L89 Thoái hóa khớp vùng hông (ICD-10:M16.9)

Giới thiệu

Bệnh thoái hóa khớp vùng hông, còn được gọi là viêm xương khớp vùng hông, là một bệnh thoái hóa khớp ảnh hưởng đến khớp hông. Bệnh đặc trưng bởi sự thoái hóa sụn trong khớp, dẫn đến đau, cứng khớp, và giảm khả năng vận động. Hướng dẫn này nhằm cung cấp cái nhìn tổng quan về các triệu chứng, nguyên nhân, các bước chẩn đoán, các can thiệp và thay đổi lối sống để điều trị bệnh thoái hóa khớp vùng hông.

Mã chuẩn đoán

• Mã ICPC-2: L89 Thoái hóa khớp vùng hông
• Mã ICD-10: M16.9 Thoái hóa khớp hông, không xác định

Triệu chứng

• Đau khớp: Đau âm ỉ, nhức ở khớp hông, tăng lên khi hoạt động và giảm khi nghỉ ngơi.
• Cứng khớp: Khó khăn khi di chuyển khớp hông, đặc biệt sau khi không hoạt động trong một khoảng thời gian.
• Giảm phạm vi chuyển động: Khả năng di chuyển khớp hông bị hạn chế.
• Sưng: Viêm và sưng quanh khớp hông.
• Cảm giác kêu hoặc mài: Cảm giác kêu hoặc mài trong khớp hông khi di chuyển.

Nguyên nhân

• Tuổi tác: Thoái hóa khớp vùng hông phổ biến hơn ở người lớn tuổi.
• Chấn thương khớp trước đó: Tiền sử chấn thương hoặc tổn thương vùng hông có thể làm tăng nguy cơ phát triển thoái hóa khớp.
• Béo phì: Cân nặng dư thừa làm tăng áp lực lên khớp hông, tăng nguy cơ thoái hóa khớp.
• Di truyền: Một số người có thể có yếu tố di truyền dễ mắc thoái hóa khớp.
• Bất thường khớp: Các bất thường cấu trúc trong khớp hông có thể góp phần vào sự phát triển của thoái hóa khớp.

Các bước chẩn đoán

Tiền sử bệnh lý

• Thu thập thông tin về các triệu chứng của bệnh nhân, bao gồm thời gian và mức độ nghiêm trọng của đau, cứng khớp và giảm khả năng vận động.
• Xác định các yếu tố nguy cơ, như chấn thương khớp trước đây, béo phì hoặc tiền sử gia đình mắc thoái hóa khớp.
• Đánh giá tác động của các triệu chứng lên các hoạt động hàng ngày và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.

Khám lâm sàng

• Thực hiện kiểm tra lâm sàng kỹ lưỡng khớp hông, đánh giá độ nhạy cảm, sưng và phạm vi chuyển động.
• Tìm kiếm các dấu hiệu cụ thể như kêu răng rắc (mài hoặc kêu khi di chuyển khớp).
• Đánh giá dáng đi và tư thế của bệnh nhân để phát hiện bất kỳ bất thường hoặc các chuyển động bù trừ nào.

Xét nghiệm cận lâm sàng

• Xét nghiệm máu: Mặc dù không có xét nghiệm máu cụ thể để chẩn đoán thoái hóa khớp, chúng có thể hữu ích trong việc loại trừ các tình trạng khác như viêm khớp dạng thấp hoặc nhiễm trùng.
• Phân tích dịch khớp: Trong một số trường hợp, mẫu dịch khớp có thể được lấy từ khớp hông để loại trừ các nguyên nhân khác gây đau khớp như nhiễm trùng hoặc bệnh gút.

Chẩn đoán hình ảnh

• Chụp X-quang: X-quang có thể cho thấy sự hẹp không gian khớp, gai xương (osteophytes), và các dấu hiệu khác của thoái hóa khớp.
• Chụp cộng hưởng từ (MRI): MRI cung cấp hình ảnh chi tiết hơn về khớp hông, cho phép đánh giá tốt hơn tình trạng tổn thương sụn và mô mềm.
• Chụp cắt lớp vi tính (CT): CT có thể được sử dụng để đánh giá chi tiết khớp hông, đặc biệt trong các trường hợp MRI không thể thực hiện.

Các xét nghiệm khác

• Quét xương: Quét xương có thể được khuyến nghị để đánh giá sức khỏe tổng thể của khớp hông và xác định các khu vực có hoạt động xương gia tăng.
• Nội soi khớp: Trong một số trường hợp, nội soi khớp có thể được thực hiện để quan sát trực tiếp khớp hông và đánh giá mức độ tổn thương sụn.

