D27 Lo sợ bị bệnh thuộc hệ tiêu hóa (ICD-10:Z71.1)

Giới thiệu

Lo sợ bị bệnh thuộc hệ tiêu hóa (ICPC-2: D27) đề cập đến nỗi lo lắng hoặc sợ hãi mà một số người gặp phải về khả năng mắc phải một bệnh về tiêu hóa không thuộc danh mục cụ thể nào. Nỗi sợ này có thể làm suy nhược tinh thần và ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống của người bệnh. Mục tiêu của hướng dẫn này là cung cấp cho các chuyên gia y tế một cách tiếp cận toàn diện để chẩn đoán và quản lý bệnh nhân mắc chứng lo sợ bị bệnh thuộc hệ tiêu hóa.

Mã chuẩn đoán

• Mã ICPC-2: D27 Lo sợ bị bệnh thuộc hệ tiêu hóa
• Mã ICD-10: Z71.1 Người có lo lắng về bệnh mà không xác định được chẩn đoán

Triệu chứng

• Lo lắng liên tục hoặc sợ hãi về việc mắc phải bệnh tiêu hóa.
• Ám ảnh về các triệu chứng tiêu hóa hoặc cảm giác cơ thể.
• Tránh các hoạt động hoặc tình huống có thể kích hoạt lo lắng về sức khỏe tiêu hóa.
• Các triệu chứng thể chất như khó chịu ở đường tiêu hóa, đau đầu hoặc căng cơ.
• Khó tập trung hoặc khó ngủ do lo lắng về sức khỏe tiêu hóa.

Nguyên nhân

• Trải nghiệm chấn thương trước đó liên quan đến sức khỏe tiêu hóa.
• Tiền sử gia đình mắc bệnh tiêu hóa.
• Tiếp xúc với các phương tiện truyền thông hoặc thông tin về bệnh tiêu hóa.
• Rối loạn lo âu toàn thể hoặc các rối loạn lo âu khác.
• Chứng lo lắng về bệnh tật hoặc chứng nghi ngờ bệnh (hypochondriasis).

Các bước chẩn đoán

Lịch sử y tế

• Thu thập thông tin về tiền sử y tế của bệnh nhân, bao gồm bất kỳ chẩn đoán hoặc điều trị nào liên quan đến sức khỏe tiêu hóa trước đây.
• Hỏi về tiền sử gia đình mắc bệnh tiêu hóa của bệnh nhân.
• Đánh giá các triệu chứng hiện tại của bệnh nhân và ảnh hưởng của chúng đến sinh hoạt hàng ngày.
• Xác định xem bệnh nhân có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào cho các bệnh tiêu hóa, chẳng hạn như hút thuốc, tiêu thụ rượu, hoặc chế độ ăn nhiều chất béo.
• Đánh giá tiền sử tâm lý của bệnh nhân, bao gồm bất kỳ rối loạn lo âu nào trước đây hoặc trải nghiệm chấn thương.

Khám lâm sàng

• Thực hiện khám lâm sàng kỹ lưỡng, tập trung vào bụng và hệ tiêu hóa.
• Kiểm tra các dấu hiệu có thể cho thấy bệnh tiêu hóa tiềm ẩn, chẳng hạn như đau bụng, âm thanh ruột bất thường, hoặc các cơ quan to ra.
• Đánh giá sức khỏe tổng thể của bệnh nhân và tìm kiếm dấu hiệu của suy dinh dưỡng hoặc giảm cân.

Xét nghiệm

• Công thức máu toàn phần (CBC) để kiểm tra các dấu hiệu nhiễm trùng hoặc viêm nhiễm.
• Bảng xét nghiệm chuyển hóa toàn diện (CMP) để đánh giá chức năng gan và thận.
• Phân tích phân để kiểm tra các bất thường hoặc dấu hiệu nhiễm trùng.
• Xét nghiệm bệnh celiac để loại trừ không dung nạp gluten.
• Xét nghiệm Helicobacter pylori (H. pylori) để kiểm tra sự hiện diện của vi khuẩn này, có thể gây ra các vấn đề tiêu hóa.

