NA2 Bệnh do virus Marburg (MVD) (ICD-10:A98.3)

Giới thiệu

Bệnh do virus Marburg (MVD) là một bệnh nghiêm trọng và thường gây tử vong do virus Marburg gây ra. Nó thuộc họ Filoviridae, bao gồm cả virus Ebola. MVD được đặc trưng bởi sự khởi phát đột ngột của sốt, đau đầu, đau cơ và mệt mỏi, sau đó là các biểu hiện xuất huyết nghiêm trọng. Hướng dẫn này nhằm cung cấp cái nhìn toàn diện về các triệu chứng, nguyên nhân, các bước chẩn đoán, can thiệp có thể và giáo dục bệnh nhân về MVD.

Mã chuẩn đoán

• Mã ICPC-2: NA2 Bệnh do virus Marburg (MVD)
• Mã ICD-10: A98.3 Bệnh do virus Marburg

Triệu chứng

• Sốt: Bệnh nhân có thể xuất hiện sốt cao đột ngột.
• Đau đầu: Đau đầu nghiêm trọng là triệu chứng phổ biến ở bệnh nhân Marburg.
• Đau cơ: Bệnh nhân có thể bị đau cơ nghiêm trọng.
• Buồn nôn và nôn: Các triệu chứng tiêu hóa như buồn nôn và nôn thường gặp.
• Tiêu chảy: Bệnh nhân có thể bị tiêu chảy nước.
• Đau ngực: Một số bệnh nhân có thể bị đau ngực và khó thở.
• Chảy máu: Marburg có thể gây chảy máu từ nhiều vị trí như nướu, mũi và đường tiêu hóa.

Nguyên nhân

• Virus Marburg: Bệnh Marburg gây ra bởi virus Marburg, lây truyền sang người từ dơi ăn quả hoặc qua tiếp xúc trực tiếp với dịch cơ thể của động vật hoặc người bị nhiễm bệnh.

Các bước chẩn đoán

Tiền sử bệnh lý

• Thực hiện khai thác lịch sử y tế toàn diện để thu thập thông tin bệnh nhân liên quan, bao gồm lịch sử du lịch gần đây đến các khu vực có dịch Marburg.
• Hỏi về khả năng tiếp xúc với dơi ăn quả hoặc tiếp xúc với người hoặc động vật bị nhiễm bệnh.
• Hỏi về khởi phát và tiến triển của các triệu chứng như sốt, đau đầu, đau cơ và chảy máu.

Khám thực thể

• Thực hiện khám thể chất kỹ lưỡng, tập trung vào các dấu hiệu hoặc phát hiện cho thấy bệnh Marburg.
• Tìm các dấu hiệu chảy máu như đốm xuất huyết (những đốm đỏ hoặc tím nhỏ trên da), bầm tím hoặc chảy máu từ màng nhầy.
• Đánh giá các dấu hiệu sống, bao gồm nhiệt độ, nhịp tim và huyết áp.

Xét nghiệm cận lâm sàng

• Công thức máu toàn phần (CBC): Giúp xác định các bất thường như giảm số lượng tiểu cầu và số lượng bạch cầu bất thường.
• Hồ sơ đông máu: Đánh giá các thông số đông máu như thời gian prothrombin (PT) và thời gian thromboplastin từng phần hoạt hóa (aPTT) để đánh giá chức năng đông máu của bệnh nhân.
• Xét nghiệm chức năng gan: Đánh giá tổn thương gan, điều phổ biến ở bệnh nhân Marburg.
• Xét nghiệm chức năng thận: Giúp đánh giá chức năng thận, vì tổn thương thận có thể xảy ra trong các trường hợp nghiêm trọng.
• Phát hiện kháng nguyên virus: Các xét nghiệm phản ứng chuỗi polymerase (PCR) có thể được sử dụng để phát hiện sự hiện diện của kháng nguyên virus Marburg trong máu.
• Xét nghiệm huyết thanh: Các xét nghiệm huyết thanh học như xét nghiệm ELISA có thể được sử dụng để phát hiện kháng thể chống lại virus Marburg.

Chẩn đoán hình ảnh

• X-quang ngực: Có thể được thực hiện để đánh giá các biến chứng phổi như viêm phổi hoặc hội chứng suy hô hấp cấp tính (ARDS).
• Siêu âm bụng: Giúp đánh giá gan và lách để tìm dấu hiệu phì đại hoặc tổn thương.
• Chụp não: Trong các trường hợp nghiêm trọng, chụp CT hoặc MRI có thể cần thiết để đánh giá sự tham gia của hệ thần kinh trung ương.

