N71 Viêm màng não/viêm não (ICD-10:G03.9, G04.9)

Giới thiệu

Viêm màng não/viêm não là tình trạng nghiêm trọng, được đặc trưng bởi viêm các màng bao quanh não và tủy sống. Nó có thể do nhiều tác nhân gây nhiễm khác nhau như vi khuẩn, virus, nấm hoặc ký sinh trùng. Hướng dẫn này nhằm cung cấp cái nhìn toàn diện về các bước chẩn đoán và các can thiệp có thể thực hiện đối với viêm màng não/viêm não.

Mã chẩn đoán

• Mã ICPC-2: N71 Viêm màng não/viêm não
• Mã ICD-10: G03.9 Viêm màng não không xác định, G04.9 Viêm não, viêm tủy và viêm não tủy không xác định

Triệu chứng

• Sốt: Nhiệt độ cơ thể cao, thường trên 38,3°C (101°F).
• Đau đầu: Đau đầu dữ dội và dai dẳng.
• Cứng cổ: Không thể chạm cằm vào ngực do cứng cổ.
• Sợ ánh sáng: Nhạy cảm với ánh sáng.
• Thay đổi trạng thái tâm thần: Nhầm lẫn, dễ cáu gắt, hoặc thay đổi hành vi.
• Buồn nôn và nôn: Cảm giác buồn nôn và nôn mửa.
• Co giật: Các chuyển động cơ không kiểm soát hoặc động kinh.
• Phát ban da: Phát ban đỏ hoặc tím không biến mất khi ấn vào.

Nguyên nhân

• Viêm màng não do vi khuẩn: Gây ra bởi vi khuẩn như Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, hoặc Haemophilus influenzae.
• Viêm màng não do virus: Gây ra bởi các virus như enterovirus, virus herpes simplex, hoặc virus varicella-zoster.
• Viêm màng não do nấm: Gây ra bởi các loại nấm như Cryptococcus neoformans hoặc Histoplasma capsulatum.
• Viêm màng não do ký sinh trùng: Gây ra bởi các ký sinh trùng như Naegleria fowleri hoặc Angiostrongylus cantonensis.

Các bước chẩn đoán

Tiền sử bệnh

• Thu thập tiền sử bệnh chi tiết, bao gồm các bệnh gần đây, lịch sử du lịch, tình trạng tiêm chủng, và tiếp xúc với các tác nhân gây nhiễm.
• Hỏi về các triệu chứng như sốt, đau đầu, cứng cổ và thay đổi trạng thái tâm thần.
• Hỏi về bất kỳ tình trạng bệnh lý tiềm ẩn hoặc yếu tố nguy cơ nào như suy giảm miễn dịch hoặc phẫu thuật thần kinh gần đây.

Khám lâm sàng

• Thực hiện khám lâm sàng toàn diện, bao gồm đánh giá thần kinh.
• Tìm kiếm các dấu hiệu kích thích màng não như cứng cổ và các dấu hiệu Kernig hoặc Brudzinski.
• Kiểm tra các triệu chứng khác như phát ban da, thiếu hụt thần kinh khu trú, hoặc dấu hiệu tăng áp lực nội sọ.

Xét nghiệm cận lâm sàng

• Chọc dò thắt lưng: Lấy dịch não tủy để phân tích, bao gồm số lượng tế bào, glucose, protein, và cấy vi khuẩn.
• Xét nghiệm máu: Thực hiện công thức máu toàn phần (CBC), cấy máu, và các dấu hiệu viêm (ví dụ: C-reactive protein, tốc độ lắng máu).
• Phản ứng chuỗi polymerase (PCR): Kiểm tra dịch não tủy hoặc máu để tìm DNA/RNA của virus hoặc vi khuẩn cụ thể.
• Xét nghiệm huyết thanh: Kiểm tra kháng thể đối với các tác nhân gây nhiễm cụ thể, chẳng hạn như virus herpes simplex hoặc Borrelia burgdorferi.
• Nghiên cứu hình ảnh: Xem xét chụp CT hoặc MRI não để đánh giá các biến chứng hoặc chẩn đoán thay thế.

Theo dõi và giáo dục bệnh nhân

• Cung cấp phương pháp điều trị phù hợp dựa trên chẩn đoán.
• Giáo dục bệnh nhân về tầm quan trọng của việc hoàn thành toàn bộ liệu trình kháng sinh hoặc thuốc kháng virus.
• Khuyến cáo bệnh nhân tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu các triệu chứng trở nên xấu đi hoặc xuất hiện triệu chứng mới.
• Thảo luận về nhu cầu tái khám để theo dõi phản ứng với điều trị và đánh giá các biến chứng.

