F70 Viêm kết mạc do nhiễm trùng (ICD-10:H10.9)

Giới thiệu

Viêm kết mạc do nhiễm trùng, còn được gọi là đau mắt đỏ, là một tình trạng mắt phổ biến đặc trưng bởi viêm kết mạc – mô trong suốt mỏng bao phủ phần trắng của mắt và bề mặt trong của mí mắt. Tình trạng này có thể do nhiễm virus hoặc vi khuẩn, hoặc do phản ứng dị ứng. Hướng dẫn này nhằm cung cấp tổng quan chi tiết về viêm kết mạc do nhiễm trùng, bao gồm các triệu chứng, nguyên nhân, các bước chẩn đoán, các can thiệp có thể thực hiện và giáo dục bệnh nhân.

Mã chuẩn đoán

• Mã ICPC-2: F70 Viêm kết mạc do nhiễm trùng
• Mã ICD-10: H10.9 Viêm kết mạc, không xác định

Triệu chứng

• Đỏ ở phần trắng của mắt hoặc bề mặt trong của mí mắt
• Tăng tiết nước mắt
• Cảm giác ngứa hoặc rát ở mắt
• Dịch tiết từ mắt, có thể là nước hoặc đặc và có màu vàng hoặc xanh lá
• Mờ thị lực
• Nhạy cảm với ánh sáng

Nguyên nhân

• Nhiễm virus: Viêm kết mạc do nhiễm trùng thường gây ra bởi các virus như adenovirus, virus herpes simplex hoặc virus varicella-zoster.
• Nhiễm vi khuẩn: Viêm kết mạc do vi khuẩn thường gây ra bởi các vi khuẩn như Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae hoặc Haemophilus influenzae.
• Phản ứng dị ứng: Viêm kết mạc dị ứng có thể được kích hoạt bởi các dị nguyên như phấn hoa, mạt bụi hoặc lông thú cưng.

Các bước chẩn đoán

Tiền sử bệnh lý

• Thu thập thông tin về các triệu chứng của bệnh nhân, bao gồm thời gian và mức độ nghiêm trọng của đỏ mắt, dịch tiết và ngứa.
• Hỏi về bất kỳ tiếp xúc gần đây nào với những người bị viêm kết mạc hoặc các nhiễm trùng mắt khác.
• Hỏi về tiền sử dị ứng hoặc các đợt viêm kết mạc trước đây.
• Đánh giá sức khỏe tổng thể của bệnh nhân và bất kỳ tình trạng y tế nền nào có thể góp phần vào sự phát triển của viêm kết mạc.

Khám lâm sàng

• Kiểm tra mắt để phát hiện đỏ, sưng, dịch tiết hoặc các dấu hiệu viêm khác.
• Đánh giá thị lực và kiểm tra bất kỳ thay đổi nào về thị lực.
• Khám mí mắt và các mô xung quanh để phát hiện dấu hiệu nhiễm trùng hoặc phản ứng dị ứng.
• Kiểm tra các hạch bạch huyết ở cổ hoặc sau tai, điều này có thể cho thấy nhiễm virus.

Xét nghiệm trong phòng thí nghiệm

• Nuôi cấy virus: Mẫu dịch tiết từ mắt có thể được thu thập và gửi đến phòng thí nghiệm để xác định virus gây nhiễm trùng cụ thể.
• Nuôi cấy vi khuẩn: Mẫu gạc dịch tiết từ mắt có thể được lấy để xác định loại vi khuẩn gây nhiễm trùng và hướng dẫn điều trị kháng sinh thích hợp.
• Xét nghiệm PCR: Kỹ thuật phân tử này có thể phát hiện DNA của virus hoặc vi khuẩn trong dịch tiết mắt, cung cấp chẩn đoán nhanh chóng và chính xác.

