N27 Lo sợ bệnh thần kinh khác (ICD-10:Z71.1)

Giới thiệu

Lo sợ bệnh thần kinh khác (ICPC-2: N27) đề cập đến sự lo lắng hoặc sợ hãi quá mức và phi lý liên quan đến khả năng mắc phải một bệnh thần kinh. Tình trạng này có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống và sức khỏe tinh thần của người bệnh. Hướng dẫn này nhằm cung cấp cho các chuyên gia y tế một phương pháp tiếp cận toàn diện trong việc chẩn đoán và quản lý bệnh nhân mắc phải tình trạng lo sợ bệnh thần kinh khác.

Mã chẩn đoán

• Mã ICPC-2: N27 Lo sợ bệnh thần kinh khác
• Mã ICD-10: Z71.1 Người có lo ngại về bệnh nhưng không có chẩn đoán

Triệu chứng

• Lo lắng hoặc sợ hãi quá mức về việc mắc bệnh thần kinh
• Bận tâm với các cảm giác hoặc thay đổi trong cơ thể
• Suy nghĩ hoặc lo sợ liên tục về việc mắc bệnh thần kinh, mặc dù đã được các chuyên gia y tế trấn an
• Tránh các hoạt động hoặc tình huống có thể gây lo lắng về các bệnh thần kinh
• Các triệu chứng thể chất như đau đầu, căng cơ, chóng mặt, hoặc rối loạn tiêu hóa

Nguyên nhân

• Trải nghiệm chấn thương trước đó liên quan đến bệnh thần kinh
• Tiền sử gia đình mắc bệnh thần kinh
• Tiếp xúc với phương tiện truyền thông hoặc thông tin về bệnh thần kinh
• Rối loạn lo âu toàn thể hoặc các rối loạn lo âu khác
• Rối loạn lo âu bệnh tật hoặc chứng ám ảnh bệnh tật

Các bước chẩn đoán

Tiền sử bệnh

• Thu thập thông tin về tiền sử bệnh cá nhân và gia đình của bệnh nhân, bao gồm các chẩn đoán hoặc trải nghiệm liên quan đến bệnh thần kinh.
• Đánh giá các triệu chứng hiện tại của bệnh nhân và ảnh hưởng của chúng đến hoạt động hàng ngày.
• Xác định các yếu tố nguy cơ hoặc tác nhân gây lo lắng liên quan đến bệnh thần kinh.
• Đánh giá các tình trạng sức khỏe tâm thần đi kèm, chẳng hạn như rối loạn lo âu toàn thể hoặc chứng ám ảnh bệnh tật.

Khám lâm sàng

• Thực hiện khám lâm sàng toàn diện để đánh giá các bất thường thần kinh hoặc dấu hiệu bệnh.
• Chú ý đến các triệu chứng thực thể mà bệnh nhân báo cáo, chẳng hạn như đau đầu hoặc căng cơ.
• Loại trừ bất kỳ nguyên nhân thực thể nào gây ra triệu chứng của bệnh nhân.

Xét nghiệm cận lâm sàng

• Xét nghiệm máu: Thực hiện công thức máu toàn phần (CBC), bảng xét nghiệm chuyển hóa toàn diện (CMP), và xét nghiệm chức năng tuyến giáp để loại trừ các bệnh lý tiềm ẩn có thể góp phần vào các triệu chứng của bệnh nhân.
• Xét nghiệm chuyên biệt: Xem xét yêu cầu các xét nghiệm cụ thể dựa trên triệu chứng và tiền sử bệnh của bệnh nhân, chẳng hạn như xét nghiệm các rối loạn tự miễn hoặc thiếu hụt vitamin.

Chẩn đoán hình ảnh

• MRI: Xem xét yêu cầu chụp MRI não để loại trừ bất kỳ bất thường hoặc tổn thương cấu trúc nào có thể gây ra triệu chứng của bệnh nhân.
• Chụp CT: Trong một số trường hợp, chụp CT có thể cần thiết để đánh giá các bất thường trong não hoặc các khu vực khác của cơ thể.
• Các phương pháp hình ảnh khác: Tùy thuộc vào triệu chứng của bệnh nhân, xem xét các phương pháp hình ảnh khác như siêu âm hoặc chụp PET.

