D28 Giới hạn/mất CN-KN đường tiêu hóa (ICD-10:Z73.6)

Giới thiệu

Giới hạn/mất CN-KN đường tiêu hóa đề cập đến tình trạng một người gặp khó khăn trong việc thực hiện các hoạt động hàng ngày do suy giảm chức năng thể chất hoặc nhận thức. Hướng dẫn này nhằm cung cấp cái nhìn tổng quan về triệu chứng, nguyên nhân, các bước chẩn đoán, can thiệp khả thi, và các can thiệp lối sống cho tình trạng giới hạn/mất CN-KN.

Mã chuẩn đoán

• Mã ICPC-2: D28 Giới hạn/mất CN-KN đường tiêu hóa
• Mã ICD-10: Z73.6 Hạn chế hoạt động do khuyết tật

Triệu chứng

• Khó khăn trong thực hiện các hoạt động hàng ngày
• Mất cân bằng hoặc phối hợp
• Yếu cơ hoặc cứng cơ
• Mệt mỏi hoặc thiếu năng lượng
• Suy giảm nhận thức, chẳng hạn như mất trí nhớ hoặc khó tập trung

Nguyên nhân

• Các bệnh mạn tính, như viêm khớp, đa xơ cứng, hoặc Parkinson
• Rối loạn thần kinh, như đột quỵ hoặc chấn thương sọ não
• Chấn thương hoặc bệnh về hệ cơ xương, chẳng hạn như gãy xương hoặc viêm khớp thoái hóa
• Rối loạn di truyền hoặc bẩm sinh ảnh hưởng đến chức năng thể chất hoặc nhận thức
• Sự thay đổi liên quan đến tuổi tác và các bệnh thoái hóa

Các bước chẩn đoán

Lịch sử y tế

• Thu thập thông tin về các bệnh lý của bệnh nhân, bao gồm các bệnh mãn tính, chấn thương, hoặc rối loạn thần kinh.
• Xác định bất kỳ yếu tố nguy cơ nào, chẳng hạn như tiền sử gia đình hoặc phơi nhiễm với các chất độc hại.
• Đánh giá các triệu chứng của bệnh nhân và ảnh hưởng của chúng đến các hoạt động hàng ngày.

Khám lâm sàng

• Thực hiện khám lâm sàng toàn diện để đánh giá sức mạnh cơ, phạm vi chuyển động, phối hợp và cân bằng.
• Đánh giá phản xạ, cảm giác và chức năng nhận thức.
• Kiểm tra bất kỳ dấu hiệu bất thường nào về cơ xương hoặc thiếu hụt thần kinh.

Xét nghiệm

• Xét nghiệm máu: Đo lường các chỉ số viêm, đánh giá chức năng cơ quan và sàng lọc các tình trạng nền, chẳng hạn như bệnh tự miễn hoặc rối loạn chuyển hóa.
• Xét nghiệm di truyền: Xác định bất kỳ đột biến hoặc bất thường di truyền nào có thể góp phần gây giới hạn/mất CN-KN.
• Xét nghiệm thần kinh: Đánh giá chức năng nhận thức, trí nhớ và tốc độ xử lý thông tin.

Chẩn đoán hình ảnh

• Chụp X-quang: Đánh giá cấu trúc và độ chắc chắn của xương và khớp.
• Chụp MRI (Cộng hưởng từ): Quan sát các mô mềm, chẳng hạn như cơ, gân và dây chằng, cũng như não và tủy sống.
• Chụp CT (Chụp cắt lớp vi tính): Cung cấp hình ảnh chi tiết của xương, mạch máu và cơ quan.
• Siêu âm: Đánh giá lưu lượng máu, chức năng cơ và bất thường ở khớp.

Các xét nghiệm khác

• Điện cơ đồ (EMG): Đo lường hoạt động điện trong cơ để đánh giá chức năng thần kinh và phản ứng của cơ.
• Nghiên cứu dẫn truyền thần kinh: Đánh giá tốc độ và độ mạnh của tín hiệu điện trong các dây thần kinh.
• Đánh giá nhận thức: Đánh giá trí nhớ, sự chú ý và khả năng giải quyết vấn đề.

Theo dõi và giáo dục bệnh nhân

• Lên lịch các buổi tái khám định kỳ để theo dõi sự tiến triển của tình trạng và điều chỉnh kế hoạch điều trị khi cần thiết.
• Cung cấp kiến thức cho bệnh nhân về cách quản lý triệu chứng, điều chỉnh các hoạt động hàng ngày và tiếp cận các dịch vụ hỗ trợ hoặc thiết bị trợ giúp.

