P85 Chậm phát triển tâm thần (ICD-10:F79)

Giới thiệu

Chậm phát triển tâm thần, còn được gọi là rối loạn phát triển thần kinh, là một rối loạn phát triển thần kinh đặc trưng bởi sự hạn chế đáng kể về chức năng trí tuệ và hành vi thích ứng. Đây là một tình trạng kéo dài suốt đời, ảnh hưởng đến cá nhân từ thời thơ ấu và có thể có tác động sâu sắc đến chức năng hàng ngày và chất lượng cuộc sống của họ. Mục tiêu của hướng dẫn này là cung cấp cái nhìn toàn diện về các triệu chứng, nguyên nhân, các bước chẩn đoán, can thiệp khả thi, và can thiệp lối sống cho chậm phát triển tâm thần.

Mã chuẩn đoán

• Mã ICPC-2: P85 Chậm phát triển tâm thần
• Mã ICD-10: F79 Chậm phát triển tâm thần không đặc hiệu

Triệu chứng

• Chức năng trí tuệ: Người mắc chậm phát triển tâm thần có khả năng trí tuệ dưới mức trung bình, thường với chỉ số IQ dưới 70.
• Hành vi thích ứng: Họ có thể gặp khó khăn trong các kỹ năng liên quan đến cuộc sống hàng ngày, giao tiếp, xã hội hóa và tự chăm sóc.
• Khởi phát từ thời thơ ấu: Các triệu chứng của chậm phát triển tâm thần thường xuất hiện trong thời thơ ấu, với sự chậm trễ trong việc đạt được các mốc phát triển.

Nguyên nhân

• Yếu tố di truyền: Chậm phát triển tâm thần có thể do các bất thường di truyền, chẳng hạn như hội chứng Down, hội chứng Fragile X, hoặc các bất thường nhiễm sắc thể khác.
• Yếu tố trước sinh: Tiếp xúc với các nhiễm trùng, chất độc hoặc thuốc trong thai kỳ có thể làm tăng nguy cơ chậm phát triển tâm thần.
• Yếu tố sinh đẻ: Các biến chứng trong quá trình sinh nở, chẳng hạn như thiếu oxy, có thể dẫn đến chậm phát triển tâm thần.
• Yếu tố sau sinh: Chấn thương sọ não, nhiễm trùng, suy dinh dưỡng, hoặc tiếp xúc với các chất độc trong thời kỳ đầu đời cũng có thể góp phần gây ra chậm phát triển tâm thần.

Các bước chẩn đoán

Tiền sử bệnh

• Thu thập thông tin về các mốc phát triển của bệnh nhân, bao gồm bất kỳ sự chậm trễ hoặc bất thường nào.
• Hỏi về tiền sử gia đình có chậm phát triển trí tuệ hoặc các rối loạn di truyền.
• Đánh giá sự hiện diện của các yếu tố trước sinh, trong sinh hoặc sau sinh có thể đã góp phần vào sự phát triển của chậm phát triển tâm thần.

Khám lâm sàng

• Thực hiện khám lâm sàng kỹ lưỡng để đánh giá các bất thường thể chất hoặc các đặc điểm biến dạng liên quan đến rối loạn di truyền.
• Đánh giá sức khỏe tổng thể của bệnh nhân và xác định bất kỳ bệnh lý kèm theo nào có thể góp phần gây ra các triệu chứng.

Xét nghiệm

• Xét nghiệm di truyền: Thực hiện các xét nghiệm di truyền, chẳng hạn như phân tích nhiễm sắc thể hoặc giải trình tự DNA, để xác định bất kỳ bất thường di truyền nào liên quan đến chậm phát triển tâm thần.
• Sàng lọc chuyển hóa: Thực hiện các xét nghiệm sàng lọc chuyển hóa để loại trừ bất kỳ rối loạn chuyển hóa tiềm ẩn nào.
• Xét nghiệm máu: Thực hiện các xét nghiệm máu thường quy để đánh giá sức khỏe tổng thể của bệnh nhân và loại trừ các tình trạng bệnh lý tiềm ẩn.

