L71 Bướu ác tính hệ cơ xương khớp (ICD-10:C41.9)

Giới thiệu

Bướu ác tính hệ cơ xương khớp, còn được gọi là ung thư xương, là một loại ung thư hiếm gặp khởi phát từ xương. Nó có thể ảnh hưởng đến bất kỳ xương nào trong cơ thể, nhưng thường xuất hiện nhất ở các xương dài của tay và chân. Hướng dẫn này nhằm cung cấp cái nhìn toàn diện về chẩn đoán và các can thiệp có thể thực hiện cho bướu ác tính hệ cơ xương khớp.

Mã chuẩn đoán

• Mã chuẩn đoán ICPC-2: L71 Bướu ác tính hệ cơ xương khớp
• Mã chuẩn đoán ICD-10: C41.9 Bướu ác tính của xương và sụn khớp, không xác định

Triệu chứng

• Đau xương: Đau dai dẳng ở xương bị ảnh hưởng, có thể tăng lên vào ban đêm hoặc khi hoạt động.
• Sưng và nhạy cảm: Sưng và nhạy cảm xung quanh xương bị ảnh hưởng.
• Gãy xương: Tăng nguy cơ gãy xương do xương bị suy yếu.
• Mệt mỏi: Mệt mỏi và suy nhược toàn thân.
• Giảm cân không chủ ý: Giảm cân không rõ nguyên nhân.

Nguyên nhân

Nguyên nhân chính xác của bướu ác tính hệ cơ xương khớp chưa được xác định. Tuy nhiên, một số yếu tố nguy cơ có thể làm tăng khả năng mắc phải tình trạng này:

• Yếu tố di truyền: Một số bệnh lý di truyền như hội chứng Li-Fraumeni và u nguyên bào võng mạc di truyền làm tăng nguy cơ ung thư xương.
• Xạ trị trước đây: Những người đã từng trải qua xạ trị cho các tình trạng khác có nguy cơ cao hơn phát triển ung thư xương.
• Bệnh Paget: Bệnh Paget, một tình trạng đặc trưng bởi sự phát triển bất thường của xương, có thể làm tăng nguy cơ ung thư xương.
• Tiếp xúc với một số hóa chất: Tiếp xúc kéo dài với các hóa chất như vinyl chloride và arsenic có thể làm tăng nguy cơ ung thư xương.

Các bước chẩn đoán

Tiền sử bệnh

• Thu thập thông tin về các triệu chứng của bệnh nhân, bao gồm thời gian và mức độ nghiêm trọng của cơn đau xương, sưng và gãy xương.
• Hỏi về các lần xạ trị trước đây hoặc tiền sử các bệnh lý di truyền.
• Hỏi về bất kỳ tiếp xúc nào với các hóa chất có liên quan đến ung thư xương.

Khám lâm sàng

• Thực hiện khám lâm sàng kỹ lưỡng, chú ý đặc biệt đến xương bị ảnh hưởng và các mô xung quanh.
• Sờ nắn vùng bị ảnh hưởng để kiểm tra độ nhạy cảm, sưng hoặc bất kỳ bất thường nào.
• Đánh giá phạm vi vận động và sức mạnh của chi bị ảnh hưởng.

Xét nghiệm cận lâm sàng

• Xét nghiệm máu: Công thức máu toàn phần (CBC) có thể cho thấy các bất thường như thiếu máu hoặc tăng các enzyme nhất định.
• Dấu ấn khối u: Xét nghiệm máu để tìm các dấu ấn khối u, chẳng hạn như phosphatase kiềm và lactate dehydrogenase, có thể tăng cao trong ung thư xương.

Chẩn đoán hình ảnh

• X-quang: X-quang có thể giúp xác định các bất thường của xương, chẳng hạn như khối u hoặc gãy xương.
• Chụp CT: Chụp CT cung cấp hình ảnh chi tiết cắt ngang của xương và các mô xung quanh.
• Chụp MRI: MRI có thể cung cấp hình ảnh chi tiết hơn về xương và mô mềm, giúp xác định mức độ lan rộng của khối u.
• Quét xương: Quét xương bao gồm việc tiêm một lượng nhỏ chất phóng xạ vào máu để phát hiện các vùng tăng hoạt động của xương, có thể chỉ ra sự hiện diện của khối u.

Các xét nghiệm khác

• Sinh thiết: Sinh thiết bao gồm việc lấy mẫu mô nhỏ từ xương bị ảnh hưởng để kiểm tra dưới kính hiển vi nhằm xác nhận chẩn đoán ung thư xương.
• Chụp PET: Chụp PET có thể được sử dụng để xác định xem ung thư đã lan sang các phần khác của cơ thể hay chưa.

