L18 Đau cơ (ICD-10:M79.1)

Giới thiệu

Đau cơ, hay còn gọi là myalgia, đề cập đến sự khó chịu hoặc đau nhức ở các cơ. Đau cơ có thể do nhiều nguyên nhân như lạm dụng, chấn thương hoặc các bệnh lý tiềm ẩn. Hướng dẫn này nhằm cung cấp cái nhìn tổng quan về đau cơ, bao gồm các triệu chứng, nguyên nhân, các bước chẩn đoán, các can thiệp có thể và các can thiệp về lối sống.

Mã chuẩn đoán

• ICPC-2 Code: L18 Đau cơ
• ICD-10 Code: M79.1 Myalgia

Triệu chứng

• Đau cơ toàn thân: Đau nhức hoặc cảm giác khó chịu ở nhiều nhóm cơ.
• Đau cơ cục bộ: Đau nhức hoặc khó chịu ở một cơ hoặc nhóm cơ cụ thể.
• Cứng cơ: Khó khăn khi di chuyển hoặc co duỗi các cơ bị ảnh hưởng.
• Yếu cơ: Giảm sức mạnh hoặc không thể tạo lực với các cơ bị ảnh hưởng.
• Chuột rút cơ: Co thắt cơ đột ngột và không tự chủ có thể gây đau.

Nguyên nhân

• Lạm dụng hoặc căng cơ: Sử dụng cơ quá mức hoặc lặp đi lặp lại, dẫn đến mệt mỏi và đau cơ.
• Chấn thương hoặc tổn thương: Tác động trực tiếp hoặc tổn thương cơ do tai nạn, ngã, hoặc các hoạt động thể thao.
• Các bệnh viêm: Các tình trạng như đau xơ cơ, viêm đa cơ dạng thấp, hoặc viêm cơ có thể gây đau cơ.
• Nhiễm trùng: Nhiễm virus hoặc vi khuẩn, chẳng hạn như cúm hoặc bệnh Lyme, có thể dẫn đến đau cơ.
• Thuốc: Một số loại thuốc, như statins hoặc thuốc ức chế men chuyển (ACE inhibitors), có thể gây đau cơ như là một tác dụng phụ.
• Các bệnh hệ thống: Các tình trạng nền như lupus, viêm khớp dạng thấp, hoặc suy giáp có thể gây đau cơ.

Các bước chẩn đoán

Tiền sử bệnh lý

• Thu thập thông tin về thời gian khởi phát, thời gian kéo dài và vị trí đau cơ.
• Xác định các yếu tố kích hoạt hoặc các hoạt động làm tình trạng đau nặng hơn.
• Đánh giá sự hiện diện của các triệu chứng khác như sốt, mệt mỏi hoặc đau khớp.
• Hỏi về các nhiễm trùng gần đây hoặc thay đổi thuốc.

Khám lâm sàng

• Thực hiện kiểm tra kỹ lưỡng các cơ bị ảnh hưởng, đánh giá độ nhạy cảm, sưng hoặc biến dạng.
• Đánh giá phạm vi vận động và sức mạnh của các cơ.
• Kiểm tra các dấu hiệu viêm hoặc đỏ ở khu vực bị ảnh hưởng.
• Sờ nắn các khớp xung quanh để loại trừ các nguyên nhân liên quan đến khớp.

Xét nghiệm cận lâm sàng

• Mức Creatine kinase (CK): Mức CK tăng có thể chỉ ra tổn thương hoặc viêm cơ.
• Tổng phân tích tế bào máu (CBC): Để loại trừ các nhiễm trùng hoặc bệnh lý hệ thống.
• Tốc độ lắng máu (ESR) và C-reactive protein (CRP): Mức tăng có thể gợi ý tình trạng viêm nền.
• Xét nghiệm chức năng tuyến giáp: Để đánh giá mức hormone tuyến giáp, vì suy giáp có thể gây đau cơ.
• Rheumatoid factor và kháng thể kháng nhân (ANA): Để đánh giá các bệnh tự miễn.

Chẩn đoán hình ảnh

• X-quang: Hữu ích để đánh giá các bất thường về xương hoặc gãy xương có thể gây đau cơ.
• Siêu âm: Có thể giúp hình ảnh hóa các mô mềm như cơ hoặc gân để tìm các bất thường hoặc rách.
• Chụp cộng hưởng từ (MRI): Cung cấp hình ảnh chi tiết của cơ, gân và các cấu trúc xung quanh để xác định các tổn thương hoặc bất thường.
• Chụp cắt lớp vi tính (CT): Hữu ích để đánh giá chi tiết hơn về cấu trúc xương và mô mềm.