Chẩn đoán hình ảnh

• Siêu âm bụng để quan sát các cơ quan và cấu trúc trong bụng.
• Chuỗi tiêu hóa trên (GI series) để đánh giá đường tiêu hóa trên.
• Nội soi đại tràng hoặc nội soi sigma để kiểm tra đại tràng và trực tràng.
• Chụp MRI hoặc CT để có hình ảnh chi tiết của hệ tiêu hóa.

Các xét nghiệm khác

• Nội soi để quan sát thực quản, dạ dày, và ruột non trên.
• Xét nghiệm hơi thở để phát hiện sự phát triển quá mức của vi khuẩn trong ruột non.
• Nghiên cứu tốc độ làm rỗng dạ dày để đánh giá tốc độ dạ dày làm rỗng thức ăn.
• Đo pH để đo độ axit trong thực quản.
• Đo áp lực thực quản (manometry) để đánh giá chức năng của thực quản và cơ thắt thực quản dưới.

Theo dõi và giáo dục bệnh nhân

• Lên lịch các buổi tái khám định kỳ để theo dõi các triệu chứng và tiến triển của bệnh nhân.
• Cung cấp kiến thức về các bệnh tiêu hóa, nguyên nhân và các phương pháp điều trị.
• Đưa ra sự trấn an và hỗ trợ để giúp giảm bớt lo lắng và sợ hãi của bệnh nhân.
• Khuyến khích bệnh nhân tìm kiếm liệu pháp tâm lý hoặc tư vấn để giải quyết bất kỳ yếu tố lo âu hoặc tâm lý nào liên quan đến nỗi sợ bị bệnh tiêu hóa.
• Thảo luận về các thay đổi lối sống và kỹ thuật quản lý căng thẳng có thể giúp cải thiện sức khỏe tổng thể của bệnh nhân.

Các Can Thiệp Khả Thi

Can Thiệp Truyền Thống

Thuốc

5 loại thuốc hàng đầu cho lo sợ bị bệnh thuộc hệ tiêu hóa:

1. Chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRIs) (ví dụ: Fluoxetine, Sertraline):
   • Giá: Phiên bản generic có thể từ $3-$50/tháng.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn cảm với SSRIs, sử dụng đồng thời với chất ức chế monoamine oxidase (MAOIs).
   • Tác dụng phụ: Buồn nôn, đau đầu, mất ngủ.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Hội chứng serotonin, suy nghĩ tự tử.
   • Tương tác thuốc: MAOIs, các loại thuốc serotonergic khác.
   • Cảnh báo: Cần giám sát chặt chẽ để phát hiện tình trạng trầm cảm xấu đi hoặc xuất hiện suy nghĩ tự tử.
2. Benzodiazepines (ví dụ: Diazepam, Lorazepam):
   • Giá: Phiên bản generic có thể từ $4-$50/tháng.
   • Chống chỉ định: Tăng nhãn áp góc hẹp cấp tính, suy hô hấp nặng.
   • Tác dụng phụ: Buồn ngủ, chóng mặt, lú lẫn.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Suy hô hấp, phụ thuộc thuốc.
   • Tương tác thuốc: Rượu, opioid.
   • Cảnh báo: Nguy cơ phụ thuộc và triệu chứng cai khi sử dụng lâu dài.
3. Beta-blockers (ví dụ: Propranolol, Atenolol):
   • Giá: Phiên bản generic có thể từ $4-$30/tháng.
   • Chống chỉ định: Nhịp tim chậm nghiêm trọng, block tim.
   • Tác dụng phụ: Mệt mỏi, chóng mặt, nhịp tim chậm.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Co thắt phế quản, suy tim.
   • Tương tác thuốc: Thuốc chẹn kênh canxi, insulin.
   • Cảnh báo: Không nên ngừng thuốc đột ngột.
4. Thuốc chống trầm cảm (ví dụ: Amitriptyline, Venlafaxine):
   • Giá: Phiên bản generic có thể từ $4-$50/tháng.
   • Chống chỉ định: Nhồi máu cơ tim gần đây, sử dụng đồng thời với MAOIs.
   • Tác dụng phụ: Khô miệng, táo bón, buồn ngủ.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Hội chứng serotonin, suy nghĩ tự tử.
   • Tương tác thuốc: MAOIs, các loại thuốc serotonergic khác.
   • Cảnh báo: Cần giám sát chặt chẽ để phát hiện trầm cảm xấu đi hoặc suy nghĩ tự tử.
5. Thuốc chống loạn thần (ví dụ: Quetiapine, Risperidone):
   • Giá: Phiên bản generic có thể từ $10-$100/tháng.
   • Chống chỉ định: Suy nhược hệ thần kinh trung ương nghiêm trọng, loạn thần liên quan đến sa sút trí tuệ.
   • Tác dụng phụ: Buồn ngủ, tăng cân, triệu chứng ngoại tháp.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Hội chứng ác tính do thuốc an thần, rối loạn vận động muộn.
   • Tương tác thuốc: Các thuốc chống loạn thần khác, thuốc ức chế hệ thần kinh trung ương.
   • Cảnh báo: Tăng nguy cơ tử vong ở bệnh nhân cao tuổi mắc chứng sa sút trí tuệ.

