P11 Vấn đề ăn ở trẻ em (ICD-10:F98.2)

Giới thiệu

Vấn đề ăn ở trẻ em có thể ảnh hưởng lớn đến sự phát triển, tăng trưởng và sức khỏe toàn diện của trẻ. Việc giải quyết các vấn đề này kịp thời là rất quan trọng để đảm bảo trẻ nhận được dinh dưỡng và sự hỗ trợ phù hợp. Hướng dẫn này nhằm cung cấp phương pháp toàn diện để chẩn đoán và quản lý các vấn đề ăn uống ở trẻ em.

Mã chuẩn đoán

• Mã ICPC-2: P11 Vấn đề ăn ở trẻ em
• Mã ICD-10: F98.2 Rối loạn ăn uống ở trẻ nhỏ và trẻ em

Triệu chứng

• Từ chối ăn một số loại thực phẩm hoặc nhóm thực phẩm
• Thói quen kén ăn
• Khó nuốt hoặc nhai
• Thường xuyên nghẹn hoặc nôn ọe trong bữa ăn
• Trớ hoặc nôn nhiều sau bữa ăn
• Sụt cân hoặc không tăng cân
• Thiếu cảm giác thèm ăn hoặc không hứng thú với thức ăn
• Tránh giờ ăn hoặc các hoạt động liên quan đến ăn uống

Nguyên nhân

• Khó khăn trong xử lý cảm giác, như nhạy cảm với một số kết cấu hoặc mùi vị
• Thiếu kỹ năng vận động miệng, ảnh hưởng đến khả năng nhai hoặc nuốt đúng cách
• Vấn đề tiêu hóa, như trào ngược axit hoặc dị ứng thực phẩm
• Yếu tố cảm xúc hoặc hành vi, bao gồm lo âu hoặc vấn đề kiểm soát
• Rối loạn phát triển, chẳng hạn như rối loạn phổ tự kỷ hoặc rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD)

Các bước chẩn đoán

Tiền sử bệnh

• Thu thập thông tin về thói quen ăn uống, sở thích và hành vi của trẻ.
• Xác định bất kỳ bệnh lý nền hoặc dị ứng nào.
• Đánh giá lịch sử tăng trưởng và cân nặng của trẻ.
• Hỏi về bất kỳ yếu tố cảm xúc hoặc hành vi nào có thể ảnh hưởng đến thói quen ăn uống.

Khám lâm sàng

• Đánh giá kỹ năng vận động miệng của trẻ, bao gồm cử động lưỡi và khả năng nuốt.
• Kiểm tra dấu hiệu thiếu dinh dưỡng, như da nhợt nhạt hoặc móng tay giòn.
• Đánh giá sự phát triển và tăng trưởng toàn diện của trẻ.

Xét nghiệm

• Xét nghiệm máu: Kiểm tra thiếu hụt dinh dưỡng hoặc các bệnh lý nền.
• Xét nghiệm dị ứng: Xác định các dị ứng thực phẩm hoặc nhạy cảm thực phẩm.
• Xét nghiệm phân: Đánh giá các vấn đề về tiêu hóa hoặc kém hấp thụ.

Chẩn đoán hình ảnh

• Nghiên cứu hình ảnh: Các nghiên cứu hình ảnh như chụp X-quang dạ dày – thực quản trên hoặc nội soi có thể cần thiết để đánh giá cấu trúc và chức năng của hệ tiêu hóa.

Các xét nghiệm khác

• Đánh giá tâm lý hoặc hành vi: Để xác định các yếu tố cảm xúc hoặc hành vi góp phần vào vấn đề ăn uống.
• Tham vấn với nhà trị liệu ngôn ngữ hoặc chuyên viên trị liệu chức năng: Để đánh giá kỹ năng vận động miệng và xử lý cảm giác.

Theo dõi và giáo dục bệnh nhân

• Lên lịch tái khám định kỳ để theo dõi tiến triển và điều chỉnh kế hoạch điều trị khi cần thiết.
• Cung cấp giáo dục và hỗ trợ cho trẻ và gia đình về thói quen ăn uống lành mạnh, lập kế hoạch bữa ăn và các chiến lược để giải quyết các thách thức ăn uống cụ thể.