Các xét nghiệm khác

• Chọc dò dịch não tủy: Trong các trường hợp nghi ngờ có liên quan đến hệ thần kinh trung ương, chọc dò dịch não tủy có thể được thực hiện để phân tích dịch não tủy và tìm dấu hiệu nhiễm virus.
• Sinh thiết mô: Trong một số trường hợp, sinh thiết mô có thể cần thiết để xác nhận sự hiện diện của virus Marburg trong các cơ quan hoặc mô cụ thể.

Theo dõi và giáo dục bệnh nhân

• Cung cấp chăm sóc và theo dõi thích hợp cho bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh Marburg.
• Giáo dục bệnh nhân và gia đình về tầm quan trọng của các biện pháp kiểm soát nhiễm trùng như vệ sinh tay và xử lý đúng cách các vật liệu bị nhiễm khuẩn.
• Cung cấp thông tin về các dấu hiệu và triệu chứng của Marburg và khi nào cần tìm kiếm chăm sóc y tế.

Các can thiệp có thể

Can thiệp truyền thống

Thuốc

5 loại thuốc hàng đầu cho bệnh do virus Marburg:

1. Fenbendazole:
   • Chi phí: Giá dùng cho thú y thường dao động từ 5-30 USD cho các công thức và số lượng khác nhau. Công thức dành cho người (nếu có) có thể có chi phí khác biệt.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn đã biết với fenbendazole hoặc các loại thuốc tương tự. Thuốc này không thường được sử dụng cho người nên chống chỉ định chưa được xác định rõ.
   • Tác dụng phụ: Ở động vật: tiêu chảy, nôn mửa, chảy dãi, lờ đờ. Tác dụng phụ ở người chưa được ghi nhận đầy đủ do ít sử dụng.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Chưa được xác định rõ ràng do chủ yếu sử dụng cho động vật.
   • Tương tác thuốc: Chưa được ghi nhận đầy đủ khi dùng cho người.
   • Cảnh báo: Fenbendazole chủ yếu là thuốc dùng cho thú y. Việc sử dụng ngoài nhãn cho người, đặc biệt đối với bệnh nghiêm trọng như Marburg, nên được thực hiện cẩn thận và dưới sự giám sát y tế.
2. Albendazole:
   • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào loại thuốc kháng sinh cụ thể.
   • Chống chỉ định: Không có.
   • Tác dụng phụ: Buồn nôn, nôn, tiêu chảy.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Phản ứng dị ứng, kháng kháng sinh.
   • Tương tác thuốc: Không có tương tác đã báo cáo.
   • Cảnh báo: Thuốc kháng sinh có thể được kê để ngăn ngừa hoặc điều trị các nhiễm trùng vi khuẩn thứ cấp ở bệnh nhân Marburg.
3. Kháng thể đơn dòng (ví dụ: mAb114, REGN-EB3 cho Ebola):
   • Chi phí: Không rõ cho Marburg, nhưng đối với Ebola, các phương pháp điều trị có thể dao động từ hàng nghìn đến hàng chục nghìn USD cho mỗi liều.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn đã biết với kháng thể đơn dòng cụ thể hoặc bất kỳ thành phần nào của nó.
   • Tác dụng phụ: Có thể có phản ứng dị ứng, sốt, mệt mỏi.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Sốc phản vệ và phản ứng liên quan đến truyền dịch.
   • Tương tác thuốc: Chưa được ghi nhận đầy đủ.
   • Cảnh báo: Sử dụng dưới sự giám sát lâm sàng. Cân nhắc giữa rủi ro và lợi ích do tính chất thử nghiệm của thuốc.
4. Thuốc kháng virus (phổ rộng):
   • Chi phí: Thay đổi rộng rãi tùy thuộc vào loại thuốc cụ thể, từ giá thuốc gốc đến vài trăm USD.
   • Chống chỉ định: Phụ thuộc vào loại kháng virus cụ thể. Thường là quá mẫn đã biết với thuốc hoặc các thành phần của nó.
   • Tác dụng phụ: Thay đổi theo từng loại thuốc; có thể bao gồm các vấn đề tiêu hóa, đau đầu, mệt mỏi.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Độc gan, phát ban nghiêm trọng, suy thận có thể xảy ra tùy thuộc vào thuốc.
   • Tương tác thuốc: Phụ thuộc vào cơ chế và dược lý của thuốc.
   • Cảnh báo: Không được cấp phép cụ thể cho Marburg; nên sử dụng dựa trên bằng chứng và đánh giá lâm sàng.
5. Huyết tương dưỡng bệnh:
   • Chi phí: Thay đổi; chi phí thu thập, xử lý và truyền có thể dao động từ hàng trăm đến hơn một nghìn USD.
   • Chống chỉ định: Tiền sử phản ứng dị ứng nghiêm trọng với truyền máu hoặc huyết tương.
   • Tác dụng phụ: Sốt, ớn lạnh, phản ứng dị ứng.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Phản ứng truyền máu, nguy cơ lây nhiễm bệnh.
   • Tương tác thuốc: Không áp dụng.
   • Cảnh báo: Đảm bảo huyết tương được sàng lọc các bệnh nhiễm trùng khác. Giám sát các phản ứng truyền máu.