Theo dõi và giáo dục bệnh nhân

• Lên lịch các cuộc hẹn tái khám thường xuyên để theo dõi tiến triển của bệnh và đánh giá đáp ứng với điều trị.
• Cung cấp thông tin và hỗ trợ cho bệnh nhân và gia đình về bệnh, các phương pháp điều trị, và các tác dụng phụ có thể gặp phải.

Các Can Thiệp Có Thể Thực Hiện

Các Can Thiệp Truyền Thống

Thuốc

5 loại thuốc hàng đầu cho Bướu ác tính hệ cơ xương khớp:

1. Hóa trị liệu (ví dụ: Doxorubicin, Cisplatin):
   • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào loại thuốc cụ thể được sử dụng.
   • Chống chỉ định: Bệnh gan hoặc thận nặng, mang thai.
   • Tác dụng phụ: Buồn nôn, nôn, rụng tóc, mệt mỏi.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Ức chế tủy xương, tăng nguy cơ nhiễm trùng.
   • Tương tác thuốc: Nhiều tương tác thuốc có thể xảy ra, bao gồm các loại thuốc hóa trị khác.
   • Cảnh báo: Cần làm xét nghiệm máu thường xuyên để theo dõi tác dụng phụ.
2. Xạ trị:
   • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào số lần xạ trị cần thiết.
   • Chống chỉ định: Mang thai, một số tình trạng di truyền.
   • Tác dụng phụ: Mệt mỏi, thay đổi da, rụng tóc.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Tổn thương các mô xung quanh, tăng nguy cơ ung thư thứ phát.
   • Tương tác thuốc: Không có.
   • Cảnh báo: Tuân thủ các biện pháp an toàn trong xạ trị.
3. Liệu pháp nhắm trúng đích (ví dụ: Denosumab, Imatinib):
   • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào loại thuốc cụ thể được sử dụng.
   • Chống chỉ định: Bệnh gan hoặc thận nặng, mang thai.
   • Tác dụng phụ: Tiêu chảy, mệt mỏi, phát ban da.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Độc tính gan, vấn đề về tim.
   • Tương tác thuốc: Nhiều tương tác thuốc có thể xảy ra, bao gồm các loại thuốc nhắm trúng đích khác.
   • Cảnh báo: Cần làm xét nghiệm máu thường xuyên để theo dõi tác dụng phụ.
4. Bisphosphonates (ví dụ: Pamidronate, Zoledronic acid):
   • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào loại thuốc cụ thể được sử dụng.
   • Chống chỉ định: Bệnh thận nặng, hạ canxi máu.
   • Tác dụng phụ: Triệu chứng giống cúm, đau xương, rối loạn tiêu hóa.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Hoại tử xương hàm, tổn thương thận.
   • Tương tác thuốc: Không có.
   • Cảnh báo: Cần kiểm tra răng miệng thường xuyên.
5. Thuốc giảm đau (ví dụ: Opioids, thuốc kháng viêm không steroid):
   • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào loại thuốc cụ thể được sử dụng.
   • Chống chỉ định: Suy hô hấp nghiêm trọng, dị ứng với opioids.
   • Tác dụng phụ: Buồn ngủ, táo bón, buồn nôn.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Suy hô hấp, nghiện.
   • Tương tác thuốc: Nhiều tương tác thuốc có thể xảy ra, bao gồm các loại thuốc giảm đau khác.
   • Cảnh báo: Cần theo dõi thường xuyên để phát hiện tác dụng phụ và nguy cơ nghiện.

Thuốc thay thế

• Liệu pháp miễn dịch (ví dụ: Pembrolizumab, Nivolumab): Kích thích hệ miễn dịch tấn công và tiêu diệt tế bào ung thư.
• Thuốc ức chế tạo mạch máu (ví dụ: Bevacizumab, Sorafenib): Ngăn chặn sự phát triển của các mạch máu mới nuôi dưỡng khối u.
• Liệu pháp hormone (ví dụ: Tamoxifen, chất ức chế Aromatase): Sử dụng cho một số loại ung thư xương nhạy cảm với hormone.
• Thử nghiệm lâm sàng: Tham gia vào các thử nghiệm lâm sàng có thể giúp tiếp cận với các phương pháp điều trị thử nghiệm.

Thủ thuật phẫu thuật

• Phẫu thuật bảo tồn chi: Loại bỏ khối u trong khi giữ lại chi, sau đó tái tạo lại cấu trúc chi.
• Cắt cụt chi: Trong các trường hợp không thể thực hiện phẫu thuật bảo tồn chi, có thể phải cắt cụt chi.
• Nạo vét hạch bạch huyết: Loại bỏ các hạch bạch huyết lân cận để kiểm tra xem ung thư đã lan chưa.
• Phẫu thuật ổn định xương: Trong trường hợp gãy xương, có thể thực hiện phẫu thuật để ổn định xương và thúc đẩy quá trình lành.
• Phẫu thuật giảm đau: Phẫu thuật có thể được thực hiện để giảm triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống trong các trường hợp ung thư giai đoạn cuối.

