R85 U ác tính hệ hô hấp, khác (ICD-10:C39.9)

Giới thiệu

U ác tính hệ hô hấp, khác đề cập đến một loại ung thư xuất phát từ hệ hô hấp, trừ phổi. Tình trạng này rất nghiêm trọng vì có thể dẫn đến các biến chứng hô hấp nặng và có tỷ lệ tử vong cao. Mục tiêu của hướng dẫn này là cung cấp cho các chuyên gia y tế một cái nhìn toàn diện về chẩn đoán và quản lý u ác tính hệ hô hấp, khác.

Mã chuẩn đoán

• Mã ICPC-2: R85 U ác tính hệ hô hấp, khác
• Mã ICD-10: C39.9 U ác tính hệ hô hấp dưới, không xác định

Triệu chứng

• Ho: Ho dai dẳng, có thể kèm theo máu hoặc đờm.
• Khó thở: Khó khăn khi thở hoặc cảm thấy khó thở, đặc biệt khi vận động.
• Đau ngực: Đau nhói hoặc âm ỉ ở ngực, có thể nặng hơn khi hít thở sâu hoặc ho.
• Khò khè: Tiếng rít khi thở.
• Khàn tiếng: Thay đổi giọng nói, chẳng hạn như giọng khàn hoặc căng.
• Sụt cân: Sụt cân không giải thích được, thường kèm theo mất cảm giác ngon miệng và mệt mỏi.

Nguyên nhân

Nguyên nhân chính xác của u ác tính hệ hô hấp, khác chưa được hiểu rõ hoàn toàn. Tuy nhiên, một số yếu tố nguy cơ đã được xác định, bao gồm:

• Hút thuốc lá: Khói thuốc chứa các chất gây ung thư có thể làm tổn thương các tế bào lót hệ hô hấp.
• Tiếp xúc với các chất độc hại trong môi trường: Tiếp xúc lâu dài với amiăng, radon, hoặc các hóa chất nhất định có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư hô hấp.
• Tiền sử gia đình: Những người có tiền sử gia đình mắc ung thư hô hấp có thể có nguy cơ cao hơn phát triển tình trạng này.
• Tuổi tác: Nguy cơ mắc ung thư hô hấp tăng theo tuổi, hầu hết các trường hợp xảy ra ở người trên 50 tuổi.
• Suy giảm miễn dịch: Những người có hệ miễn dịch suy yếu, chẳng hạn như người nhiễm HIV/AIDS hoặc người đang cấy ghép nội tạng, có thể dễ mắc ung thư hô hấp hơn.

Các bước chẩn đoán

Tiền sử bệnh lý

• Thu thập thông tin về lịch sử hút thuốc của bệnh nhân, bao gồm thời gian và mức độ hút thuốc.
• Hỏi về bất kỳ tiếp xúc nghề nghiệp nào với các chất độc hại trong môi trường, như amiăng hoặc hóa chất.
• Đánh giá tiền sử gia đình có mắc ung thư hô hấp hay không.
• Đánh giá các triệu chứng hiện tại và thời gian xuất hiện, như ho, khó thở và đau ngực.
• Xác định tình trạng sức khỏe chung của bệnh nhân và bất kỳ bệnh lý nền nào đã có.

Khám thực thể

• Tiến hành khám kỹ lưỡng hệ hô hấp, bao gồm nghe phổi để phát hiện các âm thanh bất thường.
• Kiểm tra xem có hạch bạch huyết to ở cổ hoặc các khu vực khác trên cơ thể hay không.
• Đánh giá vẻ ngoài chung của bệnh nhân, bao gồm các dấu hiệu giảm cân hoặc mệt mỏi.
• Khám họng và dây thanh quản để phát hiện bất thường hoặc khàn tiếng.