Các Can Thiệp Khả Thi

Can Thiệp Truyền Thống

Thuốc

5 loại thuốc hàng đầu cho giới hạn/mất CN-KN đường tiêu hóa:

1. Thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) (ví dụ: Ibuprofen, Naproxen):
   • Giá: Phiên bản generic từ $3-$20/tháng.
   • Chống chỉ định: Tiền sử chảy máu tiêu hóa, bệnh thận.
   • Tác dụng phụ: Khó chịu dạ dày, tăng nguy cơ chảy máu.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Tổn thương thận, phản ứng dị ứng.
   • Tương tác thuốc: Thuốc chống đông máu, một số thuốc huyết áp.
   • Cảnh báo: Sử dụng lâu dài có thể tăng nguy cơ các vấn đề tim mạch.
2. Thuốc giãn cơ (ví dụ: Cyclobenzaprine, Baclofen):
   • Giá: Phiên bản generic từ $4-$30/tháng.
   • Chống chỉ định: Bệnh gan, tiền sử co giật.
   • Tác dụng phụ: Buồn ngủ, chóng mặt.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Phản ứng dị ứng, ảo giác.
   • Tương tác thuốc: Thuốc an thần, rượu.
   • Cảnh báo: Có thể gây buồn ngủ, tránh lái xe hoặc vận hành máy móc.
3. Thuốc chống trầm cảm (ví dụ: Amitriptyline, Duloxetine):
   • Giá: Phiên bản generic từ $4-$30/tháng.
   • Chống chỉ định: Nhồi máu cơ tim gần đây, glaucoma góc hẹp.
   • Tác dụng phụ: Khô miệng, buồn ngủ.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Suy nghĩ tự tử, hội chứng serotonin.
   • Tương tác thuốc: Chất ức chế monoamine oxidase (MAOIs), một số thuốc giảm đau.
   • Cảnh báo: Có thể mất vài tuần để thấy hiệu quả đầy đủ.
4. Thuốc chống co giật (ví dụ: Gabapentin, Pregabalin):
   • Giá: Phiên bản generic từ $4-$30/tháng.
   • Chống chỉ định: Dị ứng với thuốc.
   • Tác dụng phụ: Chóng mặt, buồn ngủ.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Suy nghĩ tự tử, phản ứng da nghiêm trọng.
   • Tương tác thuốc: Opioid, một số thuốc kháng acid.
   • Cảnh báo: Có thể gây buồn ngủ, tránh lái xe hoặc vận hành máy móc.
5. Thuốc tăng cường nhận thức (ví dụ: Donepezil, Rivastigmine):
   • Giá: Phiên bản generic từ $10-$50/tháng.
   • Chống chỉ định: Dị ứng với thuốc.
   • Tác dụng phụ: Buồn nôn, tiêu chảy.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Nhịp tim chậm, co giật.
   • Tương tác thuốc: Một số thuốc chống trầm cảm, thuốc chống loạn thần.
   • Cảnh báo: Có thể mất vài tuần để thấy hiệu quả đầy đủ.

Thuốc Thay Thế

• Tiêm botulinum toxin: Giảm cứng cơ và co thắt. Chi phí: $500-$1,000 mỗi lần điều trị.
• Chất đối kháng thụ thể NMDA (ví dụ: Memantine): Sử dụng để quản lý suy giảm nhận thức. Chi phí: $50-$200/tháng.
• Chất chủ vận dopamine (ví dụ: Pramipexole): Sử dụng để quản lý rối loạn vận động. Chi phí: $50-$200/tháng.
• Thuốc chống loạn thần (ví dụ: Risperidone): Sử dụng để quản lý triệu chứng hành vi. Chi phí: $10-$100/tháng.
• Thuốc chống lo âu (ví dụ: Lorazepam): Sử dụng để quản lý lo âu hoặc kích động. Chi phí: $4-$30/tháng.

Phẫu Thuật

• Thay khớp: Thay thế các khớp bị tổn thương bằng khớp nhân tạo. Chi phí: $20,000 đến $50,000 mỗi khớp.
• Hợp nhất cột sống: Kết nối hai hoặc nhiều đốt sống để ổn định cột sống. Chi phí: $50,000 đến $100,000.
• Kích thích não sâu: Cấy điện cực vào não để quản lý rối loạn vận động. Chi phí: $50,000 đến $100,000.

