L74 Gãy xương bàn tay/bàn chân (ICD-10:S62.9, S92.9)

Giới thiệu

Gãy xương bàn tay/bàn chân là những chấn thương phổ biến có thể xảy ra do chấn thương, ngã, hoặc căng thẳng lặp đi lặp lại. Những gãy xương này có thể gây ra đau đớn đáng kể, sưng và hạn chế vận động, ảnh hưởng đến các hoạt động hàng ngày. Mục đích của hướng dẫn này là cung cấp cái nhìn toàn diện về chẩn đoán và quản lý gãy xương bàn tay hoặc bàn chân.

Mã chuẩn đoán

• Mã chuẩn đoán ICPC-2: L74 Gãy xương bàn tay/bàn chân
• Mã chuẩn đoán ICD-10: S62.9 Gãy xương ở mức cổ tay và bàn tay, không xác định; S92.9 Gãy xương bàn chân, trừ mắt cá chân, không xác định

Triệu chứng

• Đau: Bệnh nhân có thể cảm thấy đau cục bộ tại vị trí gãy xương.
• Sưng: Sưng và bầm tím có thể xuất hiện xung quanh vùng bị ảnh hưởng.
• Biến dạng: Gãy xương có thể gây ra biến dạng hoặc lệch lạc rõ ràng của xương bị ảnh hưởng.
• Hạn chế vận động: Gãy xương có thể làm hạn chế chuyển động và gây khó khăn trong việc thực hiện các hoạt động bình thường.
• Nhạy cảm khi chạm vào: Vùng bị ảnh hưởng có thể nhạy cảm khi chạm vào.
• Khó khăn khi chịu trọng lượng: Gãy xương ở bàn chân có thể gây khó khăn khi chịu trọng lượng lên chân bị ảnh hưởng.

Nguyên nhân

• Chấn thương: Gãy xương bàn tay hoặc bàn chân có thể xảy ra do chấn thương trực tiếp, chẳng hạn như ngã hoặc va chạm.
• Căng thẳng lặp đi lặp lại: Một số hoạt động hoặc nghề nghiệp liên quan đến căng thẳng lặp đi lặp lại lên bàn tay hoặc bàn chân có thể làm tăng nguy cơ gãy xương.
• Loãng xương: Xương yếu do loãng xương có thể làm tăng khả năng gãy xương, ngay cả với chấn thương nhỏ.

Các bước chẩn đoán

Tiền sử bệnh

• Thu thập thông tin về tiền sử bệnh của bệnh nhân, bao gồm các trường hợp gãy xương trước đây, loãng xương hoặc các bệnh lý liên quan đến xương.
• Hỏi về cơ chế chấn thương và các triệu chứng kèm theo, chẳng hạn như đau, sưng hoặc khó khăn trong việc di chuyển bàn tay hoặc bàn chân bị ảnh hưởng.
• Hỏi về các yếu tố nguy cơ liên quan, chẳng hạn như căng thẳng lặp đi lặp lại hoặc tiền sử ngã.

Khám lâm sàng

• Thực hiện khám lâm sàng kỹ lưỡng vùng bàn tay hoặc bàn chân bị ảnh hưởng, quan sát các dấu hiệu biến dạng, sưng, nhạy cảm hoặc bầm tím.
• Đánh giá phạm vi vận động và sức mạnh của bàn tay hoặc bàn chân, so sánh với bên không bị ảnh hưởng.
• Sờ nắn vùng bị ảnh hưởng để xác định các vùng nhạy cảm hoặc không ổn định.

Xét nghiệm cận lâm sàng

• Xét nghiệm máu: Mặc dù xét nghiệm máu không thường được yêu cầu để chẩn đoán gãy xương, nhưng có thể được chỉ định để loại trừ các tình trạng bệnh lý nền khác hoặc đánh giá tình trạng sức khỏe tổng thể.