Theo dõi và giáo dục bệnh nhân

• Lên lịch các cuộc hẹn theo dõi thường xuyên để theo dõi tiến triển của triệu chứng và điều chỉnh kế hoạch điều trị khi cần thiết.
• Cung cấp tài liệu giáo dục cho bệnh nhân về các chiến lược tự quản lý, như tập thể dục, quản lý cân nặng và các kỹ thuật giảm đau.
• Thảo luận về tầm quan trọng của việc duy trì lối sống lành mạnh và tuân thủ các khuyến nghị điều trị.

Các can thiệp khả thi

Can thiệp truyền thống

Thuốc

5 loại thuốc cho bệnh thoái hóa khớp vùng hông:

1. Acetaminophen (ví dụ: Tylenol):
   • Chi phí: 5-15 USD cho một tháng sử dụng.
   • Chống chỉ định: Bệnh gan, nghiện rượu.
   • Tác dụng phụ: Hiếm gặp ở liều khuyến cáo, nhưng có thể gây tổn thương gan khi sử dụng liều cao.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Phản ứng dị ứng, suy gan.
   • Tương tác thuốc: Warfarin, rượu.
   • Cảnh báo: Tránh vượt quá liều khuyến cáo để ngăn ngừa tổn thương gan.
2. Thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) (ví dụ: Ibuprofen, Naproxen):
   • Chi phí: 5-20 USD cho một tháng sử dụng.
   • Chống chỉ định: Tiền sử loét dạ dày tá tràng, bệnh thận.
   • Tác dụng phụ: Đau dạ dày, ợ nóng.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Loét dạ dày, tổn thương thận.
   • Tương tác thuốc: Aspirin, thuốc làm loãng máu.
   • Cảnh báo: Sử dụng lâu dài có thể tăng nguy cơ biến cố tim mạch và biến chứng tiêu hóa.
3. Tiêm corticosteroid (ví dụ: Triamcinolone, Methylprednisolone):
   • Chi phí: 50-200 USD mỗi mũi tiêm.
   • Chống chỉ định: Nhiễm trùng hoạt động, rối loạn chảy máu.
   • Tác dụng phụ: Đau tạm thời tại vị trí tiêm, đỏ bừng mặt.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Nhiễm trùng khớp, đứt gân.
   • Tương tác thuốc: Không có.
   • Cảnh báo: Giới hạn số lần tiêm để giảm nguy cơ tổn thương khớp.
4. Tiêm axit hyaluronic (ví dụ: Synvisc, Orthovisc):
   • Chi phí: 500-1000 USD mỗi mũi tiêm.
   • Chống chỉ định: Nhiễm trùng khớp hoạt động, nhiễm trùng da.
   • Tác dụng phụ: Đau và sưng tạm thời tại vị trí tiêm.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Nhiễm trùng khớp, phản ứng dị ứng.
   • Tương tác thuốc: Không có.
   • Cảnh báo: Có thể cần nhiều lần tiêm để đạt hiệu quả tốt nhất.
5. Tramadol:
   • Chi phí: 10-30 USD cho một tháng sử dụng.
   • Chống chỉ định: Tiền sử co giật, nghiện.
   • Tác dụng phụ: Buồn nôn, chóng mặt.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Co giật, hội chứng serotonin.
   • Tương tác thuốc: Các thuốc ức chế tái hấp thu serotonin, thuốc ức chế monoamine oxidase (MAOIs).
   • Cảnh báo: Sử dụng cẩn thận với bệnh nhân có tiền sử lạm dụng chất gây nghiện hoặc nghiện ngập.

Thuốc thay thế

• Kem Capsaicin: Kem bôi có thể giúp giảm đau. Chi phí: 10-20 USD mỗi tuýp.
• Glucosamine và chondroitin: Thực phẩm bổ sung có thể giúp cải thiện sức khỏe khớp. Chi phí: 20-40 USD cho một tháng sử dụng.
• Duloxetine: Thuốc chống trầm cảm có thể giúp giảm đau mãn tính. Chi phí: 20-50 USD cho một tháng sử dụng.
• NSAIDs dạng bôi ngoài da: Kem hoặc gel giúp giảm đau tại chỗ. Chi phí: 10-30 USD mỗi tuýp.
• Thuốc phiện (Opioids): Dành cho các trường hợp đau nặng không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào loại thuốc cụ thể.

Phẫu thuật

• Thay khớp hông toàn phần: Phẫu thuật loại bỏ khớp hông bị tổn thương và thay thế bằng khớp nhân tạo. Chi phí: 30,000-50,000 USD.
• Tái tạo bề mặt khớp hông: Phẫu thuật định hình lại khớp hông, giữ lại nhiều xương tự nhiên hơn của bệnh nhân. Chi phí: 25,000-40,000 USD.
• Nội soi khớp: Thủ thuật xâm lấn tối thiểu để loại bỏ các mảnh vỡ hoặc sửa chữa sụn bị hư hỏng. Chi phí: 10,000-20,000 USD.