Các Can Thiệp Thay Thế

• Châm cứu: Có thể giúp kiểm soát đau và cải thiện sức khỏe tổng thể. Chi phí: $60-$120 mỗi lần.
• Liệu pháp massage: Giúp giảm đau, cải thiện tuần hoàn và thư giãn. Chi phí: $60-$120 mỗi lần.
• Kỹ thuật tâm trí cơ thể: Các kỹ thuật như thiền và tưởng tượng dẫn dắt có thể giúp giảm căng thẳng và cải thiện khả năng đối phó. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào chương trình hoặc chuyên gia.
• Liệu pháp dinh dưỡng: Chế độ ăn cân bằng giàu trái cây, rau quả và ngũ cốc nguyên hạt có thể hỗ trợ sức khỏe tổng thể. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào lựa chọn thực phẩm.
• Liệu pháp vận động: Tập luyện thường xuyên dưới sự hướng dẫn của chuyên gia y tế có thể giúp cải thiện sức mạnh, khả năng vận động và chất lượng cuộc sống. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào chương trình hoặc huấn luyện viên.

Các Can Thiệp Lối Sống

• Bỏ thuốc lá: Bỏ thuốc lá có thể cải thiện sức khỏe tổng thể và giảm nguy cơ biến chứng. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào phương pháp bỏ thuốc lá.
• Chế độ ăn lành mạnh: Chế độ ăn cân bằng giàu trái cây, rau quả và protein nạc có thể hỗ trợ sức khỏe tổng thể. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào lựa chọn thực phẩm.
• Quản lý cân nặng: Duy trì cân nặng hợp lý có thể giảm áp lực lên xương và khớp. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào chương trình quản lý cân nặng.
• Quản lý căng thẳng: Các kỹ thuật như thiền, yoga, và các bài tập hít thở sâu có thể giúp giảm căng thẳng và cải thiện sức khỏe tổng thể. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào chương trình quản lý căng thẳng hoặc chuyên gia.
• Nhóm hỗ trợ: Tham gia nhóm hỗ trợ có thể cung cấp sự hỗ trợ tinh thần và cảm giác cộng đồng. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào nhóm hỗ trợ hoặc tổ chức cụ thể.

Lưu ý rằng các mức giá được đưa ra chỉ mang tính chất tham khảo và có thể thay đổi tùy thuộc vào địa điểm và tính sẵn có của các biện pháp can thiệp.

Phương pháp thay thế bằng Mirari Cold Plasma

Hiểu về Mirari Cold Plasma

• Điều trị an toàn và không xâm lấn: Mirari Cold Plasma là một phương pháp điều trị an toàn và không xâm lấn cho nhiều tình trạng da khác nhau. Nó không yêu cầu rạch da, giảm thiểu nguy cơ để lại sẹo, chảy máu hoặc tổn thương mô.
• Loại bỏ dị vật hiệu quả: Mirari Cold Plasma hỗ trợ việc loại bỏ dị vật khỏi da bằng cách phân hủy và tách rời các chất hữu cơ, cho phép tiếp cận và trích xuất dễ dàng hơn.
• Giảm đau và thoải mái: Mirari Cold Plasma có tác dụng gây tê Khu trú, giúp giảm đau trong quá trình điều trị, mang lại cảm giác thoải mái hơn cho bệnh nhân.
• Giảm Nguy cơ Nhiễm trùng: Mirari Cold Plasma có đặc tính kháng khuẩn, tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Chữa lành nhanh chóng và giảm thiểu sẹo: Mirari Cold Plasma kích thích quá trình lành vết thương và tái tạo mô, giảm thời gian chữa lành và hạn chế tối đa sự hình thành sẹo.

Chỉ định điều trị bằng Mirari Cold Plasma

Video hướng dẫn sử dụng Thiết bị Mirari Cold Plasma – L71 Bướu ác tính hệ cơ xương khớp (ICD-10:C41.9)

Khu trú (0) Xương cùng (1) Tuyến tiền liệt & Tử cung (2) Thận, Gan & Lá lách (3) Tim, Mật & Tụy (4) Phổi (5) Cổ họng, Hệ bạch huyết & Tuyến giáp (6) Hệ thần kinh & Tai Mũi Họng (7)

Sử dụng thiết bị Mirari Cold Plasma để điều trị bướu ác tính hệ cơ xương khớp hiệu quả

CẢNH BÁO: MIRARI COLD PLASMA ĐƯỢC THIẾT KẾ CHO CƠ THỂ CON NGƯỜI MÀ KHÔNG CÓ BẤT KỲ SẢN PHẨM NHÂN TẠO HAY CỦA BÊN THỨ BA NÀO. VIỆC SỬ DỤNG CÁC SẢN PHẨM KHÁC KẾT HỢP VỚI MIRARI COLD PLASMA CÓ THỂ GÂY RA CÁC TÁC ĐỘNG KHÔNG LƯỜNG TRƯỚC, GÂY HẠI HOẶC THƯƠNG TÍCH. VUI LÒNG THAM KHẢO Ý KIẾN CHUYÊN GIA Y TẾ TRƯỚC KHI KẾT HỢP BẤT KỲ SẢN PHẨM NÀO KHÁC VỚI VIỆC SỬ DỤNG MIRARI.