Các xét nghiệm khác

• Tư vấn thần kinh: Nếu các triệu chứng của bệnh nhân kéo dài hoặc có những lo ngại cụ thể về bệnh thần kinh, hãy xem xét giới thiệu bệnh nhân đến chuyên gia thần kinh để được đánh giá thêm.
• Đánh giá tâm lý: Nếu lo sợ về bệnh thần kinh đang ảnh hưởng nghiêm trọng đến cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân, hãy xem xét giới thiệu bệnh nhân đến chuyên gia sức khỏe tâm thần để được đánh giá tâm lý toàn diện.

Theo dõi và giáo dục bệnh nhân

• Lên lịch các cuộc hẹn tái khám thường xuyên để theo dõi các triệu chứng và phản ứng của bệnh nhân với phương pháp điều trị.
• Cung cấp thông tin về các rối loạn lo âu và vai trò của liệu pháp nhận thức-hành vi (CBT) trong việc quản lý lo sợ bệnh thần kinh.
• Khuyến khích bệnh nhân tham gia các chiến lược tự hỗ trợ, chẳng hạn như kỹ thuật thư giãn hoặc bài tập chánh niệm, để quản lý các triệu chứng lo âu.
• Đưa ra sự hỗ trợ và trấn an bệnh nhân, nhấn mạnh tầm quan trọng của việc tìm kiếm sự trợ giúp và tuân thủ kế hoạch điều trị đã được đề xuất.

Các can thiệp có thể

Can thiệp truyền thống

Thuốc

5 loại thuốc hàng đầu điều trị lo sợ bệnh thần kinh khác:

• Chất ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc (SSRIs) (ví dụ: Sertraline, Escitalopram):
  • Chi phí: Phiên bản generic có thể từ 3 – 50 USD/tháng.
  • Chống chỉ định: Quá mẫn với SSRIs, sử dụng đồng thời chất ức chế monoamine oxidase (MAOIs).
  • Tác dụng phụ: Buồn nôn, đau đầu, rối loạn chức năng tình dục.
  • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Hội chứng serotonin, ý tưởng tự tử.
  • Tương tác thuốc: MAOIs, các thuốc có tác dụng serotonergic khác.
  • Cảnh báo: Cần theo dõi tình trạng xấu đi của các triệu chứng và tự tử, đặc biệt trong những tuần đầu điều trị.
• Benzodiazepines (ví dụ: Alprazolam, Diazepam):
  • Chi phí: Phiên bản generic có thể từ 4 – 30 USD/tháng.
  • Chống chỉ định: Glôcôm góc hẹp cấp tính, suy hô hấp nặng.
  • Tác dụng phụ: An thần, chóng mặt, suy giảm nhận thức.
  • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Suy hô hấp, phản ứng nghịch lý.
  • Tương tác thuốc: Rượu, opioid.
  • Cảnh báo: Nguy cơ phụ thuộc và triệu chứng cai nghiện khi sử dụng lâu dài.
• Thuốc chẹn beta (ví dụ: Propranolol, Atenolol):
  • Chi phí: Phiên bản generic có thể từ 4 – 30 USD/tháng.
  • Chống chỉ định: Nhịp tim chậm nặng, block tim, suy tim không kiểm soát.
  • Tác dụng phụ: Mệt mỏi, chóng mặt, nhịp tim chậm.
  • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Co thắt phế quản, block tim.
  • Tương tác thuốc: Thuốc chẹn kênh canxi, insulin.
  • Cảnh báo: Không nên ngừng sử dụng đột ngột.
• Thuốc chống trầm cảm (ví dụ: Amitriptyline, Venlafaxine):
  • Chi phí: Phiên bản generic có thể từ 4 – 30 USD/tháng.
  • Chống chỉ định: Quá mẫn với thuốc chống trầm cảm 3 vòng (TCAs), nhồi máu cơ tim gần đây.
  • Tác dụng phụ: Khô miệng, táo bón, an thần.
  • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Loạn nhịp tim, hội chứng serotonin.
  • Tương tác thuốc: MAOIs, các thuốc có tác dụng serotonergic khác.
  • Cảnh báo: Cần theo dõi độc tính tim và nguy cơ tự tử.
• Thuốc chống loạn thần (ví dụ: Quetiapine, Risperidone):
  • Chi phí: Phiên bản generic có thể từ 4 – 30 USD/tháng.
  • Chống chỉ định: Quá mẫn với thuốc chống loạn thần, ức chế hệ thần kinh trung ương (CNS) nặng.
  • Tác dụng phụ: An thần, tăng cân, triệu chứng ngoại tháp.
  • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Hội chứng ác tính thần kinh, loạn vận động muộn.
  • Tương tác thuốc: Các thuốc ức chế hệ thần kinh trung ương khác, thuốc kháng cholinergic.
  • Cảnh báo: Tăng nguy cơ tử vong ở bệnh nhân cao tuổi mắc chứng loạn thần liên quan đến sa sút trí tuệ.