Can thiệp thay thế

• Vật lý trị liệu: Các bài tập và động tác kéo giãn giúp cải thiện sự linh hoạt của khớp và tăng cường cơ bắp xung quanh. Chi phí: 50-150 USD mỗi buổi.
• Châm cứu: Có thể giúp giảm đau và cải thiện chức năng khớp. Chi phí: 60-120 USD mỗi buổi.
• Chăm sóc chỉnh hình: Điều chỉnh bằng tay các khớp để giảm đau và cải thiện sự linh hoạt. Chi phí: 50-200 USD mỗi buổi.
• Massage trị liệu: Massage sâu để giảm căng cơ và cải thiện tuần hoàn. Chi phí: 60-120 USD mỗi buổi.
• Yoga: Các bài tập kéo giãn nhẹ nhàng và tăng cường để cải thiện sự linh hoạt và chức năng khớp. Chi phí: 10-20 USD mỗi buổi.

Can thiệp về lối sống

• Quản lý cân nặng: Giảm cân có thể giúp giảm áp lực lên khớp hông. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào phương pháp giảm cân được chọn.
• Tập thể dục tác động thấp: Tham gia các hoạt động như bơi lội hoặc đạp xe có thể giúp cải thiện khả năng vận động mà không tạo áp lực quá lớn lên khớp hông. Chi phí: Thay đổi tùy theo hoạt động được chọn.
• Liệu pháp nóng và lạnh: Áp dụng nhiệt hoặc đá lên khớp hông để giảm đau và viêm. Chi phí: 10-30 USD cho túi nhiệt hoặc túi đá.
• Thiết bị hỗ trợ: Sử dụng gậy hoặc xe đẩy có thể giúp giảm áp lực lên khớp hông khi đi bộ. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào thiết bị được chọn.
• Điều chỉnh hoạt động thể chất: Tránh các hoạt động có tác động mạnh và điều chỉnh các động tác làm trầm trọng thêm cơn đau hông có thể giúp kiểm soát triệu chứng. Chi phí: Không có.

Lưu ý rằng các khoảng chi phí được cung cấp là ước tính và có thể thay đổi tùy thuộc vào địa điểm và sự sẵn có của các can thiệp.

Phương pháp thay thế bằng Mirari Cold Plasma

Hiểu về Mirari Cold Plasma

• Điều trị an toàn và không xâm lấn: Mirari Cold Plasma là một phương pháp điều trị an toàn và không xâm lấn cho nhiều tình trạng da khác nhau. Nó không yêu cầu rạch da, giảm thiểu nguy cơ để lại sẹo, chảy máu hoặc tổn thương mô.
• Loại bỏ dị vật hiệu quả: Mirari Cold Plasma hỗ trợ việc loại bỏ dị vật khỏi da bằng cách phân hủy và tách rời các chất hữu cơ, cho phép tiếp cận và trích xuất dễ dàng hơn.
• Giảm đau và thoải mái: Mirari Cold Plasma có tác dụng gây tê Khu trú, giúp giảm đau trong quá trình điều trị, mang lại cảm giác thoải mái hơn cho bệnh nhân.
• Giảm Nguy cơ Nhiễm trùng: Mirari Cold Plasma có đặc tính kháng khuẩn, tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Chữa lành nhanh chóng và giảm thiểu sẹo: Mirari Cold Plasma kích thích quá trình lành vết thương và tái tạo mô, giảm thời gian chữa lành và hạn chế tối đa sự hình thành sẹo.

Chỉ định điều trị bằng Mirari Cold Plasma

Video hướng dẫn sử dụng Thiết bị Mirari Cold Plasma – L89 Bệnh thoái hóa khớp vùng hông (ICD-10:M16.9)

Khu trú (0) Xương cùng (1) Tuyến tiền liệt & Tử cung (2) Thận, Gan & Lá lách (3) Tim, Mật & Tụy (4) Phổi (5) Cổ họng, Hệ bạch huyết & Tuyến giáp (6) Hệ thần kinh & Tai Mũi Họng (7)

Sử dụng thiết bị Mirari Cold Plasma để điều trị bệnh thoái hóa khớp vùng hông hiệu quả

CẢNH BÁO: MIRARI COLD PLASMA ĐƯỢC THIẾT KẾ CHO CƠ THỂ CON NGƯỜI MÀ KHÔNG CÓ BẤT KỲ SẢN PHẨM NHÂN TẠO HAY CỦA BÊN THỨ BA NÀO. VIỆC SỬ DỤNG CÁC SẢN PHẨM KHÁC KẾT HỢP VỚI MIRARI COLD PLASMA CÓ THỂ GÂY RA CÁC TÁC ĐỘNG KHÔNG LƯỜNG TRƯỚC, GÂY HẠI HOẶC THƯƠNG TÍCH. VUI LÒNG THAM KHẢO Ý KIẾN CHUYÊN GIA Y TẾ TRƯỚC KHI KẾT HỢP BẤT KỲ SẢN PHẨM NÀO KHÁC VỚI VIỆC SỬ DỤNG MIRARI.

