N81 Tổn thước khác của hệ thần kinh (ICD-10:T14.9)

Giới thiệu

Tổn thương hệ thần kinh có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng và dẫn đến nhiều triệu chứng cũng như biến chứng khác nhau. Hướng dẫn này nhằm cung cấp một cái nhìn tổng quan về các bước chẩn đoán, can thiệp có thể, và các biện pháp thay đổi lối sống có thể giúp quản lý và điều trị tổn thương hệ thần kinh.

Mã chuẩn đoán

• Mã ICPC-2: N81 Tổn thương khác của hệ thần kinh
• Mã ICD-10: T14.9 Tổn thương, không xác định

Triệu chứng

• Đau đầu: Đau đầu dai dẳng hoặc nghiêm trọng có thể là dấu hiệu của tổn thương hệ thần kinh.
• Chóng mặt hoặc hoa mắt: Cảm giác chóng mặt hoặc xoay vòng có thể là triệu chứng của tổn thương hệ thần kinh.
• Tê hoặc ngứa ran: Cảm giác tê hoặc ngứa ran ở các chi có thể chỉ ra tổn thương dây thần kinh.
• Yếu cơ: Yếu hoặc khó di chuyển một số nhóm cơ có thể là dấu hiệu của tổn thương hệ thần kinh.
• Mất phối hợp: Khó duy trì thăng bằng hoặc điều phối các động tác có thể gợi ý tổn thương hệ thần kinh.
• Thay đổi thị lực: Mờ mắt, nhìn đôi, hoặc rối loạn thị giác khác có thể xảy ra do tổn thương hệ thần kinh.
• Thay đổi nhận thức: Vấn đề về trí nhớ, khó tập trung hoặc thay đổi khả năng tư duy có thể liên quan đến tổn thương hệ thần kinh.

Nguyên nhân

• Chấn thương: Các chấn thương ở đầu hoặc cột sống, chẳng hạn như tai nạn hoặc ngã, có thể gây tổn thương hệ thần kinh.
• Nhiễm trùng: Một số nhiễm trùng như viêm màng não hoặc viêm não có thể ảnh hưởng đến hệ thần kinh.
• Khối u: Các khối u ở não hoặc cột sống có thể gây áp lực và tổn thương hệ thần kinh.
• Rối loạn tự miễn: Các bệnh như xơ cứng đa phần hay hội chứng Guillain-Barré có thể dẫn đến tổn thương hệ thần kinh.
• Bệnh thoái hóa: Các bệnh như Alzheimer hoặc Parkinson có thể gây tổn thương hệ thần kinh tiến triển.

Các bước chẩn đoán

Tiền sử bệnh lý

• Thu thập thông tin về các triệu chứng của bệnh nhân, thời gian kéo dài và các sự kiện khởi phát.
• Hỏi về các chấn thương đầu hoặc cột sống trước đó, các nhiễm trùng hoặc bệnh mãn tính.
• Đánh giá tiền sử gia đình về các rối loạn thần kinh hoặc các bệnh di truyền.

Khám thực thể

• Thực hiện kiểm tra thần kinh kỹ lưỡng để đánh giá phản xạ, sức mạnh cơ bắp, sự phối hợp và chức năng cảm giác.
• Đánh giá dáng đi, thăng bằng và tư thế của bệnh nhân.
• Kiểm tra các dấu hiệu chấn thương hoặc bất thường ở đầu, cổ hoặc cột sống.

Xét nghiệm

• Công thức máu toàn phần (CBC): Đánh giá dấu hiệu nhiễm trùng hoặc viêm.
• Bảng hóa sinh máu: Đánh giá chức năng cơ quan và loại trừ nguyên nhân chuyển hóa của các triệu chứng.
• Chọc dò tủy sống: Phân tích dịch não tủy để tìm dấu hiệu nhiễm trùng hoặc viêm.
• Điện cơ (EMG): Đánh giá chức năng thần kinh và cơ.
• Nghiên cứu dẫn truyền thần kinh: Đánh giá tốc độ và cường độ của tín hiệu thần kinh.