Can thiệp có thể

Can thiệp truyền thống

Thuốc

5 loại thuốc hàng đầu cho Vấn đề ăn ở trẻ em:

1. Cyproheptadine:
   • Chi phí: 10-30 USD mỗi tháng.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn với cyproheptadine, glaucoma góc hẹp, bí tiểu.
   • Tác dụng phụ: Buồn ngủ, khô miệng, táo bón.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Co giật, ảo giác, nhịp tim không đều.
   • Tương tác thuốc: Thuốc an thần, chất ức chế monoamine oxidase (MAOIs).
   • Cảnh báo: Có thể gây buồn ngủ, thận trọng khi vận hành máy móc hoặc lái xe.
2. Ondansetron:
   • Chi phí: 20-50 USD mỗi tháng.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn với ondansetron, sử dụng đồng thời với apomorphine.
   • Tác dụng phụ: Đau đầu, táo bón, chóng mặt.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Hội chứng serotonin, phản ứng dị ứng.
   • Tương tác thuốc: Thuốc serotonergic, tramadol.
   • Cảnh báo: Có thể gây buồn ngủ hoặc chóng mặt, thận trọng khi vận hành máy móc hoặc lái xe.
3. Mirtazapine:
   • Chi phí: 10-40 USD mỗi tháng.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn với mirtazapine, sử dụng đồng thời với chất ức chế monoamine oxidase (MAOIs).
   • Tác dụng phụ: Buồn ngủ, tăng cảm giác thèm ăn, tăng cân.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Ý nghĩ tự tử, hội chứng serotonin.
   • Tương tác thuốc: MAOIs, thuốc serotonergic.
   • Cảnh báo: Có thể gây buồn ngủ hoặc chóng mặt, thận trọng khi vận hành máy móc hoặc lái xe.
4. Fluoxetine:
   • Chi phí: 10-30 USD mỗi tháng.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn với fluoxetine, sử dụng đồng thời với chất ức chế monoamine oxidase (MAOIs).
   • Tác dụng phụ: Buồn nôn, mất ngủ, đau đầu.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Ý nghĩ tự tử, hội chứng serotonin.
   • Tương tác thuốc: MAOIs, thuốc serotonergic.
   • Cảnh báo: Có thể gây buồn ngủ hoặc chóng mặt, thận trọng khi vận hành máy móc hoặc lái xe.
5. Methylphenidate:
   • Chi phí: 20-50 USD mỗi tháng.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn với methylphenidate, glaucoma, cường giáp.
   • Tác dụng phụ: Mất ngủ, giảm cảm giác thèm ăn, tăng nhịp tim.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Triệu chứng tâm thần, biến cố tim mạch.
   • Tương tác thuốc: MAOIs, thuốc hạ huyết áp.
   • Cảnh báo: Có thể gây buồn ngủ hoặc chóng mặt, thận trọng khi vận hành máy móc hoặc lái xe.

Thuốc thay thế

• Probiotics: Giúp cải thiện sức khỏe đường ruột và tiêu hóa. Chi phí: 10-30 USD mỗi tháng.
• Enzyme tiêu hóa: Hỗ trợ phân giải và hấp thụ dưỡng chất. Chi phí: 20-50 USD mỗi tháng.
• Thuốc kích thích cảm giác thèm ăn: Giúp tăng cảm giác thèm ăn. Chi phí: 10-30 USD mỗi tháng.
• Thuốc kháng axit: Giảm axit dạ dày và giảm khó chịu tiêu hóa. Chi phí: 5-20 USD mỗi tháng.
• Thuốc kháng histamine: Giúp giảm dị ứng và các triệu chứng liên quan. Chi phí: 5-20 USD mỗi tháng.

Can thiệp hành vi

• Liệu pháp nhận thức hành vi (CBT): Giúp nhận diện và điều chỉnh các suy nghĩ và hành vi tiêu cực liên quan đến ăn uống.
• Liệu pháp ăn uống: Làm việc với chuyên gia để giải quyết các vấn đề về kỹ năng vận động miệng và xử lý cảm giác.
• Giáo dục và hỗ trợ phụ huynh: Cung cấp chiến lược và tài nguyên để thúc đẩy thói quen ăn uống lành mạnh và quản lý thách thức về ăn uống.

Can thiệp dinh dưỡng

• Thay đổi chế độ ăn: Điều chỉnh chế độ ăn của trẻ để phù hợp với sở thích, dị ứng hoặc nhu cầu dinh dưỡng cụ thể.
• Bổ sung dinh dưỡng: Cung cấp dưỡng chất bổ sung thông qua các loại vitamin tổng hợp hoặc công thức đặc biệt.
• Nuôi ăn bằng ống: Trong các trường hợp nghiêm trọng, ống nuôi ăn có thể cần thiết để đảm bảo cung cấp đủ dinh dưỡng.

