L13 TC-TP về hông (ICD-10:M25.5)

Giới thiệu

TC-TP về hông đề cập đến bất kỳ sự khó chịu, đau hoặc cảm giác bất thường nào xuất hiện ở vùng hông. Khớp hông là một khớp quan trọng cho phép chuyển động và sự ổn định của phần dưới cơ thể. TC-TP về hông có thể do nhiều tình trạng gây ra, bao gồm chấn thương, viêm khớp, viêm bao hoạt dịch và viêm gân. Hướng dẫn này nhằm cung cấp cái nhìn toàn diện về các bước chẩn đoán, các can thiệp có thể áp dụng và các thay đổi lối sống cho các triệu chứng hông.

Mã chuẩn đoán

• Mã ICPC-2: L13 TC-TP về hông
• Mã ICD-10: M25.5 Đau khớp

Triệu chứng

• Đau ở khớp hông
• Cứng hoặc hạn chế tầm vận động của hông
• Sưng hoặc nhạy cảm ở vùng hông
• Khó khăn khi đi lại hoặc chịu trọng lực lên hông bị ảnh hưởng
• Nghe tiếng kêu hoặc tiếng bật trong khớp hông

Nguyên nhân

• Viêm khớp thoái hóa: Bệnh thoái hóa khớp gây phá vỡ sụn trong khớp hông.
• Viêm khớp dạng thấp: Bệnh tự miễn gây viêm và tổn thương các khớp, bao gồm cả khớp hông.
• Gãy xương hông: Gãy hoặc nứt xương ở khớp hông, thường do ngã hoặc chấn thương.
• Viêm bao hoạt dịch: Viêm các túi chứa dịch nhỏ giúp giảm ma sát quanh khớp hông.
• Viêm gân: Viêm các gân ở hông, thường do sử dụng quá mức hoặc chuyển động lặp đi lặp lại.
• Rách sụn viền hông: Rách trong vòng sụn (labrum) bao quanh khớp hông.

Các bước chẩn đoán

Tiền sử bệnh

• Thu thập thông tin về triệu chứng của bệnh nhân, bao gồm vị trí, thời gian và mức độ đau hông.
• Hỏi về bất kỳ chấn thương hoặc tổn thương nào trước đây ở hông.
• Tìm hiểu về các bệnh lý tiềm ẩn, như viêm khớp hoặc bệnh tự miễn.
• Đánh giá các hoạt động hàng ngày và công việc của bệnh nhân để xác định các yếu tố gây căng thẳng cho hông.
• Xác định các yếu tố nguy cơ gây bệnh về hông, chẳng hạn như béo phì hoặc tiền sử gia đình có vấn đề về hông.

Khám lâm sàng

• Thực hiện khám lâm sàng kỹ lưỡng về khớp hông, bao gồm các bài kiểm tra tầm vận động và sờ nắn để phát hiện nhạy cảm hoặc sưng.
• Đánh giá dáng đi của bệnh nhân và quan sát xem có bất kỳ sự bất thường hoặc khập khiễng nào không.
• Kiểm tra sức mạnh và sự ổn định của các cơ quanh khớp hông.
• Thực hiện các bài kiểm tra cụ thể như thử nghiệm Thomas hoặc Trendelenburg để đánh giá chức năng và sự ổn định của hông.

Xét nghiệm cận lâm sàng

• Xét nghiệm máu: Có thể được chỉ định để đánh giá các dấu hiệu viêm, như protein phản ứng C (CRP) và tốc độ lắng máu (ESR).
• Phân tích dịch khớp: Nếu nghi ngờ nhiễm trùng hoặc viêm khớp, có thể lấy mẫu dịch từ khớp hông để phân tích.
• Kháng thể yếu tố dạng thấp và anti-CCP: Những xét nghiệm này giúp chẩn đoán viêm khớp dạng thấp.