Chẩn đoán hình ảnh

• X-quang: Đánh giá các gãy xương hoặc bất thường về xương ở đầu, cổ hoặc cột sống.
• Chụp cắt lớp vi tính (CT): Xem xét não hoặc cột sống và phát hiện các bất thường cấu trúc.
• Chụp cộng hưởng từ (MRI): Cung cấp hình ảnh chi tiết của não hoặc cột sống và xác định các tổn thương hoặc khối u.
• Điện não đồ (EEG): Ghi lại hoạt động điện của não và phát hiện các bất thường.

Các xét nghiệm khác

• Xét nghiệm di truyền: Xác định các bệnh di truyền hoặc đột biến gen có thể góp phần vào tổn thương hệ thần kinh.
• Sinh thiết: Lấy mẫu mô để phân tích trong trường hợp nghi ngờ khối u hoặc nhiễm trùng.
• Kiểm tra sinh lý thần kinh: Đánh giá chức năng thần kinh và phát hiện các bất thường.

Theo dõi và giáo dục bệnh nhân

• Lên lịch các cuộc hẹn tái khám định kỳ để theo dõi tiến triển của bệnh nhân và điều chỉnh phương pháp điều trị khi cần thiết.
• Cung cấp thông tin giáo dục về tình trạng bệnh, cách quản lý và các biện pháp thay đổi lối sống cần thiết.
• Cung cấp tài nguyên và hỗ trợ để đối phó với tác động tâm lý và cảm xúc của tổn thương hệ thần kinh.

Các can thiệp có thể

Can thiệp truyền thống

Thuốc

5 loại thuốc hàng đầu cho tổn thương hệ thần kinh:

1. Thuốc giảm đau (ví dụ: Acetaminophen, Ibuprofen):
   • Chi phí: Phiên bản thuốc generic có thể từ 3-10 USD/tháng.
   • Chống chỉ định: Dị ứng với thuốc, tiền sử xuất huyết đường tiêu hóa.
   • Tác dụng phụ: Khó chịu ở dạ dày, tổn thương gan (với việc sử dụng kéo dài).
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Phản ứng dị ứng, tổn thương thận (với việc sử dụng kéo dài).
   • Tương tác thuốc: Thuốc chống đông máu, một số thuốc chống trầm cảm.
   • Cảnh báo: Không được vượt quá liều lượng khuyến cáo.
2. Thuốc chống co giật (ví dụ: Gabapentin, Pregabalin):
   • Chi phí: Phiên bản thuốc generic có thể từ 10-50 USD/tháng.
   • Chống chỉ định: Dị ứng với thuốc, tiền sử bệnh thận.
   • Tác dụng phụ: Buồn ngủ, chóng mặt.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Ý tưởng tự tử, phản ứng dị ứng nghiêm trọng.
   • Tương tác thuốc: Thuốc giảm đau nhóm opioid, một số thuốc chống trầm cảm.
   • Cảnh báo: Có thể gây lệ thuộc hoặc triệu chứng cai thuốc.
3. Thuốc giãn cơ (ví dụ: Baclofen, Tizanidine):
   • Chi phí: Phiên bản thuốc generic có thể từ 10-50 USD/tháng.
   • Chống chỉ định: Dị ứng với thuốc, tiền sử bệnh gan.
   • Tác dụng phụ: Buồn ngủ, chóng mặt.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Ảo giác, co giật.
   • Tương tác thuốc: Thuốc an thần, một số thuốc chống trầm cảm.
   • Cảnh báo: Tránh sử dụng rượu khi dùng thuốc này.
4. Thuốc steroid (ví dụ: Prednisone, Dexamethasone):
   • Chi phí: Phiên bản thuốc generic có thể từ 10-50 USD/tháng.
   • Chống chỉ định: Dị ứng với thuốc, nhiễm trùng đang hoạt động.
   • Tác dụng phụ: Tăng cảm giác thèm ăn, tăng cân.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Tăng nguy cơ nhiễm trùng, loãng xương.
   • Tương tác thuốc: Thuốc kháng viêm không steroid (NSAID), một số loại kháng sinh.
   • Cảnh báo: Không ngừng dùng thuốc đột ngột; cần giảm liều từ từ.
5. Thuốc chống trầm cảm (ví dụ: Chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI), Thuốc chống trầm cảm ba vòng):
   • Chi phí: Phiên bản thuốc generic có thể từ 10-50 USD/tháng.
   • Chống chỉ định: Dị ứng với thuốc, tiền sử động kinh.
   • Tác dụng phụ: Buồn nôn, buồn ngủ.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Ý nghĩ tự tử, hội chứng serotonin.
   • Tương tác thuốc: Thuốc ức chế monoamine oxidase (MAOIs), một số loại thuốc giảm đau.
   • Cảnh báo: Có thể mất vài tuần để thấy hiệu quả đầy đủ.