Thuốc thay thế

• Buspirone: Thuốc chống lo âu không gây buồn ngủ hoặc phụ thuộc.
• Hydroxyzine: Thuốc kháng histamine có tác dụng chống lo âu.
• Pregabalin: Thuốc chống co giật được sử dụng trong điều trị rối loạn lo âu.
• Gabapentin: Một loại thuốc chống co giật khác có tác dụng chống lo âu.
• Mirtazapine: Thuốc chống trầm cảm có tác dụng chống lo âu và an thần.

Phẫu thuật

• Không có phẫu thuật nào được chỉ định cụ thể cho điều trị lo sợ bệnh thần kinh khác.

Can thiệp thay thế

• Liệu pháp nhận thức-hành vi (CBT): Một hình thức trị liệu tâm lý giúp cá nhân nhận diện và thay đổi các suy nghĩ và hành vi tiêu cực liên quan đến lo sợ bệnh thần kinh.
  • Chi phí: 100 – 200 USD mỗi buổi.
• Giảm căng thẳng dựa trên chánh niệm (MBSR): Kết hợp thiền chánh niệm, nhận thức cơ thể và yoga để giảm lo âu và cải thiện sức khỏe tổng thể.
  • Chi phí: 50 – 150 USD mỗi buổi.
• Nhóm hỗ trợ: Tham gia nhóm hỗ trợ với những người có nỗi lo tương tự có thể cung cấp sự hỗ trợ tinh thần và chiến lược đối phó.
  • Chi phí: Khác nhau tùy thuộc vào tổ chức hoặc người dẫn dắt.
• Kỹ thuật thư giãn: Dạy bệnh nhân các kỹ thuật thư giãn, chẳng hạn như bài tập thở sâu hoặc thư giãn cơ tiến triển, có thể giúp giảm triệu chứng lo âu.
  • Chi phí: Miễn phí hoặc chi phí tối thiểu cho tài liệu hướng dẫn hoặc lớp học.
• Liệu pháp phơi nhiễm: Dần dần phơi nhiễm với các tình huống hoặc suy nghĩ liên quan đến bệnh thần kinh để giúp giảm mẫn cảm và giảm lo âu.
  • Chi phí: Thường được bao gồm trong các buổi CBT.

Thay đổi lối sống

• Tập thể dục thường xuyên: Tham gia các hoạt động thể chất có thể giúp giảm lo âu và cải thiện sức khỏe tinh thần tổng thể.
  • Chi phí: Khác nhau tùy thuộc vào loại hình tập thể dục (ví dụ: thẻ tập gym, thiết bị).
• Chế độ ăn uống lành mạnh: Khuyến khích bệnh nhân tuân theo chế độ ăn uống cân bằng, giàu trái cây, rau củ, ngũ cốc nguyên hạt và protein nạc để hỗ trợ sức khỏe và phúc lợi tổng thể.
  • Chi phí: Khác nhau tùy thuộc vào lựa chọn thực phẩm cá nhân.
• Kỹ thuật quản lý căng thẳng: Dạy bệnh nhân các kỹ thuật quản lý căng thẳng, chẳng hạn như thiền, yoga hoặc viết nhật ký, để giúp đối phó với các triệu chứng lo âu.
  • Chi phí: Miễn phí hoặc chi phí tối thiểu cho tài liệu hướng dẫn hoặc lớp học.
• Ngủ đủ giấc: Nhấn mạnh tầm quan trọng của giấc ngủ đủ để hỗ trợ sức khỏe tinh thần và thể chất.
  • Chi phí: Khác nhau tùy thuộc vào thói quen ngủ và sở thích cá nhân.
• Tránh các yếu tố kích thích: Khuyến khích bệnh nhân xác định và tránh các yếu tố kích thích làm trầm trọng thêm nỗi lo hoặc lo âu về bệnh thần kinh.
  • Chi phí: Không có.

