H86 Điếc (ICD-10:H91.9)

Giới thiệu

Điếc, còn được gọi là mất thính lực, là tình trạng mất khả năng nghe một phần hoặc hoàn toàn. Tình trạng này có thể ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống, khả năng giao tiếp và tương tác xã hội của người bệnh. Hướng dẫn này nhằm cung cấp cho các chuyên gia y tế cái nhìn tổng quan về các bước chẩn đoán, can thiệp có thể thực hiện và các chiến lược giáo dục bệnh nhân để quản lý tình trạng điếc.

Mã chuẩn đoán

• ICPC-2 Code: H86 Điếc
• ICD-10 Code: H91.9 Mất thính lực không xác định

Triệu chứng

• Khó khăn trong việc hiểu lời nói hoặc hội thoại
• Không nghe được âm thanh hoặc giọng nói
• Cảm giác ù tai hoặc tiếng kêu trong tai (ù tai)
• Cảm giác áp lực hoặc đầy trong tai
• Khó nghe trong môi trường ồn ào
• Tránh xa giao tiếp xã hội do khó khăn trong giao tiếp

Nguyên nhân

• Mất thính lực do tuổi tác (lão thính)
• Tiếp xúc với tiếng ồn lớn
• Di truyền và tiền sử gia đình
• Nhiễm trùng hoặc bệnh tai
• Chấn thương hoặc tổn thương tai
• Một số loại thuốc có thể gây mất thính lực (thuốc độc tai)
• Các tình trạng y tế như tiểu đường, huyết áp cao, hoặc rối loạn tự miễn

Các bước chẩn đoán

Tiền sử bệnh lý

• Thu thập thông tin về các triệu chứng của bệnh nhân, bao gồm khởi phát, thời gian và tiến triển của mất thính lực.
• Xác định các yếu tố nguy cơ như tiếp xúc với tiếng ồn lớn, tiền sử gia đình mắc bệnh mất thính lực hoặc các tình trạng y tế nền.
• Hỏi về tiền sử nhiễm trùng tai, chấn thương, hoặc việc sử dụng các thuốc độc tai.
• Đánh giá ảnh hưởng của mất thính lực đến cuộc sống hàng ngày và khả năng giao tiếp của bệnh nhân.

Khám lâm sàng

• Kiểm tra tai ngoài để phát hiện các bất thường, như biến dạng hoặc dấu hiệu nhiễm trùng.
• Sử dụng ống soi tai để kiểm tra ống tai và màng nhĩ nhằm phát hiện các vật cản, viêm nhiễm hoặc thủng.
• Thực hiện kiểm tra bằng âm thoa để đánh giá khả năng nghe các tần số khác nhau của bệnh nhân.
• Tiến hành kiểm tra thì thầm hoặc thính lực học ngôn ngữ để xác định ngưỡng nghe của bệnh nhân.

Xét nghiệm cận lâm sàng

• Thính lực đồ âm thuần: Đo độ nhạy cảm nghe của bệnh nhân ở các tần số khác nhau.
• Thính lực đồ ngôn ngữ: Đánh giá khả năng hiểu ngôn ngữ của bệnh nhân ở các âm lượng khác nhau.
• Đo áp lực màng nhĩ: Đo sự di chuyển của màng nhĩ khi thay đổi áp suất không khí, giúp xác định các vấn đề ở tai giữa.
• Xét nghiệm máu: Có thể được chỉ định để kiểm tra các tình trạng y tế nền có thể gây ra mất thính lực, như tiểu đường hoặc rối loạn tự miễn.

Chẩn đoán hình ảnh

• Chụp CT hoặc MRI: Sử dụng để hình ảnh hóa các cấu trúc của tai trong và phát hiện các bất thường hoặc khối u có thể gây mất thính lực.
• Chụp X-quang: Giúp xác định các bất thường ở xương hoặc gãy xương ở hộp sọ hoặc tai.

Các xét nghiệm khác

• Xét nghiệm OAE: Đo các âm thanh phát ra từ tai trong khi có kích thích, giúp đánh giá chức năng của ốc tai.
• Xét nghiệm ABR: Đánh giá hoạt động điện của dây thần kinh thính giác và thân não khi có kích thích âm thanh, hữu ích trong chẩn đoán mất thính lực liên quan đến dây thần kinh.
• Xét nghiệm di truyền: Có thể được khuyến nghị trong các trường hợp nghi ngờ nguyên nhân di truyền của mất thính lực.

