K71 Sốt thấp/Thấp tim (ICD-10:I01.9)

Giới thiệu

Sốt thấp là một bệnh viêm nghiêm trọng có thể phát triển như một biến chứng của nhiễm trùng viêm họng do liên cầu khuẩn chưa được điều trị. Bệnh này chủ yếu ảnh hưởng đến tim, khớp, da và não. Thấp tim đề cập đến tổn thương lâu dài ở van tim do sốt thấp gây ra. Mục đích của hướng dẫn này là cung cấp một cái nhìn tổng quan toàn diện về các triệu chứng, nguyên nhân, bước chẩn đoán, các can thiệp có thể áp dụng, và can thiệp lối sống cho sốt thấp/thấp tim.

Mã chuẩn đoán

• Mã ICPC-2: K71 Sốt thấp/Thấp tim
• Mã ICD-10: I01.9 Bệnh thấp tim cấp tính, không xác định

Triệu chứng

• Sốt: Nhiệt độ cơ thể cao kéo dài.
• Đau và sưng khớp: Thường ảnh hưởng đến các khớp lớn như đầu gối, mắt cá, khuỷu tay và cổ tay.
• Đau ngực: Cơn đau nhói hoặc chói ở ngực.
• Khó thở: Khó thở hoặc cảm giác hụt hơi.
• Mệt mỏi: Cảm giác mệt mỏi hoặc kiệt sức.
• Phát ban trên da: Ban đỏ hoặc hồng, thường xuất hiện ở thân, cánh tay hoặc chân.
• Tiếng thổi tim: Âm thanh bất thường của tim khi nghe qua ống nghe.
• Cử động giật: Cử động không tự chủ của chi hoặc các cơ mặt.
• Sưng hạch bạch huyết: Hạch bạch huyết to, đặc biệt ở vùng cổ.

Nguyên nhân

• Nhiễm liên cầu khuẩn: Sốt thấp gây ra bởi nhiễm trùng viêm họng do liên cầu khuẩn Streptococcus pyogenes không được điều trị hoặc điều trị không đầy đủ.
• Yếu tố di truyền: Một số người có thể có yếu tố di truyền làm tăng nguy cơ phát triển sốt thấp.

Các bước chẩn đoán

Tiền sử bệnh lý

• Thu thập thông tin về các bệnh gần đây của bệnh nhân, bao gồm tiền sử viêm họng hoặc các nhiễm trùng khác.
• Đánh giá sự hiện diện của các triệu chứng liên quan đến sốt thấp như đau khớp, đau ngực, khó thở và phát ban trên da.
• Xác định liệu bệnh nhân có tiền sử gia đình bị sốt thấp hoặc bệnh tim không.

Khám lâm sàng

• Nghe tim của bệnh nhân bằng ống nghe để phát hiện bất kỳ âm thanh hoặc tiếng thổi tim bất thường nào.
• Kiểm tra các khớp của bệnh nhân để tìm dấu hiệu viêm như sưng, đỏ hoặc hạn chế phạm vi chuyển động.
• Kiểm tra sự hiện diện của phát ban da hoặc các bất thường khác trên da.
• Đánh giá tình trạng thể chất tổng thể của bệnh nhân, bao gồm các dấu hiệu sinh tồn như huyết áp, nhịp tim và nhiệt độ.

Xét nghiệm

• Nuôi cấy dịch hầu họng: Để xác nhận sự hiện diện của nhiễm trùng viêm họng do liên cầu khuẩn.
• Xét nghiệm máu: Để kiểm tra sự hiện diện của một số kháng thể cho thấy phản ứng miễn dịch với nhiễm trùng liên cầu.
• Tốc độ lắng máu (ESR): Một xét nghiệm máu đo tốc độ lắng của hồng cầu trong ống, có thể chỉ ra viêm trong cơ thể.
• Xét nghiệm C-reactive protein (CRP): Một xét nghiệm máu đo mức độ CRP, một chỉ số của viêm.
• Điện tâm đồ (ECG): Để đánh giá hoạt động điện của tim và phát hiện bất kỳ bất thường nào.
• Siêu âm tim: Siêu âm tim để đánh giá cấu trúc và chức năng của van tim.

Chẩn đoán hình ảnh

• X-quang ngực: Để đánh giá kích thước và hình dạng của tim và phát hiện bất kỳ bất thường nào.
• Siêu âm Doppler: Để đánh giá lưu lượng máu qua tim và phát hiện bất kỳ bất thường nào ở van.
• Siêu âm tim qua thực quản (TEE): Một phương pháp thay thế cho siêu âm tim tiêu chuẩn cung cấp hình ảnh chi tiết hơn về van tim.