Chẩn đoán hình ảnh

• Chụp ảnh não: Xem xét việc thực hiện các nghiên cứu hình ảnh não, chẳng hạn như chụp MRI hoặc CT, để đánh giá cấu trúc và chức năng của não và xác định bất kỳ bất thường nào có liên quan đến chậm phát triển tâm thần.

Các xét nghiệm khác

• Đánh giá phát triển: Sử dụng các bài kiểm tra phát triển tiêu chuẩn, chẳng hạn như Thang đo phát triển trẻ sơ sinh và trẻ em Bayley hoặc Thang đo trí tuệ Wechsler dành cho trẻ em, để đo lường chức năng trí tuệ và xác định bất kỳ lĩnh vực suy giảm nào.

Theo dõi và giáo dục bệnh nhân

• Lên lịch hẹn tái khám thường xuyên để theo dõi tiến triển của bệnh nhân và cung cấp hỗ trợ, hướng dẫn liên tục.
• Giáo dục bệnh nhân và gia đình về bản chất của chậm phát triển tâm thần, các can thiệp sẵn có và các chiến lược tối ưu hóa chức năng và chất lượng cuộc sống của người bệnh.

Các can thiệp khả thi

Can thiệp truyền thống

Thuốc

5 loại thuốc hàng đầu cho chậm phát triển tâm thần:

1. Thuốc kích thích (ví dụ: Methylphenidate, Amphetamine):
   • Chi phí: Generic versions có thể từ $10 đến $100 mỗi tháng.
   • Chống chỉ định: Tiền sử vấn đề về tim, lo âu nghiêm trọng, hoặc kích động.
   • Tác dụng phụ: Giảm cảm giác thèm ăn, mất ngủ, tăng nhịp tim.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Loạn thần, biến chứng tim mạch.
   • Tương tác thuốc: MAOIs, một số loại thuốc chống trầm cảm.
   • Cảnh báo: Cần theo dõi huyết áp và nhịp tim thường xuyên.
2. Thuốc chống loạn thần (ví dụ: Risperidone, Aripiprazole):
   • Chi phí: Generic versions có thể từ $10 đến $200 mỗi tháng.
   • Chống chỉ định: Tiền sử vấn đề về tim, bệnh gan, hoặc co giật.
   • Tác dụng phụ: Tăng cân, buồn ngủ, rối loạn vận động.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Hội chứng an thần kinh ác tính, rối loạn vận động muộn.
   • Tương tác thuốc: Thuốc chống loạn thần khác, một số loại thuốc chống trầm cảm.
   • Cảnh báo: Cần theo dõi cân nặng, huyết áp, và mức đường huyết thường xuyên.
3. Thuốc chống trầm cảm (ví dụ: SSRIs – Fluoxetine, Sertraline):
   • Chi phí: Generic versions có thể từ $10 đến $50 mỗi tháng.
   • Chống chỉ định: Tiền sử co giật, rối loạn lưỡng cực, hoặc bệnh gan.
   • Tác dụng phụ: Buồn nôn, đau đầu, rối loạn chức năng tình dục.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Hội chứng serotonin, suy nghĩ tự tử.
   • Tương tác thuốc: MAOIs, một số loại thuốc giảm đau.
   • Cảnh báo: Cần theo dõi tâm trạng hoặc hành vi thay đổi thường xuyên.
4. Thuốc giảm lo âu (ví dụ: Lorazepam, Alprazolam):
   • Chi phí: Generic versions có thể từ $10 đến $50 mỗi tháng.
   • Chống chỉ định: Tiền sử lạm dụng chất, ngưng thở khi ngủ, hoặc suy hô hấp.
   • Tác dụng phụ: Buồn ngủ, chóng mặt, nhầm lẫn.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Suy hô hấp, phụ thuộc.
   • Tương tác thuốc: Thuốc an thần khác, một số loại thuốc giảm đau.
   • Cảnh báo: Tránh ngưng thuốc đột ngột để tránh triệu chứng cai nghiện.
5. Thuốc ổn định tâm trạng (ví dụ: Lithium, Valproate):
   • Chi phí: Generic versions có thể từ $10 đến $100 mỗi tháng.
   • Chống chỉ định: Tiền sử bệnh thận, bệnh gan nghiêm trọng, hoặc mang thai.
   • Tác dụng phụ: Run, tăng cân, rối loạn tiêu hóa.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Tổn thương thận, độc tính gan.
   • Tương tác thuốc: Các thuốc ổn định tâm trạng khác, một số thuốc chống loạn thần.
   • Cảnh báo: Cần theo dõi chức năng thận và gan thường xuyên.