Bước 1: Làm sạch da

• Bắt đầu bằng cách làm sạch vùng da bị ảnh hưởng với một chất tẩy rửa nhẹ nhàng hoặc xà phòng dịu nhẹ và nước. Nhẹ nhàng lau khô vùng da bằng một chiếc khăn sạch.

Bước 2: Chuẩn bị thiết bị Mirari Cold Plasma

• Đảm bảo rằng thiết bị Mirari Cold Plasma đã được sạc đầy hoặc có pin mới theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Đảm bảo thiết bị sạch sẽ và trong tình trạng hoạt động tốt.
• Bật thiết bị Mirari bằng nút nguồn hoặc bằng cách làm theo các hướng dẫn cụ thể đi kèm với thiết bị.
• Một số thiết bị Mirari có thể có các cài đặt điều chỉnh cho cường độ hoặc thời gian điều trị. Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất để chọn cài đặt phù hợp dựa trên nhu cầu của bạn và các hướng dẫn được khuyến nghị.

Bước 3: Áp dụng thiết bị

• Đặt thiết bị Mirari tiếp xúc trực tiếp với vùng da bị ảnh hưởng. Nhẹ nhàng di chuyển hoặc giữ thiết bị trên bề mặt da, đảm bảo phủ đều vùng đang gặp vấn đề.
• Di chuyển thiết bị Mirari từ từ theo chuyển động tròn hoặc theo một mẫu cụ thể như được chỉ dẫn trong hướng dẫn sử dụng. Điều này giúp đảm bảo phạm vi điều trị toàn diện.

Bước 4: Theo dõi và Đánh giá

• Theo dõi tiến trình của bạn và đánh giá hiệu quả của thiết bị Mirari trong việc quản lý chấn thương đầu của bạn. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào hoặc nhận thấy bất kỳ phản ứng bất lợi nào, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Lưu ý

Hướng dẫn này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nên thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia y tế có trình độ để được tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị cá nhân. Không chỉ dựa vào thông tin được trình bày ở đây để đưa ra quyết định về sức khỏe của bạn. Việc sử dụng thông tin này là do bạn tự chịu rủi ro. Các tác giả của hướng dẫn này, cũng như bất kỳ tổ chức hoặc nền tảng liên quan nào, không chịu trách nhiệm về bất kỳ tác dụng phụ hoặc kết quả tiềm ẩn nào dựa trên nội dung.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm về Hệ thống Mirari Cold Plasma

• Mục đích: Hệ thống Mirari Cold Plasma là thiết bị y tế Loại 2 được thiết kế để sử dụng bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã qua đào tạo. Nó được đăng ký sử dụng tại Thái Lan và Việt Nam. Không được sử dụng bên ngoài những địa điểm này.
• Sử dụng thông tin: Nội dung và thông tin được cung cấp kèm theo thiết bị chỉ nhằm mục đích giáo dục và cung cấp thông tin. Chúng không thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
• Kết quả khác nhau: Mặc dù thiết bị được phê duyệt cho các mục đích sử dụng cụ thể, kết quả cá nhân có thể khác nhau. Chúng tôi không khẳng định hoặc đảm bảo các kết quả y tế cụ thể.
• Tham vấn: Trước khi sử dụng thiết bị hoặc đưa ra quyết định dựa trên nội dung của nó, điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến của Chuyên gia Tele-Trị liệu Mirari được Chứng nhận và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các quy trình cụ thể.
• Trách nhiệm pháp lý: Bằng cách sử dụng thiết bị này, người dùng thừa nhận và chấp nhận mọi rủi ro tiềm ẩn. Cả nhà sản xuất và nhà phân phối sẽ không chịu trách nhiệm về bất kỳ phản ứng bất lợi, thương tích hoặc thiệt hại nào phát sinh từ việc sử dụng nó.
• Sự sẵn có về mặt địa lý: Thiết bị này đã được FDA Thái Lan và Việt Nam phê duyệt cho các mục đích được chỉ định. Hiện tại, ngoài Thái Lan và Việt Nam, Hệ thống Mirari Cold Plasma không có sẵn để mua hoặc sử dụng.