N74 U ác tính hệ thần kinh (ICD-10:C72.9)

Giới thiệu

U ác tính hệ thần kinh đề cập đến sự hiện diện của các tế bào ung thư trong não hoặc tủy sống. Tình trạng này rất nghiêm trọng vì nó có thể gây ra nhiều triệu chứng thần kinh và có thể đe dọa tính mạng nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời. Mục đích của hướng dẫn này là cung cấp một cái nhìn toàn diện về các bước chẩn đoán, các can thiệp có thể thực hiện, và giáo dục bệnh nhân về u ác tính của hệ thần kinh.

Mã chẩn đoán

• Mã ICPC-2: N74 U ác tính hệ thần kinh
• Mã ICD-10: C72.9 U ác tính của hệ thần kinh trung ương, không xác định

Triệu chứng

• Đau đầu: Đau đầu dai dẳng hoặc ngày càng nặng hơn, đặc biệt vào buổi sáng.
• Co giật: Các cơn co giật hoặc động kinh không rõ nguyên nhân.
• Thay đổi nhận thức: Các vấn đề về trí nhớ, nhầm lẫn, hoặc khó tập trung.
• Thiếu hụt vận động: Yếu hoặc tê ở các chi.
• Thay đổi về thị giác: Nhìn mờ, nhìn đôi, hoặc mất thị giác ngoại vi.
• Khó khăn về lời nói: Nói lắp hoặc khó khăn trong việc tìm từ.
• Vấn đề về thăng bằng và phối hợp: Khó khăn khi đi lại hoặc duy trì thăng bằng.
• Thay đổi tính cách: Tâm trạng thay đổi, dễ cáu gắt, hoặc thay đổi tính cách.

Nguyên nhân

Nguyên nhân chính xác của u ác tính hệ thần kinh chưa được hiểu rõ hoàn toàn. Tuy nhiên, một số yếu tố nguy cơ đã được xác định, bao gồm:

• Khuynh hướng di truyền: Một số người có thể có sự nhạy cảm di truyền dẫn đến nguy cơ phát triển u não.
• Tiếp xúc với bức xạ: Trị liệu bức xạ trước đây ở vùng đầu hoặc cổ có thể làm tăng nguy cơ.
• Yếu tố môi trường: Tiếp xúc với một số hóa chất hoặc chất độc có thể góp phần vào sự phát triển của u não.
• Tuổi tác: Nguy cơ phát triển u não tăng theo tuổi, với một số loại u phổ biến hơn ở các nhóm tuổi nhất định.

Các bước chẩn đoán

Tiền sử bệnh

• Thu thập thông tin về các triệu chứng của bệnh nhân, bao gồm thời gian kéo dài, tần suất và mức độ nghiêm trọng.
• Xác định các yếu tố nguy cơ, như xạ trị trước đó hoặc tiền sử gia đình mắc u não.
• Đánh giá tiền sử y tế của bệnh nhân, bao gồm các tình trạng thần kinh hoặc phẫu thuật trước đó.
• Hỏi về bất kỳ thay đổi gần đây nào trong chức năng nhận thức, kỹ năng vận động hoặc cảm nhận giác quan.

Khám lâm sàng

• Thực hiện khám thần kinh toàn diện để đánh giá chức năng vận động, cảm nhận giác quan, phản xạ và phối hợp.
• Kiểm tra bất kỳ bất thường nào trong chức năng dây thần kinh sọ, như rối loạn thị giác hoặc yếu cơ mặt.
• Đánh giá dáng đi và thăng bằng của bệnh nhân để xác định bất kỳ dấu hiệu thiếu hụt vận động nào.
• Sờ nắn vùng đầu và cổ để kiểm tra bất kỳ khối u hoặc bất thường nào.