Chẩn đoán hình ảnh

• X-quang: Cung cấp hình ảnh chi tiết về xương trong khớp hông, hữu ích trong việc phát hiện gãy xương, viêm khớp hoặc các bất thường cấu trúc.
• Chụp cộng hưởng từ (MRI): Tạo ra hình ảnh chi tiết về mô mềm trong khớp hông, hữu ích trong việc đánh giá rách sụn viền, viêm gân hoặc chấn thương mô mềm khác.
• Siêu âm: Có thể sử dụng để quan sát khớp hông và các cấu trúc xung quanh, đặc biệt hữu ích trong đánh giá viêm bao hoạt dịch hoặc viêm gân.
• Chụp cắt lớp vi tính (CT): Cung cấp hình ảnh cắt ngang của khớp hông, hữu ích trong việc đánh giá các gãy xương phức tạp hoặc xác định các bất thường về xương.

Các xét nghiệm khác

• Quét xương: Một xét nghiệm y học hạt nhân có thể phát hiện các bất thường trong chuyển hóa xương, hữu ích để phát hiện các gãy xương do căng thẳng hoặc u xương.
• Điện cơ (EMG): Đo hoạt động điện của cơ và dây thần kinh, hữu ích trong chẩn đoán các bệnh lý liên quan đến thần kinh của hông.
• Nội soi khớp: Một thủ thuật ít xâm lấn sử dụng camera nhỏ để quan sát và điều trị các vấn đề của khớp hông, chẳng hạn như rách sụn viền hoặc các mảnh rời.

Theo dõi và giáo dục bệnh nhân

• Lên lịch hẹn theo dõi để theo dõi tiến triển của bệnh nhân và điều chỉnh kế hoạch điều trị nếu cần.
• Cung cấp kiến thức về các biện pháp tự chăm sóc, chẳng hạn như nghỉ ngơi, chườm lạnh hoặc chườm nóng và các bài tập giãn cơ nhẹ nhàng.
• Khuyến khích bệnh nhân duy trì cân nặng hợp lý và tham gia vào các bài tập tác động nhẹ để tăng cường sức mạnh và sự linh hoạt của khớp hông.
• Thảo luận về tầm quan trọng của việc tuân thủ thuốc và các khuyến cáo điều trị.
• Giải đáp các thắc mắc hoặc lo lắng của bệnh nhân về các triệu chứng hông hoặc lựa chọn điều trị.

Các Can Thiệp Có Thể Áp Dụng

Can Thiệp Truyền Thống

Thuốc

5 loại thuốc hàng đầu cho TC-TP về hông:

1. Thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) (ví dụ: Ibuprofen, Naproxen):
   • Chi phí: Phiên bản generic có thể từ $3-$20/tháng.
   • Chống chỉ định: Loét dạ dày tá tràng hoạt động, tiền sử chảy máu tiêu hóa, suy thận nặng.
   • Tác dụng phụ: Khó chịu ở dạ dày, ợ nóng, tăng nguy cơ chảy máu.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Chảy máu tiêu hóa, tổn thương thận, phản ứng dị ứng.
   • Tương tác thuốc: Thuốc chống đông, corticosteroid, thuốc ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc (SSRIs).
   • Cảnh báo: Sử dụng lâu dài có thể tăng nguy cơ mắc các sự kiện tim mạch.
2. Acetaminophen:
   • Chi phí: Phiên bản generic có thể từ $3-$10/tháng.
   • Chống chỉ định: Bệnh gan nặng, nghiện rượu.
   • Tác dụng phụ: Hiếm khi xảy ra ở liều điều trị, nhưng liều cao có thể gây tổn thương gan.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Suy gan cấp.
   • Tương tác thuốc: Không có tương tác đáng kể.
   • Cảnh báo: Tránh vượt quá liều khuyến cáo hàng ngày để tránh tổn thương gan.
3. Thuốc giãn cơ (ví dụ: Cyclobenzaprine, Methocarbamol):
   • Chi phí: Phiên bản generic có thể từ $4-$20/tháng.
   • Chống chỉ định: Bệnh gan nặng, tiền sử lạm dụng thuốc.
   • Tác dụng phụ: Buồn ngủ, chóng mặt, khô miệng.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Hội chứng serotonin, phản ứng dị ứng.
   • Tương tác thuốc: Thuốc an thần, thuốc ức chế monoamine oxidase (MAOIs), thuốc chống trầm cảm ba vòng.
   • Cảnh báo: Tránh lái xe hoặc vận hành máy móc nặng do có thể gây buồn ngủ.
4. Corticosteroid (ví dụ: Prednisone, Methylprednisolone):
   • Chi phí: Phiên bản generic có thể từ $4-$30/tháng.
   • Chống chỉ định: Nhiễm trùng hoạt động, tiểu đường không kiểm soát, nhiễm nấm toàn thân.
   • Tác dụng phụ: Tăng cảm giác thèm ăn, tăng cân, thay đổi tâm trạng.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Loãng xương, suy tuyến thượng thận, tăng nguy cơ nhiễm trùng.
   • Tương tác thuốc: NSAIDs, thuốc chống đông, thuốc chống tiểu đường.
   • Cảnh báo: Sử dụng lâu dài có thể cần giảm liều từ từ để tránh suy tuyến thượng thận.
5. Thuốc opioid (ví dụ: Oxycodone, Hydrocodone):
   • Chi phí: Phiên bản generic có thể từ $10-$50/tháng.
   • Chống chỉ định: Suy hô hấp nặng, hen cấp, liệt ruột.
   • Tác dụng phụ: Táo bón, buồn ngủ, buồn nôn.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Suy hô hấp, nghiện, quá liều.
   • Tương tác thuốc: Thuốc benzodiazepine, thuốc an thần, rượu.
   • Cảnh báo: Có nguy cơ nghiện và lạm dụng cao, nên được sử dụng thận trọng và trong thời gian ngắn.

