R71 Ho gà (ICD-10:A37.9)

Giới thiệu

Ho gà, hay còn gọi là bệnh ho gà, là một bệnh nhiễm trùng đường hô hấp rất dễ lây do vi khuẩn Bordetella pertussis gây ra. Bệnh được đặc trưng bởi các cơn ho nặng kéo dài có thể kéo dài trong vài tuần. Ho gà đặc biệt nguy hiểm đối với trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, và việc chẩn đoán cũng như điều trị kịp thời là rất quan trọng để ngăn ngừa các biến chứng. Hướng dẫn này nhằm cung cấp cho các chuyên gia y tế cái nhìn toàn diện về các bước chẩn đoán, các can thiệp có thể thực hiện, và chiến lược giáo dục bệnh nhân trong việc quản lý bệnh ho gà.

Mã chuẩn đoán

• Mã ICPC-2: R71 Ho gà
• Mã ICD-10: A37.9 Ho gà, không xác định

Triệu chứng

• Các cơn ho nặng: Các cơn ho thường xảy ra liên tiếp nhanh chóng và có thể kèm theo âm thanh “khục khục” khi người bệnh cố gắng hít thở vào.
• Chảy nước mũi và hắt hơi: Các triệu chứng này tương tự như cảm lạnh thông thường và có thể xuất hiện trước khi các cơn ho nặng bắt đầu.
• Sốt nhẹ: Một số người bị ho gà có thể có sốt nhẹ.
• Mệt mỏi: Các cơn ho mạnh có thể gây kiệt sức và dẫn đến tình trạng mệt mỏi.
• Nôn mửa: Ho quá mạnh có thể gây nôn mửa, đặc biệt là ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ.

Nguyên nhân

• Nhiễm khuẩn Bordetella pertussis: Ho gà do vi khuẩn Bordetella pertussis gây ra, một loại vi khuẩn rất dễ lây lan qua các giọt bắn từ hệ hô hấp.
• Thiếu miễn dịch: Những người không được tiêm vắc-xin ho gà hoặc không nhận được mũi tiêm nhắc lại có nguy cơ mắc bệnh cao hơn.
• Hiệu quả vắc-xin giảm dần: Hiệu quả của vắc-xin ho gà có thể giảm theo thời gian, khiến những người đã tiêm phòng vẫn có nguy cơ mắc bệnh.

Các bước chẩn đoán

Tiền sử bệnh lý

• Thu thập thông tin về các triệu chứng của bệnh nhân, bao gồm sự hiện diện của các cơn ho nặng, chảy nước mũi, hắt hơi, sốt, mệt mỏi và nôn mửa.
• Hỏi về thời gian và tần suất của các cơn ho.
• Hỏi về việc tiếp xúc gần đây với người mắc các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp.
• Xác định lịch sử tiêm chủng của bệnh nhân và liệu họ đã nhận được mũi tiêm nhắc lại ho gà hay chưa.

Khám lâm sàng

• Quan sát bệnh nhân có xuất hiện các dấu hiệu của các cơn ho nặng hay không, chẳng hạn như âm thanh “khục khục” khi cố gắng hít thở vào.
• Nghe phổi của bệnh nhân để phát hiện các âm thanh bất thường như thở khò khè hoặc tiếng rít.
• Kiểm tra dấu hiệu mất nước, đặc biệt là ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ.
• Đánh giá tình trạng hô hấp tổng thể của bệnh nhân, bao gồm nhịp thở và mức độ cố gắng khi thở.

Xét nghiệm

• Phết dịch mũi hầu: Thu thập mẫu từ phía sau mũi và cổ họng của bệnh nhân để xét nghiệm sự hiện diện của vi khuẩn Bordetella pertussis.
• Xét nghiệm PCR (chuỗi phản ứng polymerase): Xét nghiệm này có thể phát hiện vật liệu di truyền của vi khuẩn và có độ nhạy cao trong chẩn đoán ho gà.
• Xét nghiệm máu: Các xét nghiệm này có thể được thực hiện để đánh giá số lượng bạch cầu và kiểm tra các dấu hiệu nhiễm trùng.

Chẩn đoán hình ảnh

• X-quang ngực: Hình ảnh này có thể được sử dụng để loại trừ các bệnh hô hấp khác, chẳng hạn như viêm phổi, có thể có các triệu chứng tương tự như ho gà.
• Chụp CT: Trong một số trường hợp hiếm, chụp CT có thể được thực hiện để đánh giá mức độ tổn thương phổi và kiểm tra các biến chứng như áp xe phổi.

