D97 Bệnh gan khác (ICD-10:K76.9)

Giới thiệu

Bệnh gan khác (Liver disease NOS) đề cập đến một tình trạng gan không cụ thể, không thuộc bất kỳ loại chuẩn đoán cụ thể nào. Việc chẩn đoán và quản lý bệnh gan khác là rất quan trọng vì nếu không được điều trị, nó có thể dẫn đến những biến chứng nghiêm trọng. Hướng dẫn này nhằm cung cấp cho các chuyên gia y tế một cái nhìn tổng quan toàn diện về các bước chẩn đoán, các can thiệp có thể thực hiện, và giáo dục bệnh nhân về bệnh gan khác.

Mã chuẩn đoán

• Mã ICPC-2: D97 Bệnh gan khác
• Mã ICD-10: K76.9 Bệnh gan, không xác định

Triệu chứng

• Mệt mỏi: Bệnh nhân có thể cảm thấy mệt mỏi kéo dài và thiếu năng lượng.
• Đau bụng: Đau hoặc khó chịu ở phía trên bên phải của bụng.
• Vàng da: Da và mắt có màu vàng.
• Buồn nôn và nôn mửa: Cảm giác buồn nôn và nôn mửa.
• Giảm cân: Giảm cân không rõ nguyên nhân.
• Phù: Phù ở chân và mắt cá.
• Thay đổi màu phân: Phân có màu nhạt hoặc màu đất sét.
• Nước tiểu sẫm màu: Nước tiểu có màu sẫm.

Nguyên nhân

• Lạm dụng rượu: Tiêu thụ rượu quá mức và kéo dài có thể gây tổn thương gan.
• Viêm gan B và C: Các nhiễm trùng virus có thể gây viêm và tổn thương gan.
• Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD): Tích tụ mỡ trong gan, không liên quan đến việc tiêu thụ rượu.
• Viêm gan tự miễn: Hệ miễn dịch tấn công gan một cách nhầm lẫn.
• Thuốc và chất độc: Một số loại thuốc và tiếp xúc với chất độc có thể gây tổn thương gan.
• Rối loạn di truyền: Các bệnh lý di truyền ảnh hưởng đến chức năng gan.

Các bước chẩn đoán

Tiền sử bệnh

• Thu thập thông tin về mức tiêu thụ rượu của bệnh nhân, bao gồm số lượng và thời gian sử dụng.
• Hỏi về tiền sử viêm gan virus hoặc tiếp xúc với virus viêm gan B hoặc C.
• Hỏi về các loại thuốc hoặc chất độc mà bệnh nhân có thể đã tiếp xúc.
• Đánh giá tiền sử gia đình liên quan đến bệnh gan hoặc rối loạn di truyền.
• Xác định các triệu chứng liên quan đến bệnh gan mà bệnh nhân có.

Khám lâm sàng

• Thực hiện khám bụng kỹ lưỡng để tìm các dấu hiệu gan to hoặc đau khi sờ.
• Kiểm tra vàng da bằng cách quan sát da và mắt.
• Đánh giá dấu hiệu giữ nước như phù ở chân và mắt cá.
• Quan sát các dấu hiệu suy dinh dưỡng hoặc giảm cân.
• Sờ nắn gan để đánh giá các bất thường.

Xét nghiệm

• Xét nghiệm chức năng gan: Đánh giá men gan, mức bilirubin và mức albumin.
• Công thức máu: Kiểm tra tình trạng thiếu máu hoặc số lượng tiểu cầu bất thường.
• Xét nghiệm huyết thanh viêm gan virus: Kiểm tra kháng thể viêm gan B và C.
• Đánh dấu tự miễn: Kiểm tra các kháng thể liên quan đến viêm gan tự miễn.
• Các nghiên cứu hình ảnh: Siêu âm, CT scan, hoặc MRI để đánh giá cấu trúc gan và phát hiện các bất thường.
• Sinh thiết gan: Thủ thuật xâm lấn để lấy mẫu mô gan để phân tích thêm.

Theo dõi và Giáo dục bệnh nhân

• Lên lịch các buổi theo dõi định kỳ để theo dõi chức năng gan và đánh giá hiệu quả điều trị.
• Giáo dục bệnh nhân về tầm quan trọng của thay đổi lối sống, như tránh rượu và duy trì chế độ ăn uống lành mạnh.
• Cung cấp thông tin về các nhóm hỗ trợ hoặc dịch vụ tư vấn cho bệnh nhân mắc bệnh gan.
• Thảo luận về các biến chứng có thể xảy ra của bệnh gan và tầm quan trọng của việc can thiệp và quản lý sớm.

