P78 Suy nhược/lao lực thần kinh (ICD-10:F48.0)

Giới thiệu

Suy nhược/lao lực thần kinh, còn được biết đến với tên gọi surmenage, là một tình trạng đặc trưng bởi sự mệt mỏi mãn tính, kiệt sức tâm lý và yếu ớt về thể chất. Nó thường liên quan đến căng thẳng, làm việc quá sức và rối loạn cảm xúc. Hướng dẫn này nhằm cung cấp cái nhìn tổng quan toàn diện về các triệu chứng, nguyên nhân, các bước chẩn đoán, các can thiệp có thể và những thay đổi trong lối sống giúp quản lý và điều trị suy nhược/lao lực thần kinh.

Mã bệnh

• Mã ICPC-2: P78 Suy nhược/lao lực thần kinh
• Mã ICD-10: F48.0 Suy nhược thần kinh

Triệu chứng

• Mệt mỏi: Sự mệt mỏi dai dẳng và choáng ngợp, ngay cả sau khi đã nghỉ ngơi đầy đủ.
• Kiệt sức tâm lý: Khó khăn trong việc tập trung, gặp vấn đề về trí nhớ và giảm chức năng nhận thức.
• Yếu ớt về thể chất: Yếu cơ, thiếu năng lượng và giảm sức bền thể chất.
• Rối loạn giấc ngủ: Mất ngủ, khó đi vào giấc ngủ hoặc duy trì giấc ngủ.
• Cáu kỉnh: Tăng độ nhạy cảm với tiếng ồn, ánh sáng và các kích thích khác, dẫn đến tính cáu kỉnh và dao động tâm trạng.
• Lo âu và trầm cảm: Cảm giác lo lắng, buồn bã và tuyệt vọng.
• Đau đầu: Đau đầu thường xuyên, thường là đau đầu kiểu căng thẳng.
• Vấn đề tiêu hóa: Dạ dày khó chịu, khó tiêu và thay đổi trong cảm giác thèm ăn.
• Rối loạn chức năng tình dục: Giảm ham muốn tình dục, rối loạn cương dương và các vấn đề tình dục khác.

Nguyên nhân

• Căng thẳng mãn tính: Tiếp xúc kéo dài với các yếu tố gây căng thẳng, chẳng hạn như áp lực công việc, vấn đề mối quan hệ hoặc khó khăn tài chính.
• Làm việc quá sức: Khối lượng công việc quá mức, thời gian làm việc dài và thiếu thời gian nghỉ ngơi hoặc nghỉ giữa giờ.
• Rối loạn cảm xúc: Các sự kiện chấn thương, nỗi buồn, lo âu hoặc trầm cảm có thể góp phần vào sự phát triển của suy nhược/lao lực thần kinh.
• Yếu tố lối sống: Thói quen ngủ kém, chế độ ăn uống không lành mạnh, thiếu tập thể dục và lạm dụng chất có thể làm tăng nguy cơ mắc suy nhược/lao lực thần kinh.
• Di truyền: Một số cá nhân có thể dễ bị mắc suy nhược/lao lực thần kinh hơn do các yếu tố di truyền.

Các bước chẩn đoán

Tiền sử bệnh

• Thu thập thông tin về các triệu chứng của bệnh nhân, bao gồm thời gian kéo dài, mức độ nghiêm trọng và tiến triển.
• Xác định bất kỳ yếu tố nguy cơ nào, chẳng hạn như tiền sử căng thẳng mãn tính, làm việc quá sức hoặc rối loạn cảm xúc.
• Đánh giá ảnh hưởng của các triệu chứng đến chức năng hàng ngày, hiệu suất công việc và mối quan hệ.
• Loại trừ các tình trạng y tế khác có thể có triệu chứng tương tự, chẳng hạn như rối loạn tuyến giáp hoặc hội chứng mệt mỏi mãn tính.

Khám thực thể

• Thực hiện khám thực thể kỹ lưỡng để loại trừ bất kỳ tình trạng y tế tiềm ẩn nào có thể góp phần gây ra triệu chứng.
• Chú ý đến các dấu hiệu sinh tồn, diện mạo tổng thể và bất kỳ dấu hiệu thể chất nào của yếu ớt hoặc teo cơ.
• Kiểm tra bất kỳ dấu hiệu nào của lo âu hoặc trầm cảm, chẳng hạn như thay đổi trong biểu cảm khuôn mặt, ngôn ngữ cơ thể hoặc cảm xúc.