Các xét nghiệm khác

• Phân tích dịch khớp: Nếu có viêm khớp, có thể lấy mẫu dịch từ khớp bị ảnh hưởng để loại trừ các nguyên nhân khác gây đau khớp.
• Chụp hình não: Trong các trường hợp có triệu chứng thần kinh, có thể thực hiện các xét nghiệm hình ảnh như MRI hoặc CT để đánh giá các bất thường trong não.

Theo dõi và giáo dục bệnh nhân

• Lên lịch các cuộc hẹn theo dõi thường xuyên để giám sát tình trạng của bệnh nhân và đánh giá hiệu quả điều trị.
• Giáo dục bệnh nhân về tầm quan trọng của việc hoàn thành toàn bộ liệu trình kháng sinh cho nhiễm trùng viêm họng.
• Cung cấp thông tin về các biến chứng tiềm ẩn của sốt thấp và tầm quan trọng của việc theo dõi sức khỏe tim mạch liên tục.

Các can thiệp có thể áp dụng

Can thiệp truyền thống

Thuốc

5 loại thuốc hàng đầu điều trị sốt thấp/thấp tim:

1. Penicillin (ví dụ: Penicillin G):
   • Chi phí: $10-$50 cho mỗi đợt điều trị.
   • Chống chỉ định: Dị ứng với penicillin.
   • Tác dụng phụ: Phản ứng dị ứng, rối loạn tiêu hóa.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Sốc phản vệ.
   • Tương tác thuốc: Không có tương tác đáng kể.
   • Cảnh báo: Không có.
2. Aspirin:
   • Chi phí: $5-$10/tháng.
   • Chống chỉ định: Trẻ em và thanh thiếu niên có nhiễm virus do nguy cơ hội chứng Reye.
   • Tác dụng phụ: Khó chịu dạ dày, tăng nguy cơ chảy máu.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Chảy máu nặng, phản ứng dị ứng.
   • Tương tác thuốc: Thuốc chống đông máu khác, NSAIDs.
   • Cảnh báo: Nguy cơ chảy máu.
3. Corticosteroids (ví dụ: Prednisone):
   • Chi phí: $10-$50/tháng.
   • Chống chỉ định: Nhiễm trùng đang hoạt động, tiểu đường không kiểm soát.
   • Tác dụng phụ: Tăng cân, tăng cảm giác thèm ăn, thay đổi tâm trạng.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Tăng nguy cơ nhiễm trùng, loãng xương.
   • Tương tác thuốc: Không có tương tác đáng kể.
   • Cảnh báo: Sử dụng lâu dài có thể cần giảm liều dần để tránh suy tuyến thượng thận.
4. Thuốc lợi tiểu (ví dụ: Furosemide):
   • Chi phí: $10-$50/tháng.
   • Chống chỉ định: Dị ứng với thuốc sulfa, vô niệu.
   • Tác dụng phụ: Tăng tiểu tiện, mất cân bằng điện giải.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Mất nước nặng, tổn thương thận.
   • Tương tác thuốc: NSAIDs, các thuốc điều trị huyết áp khác.
   • Cảnh báo: Cần theo dõi thường xuyên mức điện giải và chức năng thận.
5. Thuốc chẹn beta (ví dụ: Metoprolol):
   • Chi phí: $10-$50/tháng.
   • Chống chỉ định: Nhịp chậm nghiêm trọng, suy tim không kiểm soát.
   • Tác dụng phụ: Mệt mỏi, chóng mặt, nhịp chậm.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Co thắt phế quản, block tim.
   • Tương tác thuốc: Thuốc chẹn kênh calci, insulin.
   • Cảnh báo: Không nên ngừng thuốc đột ngột.

Thuốc thay thế

• Thuốc ức chế men chuyển (ACE inhibitors) (ví dụ: Lisinopril): Dùng để kiểm soát huyết áp và giảm áp lực lên tim.
• Thuốc chẹn thụ thể angiotensin (ARBs) (ví dụ: Losartan): Là lựa chọn thay thế cho thuốc ức chế men chuyển trong việc kiểm soát huyết áp.
• Thuốc chống đông máu (ví dụ: Warfarin): Được dùng để ngăn ngừa cục máu đông ở những người bị rung nhĩ hoặc có van tim nhân tạo.
• Digoxin: Được dùng để kiểm soát nhịp tim ở những người bị rung nhĩ hoặc suy tim.
• Statins: Dùng để kiểm soát mức cholesterol cao và giảm nguy cơ biến cố tim mạch.

Phẫu thuật

• Phẫu thuật sửa chữa hoặc thay van: Trong trường hợp van tim bị tổn thương nghiêm trọng, có thể cần phẫu thuật sửa chữa hoặc thay van để phục hồi chức năng tim bình thường.
• Nong van bằng bóng: Một thủ thuật ít xâm lấn để mở rộng van tim bị hẹp bằng cách sử dụng một bóng đặt qua ống thông.
• Thủ thuật Maze: Một thủ thuật phẫu thuật để điều trị rung nhĩ bằng cách tạo mô sẹo trong tim nhằm chuyển hướng các tín hiệu điện.
• Đóng phần phụ nhĩ trái: Thủ thuật để đóng phần phụ nhĩ trái nhằm giảm nguy cơ cục máu đông ở những người bị rung nhĩ.