Theo dõi và Giáo dục Bệnh nhân

• Lên lịch tái khám định kỳ để theo dõi sự tiến triển của mất thính lực và điều chỉnh các biện pháp can thiệp khi cần.
• Cung cấp giáo dục cho bệnh nhân về các chiến lược quản lý mất thính lực, như sử dụng thiết bị hỗ trợ, đọc môi và kỹ thuật giao tiếp.
• Thảo luận về tầm quan trọng của việc bảo vệ tai khỏi tiếng ồn lớn và tránh dùng thuốc độc tai.
• Giới thiệu bệnh nhân đến các nhóm hỗ trợ hoặc dịch vụ tư vấn để giải quyết các tác động cảm xúc và tâm lý của mất thính lực.

Các Can Thiệp Có Thể

Can Thiệp Truyền Thống

Thuốc:

5 loại thuốc hàng đầu cho Điếc:

1. Corticosteroid (ví dụ: Prednisone, Dexamethasone):
   • Chi phí: Phiên bản generic có giá từ $10 đến $50 cho một tháng sử dụng.
   • Chống chỉ định: Nhiễm trùng đang hoạt động, nhiễm nấm hệ thống.
   • Tác dụng phụ: Tăng cảm giác thèm ăn, tăng cân, thay đổi tâm trạng.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Tăng nguy cơ nhiễm trùng, loãng xương, ức chế tuyến thượng thận.
   • Tương tác thuốc: Thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs), thuốc chống đông.
   • Lưu ý: Việc sử dụng kéo dài cần giảm liều dần để tránh suy tuyến thượng thận.
2. Kháng sinh (ví dụ: Amoxicillin, Ciprofloxacin):
   • Chi phí: Phiên bản generic có giá từ $10 đến $50 cho một liệu trình điều trị.
   • Chống chỉ định: Dị ứng với kháng sinh, tiền sử rối loạn gân.
   • Tác dụng phụ: Đau dạ dày, tiêu chảy, phát ban.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Phản ứng dị ứng nghiêm trọng, đứt gân.
   • Tương tác thuốc: Thuốc kháng axit, thuốc làm loãng máu.
   • Lưu ý: Hoàn thành đầy đủ liệu trình kháng sinh theo chỉ định.
3. Thuốc lợi tiểu (ví dụ: Furosemide, Hydrochlorothiazide):
   • Chi phí: Phiên bản generic có giá từ $10 đến $30 cho một tháng sử dụng.
   • Chống chỉ định: Dị ứng với thuốc lợi tiểu, rối loạn điện giải nghiêm trọng.
   • Tác dụng phụ: Tăng tiểu tiện, mất cân bằng điện giải.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Mất nước, huyết áp thấp.
   • Tương tác thuốc: Thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs), lithium.
   • Lưu ý: Theo dõi mức điện giải thường xuyên.
4. Thuốc kháng virus (ví dụ: Acyclovir, Valacyclovir):
   • Chi phí: Phiên bản generic có giá từ $10 đến $50 cho một liệu trình điều trị.
   • Chống chỉ định: Dị ứng với thuốc kháng virus, bệnh thận nặng.
   • Tác dụng phụ: Buồn nôn, đau đầu, chóng mặt.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Phản ứng dị ứng nghiêm trọng, tổn thương thận.
   • Tương tác thuốc: Probenecid, các thuốc kháng virus khác.
   • Lưu ý: Bắt đầu điều trị càng sớm càng tốt đối với trường hợp mất thính lực liên quan đến virus.
5. Thuốc giãn mạch (ví dụ: Betahistine, Cinnarizine):
   • Chi phí: Phiên bản generic có giá từ $10 đến $30 cho một tháng sử dụng.
   • Chống chỉ định: Dị ứng với thuốc giãn mạch, huyết áp thấp.
   • Tác dụng phụ: Đau dạ dày, chóng mặt, đau đầu.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Phản ứng dị ứng nghiêm trọng, tim đập nhanh.
   • Tương tác thuốc: Thuốc hạ huyết áp, thuốc chống đông.
   • Lưu ý: Theo dõi huyết áp thường xuyên.

Thuốc thay thế:

• Ginkgo biloba: Thảo dược có thể cải thiện lưu thông máu đến tai trong. Chi phí: $10-$30 cho một tháng sử dụng.
• Vitamin B12: Có thể giúp cải thiện chức năng thần kinh và giảm nguy cơ mất thính lực. Chi phí: $5-$20 cho một tháng sử dụng.
• Magnesium: Một số nghiên cứu cho rằng bổ sung magnesium có tác dụng bảo vệ thính lực. Chi phí: $5-$15 cho một tháng sử dụng.
• N-acetylcysteine: Chất chống oxy hóa có thể giúp giảm stress oxy hóa ở tai trong. Chi phí: $10-$30 cho một tháng sử dụng.
• Alpha-lipoic acid: Có thể có tính chất chống oxy hóa và bảo vệ thính lực theo tuổi. Chi phí: $10-$30 cho một tháng sử dụng.