Các xét nghiệm khác

• Điện cơ (EMG): Đo hoạt động điện của các cơ và dây thần kinh để đánh giá bất kỳ bất thường hoặc nguyên nhân liên quan đến thần kinh của đau cơ.
• Nghiên cứu dẫn truyền thần kinh: Đo tốc độ và sức mạnh của tín hiệu điện trong dây thần kinh để đánh giá tổn thương hoặc rối loạn chức năng thần kinh.

Theo dõi và giáo dục bệnh nhân

• Lên lịch các cuộc hẹn theo dõi để giám sát tiến triển của tình trạng bệnh nhân.
• Cung cấp giáo dục về các biện pháp tự chăm sóc như nghỉ ngơi, liệu pháp đá hoặc nhiệt, và các bài tập duỗi nhẹ nhàng.
• Thảo luận về tầm quan trọng của việc duy trì lối sống lành mạnh, bao gồm tập thể dục thường xuyên và dinh dưỡng hợp lý, để ngăn ngừa đau cơ.

Các can thiệp có thể

Can thiệp truyền thống

Thuốc

5 loại thuốc hàng đầu cho đau cơ:

1. Thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs) (ví dụ: Ibuprofen, Naproxen):
   • Chi phí: Phiên bản thuốc gốc có giá khoảng 3-20 USD/tháng.
   • Chống chỉ định: Tiền sử chảy máu tiêu hóa, suy thận.
   • Tác dụng phụ: Khó chịu dạ dày, ợ nóng, chóng mặt.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Chảy máu tiêu hóa, tổn thương thận.
   • Tương tác thuốc: Aspirin, thuốc chống đông máu.
   • Cảnh báo: Sử dụng kéo dài có thể tăng nguy cơ biến cố tim mạch.
2. Acetaminophen:
   • Chi phí: Phiên bản thuốc gốc có giá khoảng 3-10 USD/tháng.
   • Chống chỉ định: Bệnh gan nặng, nghiện rượu.
   • Tác dụng phụ: Hiếm gặp khi dùng đúng liều.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Tổn thương gan (với liều cao hoặc sử dụng lâu dài).
   • Tương tác thuốc: Rượu, một số thuốc chuyển hóa qua gan.
   • Cảnh báo: Tránh vượt quá liều khuyến cáo hàng ngày.
3. Thuốc giãn cơ (ví dụ: Cyclobenzaprine, Methocarbamol):
   • Chi phí: Phiên bản thuốc gốc có giá khoảng 10-30 USD/tháng.
   • Chống chỉ định: Bệnh tăng nhãn áp, bí tiểu.
   • Tác dụng phụ: Buồn ngủ, khô miệng, chóng mặt.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Phản ứng dị ứng, độc tính gan.
   • Tương tác thuốc: Thuốc an thần, rượu.
   • Cảnh báo: Tránh lái xe hoặc vận hành máy móc trong khi sử dụng thuốc giãn cơ.
4. Thuốc giảm đau dạng bôi (ví dụ: Menthol, Capsaicin):
   • Chi phí: Khác nhau tùy thuộc vào sản phẩm cụ thể.
   • Chống chỉ định: Vết thương hở, quá mẫn cảm.
   • Tác dụng phụ: Kích ứng da tại chỗ, cảm giác nóng rát.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Phản ứng dị ứng.
   • Tương tác thuốc: Không có báo cáo.
   • Cảnh báo: Rửa tay kỹ sau khi bôi thuốc giảm đau ngoài da.
5. Thuốc chống trầm cảm (ví dụ: Amitriptyline, Duloxetine):
   • Chi phí: Phiên bản thuốc gốc có giá khoảng 10-50 USD/tháng.
   • Chống chỉ định: Nhồi máu cơ tim gần đây, tăng nhãn áp góc hẹp.
   • Tác dụng phụ: Khô miệng, buồn ngủ, táo bón.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Ý nghĩ tự tử, hội chứng serotonin.
   • Tương tác thuốc: MAOIs, các thuốc tăng serotonin khác.
   • Cảnh báo: Giám sát các thay đổi về tâm trạng hoặc hành vi.

Các thuốc thay thế

• Gabapentin: Một loại thuốc chống co giật giúp giảm đau thần kinh.
• Thuốc chống trầm cảm ba vòng: Có thể hiệu quả trong việc quản lý đau cơ mạn tính.
• Tiêm steroid: Tiêm corticosteroids vào khớp hoặc cơ để giảm đau tạm thời trong trường hợp đau cơ nặng.
• Thuốc giảm đau opioid: Dành riêng cho các trường hợp đau cơ nặng, không đáp ứng với các biện pháp khác, nhưng cần thận trọng do nguy cơ lệ thuộc và tác dụng phụ.

Thủ thuật phẫu thuật

• Các can thiệp phẫu thuật thường không được chỉ định cho đau cơ trừ khi có bất thường cấu trúc nền hoặc chấn thương cần phẫu thuật chỉnh hình.

