
• Tác dụng phụ: Đau họng, khàn giọng, nấm miệng.
• Tác dụng phụ nghiêm trọng: Suy tuyến thượng thận, loãng xương (khi sử dụng lâu dài).
• Tương tác thuốc: Không có.
• Cảnh báo: Súc miệng sau mỗi lần sử dụng để giảm thiểu tác dụng phụ.

Thuốc chủ vận beta tác dụng ngắn (ví dụ: Albuterol, Levalbuterol):

• Chi phí: Phiên bản generic có thể từ $10 đến $50 mỗi ống hít.
• Chống chỉ định: Không có.
• Tác dụng phụ: Run rẩy, tăng nhịp tim.
• Tác dụng phụ nghiêm trọng: Đau ngực, loạn nhịp tim.
• Tương tác thuốc: Không có.
• Cảnh báo: Chỉ nên dùng như thuốc cứu nguy cho các triệu chứng cấp tính.

Thuốc chủ vận beta tác dụng dài (ví dụ: Salmeterol, Formoterol):

• Chi phí: Phiên bản generic có thể từ $50 đến $150 mỗi ống hít.
• Chống chỉ định: Không có.
• Tác dụng phụ: Run rẩy, tăng nhịp tim.
• Tác dụng phụ nghiêm trọng: Đau ngực, loạn nhịp tim.
• Tương tác thuốc: Không có.
• Cảnh báo: Luôn sử dụng kết hợp với corticosteroids dạng hít.

Thuốc điều hòa leukotriene (ví dụ: Montelukast, Zafirlukast):

• Chi phí: Phiên bản generic có thể từ $20 đến $100 mỗi tháng.
• Chống chỉ định: Không có.
• Tác dụng phụ: Đau đầu, rối loạn dạ dày.
• Tác dụng phụ nghiêm trọng: Thay đổi tâm trạng, phản ứng dị ứng.
• Tương tác thuốc: Không có.
• Cảnh báo: Có thể sử dụng như một phương án thay thế cho corticosteroids dạng hít trong một số trường hợp.

Thuốc ổn định tế bào mast (ví dụ: Cromolyn sodium, Nedocromil):

• Chi phí: Phiên bản generic có thể từ $20 đến $100 mỗi ống hít.
• Chống chỉ định: Không có.
• Tác dụng phụ: Kích ứng họng, ho.
• Tác dụng phụ nghiêm trọng: Không có.
• Tương tác thuốc: Không có.
• Cảnh báo: Cần sử dụng thường xuyên để ngăn ngừa các triệu chứng hen suyễn.

Thuốc thay thế

• Theophylline: Một loại thuốc giãn phế quản có thể được sử dụng ở những bệnh nhân không đáp ứng tốt với thuốc dạng hít. Chi phí: $20-$100 mỗi tháng.
• Omalizumab: Thuốc tiêm dành cho hen suyễn dị ứng nặng. Chi phí: $1,000-$2,000 mỗi tháng.
• Dupilumab: Thuốc tiêm dành cho hen suyễn từ vừa đến nặng với kiểu hình eosinophil. Chi phí: $3,000-$5,000 mỗi tháng.
• Mepolizumab: Thuốc tiêm dành cho hen suyễn nặng với kiểu hình eosinophil. Chi phí: $2,000-$3,000 mỗi tháng.
• Benralizumab: Thuốc tiêm dành cho hen suyễn nặng với kiểu hình eosinophil. Chi phí: $2,000-$3,000 mỗi tháng.

Phẫu thuật

• Nhiệt trị liệu phế quản: Một thủ thuật sử dụng nhiệt để giảm cơ trơn trong đường thở. Chi phí: $10,000-$20,000.
• Phẫu thuật giảm thể tích phổi: Loại bỏ các mô phổi bị tổn thương để cải thiện chức năng phổi. Chi phí: $50,000-$100,000.

Can thiệp thay thế

• Châm cứu: Có thể giúp cải thiện chức năng phổi và giảm triệu chứng hen suyễn. Chi phí: $60-$120 mỗi buổi.
• Các bài tập thở: Các kỹ thuật như thở cơ hoành và thở mím môi có thể giúp kiểm soát triệu chứng hen suyễn. Chi phí: Miễn phí.
• Yoga: Kết hợp các động tác yoga và bài tập thở có thể cải thiện chức năng phổi và giảm căng thẳng. Chi phí: $10-$20 mỗi buổi học.
• Thảo dược bổ sung: Một số loại thảo dược như Boswellia và Butterbur có thể có đặc tính chống viêm giúp kiểm soát triệu chứng hen suyễn. Chi phí: Khác nhau tùy thuộc vào loại thảo dược cụ thể.
• Vi lượng đồng căn: Một số phương pháp vi lượng đồng căn như Natrum sulphuricum và Arsenicum album có thể được sử dụng để điều trị triệu chứng hen suyễn. Chi phí: Khác nhau tùy thuộc vào phương pháp cụ thể.