Các xét nghiệm khác

• Đo phế dung: Xét nghiệm chức năng phổi này có thể được thực hiện để đánh giá chức năng hô hấp của bệnh nhân và loại trừ các bệnh hô hấp khác.
• Đo độ bão hòa oxy: Xét nghiệm không xâm lấn này đo lường mức độ bão hòa oxy trong máu của bệnh nhân và có thể giúp đánh giá mức độ nghiêm trọng của tình trạng khó thở.

Theo dõi và giáo dục bệnh nhân

• Lên lịch các buổi tái khám để theo dõi tiến triển của bệnh nhân và đảm bảo việc điều trị phù hợp.
• Giáo dục bệnh nhân và người chăm sóc về tầm quan trọng của việc hoàn thành đầy đủ liệu trình kháng sinh nếu được kê đơn.
• Cung cấp thông tin về các biện pháp kiểm soát lây nhiễm, chẳng hạn như che miệng và mũi khi ho hoặc hắt hơi và thực hành vệ sinh tay đúng cách.
• Khuyên bệnh nhân tránh tiếp xúc gần với trẻ sơ sinh, trẻ nhỏ và những người có hệ miễn dịch yếu cho đến khi họ không còn khả năng lây bệnh.

Các Can Thiệp Có Thể Thực Hiện

Can thiệp truyền thống

Thuốc

5 loại thuốc hàng đầu cho bệnh ho gà:

1. Azithromycin:
   • Chi phí: 10-50 USD cho một đợt điều trị.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn cảm với kháng sinh nhóm macrolide.
   • Tác dụng phụ: Buồn nôn, tiêu chảy, đau bụng.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Kéo dài khoảng QT, suy giảm chức năng gan.
   • Tương tác thuốc: Warfarin, digoxin, cyclosporine.
   • Lưu ý: Thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân bị bệnh gan hoặc thận.
2. Clarithromycin:
   • Chi phí: 10-50 USD cho một đợt điều trị.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn cảm với kháng sinh nhóm macrolide.
   • Tác dụng phụ: Buồn nôn, tiêu chảy, đau bụng.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Kéo dài khoảng QT, suy giảm chức năng gan.
   • Tương tác thuốc: Warfarin, digoxin, cyclosporine.
   • Lưu ý: Thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân bị bệnh gan hoặc thận.
3. Erythromycin:
   • Chi phí: 10-50 USD cho một đợt điều trị.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn cảm với kháng sinh nhóm macrolide.
   • Tác dụng phụ: Buồn nôn, tiêu chảy, đau bụng.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Kéo dài khoảng QT, suy giảm chức năng gan.
   • Tương tác thuốc: Warfarin, digoxin, cyclosporine.
   • Lưu ý: Thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân bị bệnh gan hoặc thận.
4. Trimethoprim-sulfamethoxazole:
   • Chi phí: 10-30 USD cho một đợt điều trị.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn cảm với kháng sinh nhóm sulfonamide, mang thai.
   • Tác dụng phụ: Buồn nôn, nôn mửa, phát ban.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Hội chứng Stevens-Johnson, hoại tử biểu bì nhiễm độc.
   • Tương tác thuốc: Warfarin, phenytoin, methotrexate.
   • Lưu ý: Thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân bị suy thận.
5. Doxycycline (dành cho bệnh nhân từ 8 tuổi trở lên):
   • Chi phí: 10-30 USD cho một đợt điều trị.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn cảm với kháng sinh nhóm tetracycline, mang thai.
   • Tác dụng phụ: Buồn nôn, nôn mửa, nhạy cảm ánh sáng.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Tăng áp lực nội sọ, suy giảm chức năng gan.
   • Tương tác thuốc: Warfarin, thuốc kháng acid, thuốc tránh thai đường uống.
   • Lưu ý: Thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân bị bệnh gan hoặc thận.

Thuốc thay thế

• Chăm sóc hỗ trợ: Điều trị triệu chứng bằng các thuốc ức chế ho không kê đơn, chẳng hạn như dextromethorphan, có thể giúp giảm các cơn ho.
• Nhập viện: Trong các trường hợp nghiêm trọng, nhập viện có thể cần thiết để cung cấp hỗ trợ hô hấp và theo dõi chặt chẽ.

Thủ thuật phẫu thuật

Không có thủ thuật phẫu thuật nào thường được chỉ định trong điều trị bệnh ho gà.