Can thiệp thay thế

• Châm cứu: Có thể giúp kiểm soát cơn đau và cải thiện sức khỏe tổng thể.
  • Chi phí: $60-$120 mỗi lần.
• Yoga và thiền: Có thể giúp giảm căng thẳng và cải thiện sức khỏe tim mạch.
  • Chi phí: Phụ thuộc vào địa điểm và người hướng dẫn.
• Thực phẩm bổ sung thảo dược: Một số loại thảo dược như táo gai và tỏi có thể có lợi cho sức khỏe tim mạch.
  • Chi phí: Phụ thuộc vào loại thực phẩm bổ sung cụ thể.
• Axit béo Omega-3: Có trong các chất bổ sung dầu cá, axit béo omega-3 có thể giúp giảm viêm và cải thiện sức khỏe tim mạch.
  • Chi phí: $10-$30/tháng.
• Coenzyme Q10: Một chất bổ sung có thể giúp cải thiện chức năng tim và giảm stress oxy hóa.
  • Chi phí: $10-$30/tháng.

Can thiệp lối sống

• Chế độ ăn lành mạnh: Tăng cường chế độ ăn giàu trái cây, rau, ngũ cốc nguyên hạt, protein nạc và chất béo lành mạnh.
  • Chi phí: Phụ thuộc vào lựa chọn thực phẩm.
• Tập thể dục đều đặn: Thực hiện ít nhất 150 phút hoạt động aerobic với cường độ vừa phải mỗi tuần.
  • Chi phí: Phụ thuộc vào loại hoạt động được chọn.
• Bỏ thuốc lá: Ngừng hút thuốc để giảm nguy cơ tổn thương thêm cho tim và mạch máu.
  • Chi phí: Phụ thuộc vào phương pháp bỏ thuốc được chọn.
• Quản lý căng thẳng: Thực hành các kỹ thuật giảm căng thẳng như thở sâu, thiền hoặc yoga.
  • Chi phí: Phụ thuộc vào phương pháp được chọn.
• Quản lý cân nặng: Duy trì cân nặng hợp lý để giảm áp lực lên tim.
  • Chi phí: Phụ thuộc vào phương pháp giảm cân được chọn.

Lưu ý rằng các chi phí được cung cấp là ước tính và có thể thay đổi tùy thuộc vào vị trí và sẵn có của các can thiệp.

Phương pháp thay thế bằng Mirari Cold Plasma

Hiểu về Mirari Cold Plasma

• Điều trị an toàn và không xâm lấn: Mirari Cold Plasma là một phương pháp điều trị an toàn và không xâm lấn cho nhiều tình trạng da khác nhau. Nó không yêu cầu rạch da, giảm thiểu nguy cơ để lại sẹo, chảy máu hoặc tổn thương mô.
• Loại bỏ dị vật hiệu quả: Mirari Cold Plasma hỗ trợ việc loại bỏ dị vật khỏi da bằng cách phân hủy và tách rời các chất hữu cơ, cho phép tiếp cận và trích xuất dễ dàng hơn.
• Giảm đau và thoải mái: Mirari Cold Plasma có tác dụng gây tê Khu trú, giúp giảm đau trong quá trình điều trị, mang lại cảm giác thoải mái hơn cho bệnh nhân.
• Giảm Nguy cơ Nhiễm trùng: Mirari Cold Plasma có đặc tính kháng khuẩn, tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Chữa lành nhanh chóng và giảm thiểu sẹo: Mirari Cold Plasma kích thích quá trình lành vết thương và tái tạo mô, giảm thời gian chữa lành và hạn chế tối đa sự hình thành sẹo.

Chỉ định điều trị bằng Mirari Cold Plasma

Video hướng dẫn sử dụng Thiết bị Mirari Cold Plasma – K71 Sốt thấp/Thấp tim (ICD-10:I01.9)

Khu trú (0) Xương cùng (1) Tuyến tiền liệt & Tử cung (2) Thận, Gan & Lá lách (3) Tim, Mật & Tụy (4) Phổi (5) Cổ họng, Hệ bạch huyết & Tuyến giáp (6) Hệ thần kinh & Tai Mũi Họng (7)

Sử dụng thiết bị Mirari Cold Plasma để điều trị sốt thấp/thấp tim hiệu quả

CẢNH BÁO: MIRARI COLD PLASMA ĐƯỢC THIẾT KẾ CHO CƠ THỂ CON NGƯỜI MÀ KHÔNG CÓ BẤT KỲ SẢN PHẨM NHÂN TẠO HAY CỦA BÊN THỨ BA NÀO. VIỆC SỬ DỤNG CÁC SẢN PHẨM KHÁC KẾT HỢP VỚI MIRARI COLD PLASMA CÓ THỂ GÂY RA CÁC TÁC ĐỘNG KHÔNG LƯỜNG TRƯỚC, GÂY HẠI HOẶC THƯƠNG TÍCH. VUI LÒNG THAM KHẢO Ý KIẾN CHUYÊN GIA Y TẾ TRƯỚC KHI KẾT HỢP BẤT KỲ SẢN PHẨM NÀO KHÁC VỚI VIỆC SỬ DỤNG MIRARI.