Thuốc thay thế

• Kem Capsaicin: Kem bôi ngoài da có thể giúp giảm đau hông tạm thời. Chi phí: $10-$20 mỗi tuýp.
• Glucosamine và chondroitin: Thực phẩm chức năng có thể giúp cải thiện sức khỏe khớp. Chi phí: $20-$40/tháng.
• Tiêm corticosteroid: Tiêm vào khớp để giảm đau có mục tiêu. Chi phí: $100-$500 mỗi lần tiêm.
• Tiêm axit hyaluronic: Tiêm giúp bôi trơn khớp hông và giảm đau. Chi phí: $300-$800 mỗi lần tiêm.
• Duloxetine: Thuốc chống trầm cảm cũng có thể giúp quản lý cơn đau mạn tính. Chi phí: $20-$50/tháng.

Các thủ thuật phẫu thuật

• Nội soi khớp hông: Thủ thuật ít xâm lấn sử dụng camera nhỏ để quan sát và điều trị các vấn đề khớp hông như rách sụn viền hoặc mảnh rời. Chi phí: $10,000 đến $30,000.
• Thay khớp hông toàn phần: Phẫu thuật loại bỏ khớp hông bị tổn thương và thay thế bằng khớp nhân tạo. Chi phí: $30,000 đến $50,000.

Can Thiệp Thay Thế

• Vật lý trị liệu: Các bài tập và kỹ thuật trị liệu thủ công nhằm cải thiện khả năng vận động và sức mạnh của khớp hông. Chi phí: $50-$150 mỗi buổi.
• Chăm sóc chỉnh hình: Chỉnh nắn thủ công cột sống và các khớp để giảm đau hông. Chi phí: $50-$200 mỗi buổi.
• Châm cứu: Có thể giúp giảm đau và cải thiện chức năng khớp hông. Chi phí: $60-$120 mỗi buổi.
• Xoa bóp trị liệu: Thao tác thủ công trên mô mềm để giảm căng thẳng cơ và cải thiện tuần hoàn. Chi phí: $50-$100 mỗi buổi.
• Yoga hoặc Pilates: Các bài tập nhẹ nhàng có thể cải thiện sự linh hoạt và sức mạnh của khớp hông. Chi phí: Thay đổi tùy theo địa điểm và huấn luyện viên.