Xét nghiệm

• Xét nghiệm máu: Đo lường số lượng máu toàn phần (CBC), xét nghiệm chức năng tuyến giáp và các dấu hiệu máu liên quan khác để loại trừ các tình trạng y tế khác.
• Xét nghiệm nước tiểu: Kiểm tra bất kỳ bất thường nào có thể chỉ ra vấn đề về thận hoặc đường tiết niệu.
• Mức hormone: Đánh giá mức hormone, chẳng hạn như cortisol và testosterone, để đánh giá tác động của căng thẳng lên cơ thể.
• Mức vitamin và khoáng chất: Xác định xem có thiếu hụt nào góp phần vào triệu chứng không.
• Sàng lọc ma túy: Kiểm tra tình trạng lạm dụng chất, vì nó có thể làm trầm trọng hoặc bắt chước triệu chứng của suy nhược/lao lực thần kinh.

Chẩn đoán hình ảnh

• Chẩn đoán hình ảnh não: Trong một số trường hợp, các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh như MRI hoặc CT có thể được sử dụng để loại trừ các bất thường cấu trúc trong não có thể gây ra triệu chứng.
• Điện não đồ (EEG): Đo lường hoạt động điện trong não và có thể giúp xác định bất kỳ bất thường nào có thể góp phần vào triệu chứng.

Các xét nghiệm khác

• Đánh giá tâm lý: Tiến hành đánh giá tâm lý toàn diện để đánh giá các tình trạng lo âu, trầm cảm hoặc các vấn đề sức khỏe tâm thần khác có thể hiện diện.
• Nghiên cứu giấc ngủ: Trong các trường hợp mà rối loạn giấc ngủ là nổi bật, có thể đề xuất một nghiên cứu giấc ngủ để đánh giá các rối loạn giấc ngủ, chẳng hạn như ngưng thở khi ngủ hoặc hội chứng chân không yên.

Theo dõi và giáo dục bệnh nhân

• Lên lịch hẹn tái khám định kỳ để theo dõi tiến trình của bệnh nhân và điều chỉnh điều trị khi cần thiết.
• Cung cấp giáo dục về các kỹ thuật quản lý căng thẳng, bài tập thư giãn và thói quen lối sống lành mạnh.
• Khuyến khích bệnh nhân tìm kiếm sự hỗ trợ từ gia đình, bạn bè hoặc các nhóm hỗ trợ để giúp đối phó với các khía cạnh cảm xúc và tâm lý của suy nhược/lao lực thần kinh.

Các can thiệp có thể áp dụng

Can thiệp truyền thống

Thuốc điều trị

5 loại thuốc hàng đầu dành cho suy nhược/lao lực thần kinh:

1. Thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRIs) (ví dụ: Fluoxetine, Sertraline):
   • Chi phí: Phiên bản generic có thể từ $3-$50/tháng.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn với SSRIs, sử dụng đồng thời với thuốc ức chế monoamine oxidase (MAOIs).
   • Tác dụng phụ: Buồn nôn, đau đầu, mất ngủ, rối loạn chức năng tình dục.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Hội chứng serotonin, ý nghĩ tự sát.
   • Tương tác thuốc: MAOIs, các thuốc tăng serotonin khác.
   • Cảnh báo: Có thể mất vài tuần để đạt được hiệu quả điều trị.
2. Benzodiazepines (ví dụ: Diazepam, Lorazepam):
   • Chi phí: Phiên bản generic có thể từ $4-$30/tháng.
   • Chống chỉ định: Tiền sử lạm dụng chất, suy hô hấp.
   • Tác dụng phụ: An thần, chóng mặt, suy giảm phối hợp.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Suy hô hấp, phản ứng nghịch thường.
   • Tương tác thuốc: Rượu, opioid, các thuốc ức chế hệ thần kinh trung ương khác.
   • Cảnh báo: Có nguy cơ phụ thuộc và triệu chứng cai khi sử dụng lâu dài.
3. Thuốc chẹn beta (ví dụ: Propranolol, Atenolol):
   • Chi phí: Phiên bản generic có thể từ $4-$30/tháng.
   • Chống chỉ định: Nhịp tim chậm nặng, block tim, suy tim không kiểm soát.
   • Tác dụng phụ: Mệt mỏi, chóng mặt, nhịp tim chậm.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Co thắt phế quản, block tim.
   • Tương tác thuốc: Các thuốc chẹn kênh canxi, insulin.
   • Cảnh báo: Không nên dừng đột ngột.
4. Thuốc chống trầm cảm (ví dụ: Amitriptyline, Venlafaxine):
   • Chi phí: Phiên bản generic có thể từ $4-$30/tháng.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn với thuốc chống trầm cảm ba vòng (TCAs), nhồi máu cơ tim gần đây.
   • Tác dụng phụ: Khô miệng, táo bón, mờ mắt.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Rối loạn nhịp tim, hội chứng serotonin.
   • Tương tác thuốc: MAOIs, các thuốc tăng serotonin khác.
   • Cảnh báo: Có thể mất vài tuần để đạt được hiệu quả điều trị.
5. Thuốc chống loạn thần (ví dụ: Quetiapine, Risperidone):
   • Chi phí: Phiên bản generic có thể từ $4-$30/tháng.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn với thuốc chống loạn thần, rối loạn tâm thần liên quan đến sa sút trí tuệ.
   • Tác dụng phụ: An thần, tăng cân, triệu chứng ngoại tháp.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Hội chứng ác tính thần kinh, rối loạn vận động muộn.
   • Tương tác thuốc: Các thuốc chống loạn thần khác, các thuốc kéo dài khoảng QT.
   • Cảnh báo: Nguy cơ tăng tử vong ở bệnh nhân cao tuổi mắc rối loạn tâm thần liên quan đến sa sút trí tuệ.

Các thuốc thay thế

• Thực phẩm chức năng thảo dược: Một số thực phẩm chức năng thảo dược, chẳng hạn như hoa anh thảo và rễ valerian, có thể có lợi trong việc giảm lo âu và cải thiện giấc ngủ. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào loại thực phẩm chức năng cụ thể.
• Chất thích ứng: Các chất tự nhiên như Ashwagandha và Rhodiola rosea giúp cơ thể thích ứng với căng thẳng. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào loại thực phẩm chức năng cụ thể.
• Melatonin: Một hormone điều chỉnh chu kỳ ngủ-thức và có thể giúp cải thiện chất lượng giấc ngủ. Chi phí: $5-$20/tháng.
• L-theanine: Một amino acid có trong trà xanh có tác dụng an thần và có thể giúp giảm lo âu. Chi phí: $10-$30/tháng.
• Magnesium: Một khoáng chất đóng vai trò trong việc thư giãn và giảm căng thẳng. Chi phí: $5-$20/tháng.

Can thiệp tâm lý

• Liệu pháp nhận thức hành vi (CBT): Một loại liệu pháp giúp bệnh nhân nhận diện và thay đổi các mẫu suy nghĩ và hành vi tiêu cực góp phần vào triệu chứng của họ. Chi phí: $100-$200 mỗi buổi.
• Giảm căng thẳng dựa trên chánh niệm (MBSR): Một phương pháp kết hợp thiền chánh niệm, yoga và nhận thức cơ thể để giảm căng thẳng và thúc đẩy sức khỏe. Chi phí: $200-$500 cho chương trình 8 tuần.
• Kỹ thuật thư giãn: Các kỹ thuật như bài tập thở sâu, thư giãn cơ bắp tiến bộ và hình ảnh hướng dẫn có thể giúp giảm căng thẳng và thúc đẩy sự thư giãn. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào kỹ thuật cụ thể và tài nguyên được sử dụng.
• Liệu pháp hỗ trợ: Các buổi trị liệu cá nhân hoặc nhóm cung cấp sự hỗ trợ cảm xúc, sự xác thực và hướng dẫn để đối phó với những thách thức của suy nhược/lao lực thần kinh. Chi phí: $50-$150 mỗi buổi.