Xét nghiệm cận lâm sàng

• Công thức máu toàn bộ (CBC): Để đánh giá bất kỳ bất thường hoặc dấu hiệu nhiễm trùng nào.
• Xét nghiệm chức năng gan: Để đánh giá chức năng gan, vì di căn gan có thể xảy ra trong các trường hợp tiến triển.
• Xét nghiệm chức năng thận: Để đánh giá chức năng thận, vì một số thuốc hóa trị có thể cần điều chỉnh liều.
• Chất chỉ điểm u: Xét nghiệm máu cho các chất chỉ điểm u cụ thể, như alpha-fetoprotein (AFP) hoặc kháng nguyên carcinoembryonic (CEA), có thể hữu ích trong một số trường hợp nhất định.

Chẩn đoán hình ảnh

• Chụp cộng hưởng từ (MRI): Cung cấp hình ảnh chi tiết của não và tủy sống để xác định vị trí, kích thước và đặc điểm của khối u.
• Chụp cắt lớp vi tính (CT): Có thể được sử dụng để quan sát não và phát hiện bất kỳ bất thường nào, như u hoặc xuất huyết.
• Chụp cắt lớp phát xạ positron (PET): Giúp xác định hoạt động chuyển hóa của khối u và xác định bất kỳ vùng lan rộng nào.
• Chụp mạch: Bao gồm tiêm thuốc cản quang vào mạch máu để quan sát nguồn cung cấp máu cho khối u.

Các xét nghiệm khác

• Sinh thiết: Trong một số trường hợp, mẫu mô có thể được lấy thông qua phẫu thuật hoặc sinh thiết định vị để xác nhận chẩn đoán và xác định loại u.
• Chọc dò tủy sống: Phân tích dịch não tủy (CSF) có thể được thực hiện để kiểm tra sự hiện diện của tế bào ung thư hoặc các bất thường khác.
• Xét nghiệm di truyền: Trong một số trường hợp nhất định, xét nghiệm di truyền có thể được đề xuất để xác định các đột biến gen cụ thể liên quan đến u não.

Theo dõi và giáo dục bệnh nhân

• Lên lịch tái khám định kỳ để theo dõi đáp ứng của bệnh nhân với điều trị và đánh giá bất kỳ tái phát hoặc tiến triển nào của khối u.
• Cung cấp giáo dục về các dấu hiệu và triệu chứng của tái phát u hoặc biến chứng liên quan đến điều trị.
• Thảo luận về tầm quan trọng của việc tuân thủ kế hoạch điều trị và bất kỳ thay đổi lối sống cần thiết nào.
• Cung cấp hỗ trợ tinh thần và nguồn lực cho bệnh nhân và gia đình họ để đối phó với quá trình chẩn đoán và điều trị.

Can thiệp có thể

Can thiệp truyền thống

Thuốc

5 loại thuốc hàng đầu cho điều trị u ác tính của hệ thần kinh:

1. Temozolomide:
   • Chi phí: 3.000-5.000 USD mỗi chu kỳ.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn với temozolomide hoặc các thành phần của nó.
   • Tác dụng phụ: Buồn nôn, nôn, mệt mỏi, ức chế tủy xương.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Ức chế tủy xương, độc tính gan, ung thư thứ phát.
   • Tương tác thuốc: Không có tương tác cụ thể được chỉ định.
   • Cảnh báo: Cần xét nghiệm máu thường xuyên để theo dõi công thức máu và chức năng gan.
2. Carmustine:
   • Chi phí: 2.000-4.000 USD mỗi liều.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn với carmustine hoặc các thành phần của nó.
   • Tác dụng phụ: Buồn nôn, nôn, ức chế tủy xương, độc tính phổi.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Ức chế tủy xương, độc tính gan, ung thư thứ phát.
   • Tương tác thuốc: Không có tương tác cụ thể được chỉ định.
   • Cảnh báo: Cần xét nghiệm máu thường xuyên để theo dõi công thức máu và chức năng gan.
3. Lomustine:
   • Chi phí: 1.500-3.000 USD mỗi liều.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn với lomustine hoặc các thành phần của nó.
   • Tác dụng phụ: Buồn nôn, nôn, ức chế tủy xương, độc tính gan.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Ức chế tủy xương, độc tính gan, ung thư thứ phát.
   • Tương tác thuốc: Không có tương tác cụ thể được chỉ định.
   • Cảnh báo: Cần xét nghiệm máu thường xuyên để theo dõi công thức máu và chức năng gan.
4. Bevacizumab:
   • Chi phí: 5.000-10.000 USD mỗi liều.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn với bevacizumab hoặc các thành phần của nó, tăng huyết áp không kiểm soát.
   • Tác dụng phụ: Tăng huyết áp, protein niệu, chảy máu, thủng đường tiêu hóa.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Các biến cố huyết khối tắc mạch, suy giảm khả năng lành vết thương, thủng đường tiêu hóa.
   • Tương tác thuốc: Không có tương tác cụ thể được chỉ định.
   • Cảnh báo: Tăng nguy cơ chảy máu và suy giảm khả năng lành vết thương.
5. Temozolomide + Xạ trị:
   • Chi phí: 10.000-20.000 USD mỗi chu kỳ.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn với temozolomide hoặc các thành phần của nó.
   • Tác dụng phụ: Buồn nôn, nôn, mệt mỏi, ức chế tủy xương.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Ức chế tủy xương, độc tính gan, ung thư thứ phát.
   • Tương tác thuốc: Không có tương tác cụ thể được chỉ định.
   • Cảnh báo: Cần xét nghiệm máu thường xuyên để theo dõi công thức máu và chức năng gan.

Thuốc thay thế

• Procarbazine: Một loại thuốc hóa trị thay thế có thể được sử dụng kết hợp với các thuốc khác.
• Lomustine + Procarbazine + Vincristine: Một phác đồ hóa trị kết hợp được sử dụng trong một số trường hợp nhất định.
• Xạ trị: Xạ trị bằng tia bên ngoài có thể được sử dụng như phương pháp điều trị chính hoặc kết hợp với hóa trị.

Thủ thuật phẫu thuật

• Mở hộp sọ: Phẫu thuật cắt bỏ u não. Chi phí: 50.000-100.000 USD.
• Phẫu thuật xạ trị định vị: Thủ thuật không xâm lấn sử dụng liều xạ trị cao nhắm vào khối u. Chi phí: 30.000-60.000 USD.
• Đặt shunt: Trong trường hợp tràn dịch não, có thể đặt shunt để dẫn lưu dịch não tủy dư thừa. Chi phí: 20.000-40.000 USD.

Can thiệp thay thế

• Châm cứu: Có thể giúp giảm các triệu chứng như đau và buồn nôn. Chi phí: 60-120 USD mỗi buổi.
• Thiền và Chánh niệm: Có thể giúp giảm stress và cải thiện sức khỏe tổng thể. Chi phí: Miễn phí đến 100 USD cho các lớp học hoặc hội thảo.
• Liệu pháp dinh dưỡng: Chế độ ăn uống cân bằng giàu trái cây, rau và ngũ cốc nguyên hạt có thể hỗ trợ sức khỏe tổng thể. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào lựa chọn thực phẩm.
• Thực phẩm chức năng thảo dược: Một số thực phẩm chức năng thảo dược, như nghệ hoặc chiết xuất trà xanh, có thể có tính chất chống ung thư tiềm năng. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào loại cụ thể.
• Liệu pháp nhiệt: Bao gồm việc làm nóng khối u để tiêu diệt tế bào ung thư. Chi phí: 200-500 USD mỗi buổi.