Xét nghiệm cận lâm sàng

• Công thức máu toàn phần (CBC): Để đánh giá các bất thường như thiếu máu hoặc nhiễm trùng.
• Xét nghiệm chức năng gan: Để đánh giá chức năng gan vì ung thư hô hấp có thể di căn đến gan.
• Xét nghiệm chức năng thận: Để đánh giá chức năng thận vì một số phương pháp điều trị ung thư có thể ảnh hưởng đến chức năng thận.
• Chỉ số khối u: Các xét nghiệm máu như kháng nguyên carcinoembryonic (CEA) hoặc kháng nguyên ung thư biểu mô vảy (SCC) có thể tăng trong một số trường hợp ung thư hô hấp.

Chẩn đoán hình ảnh

• X-quang ngực: Để quan sát phổi và xác định bất kỳ bất thường nào như khối u hoặc tích tụ dịch.
• Chụp cắt lớp vi tính (CT) lồng ngực: Cung cấp hình ảnh chi tiết về ngực, giúp đánh giá kích thước và vị trí của khối u một cách chính xác hơn.
• Chụp cộng hưởng từ (MRI): Có thể được sử dụng để đánh giá thêm mức độ lan rộng của khối u và mối liên hệ với các cấu trúc xung quanh.
• Chụp cắt lớp phát xạ positron (PET): Giúp xác định liệu ung thư đã lan đến các phần khác của cơ thể, chẳng hạn như hạch bạch huyết hoặc cơ quan xa.

Các xét nghiệm khác

• Nội soi phế quản: Ống mềm có gắn camera được đưa vào đường thở để quan sát hệ hô hấp và thu thập mẫu mô sinh thiết.
• Sinh thiết: Mẫu mô khối u được lấy và kiểm tra dưới kính hiển vi để xác nhận chẩn đoán u ác tính hệ hô hấp, khác.
• Chọc hút bằng kim nhỏ (FNA): Sử dụng kim mảnh để lấy mẫu tế bào từ khối u nghi ngờ để phân tích thêm.
• Xét nghiệm phân tử: Xét nghiệm di truyền có thể được thực hiện để xác định các đột biến hoặc dấu hiệu di truyền cụ thể nhằm hướng dẫn quyết định điều trị.

Theo dõi và giáo dục bệnh nhân

• Lên lịch hẹn tái khám thường xuyên để theo dõi đáp ứng điều trị của bệnh nhân và đánh giá sự tái phát hoặc các triệu chứng mới.
• Cung cấp giáo dục về tầm quan trọng của việc cai thuốc lá và tránh tiếp xúc với các chất độc hại trong môi trường.
• Cung cấp các nguồn hỗ trợ, chẳng hạn như tư vấn hoặc nhóm hỗ trợ, để giúp bệnh nhân đối phó với những thách thức về cảm xúc và thể chất của ung thư hô hấp.

Các can thiệp có thể

Can thiệp truyền thống

Thuốc:

5 thuốc hàng đầu cho u ác tính hệ hô hấp, khác:

1. Hóa trị (ví dụ: Cisplatin, Carboplatin):
   • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào loại thuốc cụ thể và phác đồ điều trị.
   • Chống chỉ định: Suy thận hoặc suy gan nghiêm trọng, mất thính giác từ trước.
   • Tác dụng phụ: Buồn nôn, nôn, rụng tóc, mệt mỏi.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Suy tủy xương, tổn thương thận, bệnh lý thần kinh.
   • Tương tác thuốc: Nhiều tương tác thuốc tiềm ẩn, bao gồm các tác nhân hóa trị khác và một số kháng sinh.
   • Cảnh báo: Cần theo dõi thường xuyên số lượng máu và chức năng thận.
2. Liệu pháp nhắm mục tiêu (ví dụ: Erlotinib, Crizotinib):
   • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào loại thuốc cụ thể và phác đồ điều trị.
   • Chống chỉ định: Suy gan nghiêm trọng, bệnh phổi từ trước.
   • Tác dụng phụ: Phát ban, tiêu chảy, độc tính gan.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Bệnh phổi kẽ, vấn đề về tim.
   • Tương tác thuốc: Nhiều tương tác thuốc tiềm ẩn, bao gồm một số kháng sinh và thuốc chống nấm.
   • Cảnh báo: Cần theo dõi thường xuyên chức năng gan và phổi.
3. Liệu pháp miễn dịch (ví dụ: Pembrolizumab, Nivolumab):
   • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào loại thuốc cụ thể và phác đồ điều trị.
   • Chống chỉ định: Bệnh tự miễn nặng, bệnh phổi từ trước.
   • Tác dụng phụ: Mệt mỏi, phát ban trên da, tiêu chảy.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Viêm phổi, viêm đại tràng, rối loạn chức năng tuyến giáp.
   • Tương tác thuốc: Nhiều tương tác thuốc tiềm ẩn, bao gồm một số kháng sinh và thuốc ức chế miễn dịch.
   • Cảnh báo: Cần theo dõi thường xuyên chức năng miễn dịch và tuyến giáp.
4. Xạ trị:
   • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào thời gian điều trị và cơ sở thực hiện.
   • Chống chỉ định: Mang thai, một số rối loạn di truyền.
   • Tác dụng phụ: Mệt mỏi, kích ứng da, khó nuốt.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Viêm phổi do xạ trị, viêm thực quản do xạ trị.
   • Tương tác thuốc: Không có.
   • Cảnh báo: Cần theo dõi thường xuyên đáp ứng điều trị và các tác dụng phụ lâu dài tiềm ẩn.
5. Chăm sóc giảm nhẹ:
   • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào các dịch vụ cụ thể cần thiết.
   • Chống chỉ định: Không có.
   • Tác dụng phụ: Không có.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Không có.
   • Tương tác thuốc: Không có.
   • Cảnh báo: Chăm sóc giảm nhẹ tập trung vào việc cải thiện chất lượng cuộc sống và quản lý triệu chứng, không điều trị ung thư cơ bản.

Thuốc thay thế

• Chất ức chế kinase tyrosine (ví dụ: Gefitinib, Afatinib): Được sử dụng trong các trường hợp có đột biến di truyền.
• Chất ức chế tạo mạch máu (ví dụ: Bevacizumab, Ramucirumab): Nhắm vào sự phát triển mạch máu để ức chế sự phát triển của khối u.
• Corticosteroids (ví dụ: Dexamethasone, Prednisone): Có thể được sử dụng để giảm viêm và quản lý triệu chứng.

Phẫu thuật

• Phẫu thuật cắt bỏ: Loại bỏ khối u và mô xung quanh để đạt được thuyên giảm toàn phần hoặc một phần.
• Lobectomy: Loại bỏ một thùy phổi bị ảnh hưởng bởi khối u.
• Cắt bỏ phổi: Loại bỏ toàn bộ phổi bị ảnh hưởng bởi khối u.
• Wedge resection: Loại bỏ một phần nhỏ, khu trú của phổi.
• Nạo hạch bạch huyết: Loại bỏ các hạch bạch huyết lân cận để đánh giá mức độ di căn của ung thư.

Can thiệp thay thế

• Châm cứu: Có thể giúp quản lý các triệu chứng như đau và buồn nôn. Chi phí: 60-120 USD mỗi buổi.
• Kỹ thuật thiền và thư giãn: Có thể giúp giảm căng thẳng và cải thiện sức khỏe tổng thể. Chi phí: Miễn phí hoặc chi phí thấp.
• Thảo dược bổ sung: Một số loại thảo dược, như gừng hoặc nghệ, có thể có tính chất chống viêm. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào loại thảo dược cụ thể.
• Liệu pháp tâm-thân: Các kỹ thuật như yoga hoặc thái cực quyền có thể cải thiện sức khỏe thể chất và tinh thần. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào lớp học hoặc người hướng dẫn.
• Điều chỉnh chế độ ăn uống: Một chế độ ăn uống lành mạnh giàu trái cây, rau và ngũ cốc nguyên hạt có thể hỗ trợ sức khỏe tổng thể. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào lựa chọn thực phẩm cá nhân.