Can thiệp thay thế

• Liệu pháp thảo dược: Một số liệu pháp thảo dược như cỏ xạ hương và cam thảo có thể có đặc tính long đờm và kháng khuẩn giúp giảm triệu chứng. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào loại liệu pháp cụ thể.
• Probiotics: Bổ sung probiotics có thể hỗ trợ hệ miễn dịch và giảm mức độ nghiêm trọng cũng như thời gian của triệu chứng. Chi phí: 10-30 USD mỗi tháng.
• Vitamin C: Bổ sung vitamin C liều cao có thể giúp tăng cường hệ miễn dịch và giảm mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Chi phí: 10-20 USD mỗi tháng.
• Liệu pháp vi lượng đồng căn: Một số liệu pháp vi lượng đồng căn như Drosera và Pertussin có thể được sử dụng để giảm triệu chứng. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào liệu pháp cụ thể.
• Châm cứu: Châm cứu có thể giúp giảm các cơn ho và cải thiện chức năng hô hấp tổng thể. Chi phí: 60-120 USD mỗi buổi.

Can thiệp lối sống

• Nghỉ ngơi và cung cấp đủ nước: Nghỉ ngơi nhiều và giữ đủ nước có thể hỗ trợ hệ miễn dịch và giảm triệu chứng. Chi phí: Tối thiểu.
• Máy tạo độ ẩm: Sử dụng máy tạo độ ẩm trong phòng ngủ có thể giúp làm dịu đường hô hấp và giảm các cơn ho. Chi phí: 20-50 USD.
• Xông hơi: Hít hơi nước từ bát nước nóng hoặc sử dụng máy xông hơi có thể giúp làm loãng đờm và giảm các cơn ho. Chi phí: Tối thiểu.
• Tránh các chất kích thích: Tránh tiếp xúc với khói, mùi mạnh và các chất kích thích hô hấp khác có thể giúp giảm các cơn ho. Chi phí: Tối thiểu.
• Chế độ ăn uống lành mạnh: Ăn uống cân bằng giàu trái cây, rau và các chất dinh dưỡng tăng cường hệ miễn dịch có thể giúp hỗ trợ hệ miễn dịch. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào lựa chọn thực phẩm.

Lưu ý rằng các khoảng chi phí trên chỉ là ước tính và có thể thay đổi tùy theo địa điểm và sự sẵn có của các can thiệp.

Phương pháp thay thế bằng Mirari Cold Plasma

Hiểu về Mirari Cold Plasma

• Điều trị an toàn và không xâm lấn: Mirari Cold Plasma là một phương pháp điều trị an toàn và không xâm lấn cho nhiều tình trạng da khác nhau. Nó không yêu cầu rạch da, giảm thiểu nguy cơ để lại sẹo, chảy máu hoặc tổn thương mô.
• Loại bỏ dị vật hiệu quả: Mirari Cold Plasma hỗ trợ việc loại bỏ dị vật khỏi da bằng cách phân hủy và tách rời các chất hữu cơ, cho phép tiếp cận và trích xuất dễ dàng hơn.
• Giảm đau và thoải mái: Mirari Cold Plasma có tác dụng gây tê cục bộ, giúp giảm đau trong quá trình điều trị, mang lại cảm giác thoải mái hơn cho bệnh nhân.
• Giảm Nguy cơ Nhiễm trùng: Mirari Cold Plasma có đặc tính kháng khuẩn, tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Chữa lành nhanh chóng và giảm thiểu sẹo: Mirari Cold Plasma kích thích quá trình lành vết thương và tái tạo mô, giảm thời gian chữa lành và hạn chế tối đa sự hình thành sẹo.

Chỉ định điều trị bằng Mirari Cold Plasma

Video hướng dẫn sử dụng Thiết bị Mirari Cold Plasma – R71 Ho gà (ICD-10:A37.9)

Cục bộ (0) Xương cùng (1) Tuyến tiền liệt & Tử cung (2) Thận, Gan & Lá lách (3) Tim, Mật & Tụy (4) Phổi (5) Cổ họng, Hệ bạch huyết & Tuyến giáp (6) Hệ thần kinh & Tai Mũi Họng (7)

Sử dụng thiết bị Mirari Cold Plasma để điều trị ho gà một cách hiệu quả.

CẢNH BÁO: MIRARI COLD PLASMA ĐƯỢC THIẾT KẾ CHO CƠ THỂ CON NGƯỜI MÀ KHÔNG CÓ BẤT KỲ SẢN PHẨM NHÂN TẠO HAY CỦA BÊN THỨ BA NÀO. VIỆC SỬ DỤNG CÁC SẢN PHẨM KHÁC KẾT HỢP VỚI MIRARI COLD PLASMA CÓ THỂ GÂY RA CÁC TÁC ĐỘNG KHÔNG LƯỜNG TRƯỚC, GÂY HẠI HOẶC THƯƠNG TÍCH. VUI LÒNG THAM KHẢO Ý KIẾN CHUYÊN GIA Y TẾ TRƯỚC KHI KẾT HỢP BẤT KỲ SẢN PHẨM NÀO KHÁC VỚI VIỆC SỬ DỤNG MIRARI.