Can thiệp thay thế

• Vật lý trị liệu: Bao gồm các bài tập, động tác duỗi và kỹ thuật thủ công để cải thiện sức mạnh, sự linh hoạt của cơ và giảm đau.
  • Chi phí: 50-150 USD mỗi buổi.
• Liệu pháp massage: Xoa bóp các mô mềm để giúp thư giãn, cải thiện lưu thông máu và giảm căng thẳng cơ.
  • Chi phí: 60-120 USD mỗi buổi.
• Chăm sóc chỉnh hình: Điều chỉnh và thao tác thủ công trên cột sống và các khớp để giảm đau cơ.
  • Chi phí: 50-200 USD mỗi buổi.
• Châm cứu: Sử dụng kim mảnh để kích thích các điểm trên cơ thể, giúp giảm đau.
  • Chi phí: 60-120 USD mỗi buổi.
• Yoga hoặc Pilates: Tập trung vào các động tác giãn cơ nhẹ nhàng, tăng cường sức mạnh và thư giãn để cải thiện chức năng cơ và giảm đau.
  • Chi phí: Khác nhau tùy thuộc vào địa điểm và người hướng dẫn.

Can thiệp thay đổi lối sống

• Nghỉ ngơi và thư giãn: Nghỉ ngơi đầy đủ và thư giãn có thể giúp giảm căng thẳng cơ và thúc đẩy quá trình phục hồi.
  • Chi phí: Miễn phí.
• Liệu pháp nhiệt hoặc lạnh: Sử dụng túi nhiệt hoặc túi đá để giảm đau và viêm cơ.
  • Chi phí: Khác nhau tùy thuộc vào sản phẩm cụ thể.
• Tập thể dục thường xuyên: Tham gia các bài tập nhẹ nhàng như bơi lội hoặc đi bộ để cải thiện sức mạnh và linh hoạt của cơ.
  • Chi phí: Miễn phí hoặc chi phí thấp cho thẻ tập gym hoặc lớp học thể dục.
• Quản lý căng thẳng: Thực hành các kỹ thuật giảm căng thẳng như thiền hoặc hít thở sâu có thể giúp giảm căng thẳng cơ và đau.
  • Chi phí: Miễn phí hoặc chi phí thấp cho các lớp học hoặc ứng dụng quản lý căng thẳng.
• Tư thế đúng và ergonomics: Duy trì tư thế đúng và sử dụng các thiết bị ergonomic để ngăn ngừa căng cơ và đau.
  • Chi phí: Khác nhau tùy thuộc vào các sản phẩm ergonomic cụ thể.

Lưu ý: Các khoảng chi phí được cung cấp chỉ mang tính chất ước lượng và có thể thay đổi tùy thuộc vào địa điểm và sự sẵn có của các can thiệp.

Phương pháp thay thế bằng Mirari Cold Plasma

Hiểu về Mirari Cold Plasma

• Điều trị an toàn và không xâm lấn: Mirari Cold Plasma là một phương pháp điều trị an toàn và không xâm lấn cho nhiều tình trạng da khác nhau. Nó không yêu cầu rạch da, giảm thiểu nguy cơ để lại sẹo, chảy máu hoặc tổn thương mô.
• Loại bỏ dị vật hiệu quả: Mirari Cold Plasma hỗ trợ việc loại bỏ dị vật khỏi da bằng cách phân hủy và tách rời các chất hữu cơ, cho phép tiếp cận và trích xuất dễ dàng hơn.
• Giảm đau và thoải mái: Mirari Cold Plasma có tác dụng gây tê Khu trú, giúp giảm đau trong quá trình điều trị, mang lại cảm giác thoải mái hơn cho bệnh nhân.
• Giảm Nguy cơ Nhiễm trùng: Mirari Cold Plasma có đặc tính kháng khuẩn, tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Chữa lành nhanh chóng và giảm thiểu sẹo: Mirari Cold Plasma kích thích quá trình lành vết thương và tái tạo mô, giảm thời gian chữa lành và hạn chế tối đa sự hình thành sẹo.

Chỉ định điều trị bằng Mirari Cold Plasma

Video hướng dẫn sử dụng Thiết bị Mirari Cold Plasma – L18 Đau cơ (ICD-10:M79.1)

Khu trú (0) Xương cùng (1) Tuyến tiền liệt & Tử cung (2) Thận, Gan & Lá lách (3) Tim, Mật & Tụy (4) Phổi (5) Cổ họng, Hệ bạch huyết & Tuyến giáp (6) Hệ thần kinh & Tai Mũi Họng (7)

Sử dụng thiết bị Mirari Cold Plasma để điều trị rối đau cơ hiệu quả

CẢNH BÁO: MIRARI COLD PLASMA ĐƯỢC THIẾT KẾ CHO CƠ THỂ CON NGƯỜI MÀ KHÔNG CÓ BẤT KỲ SẢN PHẨM NHÂN TẠO HAY CỦA BÊN THỨ BA NÀO. VIỆC SỬ DỤNG CÁC SẢN PHẨM KHÁC KẾT HỢP VỚI MIRARI COLD PLASMA CÓ THỂ GÂY RA CÁC TÁC ĐỘNG KHÔNG LƯỜNG TRƯỚC, GÂY HẠI HOẶC THƯƠNG TÍCH. VUI LÒNG THAM KHẢO Ý KIẾN CHUYÊN GIA Y TẾ TRƯỚC KHI KẾT HỢP BẤT KỲ SẢN PHẨM NÀO KHÁC VỚI VIỆC SỬ DỤNG MIRARI.