Thuốc thay thế

• Thực phẩm chức năng nootropic (ví dụ: Axit béo Omega-3, Bacopa monnieri): Có thể có tác dụng tăng cường nhận thức. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào sản phẩm cụ thể.
• Thực phẩm chức năng chống oxy hóa (ví dụ: Vitamin E, Coenzyme Q10): Có thể giúp bảo vệ khỏi stress oxy hóa và cải thiện chức năng nhận thức. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào sản phẩm cụ thể.
• Thực phẩm chức năng GABAergic (ví dụ: GABA, L-Theanine): Có thể có tác dụng làm dịu và giảm lo âu. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào sản phẩm cụ thể.
• Thực phẩm chức năng thảo dược (ví dụ: Ginkgo biloba, Panax ginseng): Có thể có tác dụng tăng cường nhận thức. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào sản phẩm cụ thể.
• Melatonin: Có thể giúp điều chỉnh nhịp sinh học và cải thiện chất lượng giấc ngủ. Chi phí: Generic versions có thể từ $5 đến $20 mỗi tháng.

Phẫu thuật

• Không có phương pháp phẫu thuật đặc biệt nào dành riêng cho điều trị chậm phát triển tâm thần, tuy nhiên, một số can thiệp phẫu thuật có thể được cân nhắc cho các điều kiện liên quan hoặc biến chứng, chẳng hạn như động kinh hoặc rối loạn hành vi nghiêm trọng.

Can thiệp thay thế

• Liệu pháp hành vi: Liệu pháp phân tích hành vi ứng dụng (ABA) là một phương pháp can thiệp phổ biến giúp dạy các kỹ năng thích ứng và giảm các hành vi không thích hợp. Chi phí: $50-$100 mỗi giờ.
• Liệu pháp ngôn ngữ: Giúp cải thiện kỹ năng giao tiếp cho những cá nhân gặp khó khăn trong giao tiếp. Chi phí: $50-$150 mỗi giờ.
• Liệu pháp hoạt động: Cải thiện kỹ năng vận động tinh, khả năng tự chăm sóc và độc lập tổng thể. Chi phí: $50-$150 mỗi giờ.
• Đào tạo kỹ năng xã hội: Giúp phát triển kỹ năng xã hội phù hợp và cải thiện khả năng tương tác với người khác. Chi phí: $50-$100 mỗi giờ.
• Chương trình giáo dục đặc biệt: Các chương trình giáo dục chuyên biệt phù hợp với nhu cầu của cá nhân cung cấp môi trường học tập có cấu trúc và hỗ trợ. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào chương trình và vị trí cụ thể.