Thuốc thay thế:

• Cannabinoid (ví dụ: Cannabidiol): Dùng để giảm đau và giảm co thắt cơ.
• Thuốc đối kháng thụ thể NMDA (ví dụ: Memantine): Có thể giúp giảm đau thần kinh.
• Thuốc chống trầm cảm (ví dụ: Duloxetine): Có thể được dùng để giảm đau thần kinh.
• Thuốc chống co giật (ví dụ: Carbamazepine): Hữu ích cho đau liên quan đến dây thần kinh.
• Thuốc nhóm opioid (ví dụ: Oxycodone): Chỉ dùng cho các trường hợp đau nặng khi các lựa chọn khác đã thất bại.

Phẫu thuật

• Phẫu thuật giải nén dây thần kinh: Giúp giảm áp lực lên các dây thần kinh và giảm triệu chứng.
  • Chi phí: 5.000 đến 20.000 USD.
• Hợp nhất cột sống: Ổn định cột sống và giúp giảm chèn ép dây thần kinh.
  • Chi phí: 50.000 đến 100.000 USD.
• Kích thích não sâu: Đặt các điện cực trong não để hỗ trợ quản lý rối loạn vận động.
  • Chi phí: 100.000 đến 150.000 USD.

Can thiệp thay thế

• Châm cứu: Có thể giúp giảm đau và cải thiện chức năng dây thần kinh.
  • Chi phí: 60-120 USD mỗi buổi.
• Chăm sóc cột sống: Có thể giúp điều chỉnh cột sống và cải thiện chức năng dây thần kinh.
  • Chi phí: 50-200 USD mỗi buổi.
• Vật lý trị liệu: Các bài tập và kỹ thuật để cải thiện sức mạnh, sự linh hoạt và chức năng thần kinh.
  • Chi phí: 50-150 USD mỗi buổi.
• Trị liệu xoa bóp: Giúp thư giãn cơ bắp và cải thiện tuần hoàn.
  • Chi phí: 50-100 USD mỗi buổi.
• Kích thích thần kinh qua da (TENS): Sử dụng dòng điện áp thấp để giảm đau.
  • Chi phí: 50-100 USD cho một thiết bị TENS.

Biện pháp thay đổi lối sống

• Tập thể dục thường xuyên: Giúp cải thiện tuần hoàn, sức mạnh và chức năng thần kinh tổng thể.
  • Chi phí: Khác nhau (ví dụ: phí thành viên phòng tập, thiết bị tập thể dục).
• Chế độ ăn uống lành mạnh: Cung cấp các chất dinh dưỡng thiết yếu cho sức khỏe thần kinh.
  • Chi phí: Khác nhau tùy vào lựa chọn thực phẩm.
• Quản lý căng thẳng: Giảm tác động của căng thẳng lên hệ thần kinh.
  • Chi phí: Khác nhau (ví dụ: ứng dụng thiền, liệu pháp).
• Giấc ngủ đầy đủ: Hỗ trợ quá trình sửa chữa và tái tạo dây thần kinh.
  • Chi phí: Khác nhau (ví dụ: chăn ga gối đệm thoải mái, thuốc hỗ trợ giấc ngủ).
• Tránh các chất gây hại: Rượu và thuốc lá có thể làm tình trạng tổn thương dây thần kinh trở nên nghiêm trọng hơn.
  • Chi phí: Khác nhau (ví dụ: công cụ hỗ trợ cai thuốc lá).