Bước 1: Làm sạch da

• Bắt đầu bằng cách làm sạch vùng da bị ảnh hưởng với chất tẩy rửa nhẹ nhàng hoặc xà phòng dịu nhẹ và nước. Nhẹ nhàng lau khô vùng da bằng khăn sạch.

Bước 2: Chuẩn bị thiết bị Mirari Cold Plasma

• Đảm bảo rằng thiết bị Mirari Cold Plasma đã được sạc đầy hoặc có pin mới theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Đảm bảo thiết bị sạch sẽ và trong tình trạng hoạt động tốt.
• Bật thiết bị Mirari bằng nút nguồn hoặc bằng cách làm theo hướng dẫn cụ thể đi kèm với thiết bị.
• Một số thiết bị Mirari có thể có các cài đặt điều chỉnh cho cường độ hoặc thời gian điều trị. Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất để chọn cài đặt phù hợp dựa trên nhu cầu của bạn và các hướng dẫn được khuyến nghị.

Bước 3: Áp dụng thiết bị

• Đặt thiết bị Mirari tiếp xúc trực tiếp với vùng da bị ảnh hưởng. Nhẹ nhàng lướt hoặc giữ thiết bị trên bề mặt da, đảm bảo phủ đều vùng đang gặp vấn đề.
• Di chuyển thiết bị Mirari từ từ theo chuyển động tròn hoặc theo một mẫu cụ thể như được chỉ ra trong hướng dẫn sử dụng. Điều này giúp đảm bảo phủ đều vùng điều trị.

Bước 4: Theo dõi và đánh giá

• Theo dõi tiến trình của bạn và đánh giá hiệu quả của thiết bị Mirari trong việc kiểm soát Chấn động não của bạn. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào hoặc nhận thấy bất kỳ phản ứng bất lợi nào, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Lưu ý

Hướng dẫn này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nên thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia y tế có trình độ để được tư vấn cá nhân, chẩn đoán hoặc điều trị. Không chỉ dựa vào thông tin được trình bày ở đây để đưa ra quyết định về sức khỏe của bạn. Việc sử dụng thông tin này là rủi ro của chính bạn. Các tác giả của hướng dẫn này, cũng như bất kỳ tổ chức hoặc nền tảng liên quan nào, không chịu trách nhiệm về bất kỳ tác dụng phụ hoặc kết quả tiềm ẩn nào dựa trên nội dung.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm về Hệ thống Mirari Cold Plasma

• Mục đích: Hệ thống Mirari Cold Plasma là một thiết bị y tế Loại 2 được thiết kế để sử dụng bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã được đào tạo. Nó được đăng ký sử dụng tại Thái Lan và Việt Nam. Nó không được dùng để sử dụng bên ngoài các địa điểm này.
• Sử dụng thông tin: Nội dung và thông tin được cung cấp kèm theo thiết bị chỉ nhằm mục đích giáo dục và cung cấp thông tin. Chúng không thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
• Kết quả thay đổi: Mặc dù thiết bị được phê duyệt cho các mục đích sử dụng cụ thể, kết quả cá nhân có thể khác nhau. Chúng tôi không khẳng định hoặc đảm bảo các kết quả y tế cụ thể.
• Tham vấn: Trước khi sử dụng thiết bị hoặc đưa ra quyết định dựa trên nội dung của nó, điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến của Chuyên gia Tele-Trị liệu Mirari được Chứng nhận và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các quy trình cụ thể.
• Trách nhiệm pháp lý: Bằng cách sử dụng thiết bị này, người dùng thừa nhận và chấp nhận mọi rủi ro tiềm ẩn. Cả nhà sản xuất và nhà phân phối sẽ không chịu trách nhiệm cho bất kỳ phản ứng bất lợi, thương tích hoặc thiệt hại nào phát sinh từ việc sử dụng nó.
• Sẵn có theo khu vực: Thiết bị này đã được FDA Thái Lan và Việt Nam phê duyệt cho các mục đích được chỉ định. Hiện tại, ngoài Thái Lan và Việt Nam, Hệ thống Mirari Cold Plasma không có sẵn để mua hoặc sử dụng.