Can Thiệp Lối Sống

• Quản lý cân nặng: Giảm cân dư thừa có thể giảm áp lực lên khớp hông. Chi phí: Thay đổi tùy theo chương trình giảm cân hoặc chế độ ăn uống đã chọn.
• Bài tập tác động nhẹ: Tham gia các hoạt động như bơi lội hoặc đạp xe có thể cải thiện khả năng vận động của khớp hông mà không gây căng thẳng quá mức. Chi phí: Thay đổi tùy theo hoạt động hoặc gói thành viên phòng tập đã chọn.
• Liệu pháp nhiệt hoặc lạnh: Áp dụng các gói chườm nóng hoặc lạnh lên vùng hông có thể giúp giảm đau và viêm. Chi phí: Thay đổi tùy theo liệu pháp đã chọn (ví dụ: gói chườm nóng/lạnh, miếng sưởi).
• Thiết bị hỗ trợ: Sử dụng gậy hoặc xe đẩy có thể hỗ trợ và giảm căng thẳng lên khớp hông. Chi phí: Thay đổi tùy theo thiết bị đã chọn.
• Điều chỉnh tư thế làm việc: Thực hiện các điều chỉnh đối với nơi làm việc hoặc cách bố trí chỗ ngồi để đảm bảo sự thẳng hàng đúng của hông. Chi phí: Thay đổi tùy theo các điều chỉnh cần thiết.

Lưu ý rằng các khoảng chi phí được cung cấp là ước tính và có thể thay đổi tùy thuộc vào vị trí và sự sẵn có của các can thiệp.

Phương pháp thay thế bằng Mirari Cold Plasma

Hiểu về Mirari Cold Plasma

• Điều trị an toàn và không xâm lấn: Mirari Cold Plasma là một phương pháp điều trị an toàn và không xâm lấn cho nhiều tình trạng da khác nhau. Nó không yêu cầu rạch da, giảm thiểu nguy cơ để lại sẹo, chảy máu hoặc tổn thương mô.
• Loại bỏ dị vật hiệu quả: Mirari Cold Plasma hỗ trợ việc loại bỏ dị vật khỏi da bằng cách phân hủy và tách rời các chất hữu cơ, cho phép tiếp cận và trích xuất dễ dàng hơn.
• Giảm đau và thoải mái: Mirari Cold Plasma có tác dụng gây tê Khu trú, giúp giảm đau trong quá trình điều trị, mang lại cảm giác thoải mái hơn cho bệnh nhân.
• Giảm Nguy cơ Nhiễm trùng: Mirari Cold Plasma có đặc tính kháng khuẩn, tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Chữa lành nhanh chóng và giảm thiểu sẹo: Mirari Cold Plasma kích thích quá trình lành vết thương và tái tạo mô, giảm thời gian chữa lành và hạn chế tối đa sự hình thành sẹo.

Chỉ định điều trị bằng Mirari Cold Plasma

Video hướng dẫn sử dụng Thiết bị Mirari Cold Plasma – L13 TC-TP về hông (ICD-10:M25.5)

Khu trú (0) Xương cùng (1) Tuyến tiền liệt & Tử cung (2) Thận, Gan & Lá lách (3) Tim, Mật & Tụy (4) Phổi (5) Cổ họng, Hệ bạch huyết & Tuyến giáp (6) Hệ thần kinh & Tai Mũi Họng (7)

Sử dụng thiết bị Mirari Cold Plasma để điều trị TC-TP về hông hiệu quả

CẢNH BÁO: MIRARI COLD PLASMA ĐƯỢC THIẾT KẾ CHO CƠ THỂ CON NGƯỜI MÀ KHÔNG CÓ BẤT KỲ SẢN PHẨM NHÂN TẠO HAY CỦA BÊN THỨ BA NÀO. VIỆC SỬ DỤNG CÁC SẢN PHẨM KHÁC KẾT HỢP VỚI MIRARI COLD PLASMA CÓ THỂ GÂY RA CÁC TÁC ĐỘNG KHÔNG LƯỜNG TRƯỚC, GÂY HẠI HOẶC THƯƠNG TÍCH. VUI LÒNG THAM KHẢO Ý KIẾN CHUYÊN GIA Y TẾ TRƯỚC KHI KẾT HỢP BẤT KỲ SẢN PHẨM NÀO KHÁC VỚI VIỆC SỬ DỤNG MIRARI.