Thay đổi lối sống

• Tập thể dục thường xuyên: Hoạt động thể chất có thể cải thiện sức khỏe và sự khỏe mạnh tổng thể. Chi phí: Miễn phí đến phí thành viên phòng tập.
• Quản lý stress: Các kỹ thuật như yoga hoặc thiền có thể giúp giảm mức độ stress. Chi phí: Miễn phí đến 100 USD cho các lớp học hoặc hội thảo.
• Chế độ ăn uống lành mạnh: Chế độ ăn uống cân bằng giàu trái cây, rau và ngũ cốc nguyên hạt có thể hỗ trợ sức khỏe tổng thể. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào lựa chọn thực phẩm.
• Cai thuốc lá: Bỏ hút thuốc có thể cải thiện sức khỏe tổng thể và giảm nguy cơ tái phát ung thư. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào phương pháp sử dụng.
• Nhóm hỗ trợ: Tham gia nhóm hỗ trợ có thể cung cấp hỗ trợ tinh thần và nguồn lực để đối phó với chẩn đoán. Chi phí: Miễn phí đến phí danh nghĩa cho thành viên nhóm.

Cần lưu ý rằng các phạm vi chi phí được cung cấp là ước tính và có thể thay đổi tùy thuộc vào địa điểm và sự sẵn có của các can thiệp.

Phương pháp thay thế bằng Mirari Cold Plasma

Hiểu về Mirari Cold Plasma

• Điều trị an toàn và không xâm lấn: Mirari Cold Plasma là một phương pháp điều trị an toàn và không xâm lấn cho nhiều tình trạng da khác nhau. Nó không yêu cầu rạch da, giảm thiểu nguy cơ để lại sẹo, chảy máu hoặc tổn thương mô.
• Loại bỏ dị vật hiệu quả: Mirari Cold Plasma hỗ trợ việc loại bỏ dị vật khỏi da bằng cách phân hủy và tách rời các chất hữu cơ, cho phép tiếp cận và trích xuất dễ dàng hơn.
• Giảm đau và thoải mái: Mirari Cold Plasma có tác dụng gây tê cục bộ, giúp giảm đau trong quá trình điều trị, mang lại cảm giác thoải mái hơn cho bệnh nhân.
• Giảm Nguy cơ Nhiễm trùng: Mirari Cold Plasma có đặc tính kháng khuẩn, tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Chữa lành nhanh chóng và giảm thiểu sẹo: Mirari Cold Plasma kích thích quá trình lành vết thương và tái tạo mô, giảm thời gian chữa lành và hạn chế tối đa sự hình thành sẹo.

Chỉ định điều trị bằng Mirari Cold Plasma

Video hướng dẫn sử dụng Thiết bị Mirari Cold Plasma – N74 U ác tính hệ thần kinh (ICD-10:C72.9)

Cục bộ (0) Xương cùng (1) Tuyến tiền liệt & Tử cung (2) Thận, Gan & Lá lách (3) Tim, Mật & Tụy (4) Phổi (5) Cổ họng, Hệ bạch huyết & Tuyến giáp (6) Hệ thần kinh & Tai Mũi Họng (7)

Sử dụng thiết bị Mirari Cold Plasma để điều trị U ác tính hệ thần kinh một cách hiệu quả

CẢNH BÁO: MIRARI COLD PLASMA ĐƯỢC THIẾT KẾ CHO CƠ THỂ CON NGƯỜI MÀ KHÔNG CÓ BẤT KỲ SẢN PHẨM NHÂN TẠO HAY CỦA BÊN THỨ BA NÀO. VIỆC SỬ DỤNG CÁC SẢN PHẨM KHÁC KẾT HỢP VỚI MIRARI COLD PLASMA CÓ THỂ GÂY RA CÁC TÁC ĐỘNG KHÔNG LƯỜNG TRƯỚC, GÂY HẠI HOẶC THƯƠNG TÍCH. VUI LÒNG THAM KHẢO Ý KIẾN CHUYÊN GIA Y TẾ TRƯỚC KHI KẾT HỢP BẤT KỲ SẢN PHẨM NÀO KHÁC VỚI VIỆC SỬ DỤNG MIRARI.

Bước 1: Làm sạch da

• Bắt đầu bằng cách làm sạch vùng da bị ảnh hưởng với một chất tẩy rửa nhẹ nhàng hoặc xà phòng dịu nhẹ và nước. Nhẹ nhàng lau khô vùng da bằng một chiếc khăn sạch.