Chẩn đoán hình ảnh

• X-quang: X-quang là phương pháp chẩn đoán hình ảnh chính được sử dụng để chẩn đoán gãy xương. Chúng cung cấp hình ảnh chi tiết của xương, cho phép đánh giá chính xác loại gãy, vị trí và sự sắp xếp của xương.
• Chụp CT: Trong các trường hợp gãy xương phức tạp hoặc cần hình ảnh chi tiết hơn, có thể chỉ định chụp CT để cung cấp hình ảnh ba chiều của gãy xương.
• Chụp MRI: Trong một số trường hợp, MRI có thể cần thiết để đánh giá các cấu trúc mô mềm như dây chằng hoặc gân, bên cạnh việc đánh giá gãy xương.

Các xét nghiệm khác

• Quét xương: Trong một số trường hợp, quét xương có thể được khuyến nghị để đánh giá các gãy xương bổ sung hoặc kiểm tra tình trạng xương tổng thể.
• Siêu âm: Siêu âm có thể được sử dụng để đánh giá các cấu trúc mô mềm, chẳng hạn như gân hoặc dây chằng, trong các trường hợp nghi ngờ có tổn thương mô mềm kèm theo.

Theo dõi và giáo dục bệnh nhân

• Cung cấp hướng dẫn chăm sóc theo dõi thích hợp, bao gồm thông tin về quản lý đau, cố định và điều chỉnh hoạt động.
• Giáo dục bệnh nhân về tầm quan trọng của việc tuân thủ điều trị và tham gia các cuộc hẹn tái khám.
• Thảo luận về thời gian phục hồi dự kiến và các biến chứng hoặc dấu hiệu cảnh báo cần lưu ý để kịp thời tìm kiếm sự chăm sóc y tế.

Các Can Thiệp Có Thể Thực Hiện

Các Can Thiệp Truyền Thống

Thuốc

5 loại thuốc hàng đầu cho Gãy xương bàn tay/bàn chân:

1. Thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs) (ví dụ: Ibuprofen, Naproxen):
   • Chi phí: Phiên bản generic có thể từ $3-$20/tháng.
   • Chống chỉ định: Loét dạ dày tá tràng hoạt động, tiền sử chảy máu đường tiêu hóa, suy thận nặng.
   • Tác dụng phụ: Khó chịu ở dạ dày, ợ nóng, tăng nguy cơ chảy máu.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Chảy máu tiêu hóa, tổn thương thận.
   • Tương tác thuốc: Thuốc chống đông máu, corticosteroid.
   • Cảnh báo: Sử dụng lâu dài có thể làm tăng nguy cơ các biến cố tim mạch.
2. Acetaminophen:
   • Chi phí: Phiên bản generic có thể từ $3-$10/tháng.
   • Chống chỉ định: Bệnh gan nặng, nghiện rượu.
   • Tác dụng phụ: Hiếm gặp ở liều điều trị.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Độc tính gan (khi dùng quá liều).
   • Tương tác thuốc: Không đáng kể.
   • Cảnh báo: Tránh vượt quá liều khuyến cáo hàng ngày để ngăn ngừa tổn thương gan.
3. Opioids (ví dụ: Oxycodone, Hydrocodone):
   • Chi phí: Phiên bản generic có thể từ $10-$50/tháng.
   • Chống chỉ định: Suy hô hấp, hen suyễn nặng.
   • Tác dụng phụ: Buồn ngủ, táo bón, buồn nôn.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Suy hô hấp, nghiện.
   • Tương tác thuốc: Benzodiazepines, rượu.
   • Cảnh báo: Sử dụng thận trọng do nguy cơ nghiện và suy hô hấp.
4. Thuốc giãn cơ (ví dụ: Cyclobenzaprine, Methocarbamol):
   • Chi phí: Phiên bản generic có thể từ $10-$30/tháng.
   • Chống chỉ định: Bệnh gan nặng, tiền sử lạm dụng ma túy.
   • Tác dụng phụ: Buồn ngủ, khô miệng, chóng mặt.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Hội chứng serotonin (hiếm gặp).
   • Tương tác thuốc: Thuốc an thần, thuốc chống trầm cảm.
   • Cảnh báo: Tránh uống rượu và các hoạt động đòi hỏi sự tỉnh táo tinh thần khi dùng thuốc giãn cơ.
5. Bổ sung canxi và vitamin D:
   • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào thương hiệu và dạng thuốc.
   • Chống chỉ định: Tăng canxi máu, ngộ độc vitamin D.
   • Tác dụng phụ: Táo bón, chướng bụng.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Tăng canxi máu (khi dùng quá liều).
   • Tương tác thuốc: Thuốc lợi tiểu thiazide, corticosteroid.
   • Cảnh báo: Khuyến nghị theo dõi thường xuyên mức canxi.