Chẩn đoán hình ảnh

• Thông thường, không cần chẩn đoán hình ảnh để chẩn đoán viêm kết mạc do nhiễm trùng. Tuy nhiên, trong các trường hợp nghiêm trọng hoặc khi nghi ngờ có biến chứng, các phương pháp hình ảnh như siêu âm hoặc chụp CT có thể được sử dụng để đánh giá mức độ nhiễm trùng hoặc viêm.

Các xét nghiệm khác

• Xét nghiệm dị ứng: Nếu nghi ngờ viêm kết mạc dị ứng, có thể thực hiện xét nghiệm chích da hoặc xét nghiệm máu để xác định các dị nguyên cụ thể.
• Nghiệm pháp Schirmer: Xét nghiệm này đo lượng nước mắt sản xuất và có thể giúp phân biệt giữa các loại viêm kết mạc khác nhau.

Theo dõi và giáo dục bệnh nhân

• Khuyên bệnh nhân theo dõi lại với bác sĩ nếu các triệu chứng trở nên nghiêm trọng hơn hoặc không cải thiện trong vài ngày.
• Giáo dục bệnh nhân về thực hành vệ sinh tốt, chẳng hạn như rửa tay thường xuyên và tránh chạm vào hoặc dụi mắt.
• Hướng dẫn bệnh nhân cách chăm sóc mắt đúng cách, bao gồm sử dụng chườm ấm để giảm khó chịu và tránh sử dụng kính áp tròng cho đến khi nhiễm trùng đã khỏi.
• Nhấn mạnh tầm quan trọng của việc hoàn thành đầy đủ liệu trình thuốc theo đơn, nếu có.

Các can thiệp có thể áp dụng

Can thiệp truyền thống

Thuốc

5 loại thuốc hàng đầu cho viêm kết mạc do nhiễm trùng:

1. Thuốc nhỏ mắt kháng sinh (ví dụ: Tobramycin, Ciprofloxacin)
   • Chi phí: $10 – $50 mỗi chai.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn cảm với thuốc.
   • Tác dụng phụ: Cảm giác châm chích hoặc bỏng rát tạm thời ở mắt.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Phản ứng dị ứng, kích ứng hoặc đỏ mắt.
   • Tương tác thuốc: Không ghi nhận.
   • Cảnh báo: Không nên đeo kính áp tròng khi sử dụng thuốc nhỏ mắt kháng sinh.
2. Thuốc nhỏ mắt kháng virus (ví dụ: Ganciclovir, Trifluridine)
   • Chi phí: $20 – $100 mỗi chai.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn cảm với thuốc.
   • Tác dụng phụ: Cảm giác châm chích hoặc bỏng rát tạm thời ở mắt.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Phản ứng dị ứng, kích ứng hoặc đỏ mắt.
   • Tương tác thuốc: Không ghi nhận.
   • Cảnh báo: Không nên đeo kính áp tròng khi sử dụng thuốc nhỏ mắt kháng virus.
3. Thuốc nhỏ mắt kháng histamine (ví dụ: Ketotifen, Olopatadine)
   • Chi phí: $10 – $30 mỗi chai.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn cảm với thuốc.
   • Tác dụng phụ: Cảm giác châm chích hoặc bỏng rát tạm thời ở mắt.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Phản ứng dị ứng, kích ứng hoặc đỏ mắt.
   • Tương tác thuốc: Không ghi nhận.
   • Cảnh báo: Không nên đeo kính áp tròng khi sử dụng thuốc nhỏ mắt kháng histamine.
4. Nước mắt nhân tạo (ví dụ: Refresh, Systane)
   • Chi phí: $5 – $20 mỗi chai.
   • Chống chỉ định: Không ghi nhận.
   • Tác dụng phụ: Không ghi nhận.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Không ghi nhận.
   • Tương tác thuốc: Không ghi nhận.
   • Cảnh báo: Không ghi nhận.
5. Thuốc nhỏ mắt corticosteroid (ví dụ: Prednisolone, Dexamethasone)
   • Chi phí: $10 – $50 mỗi chai.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn cảm với thuốc, một số nhiễm trùng mắt.
   • Tác dụng phụ: Cảm giác châm chích hoặc bỏng rát tạm thời ở mắt, tăng nguy cơ nhiễm trùng mắt.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Tăng áp lực nội nhãn, có thể hình thành đục thủy tinh thể.
   • Tương tác thuốc: Không ghi nhận.
   • Cảnh báo: Tránh sử dụng kéo dài thuốc nhỏ mắt corticosteroid do các tác dụng phụ tiềm ẩn.