Các can thiệp có thể

Can thiệp truyền thống

Thuốc:

5 loại thuốc hàng đầu điều trị Viêm màng não/viêm não:

• Kháng sinh (ví dụ: Ceftriaxone, Vancomycin):
  • Chi phí: Khác nhau tùy theo loại kháng sinh và liều lượng.
  • Chống chỉ định: Quá mẫn đã biết đối với kháng sinh.
  • Tác dụng phụ: Buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, phản ứng dị ứng.
  • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Nhiễm khuẩn Clostridium difficile, hội chứng Stevens-Johnson.
  • Tương tác thuốc: Không có tương tác đáng kể.
  • Cảnh báo: Hoàn thành toàn bộ liệu trình kháng sinh theo chỉ định.
• Thuốc kháng virus (ví dụ: Acyclovir, Ganciclovir):
  • Chi phí: Khác nhau tùy theo loại thuốc kháng virus và liều lượng.
  • Chống chỉ định: Quá mẫn đã biết đối với thuốc kháng virus.
  • Tác dụng phụ: Buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, đau đầu.
  • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Độc tính thận, ức chế tủy xương.
  • Tương tác thuốc: Không có tương tác đáng kể.
  • Cảnh báo: Hoàn thành toàn bộ liệu trình kháng virus theo chỉ định.
• Thuốc kháng nấm (ví dụ: Amphotericin B, Fluconazole):
  • Chi phí: Khác nhau tùy theo loại thuốc kháng nấm và liều lượng.
  • Chống chỉ định: Quá mẫn đã biết đối với thuốc kháng nấm.
  • Tác dụng phụ: Buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, độc tính gan.
  • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Độc tính thận, ức chế tủy xương.
  • Tương tác thuốc: Không có tương tác đáng kể.
  • Cảnh báo: Hoàn thành toàn bộ liệu trình kháng nấm theo chỉ định.
• Thuốc kháng ký sinh trùng (ví dụ: Albendazole, Ivermectin):
  • Chi phí: Khác nhau tùy theo loại thuốc kháng ký sinh trùng và liều lượng.
  • Chống chỉ định: Quá mẫn đã biết đối với thuốc kháng ký sinh trùng.
  • Tác dụng phụ: Buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, chóng mặt.
  • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Độc tính thần kinh, độc tính gan.
  • Tương tác thuốc: Không có tương tác đáng kể.
  • Cảnh báo: Hoàn thành toàn bộ liệu trình kháng ký sinh trùng theo chỉ định.
• Corticosteroid (ví dụ: Dexamethasone, Prednisone):
  • Chi phí: Khác nhau tùy theo loại corticosteroid và liều lượng.
  • Chống chỉ định: Quá mẫn đã biết với corticosteroid, nhiễm trùng đang hoạt động.
  • Tác dụng phụ: Tăng cảm giác thèm ăn, tăng cân, thay đổi tâm trạng.
  • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Tăng nguy cơ nhiễm trùng, suy tuyến thượng thận.
  • Tương tác thuốc: Không có tương tác đáng kể.
  • Cảnh báo: Sử dụng corticosteroid thận trọng và dưới sự giám sát y tế.

Thuốc thay thế

• Immunoglobulin: Immunoglobulin truyền tĩnh mạch có thể được xem xét trong một số trường hợp, chẳng hạn như viêm não do virus.
• Thuốc chống co giật: Sử dụng để kiểm soát các cơn co giật liên quan đến viêm não.
• Thuốc giảm đau: Các loại thuốc chống viêm không steroid (NSAID) hoặc acetaminophen có thể giúp giảm đau đầu và hạ sốt.

Phẫu thuật

• Trong một số trường hợp, có thể cần can thiệp phẫu thuật để dẫn lưu áp-xe hoặc giảm áp lực nội sọ tăng cao. Quyết định phẫu thuật sẽ được xác định dựa trên từng trường hợp cụ thể.