Các can thiệp có thể thực hiện

Can thiệp truyền thống

Thuốc

5 loại thuốc hàng đầu cho bệnh gan khác:

1. Axit Ursodeoxycholic:
   • Chi phí: 50-200 USD/tháng.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn với axit ursodeoxycholic.
   • Tác dụng phụ: Tiêu chảy, táo bón, và đau bụng.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Phản ứng dị ứng, rối loạn chức năng gan.
   • Tương tác thuốc: Cholestyramine, thuốc kháng axit chứa nhôm.
   • Lưu ý: Cần xét nghiệm chức năng gan định kỳ.
2. Corticosteroid (ví dụ: Prednisone):
   • Chi phí: 10-50 USD/tháng.
   • Chống chỉ định: Nhiễm trùng hoạt động, nhiễm nấm toàn thân.
   • Tác dụng phụ: Tăng cân, thay đổi tâm trạng, tăng cảm giác thèm ăn.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Tăng nguy cơ nhiễm trùng, loãng xương.
   • Tương tác thuốc: Thuốc kháng viêm không steroid (NSAID), thuốc chống đông máu.
   • Lưu ý: Sử dụng lâu dài cần giảm liều dần để tránh suy tuyến thượng thận.
3. Thuốc ức chế miễn dịch (ví dụ: Azathioprine, Mycophenolate mofetil):
   • Chi phí: 50-200 USD/tháng.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn với thuốc ức chế miễn dịch, nhiễm trùng hoạt động.
   • Tác dụng phụ: Buồn nôn, nôn, tăng nguy cơ nhiễm trùng.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Ức chế tủy xương, độc gan.
   • Tương tác thuốc: Allopurinol, thuốc ức chế men chuyển ACE.
   • Lưu ý: Cần theo dõi số lượng máu và chức năng gan định kỳ.
4. Thuốc kháng virus (ví dụ: Entecavir, Sofosbuvir):
   • Chi phí: 500-1.000 USD/tháng.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn với thuốc kháng virus.
   • Tác dụng phụ: Đau đầu, mệt mỏi, buồn nôn.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Tái hoạt virus viêm gan B, suy thận.
   • Tương tác thuốc: Rifampin, St. John’s wort.
   • Lưu ý: Cần theo dõi tải lượng virus và chức năng gan định kỳ.
5. Thuốc lợi tiểu (ví dụ: Furosemide, Spironolactone):
   • Chi phí: 10-50 USD/tháng.
   • Chống chỉ định: Vô niệu, quá mẫn với thuốc lợi tiểu.
   • Tác dụng phụ: Tăng tiểu tiện, mất cân bằng điện giải.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Mất nước, hạ huyết áp.
   • Tương tác thuốc: Thuốc ức chế men chuyển ACE, NSAID.
   • Lưu ý: Cần theo dõi điện giải và chức năng thận định kỳ.

Các thuốc thay thế

• N-acetylcysteine: Chất chống oxy hóa có thể giúp bảo vệ gan.
• Silymarin: Chiết xuất từ cây kế sữa, có tác dụng bảo vệ gan.
• Vitamin E: Chất chống oxy hóa có thể giúp giảm viêm gan.
• Lactulose: Dùng để điều trị bệnh não do gan.
• Rifaximin: Kháng sinh dùng để ngăn ngừa bệnh não do gan tái phát.

Các thủ thuật phẫu thuật

• Cấy ghép gan: Thay thế gan bị bệnh bằng gan khỏe mạnh từ người hiến. Chi phí: 500.000 đến 800.000 USD.
• Nối thông cửa trong gan qua tĩnh mạch cảnh (TIPS): Đặt một dụng cụ như stent để tạo đường thông giữa tĩnh mạch cửa và tĩnh mạch gan nhằm giảm áp lực tĩnh mạch cửa. Chi phí: 20.000 đến 30.000 USD.