Thuốc thay thế

• Thuốc giảm đau tại chỗ (ví dụ: Miếng dán Lidocaine): Cung cấp giảm đau tại chỗ mà không có tác dụng phụ toàn thân. Chi phí: $10-$50 mỗi miếng dán.
• Gabapentin: Có thể được sử dụng cho đau thần kinh liên quan đến gãy xương. Chi phí: Phiên bản generic có thể từ $10-$30/tháng.
• Tramadol: Một thuốc giảm đau tương tự opioid có thể được sử dụng thay thế cho opioids truyền thống. Chi phí: Phiên bản generic có thể từ $10-$50/tháng.
• Bisphosphonates (ví dụ: Alendronate, Risedronate): Được sử dụng trong điều trị loãng xương để ngăn ngừa gãy xương trong tương lai. Chi phí: Phiên bản generic có thể từ $10-$50/tháng.
• Calcitonin: Thuốc khác được sử dụng trong điều trị loãng xương. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào dạng thuốc.

Thủ thuật phẫu thuật

• Nắn chỉnh kín và bó bột: Trong các trường hợp gãy xương có thể được chỉnh nắn lại mà không cần phẫu thuật, có thể bó bột hoặc nẹp để cố định xương bị ảnh hưởng và thúc đẩy quá trình lành. Chi phí: $500-$2,000.
• Nắn chỉnh mở và cố định bên trong (ORIF): Đối với các trường hợp gãy xương phức tạp hoặc khi không thể chỉnh nắn đủ bằng phương pháp nắn chỉnh kín, có thể cần phẫu thuật để chỉnh lại xương và cố định bằng vít, tấm hoặc thanh. Chi phí: $5,000-$20,000.

Các Can Thiệp Thay Thế

• Vật lý trị liệu: Vật lý trị liệu giúp cải thiện phạm vi vận động, sức mạnh và chức năng của bàn tay hoặc bàn chân sau khi bị gãy xương. Chi phí: $50-$150 mỗi lần.
• Châm cứu: Có thể giúp giảm đau và thúc đẩy quá trình lành. Chi phí: $60-$120 mỗi lần.
• Liệu pháp laser mức thấp: Một số nghiên cứu cho thấy liệu pháp laser mức thấp có thể tăng tốc quá trình lành xương. Chi phí: $50-$100 mỗi lần.
• Bổ sung thảo dược: Một số loại thảo dược như Arnica hoặc Comfrey có thể có lợi trong việc giảm đau và viêm. Chi phí: Tùy thuộc vào loại thảo dược cụ thể.
• Biện pháp vi lượng đồng căn: Một số biện pháp vi lượng đồng căn như Symphytum hoặc Ruta graveolens được cho là có tác dụng thúc đẩy quá trình lành xương. Chi phí: Tùy thuộc vào loại biện pháp cụ thể.