Thuốc thay thế

• Thuốc kháng histamine đường uống (ví dụ: Loratadine, Cetirizine): Có thể sử dụng trong trường hợp viêm kết mạc dị ứng để giảm triệu chứng dị ứng toàn thân. Chi phí: $5 – $20 mỗi chai.
• Thuốc ổn định tế bào mast dùng tại chỗ (ví dụ: Nedocromil sodium, Lodoxamide): Giúp ngăn chặn sự phóng thích histamine và các chất gây viêm khác. Chi phí: $10 – $30 mỗi chai.
• Thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs) dùng tại chỗ (ví dụ: Ketorolac, Bromfenac): Giảm đau và viêm. Chi phí: $10 – $50 mỗi chai.
• Thuốc kháng sinh đường uống (ví dụ: Azithromycin, Doxycycline): Có thể được kê trong các trường hợp viêm kết mạc do vi khuẩn nặng hoặc khi thuốc kháng sinh dùng tại chỗ không hiệu quả. Chi phí: $10 – $50 mỗi chai.
• Thuốc kháng virus đường uống (ví dụ: Acyclovir, Valacyclovir): Dùng cho các trường hợp viêm kết mạc do virus herpes simplex nặng. Chi phí: $10 – $100 mỗi chai.

Các thủ thuật phẫu thuật

Phẫu thuật không thường cần thiết trong điều trị viêm kết mạc do nhiễm trùng. Tuy nhiên, trong các trường hợp viêm kết mạc do vi khuẩn nghiêm trọng có ảnh hưởng đến giác mạc, có thể tiến hành nạo giác mạc hoặc làm sạch để loại bỏ mô bị nhiễm.

Can thiệp thay thế

• Chườm ấm: Đắp chườm ấm lên mắt bị ảnh hưởng có thể giúp giảm khó chịu và giảm viêm. Chi phí: Miễn phí.
• Rửa mắt bằng nước muối sinh lý: Rửa mắt bằng dung dịch muối sinh lý có thể giúp loại bỏ chất kích thích và giảm triệu chứng. Chi phí: $5 – $10 mỗi chai.
• Chườm lạnh: Chườm lạnh có thể giúp giảm ngứa và sưng tạm thời. Chi phí: Miễn phí.
• Thuốc nhỏ mắt từ thảo dược: Một số loại thuốc nhỏ mắt từ thảo dược, chẳng hạn như hoa cúc hoặc calendula, có thể có tác dụng làm dịu. Chi phí: $10 – $20 mỗi chai.
• Probiotic: Bổ sung probiotic có thể hỗ trợ hệ miễn dịch và giảm nguy cơ viêm kết mạc tái phát. Chi phí: $10 – $30 mỗi chai.