Can thiệp thay thế

• Cây kế sữa: Thực phẩm bổ sung từ thảo dược có thể có tác dụng bảo vệ gan. Chi phí: 10-20 USD/tháng.
• Châm cứu: Có thể giúp cải thiện chức năng gan và giảm triệu chứng. Chi phí: 60-120 USD mỗi buổi.
• Yoga và thiền: Các kỹ thuật giảm căng thẳng có thể giúp cải thiện sức khỏe tổng thể. Chi phí: Tùy thuộc vào địa điểm và người hướng dẫn.
• Điều chỉnh chế độ ăn uống: Chế độ ăn uống lành mạnh ít chất béo và không có rượu có thể hỗ trợ sức khỏe gan. Chi phí: Tùy thuộc vào lựa chọn thực phẩm.
• Tập thể dục: Hoạt động thể chất đều đặn có thể giúp cải thiện chức năng gan và sức khỏe tổng thể. Chi phí: Tùy thuộc vào loại hình tập luyện.

Can thiệp lối sống

• Tránh rượu: Rượu có thể làm tổn thương gan thêm và làm bệnh gan trầm trọng hơn. Chi phí: Tùy thuộc vào quyết định cá nhân.
• Duy trì chế độ ăn uống lành mạnh: Chế độ ăn ít chất béo và giàu trái cây, rau xanh, và ngũ cốc nguyên hạt có thể hỗ trợ sức khỏe gan. Chi phí: Tùy thuộc vào lựa chọn thực phẩm.
• Tập thể dục đều đặn: Hoạt động thể chất đều đặn có thể giúp cải thiện chức năng gan và sức khỏe tổng thể. Chi phí: Tùy thuộc vào loại hình tập luyện.
• Quản lý cân nặng: Duy trì cân nặng khỏe mạnh có thể giảm nguy cơ mắc bệnh gan nhiễm mỡ. Chi phí: Tùy thuộc vào quyết định cá nhân.
• Tránh tiếp xúc với các chất độc: Giảm thiểu tiếp xúc với hóa chất và chất độc có thể gây tổn thương gan. Chi phí: Tùy thuộc vào quyết định cá nhân.

Phương pháp thay thế bằng Mirari Cold Plasma

Hiểu về Mirari Cold Plasma

• Điều trị an toàn và không xâm lấn: Mirari Cold Plasma là một phương pháp điều trị an toàn và không xâm lấn cho nhiều tình trạng da khác nhau. Nó không yêu cầu rạch da, giảm thiểu nguy cơ để lại sẹo, chảy máu hoặc tổn thương mô.
• Loại bỏ dị vật hiệu quả: Mirari Cold Plasma hỗ trợ việc loại bỏ dị vật khỏi da bằng cách phân hủy và tách rời các chất hữu cơ, cho phép tiếp cận và trích xuất dễ dàng hơn.
• Giảm đau và thoải mái: Mirari Cold Plasma có tác dụng gây tê Khu trú, giúp giảm đau trong quá trình điều trị, mang lại cảm giác thoải mái hơn cho bệnh nhân.
• Giảm Nguy cơ Nhiễm trùng: Mirari Cold Plasma có đặc tính kháng khuẩn, tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Chữa lành nhanh chóng và giảm thiểu sẹo: Mirari Cold Plasma kích thích quá trình lành vết thương và tái tạo mô, giảm thời gian chữa lành và hạn chế tối đa sự hình thành sẹo.

Chỉ định điều trị bằng Mirari Cold Plasma

Video hướng dẫn sử dụng Thiết bị Mirari Cold Plasma – D97 Bệnh gan khác (ICD-10:K76.9)

Khu trú (0) Xương cùng (1) Tuyến tiền liệt & Tử cung (2) Thận, Gan & Lá lách (3) Tim, Mật & Tụy (4) Phổi (5) Cổ họng, Hệ bạch huyết & Tuyến giáp (6) Hệ thần kinh & Tai Mũi Họng (7)

Sử dụng thiết bị Mirari Cold Plasma để điều trị bệnh gan khác hiệu quả

CẢNH BÁO: MIRARI COLD PLASMA ĐƯỢC THIẾT KẾ CHO CƠ THỂ CON NGƯỜI MÀ KHÔNG CÓ BẤT KỲ SẢN PHẨM NHÂN TẠO HAY CỦA BÊN THỨ BA NÀO. VIỆC SỬ DỤNG CÁC SẢN PHẨM KHÁC KẾT HỢP VỚI MIRARI COLD PLASMA CÓ THỂ GÂY RA CÁC TÁC ĐỘNG KHÔNG LƯỜNG TRƯỚC, GÂY HẠI HOẶC THƯƠNG TÍCH. VUI LÒNG THAM KHẢO Ý KIẾN CHUYÊN GIA Y TẾ TRƯỚC KHI KẾT HỢP BẤT KỲ SẢN PHẨM NÀO KHÁC VỚI VIỆC SỬ DỤNG MIRARI.

