L93 Bệnh khủy tay do đánh quần vợt (ICD-10:M77.1)

Giới thiệu

Bệnh khủy tay do đánh quần vợt, còn được gọi là viêm lồi cầu ngoài, là một tình trạng đặc trưng bởi đau và viêm ở phần ngoài của khủy tay. Bệnh này thường gây ra do các chuyển động lặp đi lặp lại của cổ tay và cánh tay, chẳng hạn như trong các môn thể thao dùng vợt như quần vợt. Mục tiêu của hướng dẫn này là cung cấp một cái nhìn tổng quan đầy đủ về các triệu chứng, nguyên nhân, các bước chẩn đoán, các can thiệp khả thi và các biện pháp thay đổi lối sống để điều trị bệnh khủy tay do đánh quần vợt.

Mã chuẩn đoán

• Mã ICPC-2: L93 Bệnh khủy tay do đánh quần vợt
• Mã ICD-10: M77.1 Viêm lồi cầu ngoài

Triệu chứng

• Đau ở phần ngoài của khủy tay
• Giảm sức mạnh của lực nắm
• Khó thực hiện các hoạt động cần nắm hoặc nâng đồ vật
• Đau tăng lên khi duỗi cổ tay hoặc nâng vật

Nguyên nhân

• Các chuyển động lặp đi lặp lại của cổ tay và cánh tay, chẳng hạn như khi chơi quần vợt hoặc các môn thể thao khác dùng vợt
• Kỹ thuật hoặc dụng cụ không đúng trong các hoạt động thể thao
• Lạm dụng cơ cẳng tay
• Thoái hóa gân liên quan đến tuổi tác

Các bước chẩn đoán

Tiền sử bệnh lý

• Thu thập thông tin về nghề nghiệp và các hoạt động giải trí của bệnh nhân
• Xác định các chấn thương hoặc tổn thương trước đây của khủy tay
• Xác định thời gian và mức độ nghiêm trọng của triệu chứng
• Đánh giá các yếu tố làm tăng tình trạng đau

Khám lâm sàng

• Sờ nắn phần ngoài của khủy tay để kiểm tra độ nhạy cảm hoặc sưng
• Đánh giá sức mạnh cầm nắm và phạm vi vận động của cổ tay và khủy tay
• Thực hiện các bài kiểm tra cụ thể như nghiệm pháp Cozen hoặc nghiệm pháp Mill để tái tạo lại cảm giác đau

Xét nghiệm cận lâm sàng

• Không có xét nghiệm cận lâm sàng cụ thể cho việc chẩn đoán bệnh khủy tay do đánh quần vợt

Chẩn đoán hình ảnh

• Chụp X-quang: Có thể thực hiện để loại trừ các bệnh lý khác như gãy xương hoặc viêm khớp
• Siêu âm: Giúp quan sát gân và đánh giá tình trạng rách hoặc viêm
• Chụp MRI: Có thể được đề nghị nếu nghi ngờ tổn thương gân nặng hoặc để đánh giá các nguyên nhân khác gây đau khủy tay

Các xét nghiệm khác

• Điện cơ đồ (EMG): Có thể thực hiện để đánh giá chức năng của các cơ và dây thần kinh trong cẳng tay
• Nghiên cứu dẫn truyền thần kinh: Giúp đánh giá sự liên quan hoặc chèn ép dây thần kinh

Theo dõi và giáo dục bệnh nhân

• Lên lịch hẹn tái khám để đánh giá phản ứng với điều trị
• Giáo dục bệnh nhân về tầm quan trọng của nghỉ ngơi, kỹ thuật đúng, và trở lại hoạt động dần dần
• Cung cấp thông tin về các biện pháp tự chăm sóc, chẳng hạn như chườm đá và các bài tập kéo giãn

Các can thiệp khả thi

Can thiệp truyền thống

Thuốc

5 loại thuốc hàng đầu cho bệnh khủy tay do đánh quần vợt:

1. Thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) (ví dụ: Ibuprofen, Naproxen):
   • Chi phí: Phiên bản chung có thể từ 3-20 USD/tháng.
   • Chống chỉ định: Tiền sử chảy máu dạ dày, bệnh thận.
   • Tác dụng phụ: Đau dạ dày, ợ nóng, chóng mặt.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Loét dạ dày, tổn thương thận, dị ứng.
   • Tương tác thuốc: Thuốc làm loãng máu, thuốc ức chế men chuyển (ACE inhibitors).
   • Cảnh báo: Sử dụng kéo dài có thể tăng nguy cơ biến cố tim mạch.
2. NSAIDs dạng bôi (ví dụ: Diclofenac gel):
   • Chi phí: 10-30 USD mỗi tuýp.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn với NSAIDs, vết thương hở hoặc nhiễm trùng da.
   • Tác dụng phụ: Kích ứng da, phát ban.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Dị ứng, bỏng da.
   • Tương tác thuốc: Chưa có báo cáo.
   • Cảnh báo: Tránh tiếp xúc với mắt và niêm mạc.
3. Tiêm corticosteroid (ví dụ: Triamcinolone):
   • Chi phí: 50-100 USD mỗi mũi tiêm.
   • Chống chỉ định: Nhiễm trùng tại chỗ, rối loạn chảy máu.
   • Tác dụng phụ: Đau tạm thời, thay đổi màu da.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Đứt gân, tổn thương dây thần kinh.
   • Tương tác thuốc: Chưa có báo cáo.
   • Cảnh báo: Hạn chế số lần tiêm để tránh làm yếu gân.
4. Tiêm huyết tương giàu tiểu cầu (PRP):
   • Chi phí: 500-1000 USD mỗi mũi tiêm.
   • Chống chỉ định: Nhiễm trùng hoạt động, rối loạn chảy máu.
   • Tác dụng phụ: Đau tạm thời, sưng.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Nhiễm trùng, tổn thương dây thần kinh.
   • Tương tác thuốc: Chưa có báo cáo.
   • Cảnh báo: Bằng chứng hiệu quả còn hạn chế.
5. Thuốc giãn cơ (ví dụ: Cyclobenzaprine):
   • Chi phí: Phiên bản chung có thể từ 10-30 USD/tháng.
   • Chống chỉ định: Bệnh tăng nhãn áp, bí tiểu.
   • Tác dụng phụ: Buồn ngủ, khô miệng.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Nhịp tim không đều, ảo giác.
   • Tương tác thuốc: Thuốc an thần, thuốc ức chế monoamine oxidase (MAOIs).
   • Cảnh báo: Tránh sử dụng rượu và các hoạt động cần sự tỉnh táo.

Thuốc thay thế

• Acetaminophen: Thuốc giảm đau không kê đơn. Chi phí: 5-10 USD/tháng.
• Kem Capsaicin: Kem bôi ngoài có thể giúp giảm đau. Chi phí: 10-20 USD mỗi tuýp.
• Gabapentin: Thuốc chống co giật có thể giúp giảm đau liên quan đến dây thần kinh. Chi phí: 10-50 USD/tháng.
• Thuốc chống trầm cảm ba vòng (ví dụ: Amitriptyline): Có thể giúp giảm đau mãn tính. Chi phí: 10-30 USD/tháng.
• Miếng dán Lidocaine: Miếng dán bôi ngoài da giúp giảm đau Khu trú. Chi phí: 20-50 USD mỗi hộp.

Phẫu thuật

• Phẫu thuật giải phóng bệnh khủy tay do đánh quần vợt: Loại bỏ mô gân bị tổn thương và sửa chữa các vết rách. Chi phí: 5,000-10,000 USD.

Can thiệp thay thế

• Vật lý trị liệu: Bao gồm các bài tập tăng cường cơ bắp cẳng tay và cải thiện tính linh hoạt. Chi phí: 50-150 USD mỗi buổi.
• Sử dụng nẹp hoặc bó: Hỗ trợ và giảm áp lực lên các gân bị ảnh hưởng. Chi phí: 20-100 USD mỗi nẹp.
• Liệu pháp sóng xung ngoài cơ thể (Extracorporeal shockwave therapy): Sử dụng sóng âm năng lượng cao để kích thích quá trình hồi phục. Chi phí: 100-500 USD mỗi buổi.
• Châm cứu: Có thể giúp giảm đau và cải thiện lưu lượng máu. Chi phí: 60-120 USD mỗi buổi.
• Prolotherapy: Tiêm một dung dịch để kích thích sửa chữa mô. Chi phí: 100-500 USD mỗi buổi.