Can thiệp lối sống

• Thực hành vệ sinh tốt: Khuyến khích bệnh nhân rửa tay thường xuyên, tránh chạm hoặc dụi mắt, và sử dụng khăn hoặc giấy sạch.
• Tránh các dị nguyên: Nếu viêm kết mạc do dị ứng là nguyên nhân, bệnh nhân nên xác định và tránh các dị nguyên gây ra triệu chứng, chẳng hạn như phấn hoa, bụi, hoặc lông thú cưng.
• Chườm lạnh: Đắp chườm lạnh lên mắt có thể giúp giảm viêm và giảm ngứa.
• Chăm sóc kính áp tròng đúng cách: Nếu bệnh nhân đeo kính áp tròng, họ nên tuân thủ thực hành vệ sinh đúng cách, chẳng hạn như làm sạch và khử trùng kính thường xuyên, và tránh đeo kính khi bị nhiễm trùng.
• Thay đổi môi trường: Nếu viêm kết mạc của bệnh nhân bị kích hoạt bởi các yếu tố môi trường như không khí khô hoặc tiếp xúc với chất kích thích, họ có thể được lợi từ việc sử dụng máy tạo độ ẩm hoặc tránh các chất kích thích.

Lưu ý rằng các mức chi phí được cung cấp chỉ là ước lượng và có thể thay đổi tùy thuộc vào vị trí và sự sẵn có của các can thiệp.

Phương pháp thay thế bằng Mirari Cold Plasma

Hiểu về Mirari Cold Plasma

• Điều trị an toàn và không xâm lấn: Mirari Cold Plasma là một phương pháp điều trị an toàn và không xâm lấn cho nhiều tình trạng da khác nhau. Nó không yêu cầu rạch da, giảm thiểu nguy cơ để lại sẹo, chảy máu hoặc tổn thương mô.
• Loại bỏ dị vật hiệu quả: Mirari Cold Plasma hỗ trợ việc loại bỏ dị vật khỏi da bằng cách phân hủy và tách rời các chất hữu cơ, cho phép tiếp cận và trích xuất dễ dàng hơn.
• Giảm đau và thoải mái: Mirari Cold Plasma có tác dụng gây tê Khu trú, giúp giảm đau trong quá trình điều trị, mang lại cảm giác thoải mái hơn cho bệnh nhân.
• Giảm Nguy cơ Nhiễm trùng: Mirari Cold Plasma có đặc tính kháng khuẩn, tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Chữa lành nhanh chóng và giảm thiểu sẹo: Mirari Cold Plasma kích thích quá trình lành vết thương và tái tạo mô, giảm thời gian chữa lành và hạn chế tối đa sự hình thành sẹo.

Chỉ định điều trị bằng Mirari Cold Plasma

Video hướng dẫn sử dụng Thiết bị Mirari Cold Plasma – F70 Viêm kết mạc do nhiễm trùng (ICD-10:H10.9)

Khu trú (0) Xương cùng (1) Tuyến tiền liệt & Tử cung (2) Thận, Gan & Lá lách (3) Tim, Mật & Tụy (4) Phổi (5) Cổ họng, Hệ bạch huyết & Tuyến giáp (6) Hệ thần kinh & Tai Mũi Họng (7)

Sử dụng thiết bị Mirari Cold Plasma để điều trị viêm kết mạc do nhiễm trùng hiệu quả

CẢNH BÁO: MIRARI COLD PLASMA ĐƯỢC THIẾT KẾ CHO CƠ THỂ CON NGƯỜI MÀ KHÔNG CÓ BẤT KỲ SẢN PHẨM NHÂN TẠO HAY CỦA BÊN THỨ BA NÀO. VIỆC SỬ DỤNG CÁC SẢN PHẨM KHÁC KẾT HỢP VỚI MIRARI COLD PLASMA CÓ THỂ GÂY RA CÁC TÁC ĐỘNG KHÔNG LƯỜNG TRƯỚC, GÂY HẠI HOẶC THƯƠNG TÍCH. VUI LÒNG THAM KHẢO Ý KIẾN CHUYÊN GIA Y TẾ TRƯỚC KHI KẾT HỢP BẤT KỲ SẢN PHẨM NÀO KHÁC VỚI VIỆC SỬ DỤNG MIRARI.

Bước 1: Làm sạch da

• Bắt đầu bằng cách làm sạch vùng da bị ảnh hưởng với chất tẩy rửa nhẹ nhàng hoặc xà phòng dịu nhẹ và nước. Nhẹ nhàng lau khô vùng da bằng khăn sạch.