Can thiệp lối sống

• Lịch trình hàng ngày có cấu trúc: Thiết lập một lịch trình hàng ngày có cấu trúc có thể giúp người mắc chậm phát triển tâm thần cảm thấy tổ chức và an toàn hơn.
• Tập thể dục: Tập thể dục thường xuyên có thể cải thiện sức khỏe tổng thể, chức năng nhận thức, và tâm trạng.
• Hỗ trợ dinh dưỡng: Chế độ ăn uống cân bằng giàu dinh dưỡng, vitamin, và khoáng chất rất cần thiết cho chức năng não tối ưu và sức khỏe tổng thể.
• Hỗ trợ xã hội: Khuyến khích tương tác xã hội và tạo môi trường hỗ trợ có thể nâng cao kỹ năng xã hội và sức khỏe tổng thể của cá nhân.
• Kích thích nhận thức: Tham gia vào các hoạt động kích thích nhận thức, chẳng hạn như xếp hình, đọc sách hoặc học kỹ năng mới, có thể giúp cải thiện khả năng nhận thức.

Lưu ý rằng các mức chi phí chỉ mang tính chất ước tính và có thể thay đổi tùy thuộc vào vị trí và sự sẵn có của các can thiệp.

Phương pháp thay thế bằng Mirari Cold Plasma

Hiểu về Mirari Cold Plasma

• Điều trị an toàn và không xâm lấn: Mirari Cold Plasma là một phương pháp điều trị an toàn và không xâm lấn cho nhiều tình trạng da khác nhau. Nó không yêu cầu rạch da, giảm thiểu nguy cơ để lại sẹo, chảy máu hoặc tổn thương mô.
• Loại bỏ dị vật hiệu quả: Mirari Cold Plasma hỗ trợ việc loại bỏ dị vật khỏi da bằng cách phân hủy và tách rời các chất hữu cơ, cho phép tiếp cận và trích xuất dễ dàng hơn.
• Giảm đau và thoải mái: Mirari Cold Plasma có tác dụng gây tê cục bộ, giúp giảm đau trong quá trình điều trị, mang lại cảm giác thoải mái hơn cho bệnh nhân.
• Giảm Nguy cơ Nhiễm trùng: Mirari Cold Plasma có đặc tính kháng khuẩn, tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Chữa lành nhanh chóng và giảm thiểu sẹo: Mirari Cold Plasma kích thích quá trình lành vết thương và tái tạo mô, giảm thời gian chữa lành và hạn chế tối đa sự hình thành sẹo.

Chỉ định điều trị bằng Mirari Cold Plasma

Video hướng dẫn sử dụng Thiết bị Mirari Cold Plasma – P85 Chậm phát triển tâm thần (ICD-10:F79)

Cục bộ (0) Xương cùng (1) Tuyến tiền liệt & Tử cung (2) Thận, Gan & Lá lách (3) Tim, Mật & Tụy (4) Phổi (5) Cổ họng, Hệ bạch huyết & Tuyến giáp (6) Hệ thần kinh & Tai Mũi Họng (7)

Sử dụng thiết bị Mirari Cold Plasma để điều trị chậm phát triển tâm thần một cách hiệu quả.

CẢNH BÁO: MIRARI COLD PLASMA ĐƯỢC THIẾT KẾ CHO CƠ THỂ CON NGƯỜI MÀ KHÔNG CÓ BẤT KỲ SẢN PHẨM NHÂN TẠO HAY CỦA BÊN THỨ BA NÀO. VIỆC SỬ DỤNG CÁC SẢN PHẨM KHÁC KẾT HỢP VỚI MIRARI COLD PLASMA CÓ THỂ GÂY RA CÁC TÁC ĐỘNG KHÔNG LƯỜNG TRƯỚC, GÂY HẠI HOẶC THƯƠNG TÍCH. VUI LÒNG THAM KHẢO Ý KIẾN CHUYÊN GIA Y TẾ TRƯỚC KHI KẾT HỢP BẤT KỲ SẢN PHẨM NÀO KHÁC VỚI VIỆC SỬ DỤNG MIRARI.

Bước 1: Làm sạch da

• Bắt đầu bằng cách làm sạch vùng da bị ảnh hưởng với một chất tẩy rửa nhẹ nhàng hoặc xà phòng dịu nhẹ và nước. Nhẹ nhàng lau khô vùng da bằng một chiếc khăn sạch.