Thuốc Thay Thế

• Buspirone: Một loại thuốc giảm lo âu không gây buồn ngủ hoặc phụ thuộc.
• Hydroxyzine: Một loại kháng histamin có đặc tính giảm lo âu.
• Pregabalin: Một loại thuốc chống co giật dùng cho rối loạn lo âu.
• Gabapentin: Một loại thuốc chống co giật khác có thể giúp giảm triệu chứng lo âu.
• Mirtazapine: Một loại thuốc chống trầm cảm có tác dụng giảm lo âu.

Phẫu Thuật

• Không có phẫu thuật đặc biệt nào được chỉ định cho lo sợ bị bệnh thuộc hệ tiêu hóa. Tuy nhiên, nếu phát hiện có bệnh lý tiêu hóa tiềm ẩn, các can thiệp phẫu thuật phù hợp có thể được khuyến nghị.

Can Thiệp Thay Thế

• Liệu pháp nhận thức hành vi (CBT): Một hình thức trị liệu tâm lý giúp bệnh nhân nhận diện và thay đổi các suy nghĩ tiêu cực và hành vi. Chi phí: $100-$200 mỗi buổi.
• Giảm căng thẳng dựa trên chánh niệm (MBSR): Kết hợp thiền chánh niệm, nhận thức về cơ thể và yoga để giảm căng thẳng và lo âu. Chi phí: $200-$400 cho chương trình 8 tuần.
• Liệu pháp thôi miên: Một kỹ thuật sử dụng thôi miên để giúp bệnh nhân khám phá và giải quyết các nỗi sợ và lo âu. Chi phí: $75-$150 mỗi buổi.
• Nhóm hỗ trợ: Tham gia nhóm hỗ trợ với những người có nỗi sợ hoặc trải nghiệm tương tự có thể cung cấp sự hỗ trợ tinh thần và các chiến lược đối phó. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào tổ chức hoặc nhóm.
• Kỹ thuật thư giãn: Hướng dẫn bệnh nhân các kỹ thuật thư giãn như hít thở sâu, thư giãn cơ bắp hoặc hình dung hướng dẫn để giảm lo âu. Chi phí: Miễn phí hoặc chi phí thấp cho tài liệu hướng dẫn.