Bước 2: Chuẩn bị thiết bị Mirari Cold Plasma

• Đảm bảo rằng thiết bị Mirari Cold Plasma đã được sạc đầy hoặc có pin mới theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Đảm bảo thiết bị sạch sẽ và trong tình trạng hoạt động tốt.
• Bật thiết bị Mirari bằng nút nguồn hoặc bằng cách làm theo hướng dẫn cụ thể đi kèm với thiết bị.
• Một số thiết bị Mirari có thể có các cài đặt điều chỉnh cho cường độ hoặc thời gian điều trị. Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất để chọn cài đặt phù hợp dựa trên nhu cầu của bạn và các hướng dẫn được khuyến nghị.

Bước 3: Áp dụng thiết bị

• Đặt thiết bị Mirari tiếp xúc trực tiếp với vùng da bị ảnh hưởng. Nhẹ nhàng lướt hoặc giữ thiết bị trên bề mặt da, đảm bảo phủ đều vùng đang gặp vấn đề.
• Di chuyển thiết bị Mirari từ từ theo chuyển động tròn hoặc theo một mẫu cụ thể như được chỉ ra trong hướng dẫn sử dụng. Điều này giúp đảm bảo phủ đều vùng điều trị.

Bước 4: Theo dõi và đánh giá

• Theo dõi tiến trình của bạn và đánh giá hiệu quả của thiết bị Mirari trong việc kiểm soát Chấn động não của bạn. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào hoặc nhận thấy bất kỳ phản ứng bất lợi nào, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Lưu ý

Hướng dẫn này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nên thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia y tế có trình độ để được tư vấn cá nhân, chẩn đoán hoặc điều trị. Không chỉ dựa vào thông tin được trình bày ở đây để đưa ra quyết định về sức khỏe của bạn. Việc sử dụng thông tin này là rủi ro của chính bạn. Các tác giả của hướng dẫn này, cũng như bất kỳ tổ chức hoặc nền tảng liên quan nào, không chịu trách nhiệm về bất kỳ tác dụng phụ hoặc kết quả tiềm ẩn nào dựa trên nội dung.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm về Hệ thống Mirari Cold Plasma

• Mục đích: Hệ thống Mirari Cold Plasma là một thiết bị y tế Loại 2 được thiết kế để sử dụng bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã được đào tạo. Nó được đăng ký sử dụng tại Thái Lan và Việt Nam. Nó không được dùng để sử dụng bên ngoài các địa điểm này.
• Sử dụng thông tin: Nội dung và thông tin được cung cấp kèm theo thiết bị chỉ nhằm mục đích giáo dục và cung cấp thông tin. Chúng không thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
• Kết quả thay đổi: Mặc dù thiết bị được phê duyệt cho các mục đích sử dụng cụ thể, kết quả cá nhân có thể khác nhau. Chúng tôi không khẳng định hoặc đảm bảo các kết quả y tế cụ thể.
• Tham vấn: Trước khi sử dụng thiết bị hoặc đưa ra quyết định dựa trên nội dung của nó, điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến của Chuyên gia Tele-Trị liệu Mirari được Chứng nhận và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các quy trình cụ thể.
• Trách nhiệm pháp lý: Bằng cách sử dụng thiết bị này, người dùng thừa nhận và chấp nhận mọi rủi ro tiềm ẩn. Cả nhà sản xuất và nhà phân phối sẽ không chịu trách nhiệm cho bất kỳ phản ứng bất lợi, thương tích hoặc thiệt hại nào phát sinh từ việc sử dụng nó.
• Sẵn có theo khu vực: Thiết bị này đã được FDA Thái Lan và Việt Nam phê duyệt cho các mục đích được chỉ định. Hiện tại, ngoài Thái Lan và Việt Nam, Hệ thống Mirari Cold Plasma không có sẵn để mua hoặc sử dụng.