Phẫu thuật:

• Cấy ốc tai: Thiết bị cấy ghép giúp kích thích dây thần kinh thính giác, bỏ qua các phần tai trong bị tổn thương. Chi phí: $50,000 đến $100,000.
• Cấy ghép tai giữa: Thiết bị giúp khuếch đại âm thanh và truyền âm đến tai giữa. Chi phí: $20,000 đến $40,000.
• Thiết bị trợ thính qua xương (BAHA): Thiết bị cấy ghép truyền dao động âm thanh qua xương sọ đến tai trong. Chi phí: $10,000 đến $20,000.

Can Thiệp Thay Thế

• Châm cứu: Có thể giúp cải thiện lưu thông máu và giảm ù tai. Chi phí: $60-$120 mỗi buổi.
• Chiropractic: Một số người báo cáo cải thiện về thính lực và ù tai sau khi điều chỉnh chiropractic. Chi phí: $50-$100 mỗi buổi.
• Liệu pháp oxy cao áp: Hít thở oxy tinh khiết trong buồng áp lực cao để tăng cường cung cấp oxy cho các mô. Chi phí: $200-$300 mỗi buổi.
• Thảo dược: Một số loại thảo dược như ginkgo biloba và gừng có thể có lợi trong việc cải thiện tuần hoàn và giảm ù tai.
• Liệu pháp âm thanh: Sử dụng tiếng ồn trắng hoặc âm thanh êm dịu khác để che tiếng ù tai và giúp thư giãn.

Can Thiệp Lối Sống

• Máy trợ thính: Khuếch đại âm thanh và cải thiện thính lực cho người mất thính lực nhẹ đến trung bình. Chi phí: $1,000 đến $6,000 mỗi thiết bị.
• Thiết bị hỗ trợ nghe: Các thiết bị như bộ khuếch đại cá nhân hoặc hệ thống FM giúp người dùng nghe rõ hơn trong môi trường ồn hoặc khi hội thoại. Chi phí: $100 đến $500.
• Kỹ thuật giao tiếp: Hướng dẫn bệnh nhân các chiến lược như đọc môi, ngôn ngữ ký hiệu và tín hiệu thị giác để tăng cường giao tiếp.
• Tránh xa tiếng ồn lớn: Khuyến khích bệnh nhân bảo vệ tai khỏi tiếng ồn lớn bằng cách sử dụng nút tai hoặc chụp tai ở những nơi ồn ào.
• Tập thể dục đều đặn và lối sống lành mạnh: Duy trì sức khỏe tổng thể và kiểm soát các bệnh lý nền có thể giúp ngăn ngừa mất thính lực thêm.

Lưu ý rằng các mức chi phí đưa ra là ước lượng và có thể thay đổi tùy thuộc vào địa điểm và sự sẵn có của các can thiệp.

Phương pháp thay thế bằng Mirari Cold Plasma

Hiểu về Mirari Cold Plasma

• Điều trị an toàn và không xâm lấn: Mirari Cold Plasma là một phương pháp điều trị an toàn và không xâm lấn cho nhiều tình trạng da khác nhau. Nó không yêu cầu rạch da, giảm thiểu nguy cơ để lại sẹo, chảy máu hoặc tổn thương mô.
• Loại bỏ dị vật hiệu quả: Mirari Cold Plasma hỗ trợ việc loại bỏ dị vật khỏi da bằng cách phân hủy và tách rời các chất hữu cơ, cho phép tiếp cận và trích xuất dễ dàng hơn.
• Giảm đau và thoải mái: Mirari Cold Plasma có tác dụng gây tê Khu trú, giúp giảm đau trong quá trình điều trị, mang lại cảm giác thoải mái hơn cho bệnh nhân.
• Giảm Nguy cơ Nhiễm trùng: Mirari Cold Plasma có đặc tính kháng khuẩn, tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Chữa lành nhanh chóng và giảm thiểu sẹo: Mirari Cold Plasma kích thích quá trình lành vết thương và tái tạo mô, giảm thời gian chữa lành và hạn chế tối đa sự hình thành sẹo.

Chỉ định điều trị bằng Mirari Cold Plasma

Video hướng dẫn sử dụng Thiết bị Mirari Cold Plasma – H86 Điếc (ICD-10:H91.9)

Khu trú (0) Xương cùng (1) Tuyến tiền liệt & Tử cung (2) Thận, Gan & Lá lách (3) Tim, Mật & Tụy (4) Phổi (5) Cổ họng, Hệ bạch huyết & Tuyến giáp (6) Hệ thần kinh & Tai Mũi Họng (7)

Sử dụng thiết bị Mirari Cold Plasma để điều trị điếc hiệu quả

CẢNH BÁO: MIRARI COLD PLASMA ĐƯỢC THIẾT KẾ CHO CƠ THỂ CON NGƯỜI MÀ KHÔNG CÓ BẤT KỲ SẢN PHẨM NHÂN TẠO HAY CỦA BÊN THỨ BA NÀO. VIỆC SỬ DỤNG CÁC SẢN PHẨM KHÁC KẾT HỢP VỚI MIRARI COLD PLASMA CÓ THỂ GÂY RA CÁC TÁC ĐỘNG KHÔNG LƯỜNG TRƯỚC, GÂY HẠI HOẶC THƯƠNG TÍCH. VUI LÒNG THAM KHẢO Ý KIẾN CHUYÊN GIA Y TẾ TRƯỚC KHI KẾT HỢP BẤT KỲ SẢN PHẨM NÀO KHÁC VỚI VIỆC SỬ DỤNG MIRARI.