Can Thiệp Lối Sống

• Tập thể dục thường xuyên: Tham gia vào các hoạt động thể chất có thể giúp giảm lo âu và cải thiện sức khỏe tổng thể. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào hoạt động đã chọn (ví dụ: thành viên phòng gym, lớp thể dục).
• Chế độ ăn uống lành mạnh: Khuyến khích chế độ ăn uống cân bằng giàu trái cây, rau, ngũ cốc nguyên hạt và protein nạc để hỗ trợ sức khỏe tiêu hóa và tổng quát. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào lựa chọn thực phẩm và sở thích ăn uống.
• Kỹ thuật quản lý căng thẳng: Dạy bệnh nhân các kỹ thuật quản lý căng thẳng như thiền, yoga hoặc viết nhật ký để giảm lo âu và thúc đẩy sự thư giãn. Chi phí: Miễn phí hoặc chi phí thấp cho tài liệu hướng dẫn.
• Thói quen ngủ: Giáo dục bệnh nhân về tầm quan trọng của thực hành giấc ngủ lành mạnh, chẳng hạn như duy trì lịch trình giấc ngủ đều đặn và tạo môi trường ngủ thích hợp. Chi phí: Miễn phí hoặc chi phí thấp cho tài liệu hướng dẫn.
• Tránh các tác nhân kích thích: Khuyến khích bệnh nhân nhận diện và tránh các tác nhân kích thích làm trầm trọng thêm nỗi sợ hoặc lo âu về sức khỏe tiêu hóa. Chi phí: Không có.

Lưu ý rằng các mức giá cung cấp chỉ là ước lượng và có thể thay đổi tùy thuộc vào địa điểm và sự sẵn có của các can thiệp.

Phương pháp thay thế bằng Mirari Cold Plasma

Hiểu về Mirari Cold Plasma

• Điều trị an toàn và không xâm lấn: Mirari Cold Plasma là một phương pháp điều trị an toàn và không xâm lấn cho nhiều tình trạng da khác nhau. Nó không yêu cầu rạch da, giảm thiểu nguy cơ để lại sẹo, chảy máu hoặc tổn thương mô.
• Loại bỏ dị vật hiệu quả: Mirari Cold Plasma hỗ trợ việc loại bỏ dị vật khỏi da bằng cách phân hủy và tách rời các chất hữu cơ, cho phép tiếp cận và trích xuất dễ dàng hơn.
• Giảm đau và thoải mái: Mirari Cold Plasma có tác dụng gây tê Khu trú, giúp giảm đau trong quá trình điều trị, mang lại cảm giác thoải mái hơn cho bệnh nhân.
• Giảm Nguy cơ Nhiễm trùng: Mirari Cold Plasma có đặc tính kháng khuẩn, tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Chữa lành nhanh chóng và giảm thiểu sẹo: Mirari Cold Plasma kích thích quá trình lành vết thương và tái tạo mô, giảm thời gian chữa lành và hạn chế tối đa sự hình thành sẹo.

Chỉ định điều trị bằng Mirari Cold Plasma

Video hướng dẫn sử dụng Thiết bị Mirari Cold Plasma – D27 Lo sợ bị bệnh thuộc hệ tiêu hóa (ICD-10:Z71.1)

Khu trú (0) Xương cùng (1) Tuyến tiền liệt & Tử cung (2) Thận, Gan & Lá lách (3) Tim, Mật & Tụy (4) Phổi (5) Cổ họng, Hệ bạch huyết & Tuyến giáp (6) Hệ thần kinh & Tai Mũi Họng (7)

Sử dụng thiết bị Mirari Cold Plasma để điều trị lo sợ bị bệnh thuộc hệ tiêu hóa hiệu quả

CẢNH BÁO: MIRARI COLD PLASMA ĐƯỢC THIẾT KẾ CHO CƠ THỂ CON NGƯỜI MÀ KHÔNG CÓ BẤT KỲ SẢN PHẨM NHÂN TẠO HAY CỦA BÊN THỨ BA NÀO. VIỆC SỬ DỤNG CÁC SẢN PHẨM KHÁC KẾT HỢP VỚI MIRARI COLD PLASMA CÓ THỂ GÂY RA CÁC TÁC ĐỘNG KHÔNG LƯỜNG TRƯỚC, GÂY HẠI HOẶC THƯƠNG TÍCH. VUI LÒNG THAM KHẢO Ý KIẾN CHUYÊN GIA Y TẾ TRƯỚC KHI KẾT HỢP BẤT KỲ SẢN PHẨM NÀO KHÁC VỚI VIỆC SỬ DỤNG MIRARI.