Can thiệp về lối sống

• Nghỉ ngơi và điều chỉnh các hoạt động: Tránh các hoạt động làm tăng tình trạng đau và cho thời gian để lành.
• Điều chỉnh công thái học: Đảm bảo kỹ thuật và thiết bị phù hợp khi tham gia các hoạt động thể thao hoặc công việc.
• Bài tập kéo giãn và tăng cường: Cải thiện tính linh hoạt và tăng cường các cơ bắp cẳng tay.
• Chườm đá: Chườm đá lên vùng bị ảnh hưởng trong 15-20 phút vài lần mỗi ngày.
• Liệu pháp nhiệt: Sử dụng túi chườm nhiệt hoặc khăn ấm để thư giãn cơ bắp và giảm đau.

Lưu ý rằng các khoảng chi phí được cung cấp là ước tính và có thể thay đổi tùy thuộc vào địa điểm và sự sẵn có của các can thiệp.

Phương pháp thay thế bằng Mirari Cold Plasma

Hiểu về Mirari Cold Plasma

• Điều trị an toàn và không xâm lấn: Mirari Cold Plasma là một phương pháp điều trị an toàn và không xâm lấn cho nhiều tình trạng da khác nhau. Nó không yêu cầu rạch da, giảm thiểu nguy cơ để lại sẹo, chảy máu hoặc tổn thương mô.
• Loại bỏ dị vật hiệu quả: Mirari Cold Plasma hỗ trợ việc loại bỏ dị vật khỏi da bằng cách phân hủy và tách rời các chất hữu cơ, cho phép tiếp cận và trích xuất dễ dàng hơn.
• Giảm đau và thoải mái: Mirari Cold Plasma có tác dụng gây tê Khu trú, giúp giảm đau trong quá trình điều trị, mang lại cảm giác thoải mái hơn cho bệnh nhân.
• Giảm Nguy cơ Nhiễm trùng: Mirari Cold Plasma có đặc tính kháng khuẩn, tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Chữa lành nhanh chóng và giảm thiểu sẹo: Mirari Cold Plasma kích thích quá trình lành vết thương và tái tạo mô, giảm thời gian chữa lành và hạn chế tối đa sự hình thành sẹo.

Chỉ định điều trị bằng Mirari Cold Plasma

Video hướng dẫn sử dụng Thiết bị Mirari Cold Plasma – L93 Bệnh khủy tay do đánh quần vợt (ICD-10:M77.1)

Khu trú (0) Xương cùng (1) Tuyến tiền liệt & Tử cung (2) Thận, Gan & Lá lách (3) Tim, Mật & Tụy (4) Phổi (5) Cổ họng, Hệ bạch huyết & Tuyến giáp (6) Hệ thần kinh & Tai Mũi Họng (7)

Sử dụng thiết bị Mirari Cold Plasma để điều trị bệnh khủy tay do đánh quần vợt hiệu quả

CẢNH BÁO: MIRARI COLD PLASMA ĐƯỢC THIẾT KẾ CHO CƠ THỂ CON NGƯỜI MÀ KHÔNG CÓ BẤT KỲ SẢN PHẨM NHÂN TẠO HAY CỦA BÊN THỨ BA NÀO. VIỆC SỬ DỤNG CÁC SẢN PHẨM KHÁC KẾT HỢP VỚI MIRARI COLD PLASMA CÓ THỂ GÂY RA CÁC TÁC ĐỘNG KHÔNG LƯỜNG TRƯỚC, GÂY HẠI HOẶC THƯƠNG TÍCH. VUI LÒNG THAM KHẢO Ý KIẾN CHUYÊN GIA Y TẾ TRƯỚC KHI KẾT HỢP BẤT KỲ SẢN PHẨM NÀO KHÁC VỚI VIỆC SỬ DỤNG MIRARI.