Lưu ý rằng các chi phí được cung cấp chỉ là ước tính và có thể khác nhau tùy theo địa điểm và khả năng tiếp cận các can thiệp. Nên tham khảo ý kiến của các chuyên gia y tế để có lựa chọn điều trị cá nhân hóa và ước tính chi phí cụ thể.

Phương pháp thay thế bằng Mirari Cold Plasma

Hiểu về Mirari Cold Plasma

• Điều trị an toàn và không xâm lấn: Mirari Cold Plasma là một phương pháp điều trị an toàn và không xâm lấn cho nhiều tình trạng da khác nhau. Nó không yêu cầu rạch da, giảm thiểu nguy cơ để lại sẹo, chảy máu hoặc tổn thương mô.
• Loại bỏ dị vật hiệu quả: Mirari Cold Plasma hỗ trợ việc loại bỏ dị vật khỏi da bằng cách phân hủy và tách rời các chất hữu cơ, cho phép tiếp cận và trích xuất dễ dàng hơn.
• Giảm đau và thoải mái: Mirari Cold Plasma có tác dụng gây tê cục bộ, giúp giảm đau trong quá trình điều trị, mang lại cảm giác thoải mái hơn cho bệnh nhân.
• Giảm Nguy cơ Nhiễm trùng: Mirari Cold Plasma có đặc tính kháng khuẩn, tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Chữa lành nhanh chóng và giảm thiểu sẹo: Mirari Cold Plasma kích thích quá trình lành vết thương và tái tạo mô, giảm thời gian chữa lành và hạn chế tối đa sự hình thành sẹo.

Chỉ định điều trị bằng Mirari Cold Plasma

Video hướng dẫn sử dụng Thiết bị Mirari Cold Plasma – N81 Tổn thước khác của hệ thần kinh (ICD-10:T14.9)

Khu trú (0) Xương cùng (1) Tuyến tiền liệt & Tử cung (2) Thận, Gan & Lá lách (3) Tim, Mật & Tụy (4) Phổi (5) Cổ họng, Hệ bạch huyết & Tuyến giáp (6) Hệ thần kinh & Tai Mũi Họng (7)

Sử dụng thiết bị Mirari Cold Plasma để điều trị tổn thước khác của hệ thần kinh hiệu quả

CẢNH BÁO: MIRARI COLD PLASMA ĐƯỢC THIẾT KẾ CHO CƠ THỂ CON NGƯỜI MÀ KHÔNG CÓ BẤT KỲ SẢN PHẨM NHÂN TẠO HAY CỦA BÊN THỨ BA NÀO. VIỆC SỬ DỤNG CÁC SẢN PHẨM KHÁC KẾT HỢP VỚI MIRARI COLD PLASMA CÓ THỂ GÂY RA CÁC TÁC ĐỘNG KHÔNG LƯỜNG TRƯỚC, GÂY HẠI HOẶC THƯƠNG TÍCH. VUI LÒNG THAM KHẢO Ý KIẾN CHUYÊN GIA Y TẾ TRƯỚC KHI KẾT HỢP BẤT KỲ SẢN PHẨM NÀO KHÁC VỚI VIỆC SỬ DỤNG MIRARI.

Bước 1: Làm sạch da

• Bắt đầu bằng cách làm sạch vùng da bị ảnh hưởng với chất tẩy rửa nhẹ nhàng hoặc xà phòng dịu nhẹ và nước. Nhẹ nhàng lau khô vùng da bằng khăn sạch.