Bước 2: Chuẩn bị thiết bị Mirari Cold Plasma

• Đảm bảo rằng thiết bị Mirari Cold Plasma đã được sạc đầy hoặc có pin mới theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Đảm bảo thiết bị sạch sẽ và trong tình trạng hoạt động tốt.
• Bật thiết bị Mirari bằng nút nguồn hoặc bằng cách làm theo các hướng dẫn cụ thể đi kèm với thiết bị.
• Một số thiết bị Mirari có thể có các cài đặt điều chỉnh cho cường độ hoặc thời gian điều trị. Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất để chọn cài đặt phù hợp dựa trên nhu cầu của bạn và các hướng dẫn được khuyến nghị.

Bước 3: Áp dụng thiết bị

• Đặt thiết bị Mirari tiếp xúc trực tiếp với vùng da bị ảnh hưởng. Nhẹ nhàng di chuyển hoặc giữ thiết bị trên bề mặt da, đảm bảo phủ đều vùng đang gặp vấn đề.
• Di chuyển thiết bị Mirari từ từ theo chuyển động tròn hoặc theo một mẫu cụ thể như được chỉ dẫn trong hướng dẫn sử dụng. Điều này giúp đảm bảo phạm vi điều trị toàn diện.

Bước 4: Theo dõi và Đánh giá

• Theo dõi tiến trình của bạn và đánh giá hiệu quả của thiết bị Mirari trong việc quản lý chấn thương đầu của bạn. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào hoặc nhận thấy bất kỳ phản ứng bất lợi nào, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Lưu ý

Hướng dẫn này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nên thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia y tế có trình độ để được tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị cá nhân. Không chỉ dựa vào thông tin được trình bày ở đây để đưa ra quyết định về sức khỏe của bạn. Việc sử dụng thông tin này là do bạn tự chịu rủi ro. Các tác giả của hướng dẫn này, cũng như bất kỳ tổ chức hoặc nền tảng liên quan nào, không chịu trách nhiệm về bất kỳ tác dụng phụ hoặc kết quả tiềm ẩn nào dựa trên nội dung.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm về Hệ thống Mirari Cold Plasma

• Mục đích: Hệ thống Mirari Cold Plasma là thiết bị y tế Loại 2 được thiết kế để sử dụng bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã qua đào tạo. Nó được đăng ký sử dụng tại Thái Lan và Việt Nam. Không được sử dụng bên ngoài những địa điểm này.
• Sử dụng thông tin: Nội dung và thông tin được cung cấp kèm theo thiết bị chỉ nhằm mục đích giáo dục và cung cấp thông tin. Chúng không thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
• Kết quả khác nhau: Mặc dù thiết bị được phê duyệt cho các mục đích sử dụng cụ thể, kết quả cá nhân có thể khác nhau. Chúng tôi không khẳng định hoặc đảm bảo các kết quả y tế cụ thể.
• Tham vấn: Trước khi sử dụng thiết bị hoặc đưa ra quyết định dựa trên nội dung của nó, điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến của Chuyên gia Tele-Trị liệu Mirari được Chứng nhận và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các quy trình cụ thể.
• Trách nhiệm pháp lý: Bằng cách sử dụng thiết bị này, người dùng thừa nhận và chấp nhận mọi rủi ro tiềm ẩn. Cả nhà sản xuất và nhà phân phối sẽ không chịu trách nhiệm về bất kỳ phản ứng bất lợi, thương tích hoặc thiệt hại nào phát sinh từ việc sử dụng nó.
• Sự sẵn có về mặt địa lý: Thiết bị này đã được FDA Thái Lan và Việt Nam phê duyệt cho các mục đích được chỉ định. Hiện tại, ngoài Thái Lan và Việt Nam, Hệ thống Mirari Cold Plasma không có sẵn để mua hoặc sử dụng.