Bước 1: Làm sạch da

• Bắt đầu bằng cách làm sạch vùng da bị ảnh hưởng với chất tẩy rửa nhẹ nhàng hoặc xà phòng dịu nhẹ và nước. Nhẹ nhàng lau khô vùng da bằng khăn sạch.

Bước 2: Chuẩn bị thiết bị Mirari Cold Plasma

• Đảm bảo rằng thiết bị Mirari Cold Plasma đã được sạc đầy hoặc có pin mới theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Đảm bảo thiết bị sạch sẽ và trong tình trạng hoạt động tốt.
• Bật thiết bị Mirari bằng nút nguồn hoặc bằng cách làm theo hướng dẫn cụ thể đi kèm với thiết bị.
• Một số thiết bị Mirari có thể có các cài đặt điều chỉnh cho cường độ hoặc thời gian điều trị. Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất để chọn cài đặt phù hợp dựa trên nhu cầu của bạn và các hướng dẫn được khuyến nghị.

Bước 3: Áp dụng thiết bị

• Đặt thiết bị Mirari tiếp xúc trực tiếp với vùng da bị ảnh hưởng. Nhẹ nhàng lướt hoặc giữ thiết bị trên bề mặt da, đảm bảo phủ đều vùng đang gặp vấn đề.
• Di chuyển thiết bị Mirari từ từ theo chuyển động tròn hoặc theo một mẫu cụ thể như được chỉ ra trong hướng dẫn sử dụng. Điều này giúp đảm bảo phủ đều vùng điều trị.

Bước 4: Theo dõi và đánh giá

• Theo dõi tiến trình của bạn và đánh giá hiệu quả của thiết bị Mirari trong việc kiểm soát Chấn động não của bạn. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào hoặc nhận thấy bất kỳ phản ứng bất lợi nào, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Lưu ý

Hướng dẫn này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nên thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia y tế có trình độ để được tư vấn cá nhân, chẩn đoán hoặc điều trị. Không chỉ dựa vào thông tin được trình bày ở đây để đưa ra quyết định về sức khỏe của bạn. Việc sử dụng thông tin này là rủi ro của chính bạn. Các tác giả của hướng dẫn này, cũng như bất kỳ tổ chức hoặc nền tảng liên quan nào, không chịu trách nhiệm về bất kỳ tác dụng phụ hoặc kết quả tiềm ẩn nào dựa trên nội dung.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm về Hệ thống Mirari Cold Plasma

• Mục đích: Hệ thống Mirari Cold Plasma là một thiết bị y tế Loại 2 được thiết kế để sử dụng bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã được đào tạo. Nó được đăng ký sử dụng tại Thái Lan và Việt Nam. Nó không được dùng để sử dụng bên ngoài các địa điểm này.
• Sử dụng thông tin: Nội dung và thông tin được cung cấp kèm theo thiết bị chỉ nhằm mục đích giáo dục và cung cấp thông tin. Chúng không thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
• Kết quả thay đổi: Mặc dù thiết bị được phê duyệt cho các mục đích sử dụng cụ thể, kết quả cá nhân có thể khác nhau. Chúng tôi không khẳng định hoặc đảm bảo các kết quả y tế cụ thể.
• Tham vấn: Trước khi sử dụng thiết bị hoặc đưa ra quyết định dựa trên nội dung của nó, điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến của Chuyên gia Tele-Trị liệu Mirari được Chứng nhận và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các quy trình cụ thể.
• Trách nhiệm pháp lý: Bằng cách sử dụng thiết bị này, người dùng thừa nhận và chấp nhận mọi rủi ro tiềm ẩn. Cả nhà sản xuất và nhà phân phối sẽ không chịu trách nhiệm cho bất kỳ phản ứng bất lợi, thương tích hoặc thiệt hại nào phát sinh từ việc sử dụng nó.
• Sẵn có theo khu vực: Thiết bị này đã được FDA Thái Lan và Việt Nam phê duyệt cho các mục đích được chỉ định. Hiện tại, ngoài Thái Lan và Việt Nam, Hệ thống Mirari Cold Plasma không có sẵn để mua hoặc sử dụng.