Bước 2: Chuẩn bị thiết bị Mirari Cold Plasma

• Đảm bảo rằng thiết bị Mirari Cold Plasma đã được sạc đầy hoặc có pin mới theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Đảm bảo thiết bị sạch sẽ và trong tình trạng hoạt động tốt.
• Bật thiết bị Mirari bằng nút nguồn hoặc bằng cách làm theo hướng dẫn cụ thể đi kèm với thiết bị.
• Một số thiết bị Mirari có thể có các cài đặt điều chỉnh cho cường độ hoặc thời gian điều trị. Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất để chọn cài đặt phù hợp dựa trên nhu cầu của bạn và các hướng dẫn được khuyến nghị.

Bước 3: Áp dụng thiết bị

• Đặt thiết bị Mirari tiếp xúc trực tiếp với vùng da bị ảnh hưởng. Nhẹ nhàng lướt hoặc giữ thiết bị trên bề mặt da, đảm bảo phủ đều vùng đang gặp vấn đề.
• Di chuyển thiết bị Mirari từ từ theo chuyển động tròn hoặc theo một mẫu cụ thể như được chỉ ra trong hướng dẫn sử dụng. Điều này giúp đảm bảo phủ đều vùng điều trị.

Bước 4: Theo dõi và đánh giá

• Theo dõi tiến trình của bạn và đánh giá hiệu quả của thiết bị Mirari trong việc kiểm soát Chấn động não của bạn. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào hoặc nhận thấy bất kỳ phản ứng bất lợi nào, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Lưu ý

Hướng dẫn này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nên thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia y tế có trình độ để được tư vấn cá nhân, chẩn đoán hoặc điều trị. Không chỉ dựa vào thông tin được trình bày ở đây để đưa ra quyết định về sức khỏe của bạn. Việc sử dụng thông tin này là rủi ro của chính bạn. Các tác giả của hướng dẫn này, cũng như bất kỳ tổ chức hoặc nền tảng liên quan nào, không chịu trách nhiệm về bất kỳ tác dụng phụ hoặc kết quả tiềm ẩn nào dựa trên nội dung.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm về Hệ thống Mirari Cold Plasma

• Mục đích: Hệ thống Mirari Cold Plasma là một thiết bị y tế Loại 2 được thiết kế để sử dụng bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã được đào tạo. Nó được đăng ký sử dụng tại Thái Lan và Việt Nam. Nó không được dùng để sử dụng bên ngoài các địa điểm này.
• Sử dụng thông tin: Nội dung và thông tin được cung cấp kèm theo thiết bị chỉ nhằm mục đích giáo dục và cung cấp thông tin. Chúng không thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
• Kết quả thay đổi: Mặc dù thiết bị được phê duyệt cho các mục đích sử dụng cụ thể, kết quả cá nhân có thể khác nhau. Chúng tôi không khẳng định hoặc đảm bảo các kết quả y tế cụ thể.
• Tham vấn: Trước khi sử dụng thiết bị hoặc đưa ra quyết định dựa trên nội dung của nó, điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến của Chuyên gia Tele-Trị liệu Mirari được Chứng nhận và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các quy trình cụ thể.
• Trách nhiệm pháp lý: Bằng cách sử dụng thiết bị này, người dùng thừa nhận và chấp nhận mọi rủi ro tiềm ẩn. Cả nhà sản xuất và nhà phân phối sẽ không chịu trách nhiệm cho bất kỳ phản ứng bất lợi, thương tích hoặc thiệt hại nào phát sinh từ việc sử dụng nó.
• Sẵn có theo khu vực: Thiết bị này đã được FDA Thái Lan và Việt Nam phê duyệt cho các mục đích được chỉ định. Hiện tại, ngoài Thái Lan và Việt Nam, Hệ thống Mirari Cold Plasma không có sẵn để mua hoặc sử dụng.