Cần lưu ý rằng các mức chi phí được cung cấp chỉ mang tính chất ước lượng và có thể thay đổi tùy thuộc vào vị trí và khả năng tiếp cận các can thiệp. Các chuyên gia y tế nên xem xét sở thích, tình hình tài chính và khả năng tiếp cận nguồn lực của từng bệnh nhân khi đề xuất các can thiệp.

Phương pháp thay thế bằng Mirari Cold Plasma

Hiểu về Mirari Cold Plasma

• Điều trị an toàn và không xâm lấn: Mirari Cold Plasma là một phương pháp điều trị an toàn và không xâm lấn cho nhiều tình trạng da khác nhau. Nó không yêu cầu rạch da, giảm thiểu nguy cơ để lại sẹo, chảy máu hoặc tổn thương mô.
• Loại bỏ dị vật hiệu quả: Mirari Cold Plasma hỗ trợ việc loại bỏ dị vật khỏi da bằng cách phân hủy và tách rời các chất hữu cơ, cho phép tiếp cận và trích xuất dễ dàng hơn.
• Giảm đau và thoải mái: Mirari Cold Plasma có tác dụng gây tê cục bộ, giúp giảm đau trong quá trình điều trị, mang lại cảm giác thoải mái hơn cho bệnh nhân.
• Giảm Nguy cơ Nhiễm trùng: Plasma Lạnh Mirari có đặc tính kháng khuẩn, tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Chữa lành nhanh chóng và giảm thiểu sẹo: Mirari Cold Plasma kích thích quá trình lành vết thương và tái tạo mô, giảm thời gian chữa lành và hạn chế tối đa sự hình thành sẹo.

Chỉ định điều trị bằng Plasma lạnh Mirari

Video hướng dẫn sử dụng Thiết bị Mirari Cold Plasma – N27 Lo sợ bệnh thần kinh khác (ICD-10:Z71.1)

Cục bộ (0) Xương cùng (1) Tuyến tiền liệt & Tử cung (2) Thận, Gan & Lá lách (3) Tim, Mật & Tụy (4) Phổi (5) Cổ họng, Hệ bạch huyết & Tuyến giáp (6) Hệ thần kinh & Tai Mũi Họng (7)

Sử dụng thiết bị Mirari Cold Plasma để điều trị chứng lo sợ bệnh thần kinh khác một cách hiệu quả

CẢNH BÁO: MIRARI COLD PLASMA ĐƯỢC THIẾT KẾ CHO CƠ THỂ CON NGƯỜI MÀ KHÔNG CÓ BẤT KỲ SẢN PHẨM NHÂN TẠO HAY CỦA BÊN THỨ BA NÀO. VIỆC SỬ DỤNG CÁC SẢN PHẨM KHÁC KẾT HỢP VỚI MIRARI COLD PLASMA CÓ THỂ GÂY RA CÁC TÁC ĐỘNG KHÔNG LƯỜNG TRƯỚC, GÂY HẠI HOẶC THƯƠNG TÍCH. VUI LÒNG THAM KHẢO Ý KIẾN CHUYÊN GIA Y TẾ TRƯỚC KHI KẾT HỢP BẤT KỲ SẢN PHẨM NÀO KHÁC VỚI VIỆC SỬ DỤNG MIRARI.