Thuốc thay thế

• Không có thuốc thay thế nào đã được xác định cho điều trị bệnh do virus Marburg.

Phẫu thuật

• Không có quy trình phẫu thuật nào được chỉ định trong điều trị bệnh do virus Marburg.

Can thiệp thay thế

• Không có can thiệp thay thế nào có hiệu quả được chứng minh trong điều trị bệnh do virus Marburg.

Can thiệp lối sống

• Nghỉ ngơi trên giường: Nghỉ ngơi và bảo tồn năng lượng rất quan trọng trong quá trình phục hồi của bệnh nhân Marburg. Chi phí: Không có.
• Bù nước: Duy trì đủ nước là cần thiết để kiểm soát các triệu chứng và ngăn ngừa biến chứng. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào khả năng tiếp cận nước sạch.
• Hỗ trợ dinh dưỡng: Cung cấp chế độ ăn uống cân bằng và dinh dưỡng đầy đủ có thể hỗ trợ hệ miễn dịch và giúp quá trình hồi phục. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào khả năng tiếp cận thực phẩm.
• Biện pháp kiểm soát nhiễm trùng: Thực hành vệ sinh tốt, chẳng hạn như rửa tay và xử lý đúng cách các vật liệu bị nhiễm khuẩn, có thể giúp ngăn ngừa lây lan bệnh Marburg. Chi phí: Không có.
• Hỗ trợ tâm lý: Cung cấp hỗ trợ tâm lý và tư vấn cho bệnh nhân và gia đình giúp quản lý tác động tinh thần của bệnh. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào khả năng tiếp cận các dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần.

Cần lưu ý rằng thông tin được cung cấp trong hướng dẫn này nhằm mục đích giáo dục và không thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Các quyết định điều trị nên được thực hiện sau khi tham vấn với nhà cung cấp dịch vụ y tế có trình độ.

Phương pháp thay thế bằng Mirari Cold Plasma

Hiểu về Mirari Cold Plasma

• Điều trị an toàn và không xâm lấn: Mirari Cold Plasma là một phương pháp điều trị an toàn và không xâm lấn cho nhiều tình trạng da khác nhau. Nó không yêu cầu rạch da, giảm thiểu nguy cơ để lại sẹo, chảy máu hoặc tổn thương mô.
• Loại bỏ dị vật hiệu quả: Mirari Cold Plasma hỗ trợ việc loại bỏ dị vật khỏi da bằng cách phân hủy và tách rời các chất hữu cơ, cho phép tiếp cận và trích xuất dễ dàng hơn.
• Giảm đau và thoải mái: Mirari Cold Plasma có tác dụng gây tê cục bộ, giúp giảm đau trong quá trình điều trị, mang lại cảm giác thoải mái hơn cho bệnh nhân.
• Giảm Nguy cơ Nhiễm trùng: Mirari Cold Plasma có đặc tính kháng khuẩn, tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Chữa lành nhanh chóng và giảm thiểu sẹo: Mirari Cold Plasma kích thích quá trình lành vết thương và tái tạo mô, giảm thời gian chữa lành và hạn chế tối đa sự hình thành sẹo.

Chỉ định điều trị bằng Mirari Cold Plasma

Video hướng dẫn sử dụng Thiết bị Mirari Cold Plasma – NA2 Bệnh do virus Marburg (MVD)

Cục bộ (0) Xương cùng (1) Tuyến tiền liệt & Tử cung (2) Thận, Gan & Lá lách (3) Tim, Mật & Tụy (4) Phổi (5) Cổ họng, Hệ bạch huyết & Tuyến giáp (6) Hệ thần kinh & Tai Mũi Họng (7)

Sử dụng thiết bị Mirari Cold Plasma để điều trị bệnh do virus Marburg (MVD) một cách hiệu quả

CẢNH BÁO: MIRARI COLD PLASMA ĐƯỢC THIẾT KẾ CHO CƠ THỂ CON NGƯỜI MÀ KHÔNG CÓ BẤT KỲ SẢN PHẨM NHÂN TẠO HAY CỦA BÊN THỨ BA NÀO. VIỆC SỬ DỤNG CÁC SẢN PHẨM KHÁC KẾT HỢP VỚI MIRARI COLD PLASMA CÓ THỂ GÂY RA CÁC TÁC ĐỘNG KHÔNG LƯỜNG TRƯỚC, GÂY HẠI HOẶC THƯƠNG TÍCH. VUI LÒNG THAM KHẢO Ý KIẾN CHUYÊN GIA Y TẾ TRƯỚC KHI KẾT HỢP BẤT KỲ SẢN PHẨM NÀO KHÁC VỚI VIỆC SỬ DỤNG MIRARI.