Bước 1: Làm sạch da

• Bắt đầu bằng cách làm sạch vùng da bị ảnh hưởng với một chất tẩy rửa nhẹ nhàng hoặc xà phòng dịu nhẹ và nước. Nhẹ nhàng lau khô vùng da bằng một chiếc khăn sạch.

Bước 2: Chuẩn bị thiết bị Mirari Cold Plasma

• Đảm bảo rằng thiết bị Mirari Cold Plasma đã được sạc đầy hoặc có pin mới theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Đảm bảo thiết bị sạch sẽ và trong tình trạng hoạt động tốt.
• Bật thiết bị Mirari bằng nút nguồn hoặc bằng cách làm theo các hướng dẫn cụ thể đi kèm với thiết bị.
• Một số thiết bị Mirari có thể có các cài đặt điều chỉnh cho cường độ hoặc thời gian điều trị. Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất để chọn cài đặt phù hợp dựa trên nhu cầu của bạn và các hướng dẫn được khuyến nghị.

Bước 3: Áp dụng thiết bị

• Đặt thiết bị Mirari tiếp xúc trực tiếp với vùng da bị ảnh hưởng. Nhẹ nhàng di chuyển hoặc giữ thiết bị trên bề mặt da, đảm bảo phủ đều vùng đang gặp vấn đề.
• Di chuyển thiết bị Mirari từ từ theo chuyển động tròn hoặc theo một mẫu cụ thể như được chỉ dẫn trong hướng dẫn sử dụng. Điều này giúp đảm bảo phạm vi điều trị toàn diện.

Bước 4: Theo dõi và Đánh giá

• Theo dõi tiến trình của bạn và đánh giá hiệu quả của thiết bị Mirari trong việc quản lý chấn thương đầu của bạn. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào hoặc nhận thấy bất kỳ phản ứng bất lợi nào, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Lưu ý

Hướng dẫn này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nên thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia y tế có trình độ để được tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị cá nhân. Không chỉ dựa vào thông tin được trình bày ở đây để đưa ra quyết định về sức khỏe của bạn. Việc sử dụng thông tin này là do bạn tự chịu rủi ro. Các tác giả của hướng dẫn này, cũng như bất kỳ tổ chức hoặc nền tảng liên quan nào, không chịu trách nhiệm về bất kỳ tác dụng phụ hoặc kết quả tiềm ẩn nào dựa trên nội dung.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm về Hệ thống Mirari Cold Plasma

• Mục đích: Hệ thống Mirari Cold Plasma là thiết bị y tế Loại 2 được thiết kế để sử dụng bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã qua đào tạo. Nó được đăng ký sử dụng tại Thái Lan và Việt Nam. Không được sử dụng bên ngoài những địa điểm này.
• Sử dụng thông tin: Nội dung và thông tin được cung cấp kèm theo thiết bị chỉ nhằm mục đích giáo dục và cung cấp thông tin. Chúng không thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
• Kết quả khác nhau: Mặc dù thiết bị được phê duyệt cho các mục đích sử dụng cụ thể, kết quả cá nhân có thể khác nhau. Chúng tôi không khẳng định hoặc đảm bảo các kết quả y tế cụ thể.
• Tham vấn: Trước khi sử dụng thiết bị hoặc đưa ra quyết định dựa trên nội dung của nó, điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến của Chuyên gia Tele-Trị liệu Mirari được Chứng nhận và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các quy trình cụ thể.
• Trách nhiệm pháp lý: Bằng cách sử dụng thiết bị này, người dùng thừa nhận và chấp nhận mọi rủi ro tiềm ẩn. Cả nhà sản xuất và nhà phân phối sẽ không chịu trách nhiệm về bất kỳ phản ứng bất lợi, thương tích hoặc thiệt hại nào phát sinh từ việc sử dụng nó.
• Sự sẵn có về mặt địa lý: Thiết bị này đã được FDA Thái Lan và Việt Nam phê duyệt cho các mục đích được chỉ định. Hiện tại, ngoài Thái Lan và Việt Nam, Hệ thống Mirari Cold Plasma không có sẵn để mua hoặc sử dụng.