Can thiệp lối sống

• Quản lý căng thẳng: Tham gia vào các hoạt động giảm căng thẳng như tập thể dục, thiền, yoga hoặc sở thích có thể giúp quản lý triệu chứng của suy nhược/lao lực thần kinh. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào hoạt động cụ thể.
• Thói quen ngủ lành mạnh: Thiết lập lịch ngủ đều đặn, tạo thói quen thư giãn trước khi đi ngủ và tối ưu hóa môi trường ngủ có thể cải thiện chất lượng giấc ngủ. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào các thay đổi cụ thể được thực hiện.
• Tập thể dục thường xuyên: Tham gia hoạt động thể chất thường xuyên, chẳng hạn như đi bộ, chạy bộ hoặc bơi lội, có thể cải thiện tâm trạng, giảm căng thẳng và tăng cường mức năng lượng. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào hoạt động cụ thể.
• Chế độ ăn uống lành mạnh: Tiêu thụ chế độ ăn cân bằng giàu trái cây, rau củ, ngũ cốc nguyên hạt và protein nạc có thể cung cấp các dưỡng chất thiết yếu và hỗ trợ sức khỏe tổng thể. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào lựa chọn thực phẩm cá nhân.
• Hỗ trợ xã hội: Xây dựng và duy trì các mối quan hệ xã hội mạnh mẽ với gia đình, bạn bè hoặc các nhóm hỗ trợ có thể cung cấp sự hỗ trợ cảm xúc và giảm cảm giác cô lập. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào sở thích và hoạt động cá nhân.

Lưu ý rằng các khoảng chi phí được cung cấp chỉ là ước tính và có thể thay đổi tùy thuộc vào vị trí và mức độ sẵn có của các can thiệp. Nên tham khảo ý kiến của các chuyên gia y tế và nhà cung cấp bảo hiểm để có thông tin chi phí chính xác và các tùy chọn bảo hiểm.

Phương pháp thay thế bằng Mirari Cold Plasma

Hiểu về Mirari Cold Plasma

• Điều trị an toàn và không xâm lấn: Mirari Cold Plasma là một phương pháp điều trị an toàn và không xâm lấn cho nhiều tình trạng da khác nhau. Nó không yêu cầu rạch da, giảm thiểu nguy cơ để lại sẹo, chảy máu hoặc tổn thương mô.
• Loại bỏ dị vật hiệu quả: Mirari Cold Plasma hỗ trợ việc loại bỏ dị vật khỏi da bằng cách phân hủy và tách rời các chất hữu cơ, cho phép tiếp cận và trích xuất dễ dàng hơn.
• Giảm đau và thoải mái: Mirari Cold Plasma có tác dụng gây tê cục bộ, giúp giảm đau trong quá trình điều trị, mang lại cảm giác thoải mái hơn cho bệnh nhân.
• Giảm Nguy cơ Nhiễm trùng: Mirari Cold Plasma có đặc tính kháng khuẩn, tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Chữa lành nhanh chóng và giảm thiểu sẹo: Mirari Cold Plasma kích thích quá trình lành vết thương và tái tạo mô, giảm thời gian chữa lành và hạn chế tối đa sự hình thành sẹo.

Chỉ định điều trị bằng Mirari Cold Plasma

Video hướng dẫn sử dụng Thiết bị Mirari Cold Plasma – P78 Suy nhược/lao lực thần kinh (ICD-10:F48.0)

Cục bộ (0) Xương cùng (1) Tuyến tiền liệt & Tử cung (2) Thận, Gan & Lá lách (3) Tim, Mật & Tụy (4) Phổi (5) Cổ họng, Hệ bạch huyết & Tuyến giáp (6) Hệ thần kinh & Tai Mũi Họng (7)

Sử dụng thiết bị Mirari Cold Plasma để điều trị suy nhược/lao lực thần kinh một cách hiệu quả.

CẢNH BÁO: MIRARI COLD PLASMA ĐƯỢC THIẾT KẾ CHO CƠ THỂ CON NGƯỜI MÀ KHÔNG CÓ BẤT KỲ SẢN PHẨM NHÂN TẠO HAY CỦA BÊN THỨ BA NÀO. VIỆC SỬ DỤNG CÁC SẢN PHẨM KHÁC KẾT HỢP VỚI MIRARI COLD PLASMA CÓ THỂ GÂY RA CÁC TÁC ĐỘNG KHÔNG LƯỜNG TRƯỚC, GÂY HẠI HOẶC THƯƠNG TÍCH. VUI LÒNG THAM KHẢO Ý KIẾN CHUYÊN GIA Y TẾ TRƯỚC KHI KẾT HỢP BẤT KỲ SẢN PHẨM NÀO KHÁC VỚI VIỆC SỬ DỤNG MIRARI.