Các Can Thiệp Lối Sống

• Nghỉ ngơi và cố định: Nghỉ ngơi và cố định vùng bàn tay hoặc bàn chân bị ảnh hưởng là rất quan trọng để đảm bảo quá trình lành xương. Chi phí: Miễn phí.
• Điều chỉnh hoạt động thể chất: Tránh các hoạt động có thể làm tăng đau hoặc trì hoãn quá trình lành trong thời gian phục hồi. Chi phí: Miễn phí.
• Chế độ ăn lành mạnh: Bổ sung chế độ ăn uống cân đối, giàu canxi, vitamin D và các chất dinh dưỡng cần thiết khác để hỗ trợ sức khỏe xương và quá trình lành xương. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào lựa chọn thực phẩm.
• Bỏ thuốc lá: Hút thuốc có thể làm chậm quá trình lành xương. Việc bỏ thuốc lá có thể cải thiện kết quả phục hồi. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào phương pháp bỏ thuốc lá.
• Bài tập chịu trọng lượng: Sau khi xương đã lành, các bài tập chịu trọng lượng có thể giúp khôi phục lại sức mạnh và chức năng cho bàn tay hoặc bàn chân bị ảnh hưởng. Chi phí: Miễn phí.

Lưu ý rằng các mức giá được đưa ra chỉ mang tính chất tham khảo và có thể thay đổi tùy thuộc vào địa điểm và tính sẵn có của các biện pháp can thiệp.

Phương pháp thay thế bằng Mirari Cold Plasma

Hiểu về Mirari Cold Plasma

• Điều trị an toàn và không xâm lấn: Mirari Cold Plasma là một phương pháp điều trị an toàn và không xâm lấn cho nhiều tình trạng da khác nhau. Nó không yêu cầu rạch da, giảm thiểu nguy cơ để lại sẹo, chảy máu hoặc tổn thương mô.
• Loại bỏ dị vật hiệu quả: Mirari Cold Plasma hỗ trợ việc loại bỏ dị vật khỏi da bằng cách phân hủy và tách rời các chất hữu cơ, cho phép tiếp cận và trích xuất dễ dàng hơn.
• Giảm đau và thoải mái: Mirari Cold Plasma có tác dụng gây tê Khu trú, giúp giảm đau trong quá trình điều trị, mang lại cảm giác thoải mái hơn cho bệnh nhân.
• Giảm Nguy cơ Nhiễm trùng: Mirari Cold Plasma có đặc tính kháng khuẩn, tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Chữa lành nhanh chóng và giảm thiểu sẹo: Mirari Cold Plasma kích thích quá trình lành vết thương và tái tạo mô, giảm thời gian chữa lành và hạn chế tối đa sự hình thành sẹo.

Chỉ định điều trị bằng Mirari Cold Plasma

Video hướng dẫn sử dụng Thiết bị Mirari Cold Plasma – L74 Gãy xương bàn tay/bàn chân (ICD-10:S62.9, S92.9)

Khu trú (0) Xương cùng (1) Tuyến tiền liệt & Tử cung (2) Thận, Gan & Lá lách (3) Tim, Mật & Tụy (4) Phổi (5) Cổ họng, Hệ bạch huyết & Tuyến giáp (6) Hệ thần kinh & Tai Mũi Họng (7)

Sử dụng thiết bị Mirari Cold Plasma để điều trị gãy xương chày/xương mác hiệu quả

CẢNH BÁO: MIRARI COLD PLASMA ĐƯỢC THIẾT KẾ CHO CƠ THỂ CON NGƯỜI MÀ KHÔNG CÓ BẤT KỲ SẢN PHẨM NHÂN TẠO HAY CỦA BÊN THỨ BA NÀO. VIỆC SỬ DỤNG CÁC SẢN PHẨM KHÁC KẾT HỢP VỚI MIRARI COLD PLASMA CÓ THỂ GÂY RA CÁC TÁC ĐỘNG KHÔNG LƯỜNG TRƯỚC, GÂY HẠI HOẶC THƯƠNG TÍCH. VUI LÒNG THAM KHẢO Ý KIẾN CHUYÊN GIA Y TẾ TRƯỚC KHI KẾT HỢP BẤT KỲ SẢN PHẨM NÀO KHÁC VỚI VIỆC SỬ DỤNG MIRARI.