Can Thiệp Thay Thế

• Vật lý trị liệu: Giúp cải thiện sức mạnh, linh hoạt và sự phối hợp. Chi phí: $50-$150 mỗi buổi.
• Trị liệu nghề nghiệp: Tập trung vào việc cải thiện các hoạt động hàng ngày và sự độc lập trong sinh hoạt. Chi phí: $50-$150 mỗi buổi.
• Trị liệu ngôn ngữ: Giúp cải thiện khả năng nói và nuốt. Chi phí: $50-$150 mỗi buổi.
• Châm cứu: Có thể giúp giảm đau và cải thiện sức khỏe tổng thể. Chi phí: $60-$120 mỗi buổi.
• Thiết bị hỗ trợ: Bao gồm các công cụ hỗ trợ di chuyển, thiết bị thích ứng hoặc thiết bị giao tiếp. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào thiết bị cụ thể.

Can Thiệp Lối Sống

• Tập thể dục: Hoạt động thể chất thường xuyên có thể cải thiện sức mạnh, linh hoạt và chức năng tổng thể. Chi phí: Thay đổi (ví dụ: thành viên phòng gym, thiết bị tập luyện tại nhà).
• Chế độ ăn uống lành mạnh: Chế độ ăn uống cân bằng giàu dinh dưỡng có thể hỗ trợ sức khỏe và hạnh phúc tổng thể. Chi phí: Thay đổi tùy theo lựa chọn thực phẩm.
• Quản lý căng thẳng: Kỹ thuật như thiền, thở sâu hoặc yoga có thể giúp giảm căng thẳng và cải thiện sức khỏe tinh thần. Chi phí: Thay đổi (ví dụ: các bài tập tự hướng dẫn, lớp học).
• Vệ sinh giấc ngủ: Thiết lập thói quen ngủ đều đặn và tạo môi trường ngủ phù hợp có thể cải thiện chất lượng giấc ngủ. Chi phí: Thay đổi (ví dụ: giường ngủ thoải mái, kỹ thuật thư giãn).
• Hỗ trợ xã hội: Tham gia vào các hoạt động xã hội và tìm kiếm hỗ trợ từ bạn bè, gia đình hoặc nhóm hỗ trợ có thể cải thiện sức khỏe tinh thần. Chi phí: Thay đổi (ví dụ: sự kiện cộng đồng, phí tham gia nhóm hỗ trợ).

Lưu ý rằng các mức giá cung cấp chỉ là ước lượng và có thể thay đổi tùy thuộc vào địa điểm và sự sẵn có của các can thiệp.

Phương pháp thay thế bằng Mirari Cold Plasma

Hiểu về Mirari Cold Plasma

• Điều trị an toàn và không xâm lấn: Mirari Cold Plasma là một phương pháp điều trị an toàn và không xâm lấn cho nhiều tình trạng da khác nhau. Nó không yêu cầu rạch da, giảm thiểu nguy cơ để lại sẹo, chảy máu hoặc tổn thương mô.
• Loại bỏ dị vật hiệu quả: Mirari Cold Plasma hỗ trợ việc loại bỏ dị vật khỏi da bằng cách phân hủy và tách rời các chất hữu cơ, cho phép tiếp cận và trích xuất dễ dàng hơn.
• Giảm đau và thoải mái: Mirari Cold Plasma có tác dụng gây tê Khu trú, giúp giảm đau trong quá trình điều trị, mang lại cảm giác thoải mái hơn cho bệnh nhân.
• Giảm Nguy cơ Nhiễm trùng: Mirari Cold Plasma có đặc tính kháng khuẩn, tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Chữa lành nhanh chóng và giảm thiểu sẹo: Mirari Cold Plasma kích thích quá trình lành vết thương và tái tạo mô, giảm thời gian chữa lành và hạn chế tối đa sự hình thành sẹo.

Chỉ định điều trị bằng Mirari Cold Plasma

Video hướng dẫn sử dụng Thiết bị Mirari Cold Plasma – D28 Giới hạn/mất CN-KN đường tiêu hóa (ICD-10:Z73.6)

Khu trú (0) Xương cùng (1) Tuyến tiền liệt & Tử cung (2) Thận, Gan & Lá lách (3) Tim, Mật & Tụy (4) Phổi (5) Cổ họng, Hệ bạch huyết & Tuyến giáp (6) Hệ thần kinh & Tai Mũi Họng (7)

Sử dụng thiết bị Mirari Cold Plasma để điều giới hạn/mất CN-KN đường tiêu hóa hiệu quả

CẢNH BÁO: MIRARI COLD PLASMA ĐƯỢC THIẾT KẾ CHO CƠ THỂ CON NGƯỜI MÀ KHÔNG CÓ BẤT KỲ SẢN PHẨM NHÂN TẠO HAY CỦA BÊN THỨ BA NÀO. VIỆC SỬ DỤNG CÁC SẢN PHẨM KHÁC KẾT HỢP VỚI MIRARI COLD PLASMA CÓ THỂ GÂY RA CÁC TÁC ĐỘNG KHÔNG LƯỜNG TRƯỚC, GÂY HẠI HOẶC THƯƠNG TÍCH. VUI LÒNG THAM KHẢO Ý KIẾN CHUYÊN GIA Y TẾ TRƯỚC KHI KẾT HỢP BẤT KỲ SẢN PHẨM NÀO KHÁC VỚI VIỆC SỬ DỤNG MIRARI.