Can thiệp thay thế

• Châm cứu: Có thể giúp giảm triệu chứng và cải thiện sức khỏe tổng thể.
  • Chi phí: 60 – 120 USD mỗi buổi.
• Thực phẩm bổ sung thảo dược: Một số loại thảo dược như Andrographis paniculata hoặc Astragalus membranaceus có thể mang lại lợi ích tiềm năng cho việc hỗ trợ hệ miễn dịch.
  • Chi phí: Khác nhau tùy thuộc vào từng loại thực phẩm bổ sung cụ thể.
• Probiotics: Một số chủng probiotics có thể giúp hỗ trợ hệ miễn dịch và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
  • Chi phí: Khác nhau tùy thuộc vào sản phẩm probiotics cụ thể.
• Thực phẩm bổ sung dinh dưỡng: Dinh dưỡng đầy đủ, bao gồm các loại vitamin và khoáng chất, rất quan trọng cho sức khỏe tổng thể và chức năng miễn dịch.
  • Chi phí: Khác nhau tùy thuộc vào loại thực phẩm bổ sung cụ thể.

Thay đổi lối sống

• Nghỉ ngơi và giữ đủ nước: Nghỉ ngơi và uống đủ nước có thể hỗ trợ phản ứng miễn dịch của cơ thể.
  • Chi phí: Tối thiểu.
• Chế độ ăn uống lành mạnh: Tiêu thụ chế độ ăn uống cân bằng giàu trái cây, rau củ, ngũ cốc nguyên hạt và protein nạc có thể hỗ trợ sức khỏe tổng thể và chức năng miễn dịch.
  • Chi phí: Khác nhau tùy vào lựa chọn thực phẩm.
• Quản lý căng thẳng: Tham gia các hoạt động giảm căng thẳng như thiền, yoga, hoặc các bài tập thở sâu có thể giúp hỗ trợ hệ miễn dịch.
  • Chi phí: Tối thiểu.
• Thực hành vệ sinh tốt: Thực hiện các biện pháp vệ sinh tốt như rửa tay thường xuyên có thể giúp giảm nguy cơ nhiễm trùng.
  • Chi phí: Tối thiểu.

Cần lưu ý rằng các khoảng chi phí được cung cấp chỉ mang tính chất ước lượng và có thể thay đổi tùy thuộc vào vị trí và khả năng tiếp cận các can thiệp.

Phương pháp thay thế bằng Mirari Cold Plasma

Hiểu về Mirari Cold Plasma

• Điều trị an toàn và không xâm lấn: Mirari Cold Plasma là một phương pháp điều trị an toàn và không xâm lấn cho nhiều tình trạng da khác nhau. Nó không yêu cầu rạch da, giảm thiểu nguy cơ để lại sẹo, chảy máu hoặc tổn thương mô.
• Loại bỏ dị vật hiệu quả: Mirari Cold Plasma hỗ trợ việc loại bỏ dị vật khỏi da bằng cách phân hủy và tách rời các chất hữu cơ, cho phép tiếp cận và trích xuất dễ dàng hơn.
• Giảm đau và thoải mái: Mirari Cold Plasma có tác dụng gây tê cục bộ, giúp giảm đau trong quá trình điều trị, mang lại cảm giác thoải mái hơn cho bệnh nhân.
• Giảm Nguy cơ Nhiễm trùng: Mirari Cold Plasma có đặc tính kháng khuẩn, tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Chữa lành nhanh chóng và giảm thiểu sẹo: Mirari Cold Plasma kích thích quá trình lành vết thương và tái tạo mô, giảm thời gian chữa lành và hạn chế tối đa sự hình thành sẹo.

Chỉ định điều trị bằng Mirari Cold Plasma

Video hướng dẫn sử dụng Thiết bị Mirari Cold Plasma – N71 Viêm màng não/viêm não (ICD-10:G03.9, G04.9)

Cục bộ (0) Xương cùng (1) Tuyến tiền liệt & Tử cung (2) Thận, Gan & Lá lách (3) Tim, Mật & Tụy (4) Phổi (5) Cổ họng, Hệ bạch huyết & Tuyến giáp (6) Hệ thần kinh & Tai Mũi Họng (7)

Sử dụng thiết bị Mirari Cold Plasma để điều trị viêm màng não/viêm não một cách hiệu quả

CẢNH BÁO: MIRARI COLD PLASMA ĐƯỢC THIẾT KẾ CHO CƠ THỂ CON NGƯỜI MÀ KHÔNG CÓ BẤT KỲ SẢN PHẨM NHÂN TẠO HAY CỦA BÊN THỨ BA NÀO. VIỆC SỬ DỤNG CÁC SẢN PHẨM KHÁC KẾT HỢP VỚI MIRARI COLD PLASMA CÓ THỂ GÂY RA CÁC TÁC ĐỘNG KHÔNG LƯỜNG TRƯỚC, GÂY HẠI HOẶC THƯƠNG TÍCH. VUI LÒNG THAM KHẢO Ý KIẾN CHUYÊN GIA Y TẾ TRƯỚC KHI KẾT HỢP BẤT KỲ SẢN PHẨM NÀO KHÁC VỚI VIỆC SỬ DỤNG MIRARI.