Bước 1: Làm sạch da

• Bắt đầu bằng cách làm sạch vùng da bị ảnh hưởng với một chất tẩy rửa nhẹ nhàng hoặc xà phòng dịu nhẹ và nước. Nhẹ nhàng lau khô vùng da bằng một chiếc khăn sạch.

Bước 2: Chuẩn bị thiết bị Mirari Cold Plasma

• Đảm bảo rằng thiết bị Mirari Cold Plasma đã được sạc đầy hoặc có pin mới theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Đảm bảo thiết bị sạch sẽ và trong tình trạng hoạt động tốt.
• Bật thiết bị Mirari bằng nút nguồn hoặc bằng cách làm theo các hướng dẫn cụ thể đi kèm với thiết bị.
• Một số thiết bị Mirari có thể có các cài đặt điều chỉnh cho cường độ hoặc thời gian điều trị. Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất để chọn cài đặt phù hợp dựa trên nhu cầu của bạn và các hướng dẫn được khuyến nghị.

Bước 3: Áp dụng thiết bị

• Đặt thiết bị Mirari tiếp xúc trực tiếp với vùng da bị ảnh hưởng. Nhẹ nhàng di chuyển hoặc giữ thiết bị trên bề mặt da, đảm bảo phủ đều vùng đang gặp vấn đề.
• Di chuyển thiết bị Mirari từ từ theo chuyển động tròn hoặc theo một mẫu cụ thể như được chỉ dẫn trong hướng dẫn sử dụng. Điều này giúp đảm bảo phạm vi điều trị toàn diện.

Bước 4: Theo dõi và Đánh giá

• Theo dõi tiến trình của bạn và đánh giá hiệu quả của thiết bị Mirari trong việc quản lý chấn thương đầu của bạn. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào hoặc nhận thấy bất kỳ phản ứng bất lợi nào, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Lưu ý

Hướng dẫn này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nên thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia y tế có trình độ để được tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị cá nhân. Không chỉ dựa vào thông tin được trình bày ở đây để đưa ra quyết định về sức khỏe của bạn. Việc sử dụng thông tin này là do bạn tự chịu rủi ro. Các tác giả của hướng dẫn này, cũng như bất kỳ tổ chức hoặc nền tảng liên quan nào, không chịu trách nhiệm về bất kỳ tác dụng phụ hoặc kết quả tiềm ẩn nào dựa trên nội dung.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm về Hệ thống Mirari Cold Plasma

• Mục đích: Hệ thống Mirari Cold Plasma là thiết bị y tế Loại 2 được thiết kế để sử dụng bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã qua đào tạo. Nó được đăng ký sử dụng tại Thái Lan và Việt Nam. Không được sử dụng bên ngoài những địa điểm này.
• Sử dụng thông tin: Nội dung và thông tin được cung cấp kèm theo thiết bị chỉ nhằm mục đích giáo dục và cung cấp thông tin. Chúng không thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
• Kết quả khác nhau: Mặc dù thiết bị được phê duyệt cho các mục đích sử dụng cụ thể, kết quả cá nhân có thể khác nhau. Chúng tôi không khẳng định hoặc đảm bảo các kết quả y tế cụ thể.
• Tham vấn: Trước khi sử dụng thiết bị hoặc đưa ra quyết định dựa trên nội dung của nó, điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến của Chuyên gia Tele-Trị liệu Mirari được Chứng nhận và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các quy trình cụ thể.
• Trách nhiệm pháp lý: Bằng cách sử dụng thiết bị này, người dùng thừa nhận và chấp nhận mọi rủi ro tiềm ẩn. Cả nhà sản xuất và nhà phân phối sẽ không chịu trách nhiệm về bất kỳ phản ứng bất lợi, thương tích hoặc thiệt hại nào phát sinh từ việc sử dụng nó.
• Sự sẵn có về mặt địa lý: Thiết bị này đã được FDA Thái Lan và Việt Nam phê duyệt cho các mục đích được chỉ định. Hiện tại, ngoài Thái Lan và Việt Nam, Hệ thống Mirari Cold Plasma không có sẵn để mua hoặc sử dụng.