Can thiệp lối sống

• Cai thuốc lá: Việc bỏ thuốc lá là quan trọng để giảm nguy cơ ung thư hô hấp và cải thiện kết quả điều trị. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào phương pháp cai thuốc được chọn.
• Tập thể dục thường xuyên: Tham gia hoạt động thể chất thường xuyên có thể cải thiện sức khỏe tổng thể và giảm nguy cơ biến chứng. Chi phí: Miễn phí hoặc chi phí thấp.
• Chế độ ăn uống lành mạnh: Tiêu thụ chế độ ăn uống cân bằng tập trung vào các thực phẩm giàu chất dinh dưỡng có thể hỗ trợ sức khỏe tổng thể. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào lựa chọn thực phẩm cá nhân.
• Quản lý căng thẳng: Các kỹ thuật như chánh niệm, hít thở sâu hoặc tham gia vào sở thích có thể giúp giảm mức độ căng thẳng. Chi phí: Miễn phí hoặc chi phí thấp.
• Tránh tiếp xúc với các chất độc hại trong môi trường: Giảm thiểu tiếp xúc với các chất độc trong môi trường, chẳng hạn như khói thuốc lá thụ động hoặc các nguy cơ nghề nghiệp, có thể giảm nguy cơ ung thư hô hấp. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào hoàn cảnh cá nhân.

Cần lưu ý rằng phạm vi chi phí được cung cấp là ước tính và có thể thay đổi tùy thuộc vào địa điểm và tính sẵn có của các can thiệp.

Phương pháp thay thế bằng Mirari Cold Plasma

Hiểu về Mirari Cold Plasma

• Điều trị an toàn và không xâm lấn: Mirari Cold Plasma là một phương pháp điều trị an toàn và không xâm lấn cho nhiều tình trạng da khác nhau. Nó không yêu cầu rạch da, giảm thiểu nguy cơ để lại sẹo, chảy máu hoặc tổn thương mô.
• Loại bỏ dị vật hiệu quả: Mirari Cold Plasma hỗ trợ việc loại bỏ dị vật khỏi da bằng cách phân hủy và tách rời các chất hữu cơ, cho phép tiếp cận và trích xuất dễ dàng hơn.
• Giảm đau và thoải mái: Mirari Cold Plasma có tác dụng gây tê cục bộ, giúp giảm đau trong quá trình điều trị, mang lại cảm giác thoải mái hơn cho bệnh nhân.
• Giảm Nguy cơ Nhiễm trùng: Mirari Cold Plasma có đặc tính kháng khuẩn, tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Chữa lành nhanh chóng và giảm thiểu sẹo: Mirari Cold Plasma kích thích quá trình lành vết thương và tái tạo mô, giảm thời gian chữa lành và hạn chế tối đa sự hình thành sẹo.

Chỉ định điều trị bằng Mirari Cold Plasma

Video hướng dẫn sử dụng Thiết bị Mirari Cold Plasma – R85 U ác tính hệ hô hấp, khác (ICD-10:C39.9)

Cục bộ (0) Xương cùng (1) Tuyến tiền liệt & Tử cung (2) Thận, Gan & Lá lách (3) Tim, Mật & Tụy (4) Phổi (5) Cổ họng, Hệ bạch huyết & Tuyến giáp (6) Hệ thần kinh & Tai Mũi Họng (7)

Sử dụng thiết bị Mirari Cold Plasma để điều trị U ác tính hệ hô hấp, khác một cách hiệu quả

CẢNH BÁO: MIRARI COLD PLASMA ĐƯỢC THIẾT KẾ CHO CƠ THỂ CON NGƯỜI MÀ KHÔNG CÓ BẤT KỲ SẢN PHẨM NHÂN TẠO HAY CỦA BÊN THỨ BA NÀO. VIỆC SỬ DỤNG CÁC SẢN PHẨM KHÁC KẾT HỢP VỚI MIRARI COLD PLASMA CÓ THỂ GÂY RA CÁC TÁC ĐỘNG KHÔNG LƯỜNG TRƯỚC, GÂY HẠI HOẶC THƯƠNG TÍCH. VUI LÒNG THAM KHẢO Ý KIẾN CHUYÊN GIA Y TẾ TRƯỚC KHI KẾT HỢP BẤT KỲ SẢN PHẨM NÀO KHÁC VỚI VIỆC SỬ DỤNG MIRARI.