Bước 1: Làm sạch da

• Bắt đầu bằng cách làm sạch vùng da bị ảnh hưởng với một chất tẩy rửa nhẹ nhàng hoặc xà phòng dịu nhẹ và nước. Nhẹ nhàng lau khô vùng da bằng một chiếc khăn sạch.

Bước 2: Chuẩn bị thiết bị Mirari Cold Plasma

• Đảm bảo rằng thiết bị Mirari Cold Plasma đã được sạc đầy hoặc có pin mới theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Đảm bảo thiết bị sạch sẽ và trong tình trạng hoạt động tốt.
• Bật thiết bị Mirari bằng nút nguồn hoặc bằng cách làm theo các hướng dẫn cụ thể đi kèm với thiết bị.
• Một số thiết bị Mirari có thể có các cài đặt điều chỉnh cho cường độ hoặc thời gian điều trị. Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất để chọn cài đặt phù hợp dựa trên nhu cầu của bạn và các hướng dẫn được khuyến nghị.

Bước 3: Áp dụng thiết bị

• Đặt thiết bị Mirari tiếp xúc trực tiếp với vùng da bị ảnh hưởng. Nhẹ nhàng di chuyển hoặc giữ thiết bị trên bề mặt da, đảm bảo phủ đều vùng đang gặp vấn đề.
• Di chuyển thiết bị Mirari từ từ theo chuyển động tròn hoặc theo một mẫu cụ thể như được chỉ dẫn trong hướng dẫn sử dụng. Điều này giúp đảm bảo phạm vi điều trị toàn diện.

Bước 4: Theo dõi và Đánh giá

• Theo dõi tiến trình của bạn và đánh giá hiệu quả của thiết bị Mirari trong việc quản lý chấn thương đầu của bạn. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào hoặc nhận thấy bất kỳ phản ứng bất lợi nào, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Lưu ý

Hướng dẫn này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nên thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia y tế có trình độ để được tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị cá nhân. Không chỉ dựa vào thông tin được trình bày ở đây để đưa ra quyết định về sức khỏe của bạn. Việc sử dụng thông tin này là do bạn tự chịu rủi ro. Các tác giả của hướng dẫn này, cũng như bất kỳ tổ chức hoặc nền tảng liên quan nào, không chịu trách nhiệm về bất kỳ tác dụng phụ hoặc kết quả tiềm ẩn nào dựa trên nội dung.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm về Hệ thống Mirari Cold Plasma

• Mục đích: Hệ thống Mirari Cold Plasma là thiết bị y tế Loại 2 được thiết kế để sử dụng bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã qua đào tạo. Nó được đăng ký sử dụng tại Thái Lan và Việt Nam. Không được sử dụng bên ngoài những địa điểm này.
• Sử dụng thông tin: Nội dung và thông tin được cung cấp kèm theo thiết bị chỉ nhằm mục đích giáo dục và cung cấp thông tin. Chúng không thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
• Kết quả khác nhau: Mặc dù thiết bị được phê duyệt cho các mục đích sử dụng cụ thể, kết quả cá nhân có thể khác nhau. Chúng tôi không khẳng định hoặc đảm bảo các kết quả y tế cụ thể.
• Tham vấn: Trước khi sử dụng thiết bị hoặc đưa ra quyết định dựa trên nội dung của nó, điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến của Chuyên gia Tele-Trị liệu Mirari được Chứng nhận và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các quy trình cụ thể.
• Trách nhiệm pháp lý: Bằng cách sử dụng thiết bị này, người dùng thừa nhận và chấp nhận mọi rủi ro tiềm ẩn. Cả nhà sản xuất và nhà phân phối sẽ không chịu trách nhiệm về bất kỳ phản ứng bất lợi, thương tích hoặc thiệt hại nào phát sinh từ việc sử dụng nó.
• Sự sẵn có về mặt địa lý: Thiết bị này đã được FDA Thái Lan và Việt Nam phê duyệt cho các mục đích được chỉ định. Hiện tại, ngoài Thái Lan và Việt Nam, Hệ thống Mirari Cold Plasma không có sẵn để mua hoặc sử dụng.