Can thiệp lối sống

• Tránh các tác nhân kích thích: Xác định và tránh các dị nguyên, chất kích thích và các yếu tố kích hoạt khác có thể giúp ngăn ngừa các cơn hen suyễn. Chi phí: Miễn phí.
• Duy trì cân nặng khỏe mạnh: Giảm cân nếu thừa cân hoặc béo phì có thể cải thiện khả năng kiểm soát hen suyễn. Chi phí: Khác nhau tùy thuộc vào phương pháp giảm cân được chọn.
• Tập thể dục thường xuyên: Tham gia các hoạt động thể chất đều đặn có thể cải thiện chức năng phổi và sức khỏe tổng thể. Chi phí: Khác nhau tùy thuộc vào hoạt động được chọn.
• Bỏ thuốc lá: Hút thuốc lá làm nặng thêm các triệu chứng hen suyễn và tăng nguy cơ biến chứng. Chi phí: Khác nhau tùy thuộc vào phương pháp cai thuốc được chọn.
• Quản lý căng thẳng: Các kỹ thuật như thiền định, thở sâu, và các bài tập thư giãn có thể giúp giảm căng thẳng và kiểm soát triệu chứng hen suyễn. Chi phí: Miễn phí.

Lưu ý rằng phạm vi chi phí cung cấp chỉ là ước tính và có thể thay đổi tùy thuộc vào địa điểm và tính sẵn có của các can thiệp.

Phương pháp thay thế bằng Mirari Cold Plasma

Hiểu về Mirari Cold Plasma

• Điều trị an toàn và không xâm lấn: Mirari Cold Plasma là một phương pháp điều trị an toàn và không xâm lấn cho nhiều tình trạng da khác nhau. Nó không yêu cầu rạch da, giảm thiểu nguy cơ để lại sẹo, chảy máu hoặc tổn thương mô.
• Loại bỏ dị vật hiệu quả: Mirari Cold Plasma hỗ trợ việc loại bỏ dị vật khỏi da bằng cách phân hủy và tách rời các chất hữu cơ, cho phép tiếp cận và trích xuất dễ dàng hơn.
• Giảm đau và thoải mái: Mirari Cold Plasma có tác dụng gây tê cục bộ, giúp giảm đau trong quá trình điều trị, mang lại cảm giác thoải mái hơn cho bệnh nhân.
• Giảm Nguy cơ Nhiễm trùng: Mirari Cold Plasma có đặc tính kháng khuẩn, tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Chữa lành nhanh chóng và giảm thiểu sẹo: Mirari Cold Plasma kích thích quá trình lành vết thương và tái tạo mô, giảm thời gian chữa lành và hạn chế tối đa sự hình thành sẹo.

Chỉ định điều trị bằng Mirari Cold Plasma

Hướng dẫn video sử dụng Thiết bị Mirari Cold Plasma – R96 Hen suyễn (ICD-10:J45.9)

Cục bộ (0) Xương cùng (1) Tuyến tiền liệt & Tử cung (2) Thận, Gan & Lá lách (3) Tim, Mật & Tụy (4) Phổi (5) Cổ họng, Hệ bạch huyết & Tuyến giáp (6) Hệ thần kinh & Tai Mũi Họng (7)

Sử dụng thiết bị Mirari Cold Plasma để điều trị hen suyễn một cách hiệu quả

CẢNH BÁO: MIRARI COLD PLASMA ĐƯỢC THIẾT KẾ CHO CƠ THỂ CON NGƯỜI MÀ KHÔNG CÓ BẤT KỲ SẢN PHẨM NHÂN TẠO HAY CỦA BÊN THỨ BA NÀO. VIỆC SỬ DỤNG CÁC SẢN PHẨM KHÁC KẾT HỢP VỚI MIRARI COLD PLASMA CÓ THỂ GÂY RA CÁC TÁC ĐỘNG KHÔNG LƯỜNG TRƯỚC, GÂY HẠI HOẶC THƯƠNG TÍCH. VUI LÒNG THAM KHẢO Ý KIẾN CHUYÊN GIA Y TẾ TRƯỚC KHI KẾT HỢP BẤT KỲ SẢN PHẨM NÀO KHÁC VỚI VIỆC SỬ DỤNG MIRARI.