Can thiệp thay thế

• Châm cứu: Giúp cải thiện cảm giác thèm ăn và tiêu hóa. Chi phí: 60-120 USD mỗi buổi.
• Thực phẩm bổ sung thảo dược: Một số thảo dược như gừng hoặc cúc la mã có thể có lợi trong việc cải thiện tiêu hóa và giảm khó chịu tiêu hóa. Chi phí: Tùy thuộc vào loại thảo dược cụ thể.
• Liệu pháp thôi miên: Giúp giải quyết các yếu tố cảm xúc hoặc tâm lý liên quan đến vấn đề ăn uống. Chi phí: 100-200 USD mỗi buổi.
• Liệu pháp mát-xa: Giúp giảm căng cơ và cải thiện tiêu hóa. Chi phí: 60-120 USD mỗi buổi.
• Yoga: Giúp giảm căng thẳng và lo âu, có thể ảnh hưởng đến thói quen ăn uống. Chi phí: 10-20 USD mỗi buổi.

Can thiệp về lối sống

• Thói quen giờ ăn: Thiết lập các thói quen ăn uống có cấu trúc và nhất quán để tạo ra môi trường ăn uống tích cực.
• Liệu pháp tiếp xúc thực phẩm: Dần dần giới thiệu các loại thực phẩm hoặc kết cấu mới để giúp trẻ quen thuộc và mở rộng khẩu vị.
• Khen thưởng tích cực: Sử dụng phần thưởng hoặc lời khen để khuyến khích hành vi ăn uống lành mạnh.
• Tham gia gia đình: Cả gia đình tham gia vào việc lập kế hoạch và chuẩn bị bữa ăn để tạo môi trường ăn uống tích cực và hỗ trợ.
• Liệu pháp tích hợp cảm giác: Sử dụng các hoạt động dựa trên cảm giác để giúp trẻ thoải mái hơn với các kết cấu và mùi vị khác nhau. Chi phí: 50-100 USD mỗi buổi.

Lưu ý rằng các mức chi phí cung cấp chỉ mang tính tham khảo và có thể thay đổi tùy thuộc vào địa điểm và khả năng tiếp cận của các can thiệp. Nên tham khảo ý kiến của các chuyên gia y tế để nhận được khuyến nghị và ước tính chi phí phù hợp.

Phương pháp thay thế bằng Mirari Cold Plasma

Hiểu về Mirari Cold Plasma

• Điều trị an toàn và không xâm lấn: Mirari Cold Plasma là một phương pháp điều trị an toàn và không xâm lấn cho nhiều tình trạng da khác nhau. Nó không yêu cầu rạch da, giảm thiểu nguy cơ để lại sẹo, chảy máu hoặc tổn thương mô.
• Loại bỏ dị vật hiệu quả: Mirari Cold Plasma hỗ trợ việc loại bỏ dị vật khỏi da bằng cách phân hủy và tách rời các chất hữu cơ, cho phép tiếp cận và trích xuất dễ dàng hơn.
• Giảm đau và thoải mái: Mirari Cold Plasma có tác dụng gây tê cục bộ, giúp giảm đau trong quá trình điều trị, mang lại cảm giác thoải mái hơn cho bệnh nhân.
• Giảm Nguy cơ Nhiễm trùng: Mirari Cold Plasma có đặc tính kháng khuẩn, tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Chữa lành nhanh chóng và giảm thiểu sẹo: Mirari Cold Plasma kích thích quá trình lành vết thương và tái tạo mô, giảm thời gian chữa lành và hạn chế tối đa sự hình thành sẹo.

Chỉ định điều trị bằng Mirari Cold Plasma

Video hướng dẫn sử dụng Thiết bị Mirari Cold Plasma – P11 Vấn đề ăn ở trẻ em (ICD-10:F98.2)

Cục bộ (0) Xương cùng (1) Tuyến tiền liệt & Tử cung (2) Thận, Gan & Lá lách (3) Tim, Mật & Tụy (4) Phổi (5) Cổ họng, Hệ bạch huyết & Tuyến giáp (6) Hệ thần kinh & Tai Mũi Họng (7)

Sử dụng thiết bị Mirari Cold Plasma để điều trị vấn đề ăn ở trẻ em một cách hiệu quả.

CẢNH BÁO: MIRARI COLD PLASMA ĐƯỢC THIẾT KẾ CHO CƠ THỂ CON NGƯỜI MÀ KHÔNG CÓ BẤT KỲ SẢN PHẨM NHÂN TẠO HAY CỦA BÊN THỨ BA NÀO. VIỆC SỬ DỤNG CÁC SẢN PHẨM KHÁC KẾT HỢP VỚI MIRARI COLD PLASMA CÓ THỂ GÂY RA CÁC TÁC ĐỘNG KHÔNG LƯỜNG TRƯỚC, GÂY HẠI HOẶC THƯƠNG TÍCH. VUI LÒNG THAM KHẢO Ý KIẾN CHUYÊN GIA Y TẾ TRƯỚC KHI KẾT HỢP BẤT KỲ SẢN PHẨM NÀO KHÁC VỚI VIỆC SỬ DỤNG MIRARI.