Bước 1: Làm sạch da

• Bắt đầu bằng cách làm sạch vùng da bị ảnh hưởng với một chất tẩy rửa nhẹ nhàng hoặc xà phòng dịu nhẹ và nước. Nhẹ nhàng lau khô vùng da bằng một chiếc khăn sạch.

Bước 2: Chuẩn bị thiết bị Mirari Cold Plasma

• Đảm bảo rằng thiết bị Mirari Cold Plasma đã được sạc đầy hoặc có pin mới theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Đảm bảo thiết bị sạch sẽ và trong tình trạng hoạt động tốt.
• Bật thiết bị Mirari bằng nút nguồn hoặc bằng cách làm theo các hướng dẫn cụ thể đi kèm với thiết bị.
• Một số thiết bị Mirari có thể có các cài đặt điều chỉnh cho cường độ hoặc thời gian điều trị. Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất để chọn cài đặt phù hợp dựa trên nhu cầu của bạn và các hướng dẫn được khuyến nghị.

Bước 3: Áp dụng thiết bị

• Đặt thiết bị Mirari tiếp xúc trực tiếp với vùng da bị ảnh hưởng. Nhẹ nhàng di chuyển hoặc giữ thiết bị trên bề mặt da, đảm bảo phủ đều vùng đang gặp vấn đề.
• Di chuyển thiết bị Mirari từ từ theo chuyển động tròn hoặc theo một mẫu cụ thể như được chỉ dẫn trong hướng dẫn sử dụng. Điều này giúp đảm bảo phạm vi điều trị toàn diện.

Bước 4: Theo dõi và Đánh giá

• Theo dõi tiến trình của bạn và đánh giá hiệu quả của thiết bị Mirari trong việc quản lý chấn thương đầu của bạn. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào hoặc nhận thấy bất kỳ phản ứng bất lợi nào, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Lưu ý

Hướng dẫn này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nên thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia y tế có trình độ để được tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị cá nhân. Không chỉ dựa vào thông tin được trình bày ở đây để đưa ra quyết định về sức khỏe của bạn. Việc sử dụng thông tin này là do bạn tự chịu rủi ro. Các tác giả của hướng dẫn này, cũng như bất kỳ tổ chức hoặc nền tảng liên quan nào, không chịu trách nhiệm về bất kỳ tác dụng phụ hoặc kết quả tiềm ẩn nào dựa trên nội dung.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm về Hệ thống Mirari Cold Plasma

• Mục đích: Hệ thống Mirari Cold Plasma là thiết bị y tế Loại 2 được thiết kế để sử dụng bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã qua đào tạo. Nó được đăng ký sử dụng tại Thái Lan và Việt Nam. Không được sử dụng bên ngoài những địa điểm này.
• Sử dụng thông tin: Nội dung và thông tin được cung cấp kèm theo thiết bị chỉ nhằm mục đích giáo dục và cung cấp thông tin. Chúng không thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
• Kết quả khác nhau: Mặc dù thiết bị được phê duyệt cho các mục đích sử dụng cụ thể, kết quả cá nhân có thể khác nhau. Chúng tôi không khẳng định hoặc đảm bảo các kết quả y tế cụ thể.
• Tham vấn: Trước khi sử dụng thiết bị hoặc đưa ra quyết định dựa trên nội dung của nó, điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến của Chuyên gia Tele-Trị liệu Mirari được Chứng nhận và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các quy trình cụ thể.
• Trách nhiệm pháp lý: Bằng cách sử dụng thiết bị này, người dùng thừa nhận và chấp nhận mọi rủi ro tiềm ẩn. Cả nhà sản xuất và nhà phân phối sẽ không chịu trách nhiệm về bất kỳ phản ứng bất lợi, thương tích hoặc thiệt hại nào phát sinh từ việc sử dụng nó.
• Sự sẵn có về mặt địa lý: Thiết bị này đã được FDA Thái Lan và Việt Nam phê duyệt cho các mục đích được chỉ định. Hiện tại, ngoài Thái Lan và Việt Nam, Hệ thống Mirari Cold Plasma không có sẵn để mua hoặc sử dụng.