Bước 2: Chuẩn bị thiết bị Mirari Cold Plasma

• Đảm bảo rằng thiết bị Mirari Cold Plasma đã được sạc đầy hoặc có pin mới theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Đảm bảo thiết bị sạch sẽ và trong tình trạng hoạt động tốt.
• Bật thiết bị Mirari bằng nút nguồn hoặc bằng cách làm theo các hướng dẫn cụ thể đi kèm với thiết bị.
• Một số thiết bị Mirari có thể có các cài đặt điều chỉnh cho cường độ hoặc thời gian điều trị. Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất để chọn cài đặt phù hợp dựa trên nhu cầu của bạn và các hướng dẫn được khuyến nghị.

Bước 3: Áp dụng thiết bị

• Đặt thiết bị Mirari tiếp xúc trực tiếp với vùng da bị ảnh hưởng. Nhẹ nhàng di chuyển hoặc giữ thiết bị trên bề mặt da, đảm bảo phủ đều vùng đang gặp vấn đề.
• Di chuyển thiết bị Mirari từ từ theo chuyển động tròn hoặc theo một mẫu cụ thể như được chỉ dẫn trong hướng dẫn sử dụng. Điều này giúp đảm bảo phạm vi điều trị toàn diện.

Bước 4: Theo dõi và Đánh giá

• Theo dõi tiến trình của bạn và đánh giá hiệu quả của thiết bị Mirari trong việc quản lý chấn thương đầu của bạn. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào hoặc nhận thấy bất kỳ phản ứng bất lợi nào, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Lưu ý

Hướng dẫn này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nên thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia y tế có trình độ để được tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị cá nhân. Không chỉ dựa vào thông tin được trình bày ở đây để đưa ra quyết định về sức khỏe của bạn. Việc sử dụng thông tin này là do bạn tự chịu rủi ro. Các tác giả của hướng dẫn này, cũng như bất kỳ tổ chức hoặc nền tảng liên quan nào, không chịu trách nhiệm về bất kỳ tác dụng phụ hoặc kết quả tiềm ẩn nào dựa trên nội dung.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm về Hệ thống Mirari Cold Plasma

• Mục đích: Hệ thống Mirari Cold Plasma là thiết bị y tế Loại 2 được thiết kế để sử dụng bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã qua đào tạo. Nó được đăng ký sử dụng tại Thái Lan và Việt Nam. Không được sử dụng bên ngoài những địa điểm này.
• Sử dụng thông tin: Nội dung và thông tin được cung cấp kèm theo thiết bị chỉ nhằm mục đích giáo dục và cung cấp thông tin. Chúng không thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
• Kết quả khác nhau: Mặc dù thiết bị được phê duyệt cho các mục đích sử dụng cụ thể, kết quả cá nhân có thể khác nhau. Chúng tôi không khẳng định hoặc đảm bảo các kết quả y tế cụ thể.
• Tham vấn: Trước khi sử dụng thiết bị hoặc đưa ra quyết định dựa trên nội dung của nó, điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến của Chuyên gia Tele-Trị liệu Mirari được Chứng nhận và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các quy trình cụ thể.
• Trách nhiệm pháp lý: Bằng cách sử dụng thiết bị này, người dùng thừa nhận và chấp nhận mọi rủi ro tiềm ẩn. Cả nhà sản xuất và nhà phân phối sẽ không chịu trách nhiệm về bất kỳ phản ứng bất lợi, thương tích hoặc thiệt hại nào phát sinh từ việc sử dụng nó.
• Sự sẵn có về mặt địa lý: Thiết bị này đã được FDA Thái Lan và Việt Nam phê duyệt cho các mục đích được chỉ định. Hiện tại, ngoài Thái Lan và Việt Nam, Hệ thống Mirari Cold Plasma không có sẵn để mua hoặc sử dụng.