Bước 1: Làm sạch da

• Bắt đầu bằng cách làm sạch vùng da bị ảnh hưởng với một chất tẩy rửa nhẹ nhàng hoặc xà phòng dịu nhẹ và nước. Nhẹ nhàng lau khô vùng da bằng một chiếc khăn sạch.

Bước 2: Chuẩn bị thiết bị Mirari Cold Plasma

• Đảm bảo rằng thiết bị Mirari Cold Plasma đã được sạc đầy hoặc có pin mới theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Đảm bảo thiết bị sạch sẽ và trong tình trạng hoạt động tốt.
• Bật thiết bị Mirari bằng nút nguồn hoặc bằng cách làm theo các hướng dẫn cụ thể đi kèm với thiết bị.
• Một số thiết bị Mirari có thể có các cài đặt điều chỉnh cho cường độ hoặc thời gian điều trị. Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất để chọn cài đặt phù hợp dựa trên nhu cầu của bạn và các hướng dẫn được khuyến nghị.

Bước 3: Áp dụng thiết bị

• Đặt thiết bị Mirari tiếp xúc trực tiếp với vùng da bị ảnh hưởng. Nhẹ nhàng di chuyển hoặc giữ thiết bị trên bề mặt da, đảm bảo phủ đều vùng đang gặp vấn đề.
• Di chuyển thiết bị Mirari từ từ theo chuyển động tròn hoặc theo một mẫu cụ thể như được chỉ dẫn trong hướng dẫn sử dụng. Điều này giúp đảm bảo phạm vi điều trị toàn diện.

Bước 4: Theo dõi và Đánh giá

• Theo dõi tiến trình của bạn và đánh giá hiệu quả của thiết bị Mirari trong việc quản lý chấn thương đầu của bạn. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào hoặc nhận thấy bất kỳ phản ứng bất lợi nào, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Lưu ý

Hướng dẫn này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nên thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia y tế có trình độ để được tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị cá nhân. Không chỉ dựa vào thông tin được trình bày ở đây để đưa ra quyết định về sức khỏe của bạn. Việc sử dụng thông tin này là do bạn tự chịu rủi ro. Các tác giả của hướng dẫn này, cũng như bất kỳ tổ chức hoặc nền tảng liên quan nào, không chịu trách nhiệm về bất kỳ tác dụng phụ hoặc kết quả tiềm ẩn nào dựa trên nội dung.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm về Hệ thống Plasma Lạnh Mirari

• Mục đích: Hệ thống Plasma Lạnh Mirari là thiết bị y tế Loại 2 được thiết kế để sử dụng bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã qua đào tạo. Nó được đăng ký sử dụng tại Thái Lan và Việt Nam. Không được sử dụng bên ngoài những địa điểm này.
• Sử dụng thông tin: Nội dung và thông tin được cung cấp kèm theo thiết bị chỉ nhằm mục đích giáo dục và cung cấp thông tin. Chúng không thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
• Kết quả khác nhau: Mặc dù thiết bị được phê duyệt cho các mục đích sử dụng cụ thể, kết quả cá nhân có thể khác nhau. Chúng tôi không khẳng định hoặc đảm bảo các kết quả y tế cụ thể.
• Tham vấn: Trước khi sử dụng thiết bị hoặc đưa ra quyết định dựa trên nội dung của nó, điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến của Chuyên gia Tele-Trị liệu Mirari được Chứng nhận và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các quy trình cụ thể.
• Trách nhiệm pháp lý: Bằng cách sử dụng thiết bị này, người dùng thừa nhận và chấp nhận mọi rủi ro tiềm ẩn. Cả nhà sản xuất và nhà phân phối sẽ không chịu trách nhiệm về bất kỳ phản ứng bất lợi, thương tích hoặc thiệt hại nào phát sinh từ việc sử dụng nó.
• Sự sẵn có về mặt địa lý: Thiết bị này đã được FDA Thái Lan và Việt Nam phê duyệt cho các mục đích được chỉ định. Hiện tại, ngoài Thái Lan và Việt Nam, Hệ thống Plasma Lạnh Mirari không có sẵn để mua hoặc sử dụng.