Bước 1: Làm sạch da

• Bắt đầu bằng cách làm sạch vùng da bị ảnh hưởng với một chất tẩy rửa nhẹ nhàng hoặc xà phòng dịu nhẹ và nước. Nhẹ nhàng lau khô vùng da bằng một chiếc khăn sạch.

Bước 2: Chuẩn bị thiết bị Mirari Cold Plasma

• Đảm bảo rằng thiết bị Mirari Cold Plasma đã được sạc đầy hoặc có pin mới theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Đảm bảo thiết bị sạch sẽ và trong tình trạng hoạt động tốt.
• Bật thiết bị Mirari bằng nút nguồn hoặc bằng cách làm theo các hướng dẫn cụ thể đi kèm với thiết bị.
• Một số thiết bị Mirari có thể có các cài đặt điều chỉnh cho cường độ hoặc thời gian điều trị. Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất để chọn cài đặt phù hợp dựa trên nhu cầu của bạn và các hướng dẫn được khuyến nghị.

Bước 3: Áp dụng thiết bị

• Đặt thiết bị Mirari tiếp xúc trực tiếp với vùng da bị ảnh hưởng. Nhẹ nhàng di chuyển hoặc giữ thiết bị trên bề mặt da, đảm bảo phủ đều vùng đang gặp vấn đề.
• Di chuyển thiết bị Mirari từ từ theo chuyển động tròn hoặc theo một mẫu cụ thể như được chỉ dẫn trong hướng dẫn sử dụng. Điều này giúp đảm bảo phạm vi điều trị toàn diện.

Bước 4: Theo dõi và Đánh giá

• Theo dõi tiến trình của bạn và đánh giá hiệu quả của thiết bị Mirari trong việc quản lý chấn thương đầu của bạn. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào hoặc nhận thấy bất kỳ phản ứng bất lợi nào, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Lưu ý

Hướng dẫn này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nên thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia y tế có trình độ để được tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị cá nhân. Không chỉ dựa vào thông tin được trình bày ở đây để đưa ra quyết định về sức khỏe của bạn. Việc sử dụng thông tin này là do bạn tự chịu rủi ro. Các tác giả của hướng dẫn này, cũng như bất kỳ tổ chức hoặc nền tảng liên quan nào, không chịu trách nhiệm về bất kỳ tác dụng phụ hoặc kết quả tiềm ẩn nào dựa trên nội dung.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm về Hệ thống Mirari Cold Plasma

• Mục đích: Hệ thống Mirari Cold Plasma là thiết bị y tế Loại 2 được thiết kế để sử dụng bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã qua đào tạo. Nó được đăng ký sử dụng tại Thái Lan và Việt Nam. Không được sử dụng bên ngoài những địa điểm này.
• Sử dụng thông tin: Nội dung và thông tin được cung cấp kèm theo thiết bị chỉ nhằm mục đích giáo dục và cung cấp thông tin. Chúng không thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
• Kết quả khác nhau: Mặc dù thiết bị được phê duyệt cho các mục đích sử dụng cụ thể, kết quả cá nhân có thể khác nhau. Chúng tôi không khẳng định hoặc đảm bảo các kết quả y tế cụ thể.
• Tham vấn: Trước khi sử dụng thiết bị hoặc đưa ra quyết định dựa trên nội dung của nó, điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến của Chuyên gia Tele-Trị liệu Mirari được Chứng nhận và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các quy trình cụ thể.
• Trách nhiệm pháp lý: Bằng cách sử dụng thiết bị này, người dùng thừa nhận và chấp nhận mọi rủi ro tiềm ẩn. Cả nhà sản xuất và nhà phân phối sẽ không chịu trách nhiệm về bất kỳ phản ứng bất lợi, thương tích hoặc thiệt hại nào phát sinh từ việc sử dụng nó.
• Sự sẵn có về mặt địa lý: Thiết bị này đã được FDA Thái Lan và Việt Nam phê duyệt cho các mục đích được chỉ định. Hiện tại, ngoài Thái Lan và Việt Nam, Hệ thống Mirari Cold Plasma không có sẵn để mua hoặc sử dụng.