Bước 1: Làm sạch da

• Bắt đầu bằng cách làm sạch vùng da bị ảnh hưởng với một chất tẩy rửa nhẹ nhàng hoặc xà phòng dịu nhẹ và nước. Nhẹ nhàng lau khô vùng da bằng một chiếc khăn sạch.

Bước 2: Chuẩn bị thiết bị Mirari Cold Plasma

• Đảm bảo rằng thiết bị Mirari Cold Plasma đã được sạc đầy hoặc có pin mới theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Đảm bảo thiết bị sạch sẽ và trong tình trạng hoạt động tốt.
• Bật thiết bị Mirari bằng nút nguồn hoặc bằng cách làm theo các hướng dẫn cụ thể đi kèm với thiết bị.
• Một số thiết bị Mirari có thể có các cài đặt điều chỉnh cho cường độ hoặc thời gian điều trị. Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất để chọn cài đặt phù hợp dựa trên nhu cầu của bạn và các hướng dẫn được khuyến nghị.

Bước 3: Áp dụng thiết bị

• Đặt thiết bị Mirari tiếp xúc trực tiếp với vùng da bị ảnh hưởng. Nhẹ nhàng di chuyển hoặc giữ thiết bị trên bề mặt da, đảm bảo phủ đều vùng đang gặp vấn đề.
• Di chuyển thiết bị Mirari từ từ theo chuyển động tròn hoặc theo một mẫu cụ thể như được chỉ dẫn trong hướng dẫn sử dụng. Điều này giúp đảm bảo phạm vi điều trị toàn diện.

Bước 4: Theo dõi và Đánh giá

• Theo dõi tiến trình của bạn và đánh giá hiệu quả của thiết bị Mirari trong việc quản lý chấn thương đầu của bạn. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào hoặc nhận thấy bất kỳ phản ứng bất lợi nào, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Lưu ý

Hướng dẫn này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nên thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia y tế có trình độ để được tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị cá nhân. Không chỉ dựa vào thông tin được trình bày ở đây để đưa ra quyết định về sức khỏe của bạn. Việc sử dụng thông tin này là do bạn tự chịu rủi ro. Các tác giả của hướng dẫn này, cũng như bất kỳ tổ chức hoặc nền tảng liên quan nào, không chịu trách nhiệm về bất kỳ tác dụng phụ hoặc kết quả tiềm ẩn nào dựa trên nội dung.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm về Hệ thống Mirari Cold Plasma

• Mục đích: Hệ thống Mirari Cold Plasma là thiết bị y tế Loại 2 được thiết kế để sử dụng bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã qua đào tạo. Nó được đăng ký sử dụng tại Thái Lan và Việt Nam. Không được sử dụng bên ngoài những địa điểm này.
• Sử dụng thông tin: Nội dung và thông tin được cung cấp kèm theo thiết bị chỉ nhằm mục đích giáo dục và cung cấp thông tin. Chúng không thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
• Kết quả khác nhau: Mặc dù thiết bị được phê duyệt cho các mục đích sử dụng cụ thể, kết quả cá nhân có thể khác nhau. Chúng tôi không khẳng định hoặc đảm bảo các kết quả y tế cụ thể.
• Tham vấn: Trước khi sử dụng thiết bị hoặc đưa ra quyết định dựa trên nội dung của nó, điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến của Chuyên gia Tele-Trị liệu Mirari được Chứng nhận và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các quy trình cụ thể.
• Trách nhiệm pháp lý: Bằng cách sử dụng thiết bị này, người dùng thừa nhận và chấp nhận mọi rủi ro tiềm ẩn. Cả nhà sản xuất và nhà phân phối sẽ không chịu trách nhiệm về bất kỳ phản ứng bất lợi, thương tích hoặc thiệt hại nào phát sinh từ việc sử dụng nó.
• Sự sẵn có về mặt địa lý: Thiết bị này đã được FDA Thái Lan và Việt Nam phê duyệt cho các mục đích được chỉ định. Hiện tại, ngoài Thái Lan và Việt Nam, Hệ thống Mirari Cold Plasma không có sẵn để mua hoặc sử dụng.