Bước 1: Làm sạch da

• Bắt đầu bằng cách làm sạch vùng da bị ảnh hưởng với một chất tẩy rửa nhẹ nhàng hoặc xà phòng dịu nhẹ và nước. Nhẹ nhàng lau khô vùng da bằng một chiếc khăn sạch.

Bước 2: Chuẩn bị thiết bị Mirari Cold Plasma

• Đảm bảo rằng thiết bị Mirari Cold Plasma đã được sạc đầy hoặc có pin mới theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Đảm bảo thiết bị sạch sẽ và trong tình trạng hoạt động tốt.
• Bật thiết bị Mirari bằng nút nguồn hoặc bằng cách làm theo các hướng dẫn cụ thể đi kèm với thiết bị.
• Một số thiết bị Mirari có thể có các cài đặt điều chỉnh cho cường độ hoặc thời gian điều trị. Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất để chọn cài đặt phù hợp dựa trên nhu cầu của bạn và các hướng dẫn được khuyến nghị.

Bước 3: Áp dụng thiết bị

• Đặt thiết bị Mirari tiếp xúc trực tiếp với vùng da bị ảnh hưởng. Nhẹ nhàng di chuyển hoặc giữ thiết bị trên bề mặt da, đảm bảo phủ đều vùng đang gặp vấn đề.
• Di chuyển thiết bị Mirari từ từ theo chuyển động tròn hoặc theo một mẫu cụ thể như được chỉ dẫn trong hướng dẫn sử dụng. Điều này giúp đảm bảo phạm vi điều trị toàn diện.

Bước 4: Theo dõi và Đánh giá

• Theo dõi tiến trình của bạn và đánh giá hiệu quả của thiết bị Mirari trong việc quản lý chấn thương đầu của bạn. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào hoặc nhận thấy bất kỳ phản ứng bất lợi nào, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Lưu ý

Hướng dẫn này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nên thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia y tế có trình độ để được tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị cá nhân. Không chỉ dựa vào thông tin được trình bày ở đây để đưa ra quyết định về sức khỏe của bạn. Việc sử dụng thông tin này là do bạn tự chịu rủi ro. Các tác giả của hướng dẫn này, cũng như bất kỳ tổ chức hoặc nền tảng liên quan nào, không chịu trách nhiệm về bất kỳ tác dụng phụ hoặc kết quả tiềm ẩn nào dựa trên nội dung.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm về Hệ thống Mirari Cold Plasma

• Mục đích: Hệ thống Mirari Cold Plasma là thiết bị y tế Loại 2 được thiết kế để sử dụng bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã qua đào tạo. Nó được đăng ký sử dụng tại Thái Lan và Việt Nam. Không được sử dụng bên ngoài những địa điểm này.
• Sử dụng thông tin: Nội dung và thông tin được cung cấp kèm theo thiết bị chỉ nhằm mục đích giáo dục và cung cấp thông tin. Chúng không thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
• Kết quả khác nhau: Mặc dù thiết bị được phê duyệt cho các mục đích sử dụng cụ thể, kết quả cá nhân có thể khác nhau. Chúng tôi không khẳng định hoặc đảm bảo các kết quả y tế cụ thể.
• Tham vấn: Trước khi sử dụng thiết bị hoặc đưa ra quyết định dựa trên nội dung của nó, điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến của Chuyên gia Tele-Trị liệu Mirari được Chứng nhận và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các quy trình cụ thể.
• Trách nhiệm pháp lý: Bằng cách sử dụng thiết bị này, người dùng thừa nhận và chấp nhận mọi rủi ro tiềm ẩn. Cả nhà sản xuất và nhà phân phối sẽ không chịu trách nhiệm về bất kỳ phản ứng bất lợi, thương tích hoặc thiệt hại nào phát sinh từ việc sử dụng nó.
• Sự sẵn có về mặt địa lý: Thiết bị này đã được FDA Thái Lan và Việt Nam phê duyệt cho các mục đích được chỉ định. Hiện tại, ngoài Thái Lan và Việt Nam, Hệ thống Mirari Cold Plasma không có sẵn để mua hoặc sử dụng.