Bước 1: Làm sạch da

• Bắt đầu bằng cách làm sạch vùng da bị ảnh hưởng với chất tẩy rửa nhẹ nhàng hoặc xà phòng dịu nhẹ và nước. Nhẹ nhàng lau khô vùng da bằng khăn sạch.

Bước 2: Chuẩn bị thiết bị Mirari Cold Plasma

• Đảm bảo rằng thiết bị Mirari Cold Plasma đã được sạc đầy hoặc có pin mới theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Đảm bảo thiết bị sạch sẽ và trong tình trạng hoạt động tốt.
• Bật thiết bị Mirari bằng nút nguồn hoặc bằng cách làm theo hướng dẫn cụ thể đi kèm với thiết bị.
• Một số thiết bị Mirari có thể có các cài đặt điều chỉnh cho cường độ hoặc thời gian điều trị. Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất để chọn cài đặt phù hợp dựa trên nhu cầu của bạn và các hướng dẫn được khuyến nghị.

Bước 3: Áp dụng thiết bị

• Đặt thiết bị Mirari tiếp xúc trực tiếp với vùng da bị ảnh hưởng. Nhẹ nhàng lướt hoặc giữ thiết bị trên bề mặt da, đảm bảo phủ đều vùng đang gặp vấn đề.
• Di chuyển thiết bị Mirari từ từ theo chuyển động tròn hoặc theo một mẫu cụ thể như được chỉ ra trong hướng dẫn sử dụng. Điều này giúp đảm bảo phủ đều vùng điều trị.

Bước 4: Theo dõi và đánh giá

• Theo dõi tiến trình của bạn và đánh giá hiệu quả của thiết bị Mirari trong việc kiểm soát Chấn động não của bạn. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào hoặc nhận thấy bất kỳ phản ứng bất lợi nào, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Lưu ý

Hướng dẫn này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nên thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia y tế có trình độ để được tư vấn cá nhân, chẩn đoán hoặc điều trị. Không chỉ dựa vào thông tin được trình bày ở đây để đưa ra quyết định về sức khỏe của bạn. Việc sử dụng thông tin này là rủi ro của chính bạn. Các tác giả của hướng dẫn này, cũng như bất kỳ tổ chức hoặc nền tảng liên quan nào, không chịu trách nhiệm về bất kỳ tác dụng phụ hoặc kết quả tiềm ẩn nào dựa trên nội dung.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm về Hệ thống Mirari Cold Plasma

• Mục đích: Hệ thống Mirari Cold Plasma là một thiết bị y tế Loại 2 được thiết kế để sử dụng bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã được đào tạo. Nó được đăng ký sử dụng tại Thái Lan và Việt Nam. Nó không được dùng để sử dụng bên ngoài các địa điểm này.
• Sử dụng thông tin: Nội dung và thông tin được cung cấp kèm theo thiết bị chỉ nhằm mục đích giáo dục và cung cấp thông tin. Chúng không thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
• Kết quả thay đổi: Mặc dù thiết bị được phê duyệt cho các mục đích sử dụng cụ thể, kết quả cá nhân có thể khác nhau. Chúng tôi không khẳng định hoặc đảm bảo các kết quả y tế cụ thể.
• Tham vấn: Trước khi sử dụng thiết bị hoặc đưa ra quyết định dựa trên nội dung của nó, điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến của Chuyên gia Tele-Trị liệu Mirari được Chứng nhận và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các quy trình cụ thể.
• Trách nhiệm pháp lý: Bằng cách sử dụng thiết bị này, người dùng thừa nhận và chấp nhận mọi rủi ro tiềm ẩn. Cả nhà sản xuất và nhà phân phối sẽ không chịu trách nhiệm cho bất kỳ phản ứng bất lợi, thương tích hoặc thiệt hại nào phát sinh từ việc sử dụng nó.
• Sẵn có theo khu vực: Thiết bị này đã được FDA Thái Lan và Việt Nam phê duyệt cho các mục đích được chỉ định. Hiện tại, ngoài Thái Lan và Việt Nam, Hệ thống Mirari Cold Plasma không có sẵn để mua hoặc sử dụng.