Bước 1: Làm sạch da

• Bắt đầu bằng cách làm sạch vùng da bị ảnh hưởng với một chất tẩy rửa nhẹ nhàng hoặc xà phòng dịu nhẹ và nước. Nhẹ nhàng lau khô vùng da bằng một chiếc khăn sạch.

Bước 2: Chuẩn bị thiết bị Mirari Cold Plasma

• Đảm bảo rằng thiết bị Mirari Cold Plasma đã được sạc đầy hoặc có pin mới theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Đảm bảo thiết bị sạch sẽ và trong tình trạng hoạt động tốt.
• Bật thiết bị Mirari bằng nút nguồn hoặc bằng cách làm theo các hướng dẫn cụ thể đi kèm với thiết bị.
• Một số thiết bị Mirari có thể có các cài đặt điều chỉnh cho cường độ hoặc thời gian điều trị. Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất để chọn cài đặt phù hợp dựa trên nhu cầu của bạn và các hướng dẫn được khuyến nghị.

Bước 3: Áp dụng thiết bị

• Đặt thiết bị Mirari tiếp xúc trực tiếp với vùng da bị ảnh hưởng. Nhẹ nhàng di chuyển hoặc giữ thiết bị trên bề mặt da, đảm bảo phủ đều vùng đang gặp vấn đề.
• Di chuyển thiết bị Mirari từ từ theo chuyển động tròn hoặc theo một mẫu cụ thể như được chỉ dẫn trong hướng dẫn sử dụng. Điều này giúp đảm bảo phạm vi điều trị toàn diện.

Bước 4: Theo dõi và Đánh giá

• Theo dõi tiến trình của bạn và đánh giá hiệu quả của thiết bị Mirari trong việc quản lý chấn thương đầu của bạn. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào hoặc nhận thấy bất kỳ phản ứng bất lợi nào, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Lưu ý

Hướng dẫn này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nên thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia y tế có trình độ để được tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị cá nhân. Không chỉ dựa vào thông tin được trình bày ở đây để đưa ra quyết định về sức khỏe của bạn. Việc sử dụng thông tin này là do bạn tự chịu rủi ro. Các tác giả của hướng dẫn này, cũng như bất kỳ tổ chức hoặc nền tảng liên quan nào, không chịu trách nhiệm về bất kỳ tác dụng phụ hoặc kết quả tiềm ẩn nào dựa trên nội dung.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm về Hệ thống Mirari Cold Plasma

• Mục đích: Hệ thống Mirari Cold Plasma là thiết bị y tế Loại 2 được thiết kế để sử dụng bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã qua đào tạo. Nó được đăng ký sử dụng tại Thái Lan và Việt Nam. Không được sử dụng bên ngoài những địa điểm này.
• Sử dụng thông tin: Nội dung và thông tin được cung cấp kèm theo thiết bị chỉ nhằm mục đích giáo dục và cung cấp thông tin. Chúng không thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
• Kết quả khác nhau: Mặc dù thiết bị được phê duyệt cho các mục đích sử dụng cụ thể, kết quả cá nhân có thể khác nhau. Chúng tôi không khẳng định hoặc đảm bảo các kết quả y tế cụ thể.
• Tham vấn: Trước khi sử dụng thiết bị hoặc đưa ra quyết định dựa trên nội dung của nó, điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến của Chuyên gia Tele-Trị liệu Mirari được Chứng nhận và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các quy trình cụ thể.
• Trách nhiệm pháp lý: Bằng cách sử dụng thiết bị này, người dùng thừa nhận và chấp nhận mọi rủi ro tiềm ẩn. Cả nhà sản xuất và nhà phân phối sẽ không chịu trách nhiệm về bất kỳ phản ứng bất lợi, thương tích hoặc thiệt hại nào phát sinh từ việc sử dụng nó.
• Sự sẵn có về mặt địa lý: Thiết bị này đã được FDA Thái Lan và Việt Nam phê duyệt cho các mục đích được chỉ định. Hiện tại, ngoài Thái Lan và Việt Nam, Hệ thống Mirari Cold Plasma không có sẵn để mua hoặc sử dụng.