Bước 1: Làm sạch da

• Bắt đầu bằng cách làm sạch vùng da bị ảnh hưởng với chất tẩy rửa nhẹ nhàng hoặc xà phòng dịu nhẹ và nước. Nhẹ nhàng lau khô vùng da bằng khăn sạch.

Bước 2: Chuẩn bị thiết bị Mirari Cold Plasma

• Đảm bảo rằng thiết bị Mirari Cold Plasma đã được sạc đầy hoặc có pin mới theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Đảm bảo thiết bị sạch sẽ và trong tình trạng hoạt động tốt.
• Bật thiết bị Mirari bằng nút nguồn hoặc bằng cách làm theo hướng dẫn cụ thể đi kèm với thiết bị.
• Một số thiết bị Mirari có thể có các cài đặt điều chỉnh cho cường độ hoặc thời gian điều trị. Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất để chọn cài đặt phù hợp dựa trên nhu cầu của bạn và các hướng dẫn được khuyến nghị.

Bước 3: Áp dụng thiết bị

• Đặt thiết bị Mirari tiếp xúc trực tiếp với vùng da bị ảnh hưởng. Nhẹ nhàng lướt hoặc giữ thiết bị trên bề mặt da, đảm bảo phủ đều vùng đang gặp vấn đề.
• Di chuyển thiết bị Mirari từ từ theo chuyển động tròn hoặc theo một mẫu cụ thể như được chỉ ra trong hướng dẫn sử dụng. Điều này giúp đảm bảo phủ đều vùng điều trị.

Bước 4: Theo dõi và đánh giá

• Theo dõi tiến trình của bạn và đánh giá hiệu quả của thiết bị Mirari trong việc kiểm soát Chấn động não của bạn. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào hoặc nhận thấy bất kỳ phản ứng bất lợi nào, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Lưu ý

Hướng dẫn này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nên thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia y tế có trình độ để được tư vấn cá nhân, chẩn đoán hoặc điều trị. Không chỉ dựa vào thông tin được trình bày ở đây để đưa ra quyết định về sức khỏe của bạn. Việc sử dụng thông tin này là rủi ro của chính bạn. Các tác giả của hướng dẫn này, cũng như bất kỳ tổ chức hoặc nền tảng liên quan nào, không chịu trách nhiệm về bất kỳ tác dụng phụ hoặc kết quả tiềm ẩn nào dựa trên nội dung.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm về Hệ thống Mirari Cold Plasma

• Mục đích: Hệ thống Mirari Cold Plasma là một thiết bị y tế Loại 2 được thiết kế để sử dụng bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã được đào tạo. Nó được đăng ký sử dụng tại Thái Lan và Việt Nam. Nó không được dùng để sử dụng bên ngoài các địa điểm này.
• Sử dụng thông tin: Nội dung và thông tin được cung cấp kèm theo thiết bị chỉ nhằm mục đích giáo dục và cung cấp thông tin. Chúng không thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
• Kết quả thay đổi: Mặc dù thiết bị được phê duyệt cho các mục đích sử dụng cụ thể, kết quả cá nhân có thể khác nhau. Chúng tôi không khẳng định hoặc đảm bảo các kết quả y tế cụ thể.
• Tham vấn: Trước khi sử dụng thiết bị hoặc đưa ra quyết định dựa trên nội dung của nó, điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến của Chuyên gia Tele-Trị liệu Mirari được Chứng nhận và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các quy trình cụ thể.
• Trách nhiệm pháp lý: Bằng cách sử dụng thiết bị này, người dùng thừa nhận và chấp nhận mọi rủi ro tiềm ẩn. Cả nhà sản xuất và nhà phân phối sẽ không chịu trách nhiệm cho bất kỳ phản ứng bất lợi, thương tích hoặc thiệt hại nào phát sinh từ việc sử dụng nó.
• Sẵn có theo khu vực: Thiết bị này đã được FDA Thái Lan và Việt Nam phê duyệt cho các mục đích được chỉ định. Hiện tại, ngoài Thái Lan và Việt Nam, Hệ thống Mirari Cold Plasma không có sẵn để mua hoặc sử dụng.