Bước 1: Làm sạch da

• Bắt đầu bằng cách làm sạch vùng da bị ảnh hưởng với một chất tẩy rửa nhẹ nhàng hoặc xà phòng dịu nhẹ và nước. Nhẹ nhàng lau khô vùng da bằng một chiếc khăn sạch.

Bước 2: Chuẩn bị thiết bị Mirari Cold Plasma

• Đảm bảo rằng thiết bị Mirari Cold Plasma đã được sạc đầy hoặc có pin mới theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Đảm bảo thiết bị sạch sẽ và trong tình trạng hoạt động tốt.
• Bật thiết bị Mirari bằng nút nguồn hoặc bằng cách làm theo các hướng dẫn cụ thể đi kèm với thiết bị.
• Một số thiết bị Mirari có thể có các cài đặt điều chỉnh cho cường độ hoặc thời gian điều trị. Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất để chọn cài đặt phù hợp dựa trên nhu cầu của bạn và các hướng dẫn được khuyến nghị.

Bước 3: Áp dụng thiết bị

• Đặt thiết bị Mirari tiếp xúc trực tiếp với vùng da bị ảnh hưởng. Nhẹ nhàng di chuyển hoặc giữ thiết bị trên bề mặt da, đảm bảo phủ đều vùng đang gặp vấn đề.
• Di chuyển thiết bị Mirari từ từ theo chuyển động tròn hoặc theo một mẫu cụ thể như được chỉ dẫn trong hướng dẫn sử dụng. Điều này giúp đảm bảo phạm vi điều trị toàn diện.

Bước 4: Theo dõi và Đánh giá

• Theo dõi tiến trình của bạn và đánh giá hiệu quả của thiết bị Mirari trong việc quản lý chấn thương đầu của bạn. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào hoặc nhận thấy bất kỳ phản ứng bất lợi nào, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Lưu ý

Hướng dẫn này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nên thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia y tế có trình độ để được tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị cá nhân. Không chỉ dựa vào thông tin được trình bày ở đây để đưa ra quyết định về sức khỏe của bạn. Việc sử dụng thông tin này là do bạn tự chịu rủi ro. Các tác giả của hướng dẫn này, cũng như bất kỳ tổ chức hoặc nền tảng liên quan nào, không chịu trách nhiệm về bất kỳ tác dụng phụ hoặc kết quả tiềm ẩn nào dựa trên nội dung.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm về Hệ thống Mirari Cold Plasma

• Mục đích: Hệ thống Mirari Cold Plasma là thiết bị y tế Loại 2 được thiết kế để sử dụng bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã qua đào tạo. Nó được đăng ký sử dụng tại Thái Lan và Việt Nam. Không được sử dụng bên ngoài những địa điểm này.
• Sử dụng thông tin: Nội dung và thông tin được cung cấp kèm theo thiết bị chỉ nhằm mục đích giáo dục và cung cấp thông tin. Chúng không thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
• Kết quả khác nhau: Mặc dù thiết bị được phê duyệt cho các mục đích sử dụng cụ thể, kết quả cá nhân có thể khác nhau. Chúng tôi không khẳng định hoặc đảm bảo các kết quả y tế cụ thể.
• Tham vấn: Trước khi sử dụng thiết bị hoặc đưa ra quyết định dựa trên nội dung của nó, điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến của Chuyên gia Tele-Trị liệu Mirari được Chứng nhận và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các quy trình cụ thể.
• Trách nhiệm pháp lý: Bằng cách sử dụng thiết bị này, người dùng thừa nhận và chấp nhận mọi rủi ro tiềm ẩn. Cả nhà sản xuất và nhà phân phối sẽ không chịu trách nhiệm về bất kỳ phản ứng bất lợi, thương tích hoặc thiệt hại nào phát sinh từ việc sử dụng nó.
• Sự sẵn có về mặt địa lý: Thiết bị này đã được FDA Thái Lan và Việt Nam phê duyệt cho các mục đích được chỉ định. Hiện tại, ngoài Thái Lan và Việt Nam, Hệ thống Mirari Cold Plasma không có sẵn để mua hoặc sử dụng.