Bước 1: Làm sạch da

• Bắt đầu bằng cách làm sạch vùng da bị ảnh hưởng với chất tẩy rửa nhẹ nhàng hoặc xà phòng dịu nhẹ và nước. Nhẹ nhàng lau khô vùng da bằng khăn sạch.

Bước 2: Chuẩn bị thiết bị Mirari Cold Plasma

• Đảm bảo rằng thiết bị Mirari Cold Plasma đã được sạc đầy hoặc có pin mới theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Đảm bảo thiết bị sạch sẽ và trong tình trạng hoạt động tốt.
• Bật thiết bị Mirari bằng nút nguồn hoặc bằng cách làm theo hướng dẫn cụ thể đi kèm với thiết bị.
• Một số thiết bị Mirari có thể có các cài đặt điều chỉnh cho cường độ hoặc thời gian điều trị. Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất để chọn cài đặt phù hợp dựa trên nhu cầu của bạn và các hướng dẫn được khuyến nghị.

Bước 3: Áp dụng thiết bị

• Đặt thiết bị Mirari tiếp xúc trực tiếp với vùng da bị ảnh hưởng. Nhẹ nhàng lướt hoặc giữ thiết bị trên bề mặt da, đảm bảo phủ đều vùng đang gặp vấn đề.
• Di chuyển thiết bị Mirari từ từ theo chuyển động tròn hoặc theo một mẫu cụ thể như được chỉ ra trong hướng dẫn sử dụng. Điều này giúp đảm bảo phủ đều vùng điều trị.

Bước 4: Theo dõi và đánh giá

• Theo dõi tiến trình của bạn và đánh giá hiệu quả của thiết bị Mirari trong việc kiểm soát Chấn động não của bạn. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào hoặc nhận thấy bất kỳ phản ứng bất lợi nào, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Lưu ý

Hướng dẫn này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nên thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia y tế có trình độ để được tư vấn cá nhân, chẩn đoán hoặc điều trị. Không chỉ dựa vào thông tin được trình bày ở đây để đưa ra quyết định về sức khỏe của bạn. Việc sử dụng thông tin này là rủi ro của chính bạn. Các tác giả của hướng dẫn này, cũng như bất kỳ tổ chức hoặc nền tảng liên quan nào, không chịu trách nhiệm về bất kỳ tác dụng phụ hoặc kết quả tiềm ẩn nào dựa trên nội dung.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm về Hệ thống Mirari Cold Plasma

• Mục đích: Hệ thống Mirari Cold Plasma là một thiết bị y tế Loại 2 được thiết kế để sử dụng bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã được đào tạo. Nó được đăng ký sử dụng tại Thái Lan và Việt Nam. Nó không được dùng để sử dụng bên ngoài các địa điểm này.
• Sử dụng thông tin: Nội dung và thông tin được cung cấp kèm theo thiết bị chỉ nhằm mục đích giáo dục và cung cấp thông tin. Chúng không thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
• Kết quả thay đổi: Mặc dù thiết bị được phê duyệt cho các mục đích sử dụng cụ thể, kết quả cá nhân có thể khác nhau. Chúng tôi không khẳng định hoặc đảm bảo các kết quả y tế cụ thể.
• Tham vấn: Trước khi sử dụng thiết bị hoặc đưa ra quyết định dựa trên nội dung của nó, điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến của Chuyên gia Tele-Trị liệu Mirari được Chứng nhận và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các quy trình cụ thể.
• Trách nhiệm pháp lý: Bằng cách sử dụng thiết bị này, người dùng thừa nhận và chấp nhận mọi rủi ro tiềm ẩn. Cả nhà sản xuất và nhà phân phối sẽ không chịu trách nhiệm cho bất kỳ phản ứng bất lợi, thương tích hoặc thiệt hại nào phát sinh từ việc sử dụng nó.
• Sẵn có theo khu vực: Thiết bị này đã được FDA Thái Lan và Việt Nam phê duyệt cho các mục đích được chỉ định. Hiện tại, ngoài Thái Lan và Việt Nam, Hệ thống Mirari Cold Plasma không có sẵn để mua hoặc sử dụng.