Bước 1: Làm sạch da

• Bắt đầu bằng cách làm sạch vùng da bị ảnh hưởng với một chất tẩy rửa nhẹ nhàng hoặc xà phòng dịu nhẹ và nước. Nhẹ nhàng lau khô vùng da bằng một chiếc khăn sạch.

Bước 2: Chuẩn bị thiết bị Mirari Cold Plasma

• Đảm bảo rằng thiết bị Mirari Cold Plasma đã được sạc đầy hoặc có pin mới theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Đảm bảo thiết bị sạch sẽ và trong tình trạng hoạt động tốt.
• Bật thiết bị Mirari bằng nút nguồn hoặc bằng cách làm theo các hướng dẫn cụ thể đi kèm với thiết bị.
• Một số thiết bị Mirari có thể có các cài đặt điều chỉnh cho cường độ hoặc thời gian điều trị. Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất để chọn cài đặt phù hợp dựa trên nhu cầu của bạn và các hướng dẫn được khuyến nghị.

Bước 3: Áp dụng thiết bị

• Đặt thiết bị Mirari tiếp xúc trực tiếp với vùng da bị ảnh hưởng. Nhẹ nhàng di chuyển hoặc giữ thiết bị trên bề mặt da, đảm bảo phủ đều vùng đang gặp vấn đề.
• Di chuyển thiết bị Mirari từ từ theo chuyển động tròn hoặc theo một mẫu cụ thể như được chỉ dẫn trong hướng dẫn sử dụng. Điều này giúp đảm bảo phạm vi điều trị toàn diện.

Bước 4: Theo dõi và Đánh giá

• Theo dõi tiến trình của bạn và đánh giá hiệu quả của thiết bị Mirari trong việc quản lý chấn thương đầu của bạn. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào hoặc nhận thấy bất kỳ phản ứng bất lợi nào, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Lưu ý

Hướng dẫn này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nên thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia y tế có trình độ để được tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị cá nhân. Không chỉ dựa vào thông tin được trình bày ở đây để đưa ra quyết định về sức khỏe của bạn. Việc sử dụng thông tin này là do bạn tự chịu rủi ro. Các tác giả của hướng dẫn này, cũng như bất kỳ tổ chức hoặc nền tảng liên quan nào, không chịu trách nhiệm về bất kỳ tác dụng phụ hoặc kết quả tiềm ẩn nào dựa trên nội dung.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm về Hệ thống Mirari Cold Plasma

• Mục đích: Hệ thống Mirari Cold Plasma là thiết bị y tế Loại 2 được thiết kế để sử dụng bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã qua đào tạo. Nó được đăng ký sử dụng tại Thái Lan và Việt Nam. Không được sử dụng bên ngoài những địa điểm này.
• Sử dụng thông tin: Nội dung và thông tin được cung cấp kèm theo thiết bị chỉ nhằm mục đích giáo dục và cung cấp thông tin. Chúng không thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
• Kết quả khác nhau: Mặc dù thiết bị được phê duyệt cho các mục đích sử dụng cụ thể, kết quả cá nhân có thể khác nhau. Chúng tôi không khẳng định hoặc đảm bảo các kết quả y tế cụ thể.
• Tham vấn: Trước khi sử dụng thiết bị hoặc đưa ra quyết định dựa trên nội dung của nó, điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến của Chuyên gia Tele-Trị liệu Mirari được Chứng nhận và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các quy trình cụ thể.
• Trách nhiệm pháp lý: Bằng cách sử dụng thiết bị này, người dùng thừa nhận và chấp nhận mọi rủi ro tiềm ẩn. Cả nhà sản xuất và nhà phân phối sẽ không chịu trách nhiệm về bất kỳ phản ứng bất lợi, thương tích hoặc thiệt hại nào phát sinh từ việc sử dụng nó.
• Sự sẵn có về mặt địa lý: Thiết bị này đã được FDA Thái Lan và Việt Nam phê duyệt cho các mục đích được chỉ định. Hiện tại, ngoài Thái Lan và Việt Nam, Hệ thống Mirari Cold Plasma không có sẵn để mua hoặc sử dụng.