Bước 1: Làm sạch da

• Bắt đầu bằng cách làm sạch vùng da bị ảnh hưởng với một chất tẩy rửa nhẹ nhàng hoặc xà phòng dịu nhẹ và nước. Nhẹ nhàng lau khô vùng da bằng một chiếc khăn sạch.

Bước 2: Chuẩn bị thiết bị Mirari Cold Plasma

• Đảm bảo rằng thiết bị Mirari Cold Plasma đã được sạc đầy hoặc có pin mới theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Đảm bảo thiết bị sạch sẽ và trong tình trạng hoạt động tốt.
• Bật thiết bị Mirari bằng nút nguồn hoặc bằng cách làm theo các hướng dẫn cụ thể đi kèm với thiết bị.
• Một số thiết bị Mirari có thể có các cài đặt điều chỉnh cho cường độ hoặc thời gian điều trị. Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất để chọn cài đặt phù hợp dựa trên nhu cầu của bạn và các hướng dẫn được khuyến nghị.

Bước 3: Áp dụng thiết bị

• Đặt thiết bị Mirari tiếp xúc trực tiếp với vùng da bị ảnh hưởng. Nhẹ nhàng di chuyển hoặc giữ thiết bị trên bề mặt da, đảm bảo phủ đều vùng đang gặp vấn đề.
• Di chuyển thiết bị Mirari từ từ theo chuyển động tròn hoặc theo một mẫu cụ thể như được chỉ dẫn trong hướng dẫn sử dụng. Điều này giúp đảm bảo phạm vi điều trị toàn diện.

Bước 4: Theo dõi và Đánh giá

• Theo dõi tiến trình của bạn và đánh giá hiệu quả của thiết bị Mirari trong việc quản lý chấn thương đầu của bạn. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào hoặc nhận thấy bất kỳ phản ứng bất lợi nào, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Lưu ý

Hướng dẫn này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nên thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia y tế có trình độ để được tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị cá nhân. Không chỉ dựa vào thông tin được trình bày ở đây để đưa ra quyết định về sức khỏe của bạn. Việc sử dụng thông tin này là do bạn tự chịu rủi ro. Các tác giả của hướng dẫn này, cũng như bất kỳ tổ chức hoặc nền tảng liên quan nào, không chịu trách nhiệm về bất kỳ tác dụng phụ hoặc kết quả tiềm ẩn nào dựa trên nội dung.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm về Hệ thống Mirari Cold Plasma

• Mục đích: Hệ thống Mirari Cold Plasma là thiết bị y tế Loại 2 được thiết kế để sử dụng bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã qua đào tạo. Nó được đăng ký sử dụng tại Thái Lan và Việt Nam. Không được sử dụng bên ngoài những địa điểm này.
• Sử dụng thông tin: Nội dung và thông tin được cung cấp kèm theo thiết bị chỉ nhằm mục đích giáo dục và cung cấp thông tin. Chúng không thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
• Kết quả khác nhau: Mặc dù thiết bị được phê duyệt cho các mục đích sử dụng cụ thể, kết quả cá nhân có thể khác nhau. Chúng tôi không khẳng định hoặc đảm bảo các kết quả y tế cụ thể.
• Tham vấn: Trước khi sử dụng thiết bị hoặc đưa ra quyết định dựa trên nội dung của nó, điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến của Chuyên gia Tele-Trị liệu Mirari được Chứng nhận và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các quy trình cụ thể.
• Trách nhiệm pháp lý: Bằng cách sử dụng thiết bị này, người dùng thừa nhận và chấp nhận mọi rủi ro tiềm ẩn. Cả nhà sản xuất và nhà phân phối sẽ không chịu trách nhiệm về bất kỳ phản ứng bất lợi, thương tích hoặc thiệt hại nào phát sinh từ việc sử dụng nó.
• Sự sẵn có về mặt địa lý: Thiết bị này đã được FDA Thái Lan và Việt Nam phê duyệt cho các mục đích được chỉ định. Hiện tại, ngoài Thái Lan và Việt Nam, Hệ thống Mirari Cold Plasma không có sẵn để mua hoặc sử dụng.