Bước 1: Làm sạch da

• Bắt đầu bằng cách làm sạch vùng da bị ảnh hưởng với một chất tẩy rửa nhẹ nhàng hoặc xà phòng dịu nhẹ và nước. Nhẹ nhàng lau khô vùng da bằng một chiếc khăn sạch.

Bước 2: Chuẩn bị thiết bị Mirari Cold Plasma

• Đảm bảo rằng thiết bị Mirari Cold Plasma đã được sạc đầy hoặc có pin mới theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Đảm bảo thiết bị sạch sẽ và trong tình trạng hoạt động tốt.
• Bật thiết bị Mirari bằng nút nguồn hoặc bằng cách làm theo các hướng dẫn cụ thể đi kèm với thiết bị.
• Một số thiết bị Mirari có thể có các cài đặt điều chỉnh cho cường độ hoặc thời gian điều trị. Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất để chọn cài đặt phù hợp dựa trên nhu cầu của bạn và các hướng dẫn được khuyến nghị.

Bước 3: Áp dụng thiết bị

• Đặt thiết bị Mirari tiếp xúc trực tiếp với vùng da bị ảnh hưởng. Nhẹ nhàng di chuyển hoặc giữ thiết bị trên bề mặt da, đảm bảo phủ đều vùng đang gặp vấn đề.
• Di chuyển thiết bị Mirari từ từ theo chuyển động tròn hoặc theo một mẫu cụ thể như được chỉ dẫn trong hướng dẫn sử dụng. Điều này giúp đảm bảo phạm vi điều trị toàn diện.

Bước 4: Theo dõi và Đánh giá

• Theo dõi tiến trình của bạn và đánh giá hiệu quả của thiết bị Mirari trong việc quản lý chấn thương đầu của bạn. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào hoặc nhận thấy bất kỳ phản ứng bất lợi nào, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Lưu ý

Hướng dẫn này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nên thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia y tế có trình độ để được tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị cá nhân. Không chỉ dựa vào thông tin được trình bày ở đây để đưa ra quyết định về sức khỏe của bạn. Việc sử dụng thông tin này là do bạn tự chịu rủi ro. Các tác giả của hướng dẫn này, cũng như bất kỳ tổ chức hoặc nền tảng liên quan nào, không chịu trách nhiệm về bất kỳ tác dụng phụ hoặc kết quả tiềm ẩn nào dựa trên nội dung.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm về Hệ thống Mirari Cold Plasma

• Mục đích: Hệ thống Mirari Cold Plasma là thiết bị y tế Loại 2 được thiết kế để sử dụng bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã qua đào tạo. Nó được đăng ký sử dụng tại Thái Lan và Việt Nam. Không được sử dụng bên ngoài những địa điểm này.
• Sử dụng thông tin: Nội dung và thông tin được cung cấp kèm theo thiết bị chỉ nhằm mục đích giáo dục và cung cấp thông tin. Chúng không thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
• Kết quả khác nhau: Mặc dù thiết bị được phê duyệt cho các mục đích sử dụng cụ thể, kết quả cá nhân có thể khác nhau. Chúng tôi không khẳng định hoặc đảm bảo các kết quả y tế cụ thể.
• Tham vấn: Trước khi sử dụng thiết bị hoặc đưa ra quyết định dựa trên nội dung của nó, điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến của Chuyên gia Tele-Trị liệu Mirari được Chứng nhận và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các quy trình cụ thể.
• Trách nhiệm pháp lý: Bằng cách sử dụng thiết bị này, người dùng thừa nhận và chấp nhận mọi rủi ro tiềm ẩn. Cả nhà sản xuất và nhà phân phối sẽ không chịu trách nhiệm về bất kỳ phản ứng bất lợi, thương tích hoặc thiệt hại nào phát sinh từ việc sử dụng nó.
• Sự sẵn có về mặt địa lý: Thiết bị này đã được FDA Thái Lan và Việt Nam phê duyệt cho các mục đích được chỉ định. Hiện tại, ngoài Thái Lan và Việt Nam, Hệ thống Mirari Cold Plasma không có sẵn để mua hoặc sử dụng.