D18 Đổi đặc điểm phân/nhu động ruột (ICD-10:R19.4)

Giới thiệu

Đổi đặc điểm phân hoặc nhu động ruột đề cập đến bất kỳ thay đổi nào về tần suất, độ đặc, màu sắc hoặc mùi của phân. Đây là triệu chứng phổ biến có thể do nhiều yếu tố gây ra, từ thay đổi chế độ ăn uống đến các bệnh lý nền. Hướng dẫn này nhằm cung cấp cái nhìn tổng quan về các triệu chứng, nguyên nhân, các bước chẩn đoán, can thiệp có thể, và thay đổi lối sống liên quan đến thay đổi trong phân/nhu động ruột.

Mã chuẩn đoán

• Mã ICPC-2: D18 Đổi đặc điểm phân/nhu động ruột
• Mã ICD-10: R19.4 Thay đổi thói quen nhu động ruột

Triệu chứng

• Tiêu chảy: Phân lỏng hoặc nhiều nước.
• Táo bón: Khó khăn khi đi tiêu, nhu động ruột không thường xuyên.
• Thay đổi màu phân: Phân có thể có màu nhạt, đen hoặc có máu.
• Thay đổi độ đặc của phân: Phân có thể cứng, lỏng hoặc có chất nhầy.
• Thay đổi tần suất đi tiêu: Tăng hoặc giảm tần suất nhu động ruột.
• Đau hoặc co thắt bụng: Khó chịu hoặc đau vùng bụng.
• Chướng bụng hoặc đầy hơi: Cảm giác đầy bụng hoặc tăng sinh khí.

Nguyên nhân

• Thay đổi chế độ ăn uống: Tiêu thụ một số loại thực phẩm hoặc đồ uống có thể ảnh hưởng đến độ đặc và tần suất của phân.
• Thuốc: Một số loại thuốc có thể gây thay đổi nhu động ruột, như kháng sinh, thuốc nhuận tràng, hoặc thuốc kháng axit.
• Nhiễm trùng: Nhiễm khuẩn, virus hoặc ký sinh trùng có thể dẫn đến tiêu chảy hoặc thay đổi màu phân.
• Rối loạn tiêu hóa: Các bệnh như hội chứng ruột kích thích (IBS), bệnh viêm ruột (IBD), hoặc bệnh celiac có thể gây ra thay đổi trong nhu động ruột.
• Tắc nghẽn ruột: Tắc nghẽn trong ruột có thể dẫn đến táo bón hoặc thay đổi độ đặc của phân.
• Thay đổi nội tiết tố: Mất cân bằng nội tiết tố, như trong thời kỳ mang thai hoặc mãn kinh, có thể ảnh hưởng đến nhu động ruột.
• Căng thẳng hoặc lo âu: Các yếu tố tâm lý có thể ảnh hưởng đến nhu động ruột.
• Bệnh lý: Một số bệnh, như rối loạn tuyến giáp hoặc tiểu đường, có thể gây ra thay đổi trong nhu động ruột.

Các bước chẩn đoán

Tiền sử bệnh

• Thu thập thông tin về triệu chứng của bệnh nhân, bao gồm thời gian, tần suất và mức độ nghiêm trọng của các thay đổi trong nhu động ruột.
• Hỏi về bất kỳ thay đổi nào gần đây trong chế độ ăn uống, việc sử dụng thuốc, hoặc lịch sử đi lại.
• Đánh giá sự xuất hiện của các triệu chứng khác, như đau bụng, chướng bụng hoặc giảm cân.
• Xác định các yếu tố nguy cơ hoặc các bệnh lý nền có thể góp phần vào thay đổi nhu động ruột.

Khám lâm sàng

• Thực hiện khám toàn diện vùng bụng để đánh giá đau, căng phồng hoặc khối u.
• Kiểm tra dấu hiệu sinh tồn, bao gồm nhiệt độ, nhịp tim và huyết áp.
• Đánh giá tổng thể tình trạng bệnh nhân và dấu hiệu mất nước hoặc suy dinh dưỡng.

Xét nghiệm

• Phân tích phân: Thu mẫu phân để kiểm tra sự hiện diện của nhiễm trùng, máu hoặc bất thường khác.
• Xét nghiệm máu: Đo số lượng tế bào máu, nồng độ điện giải, chức năng gan và các dấu hiệu viêm.
• Xét nghiệm bệnh celiac: Sàng lọc kháng thể liên quan đến bệnh celiac nếu nghi ngờ không dung nạp gluten.
• Xét nghiệm chức năng tuyến giáp: Đo nồng độ hormone tuyến giáp để loại trừ rối loạn tuyến giáp.
• Sàng lọc tiểu đường: Đo nồng độ glucose máu lúc đói để đánh giá nguy cơ tiểu đường.

Chẩn đoán hình ảnh

• Chụp X-quang bụng: Có thể sử dụng để nhận diện các dấu hiệu của tắc nghẽn ruột hoặc bất thường cấu trúc.
• Siêu âm bụng: Cung cấp hình ảnh chi tiết về các cơ quan trong ổ bụng để phát hiện bất thường.
• Chụp CT: Cung cấp hình ảnh cắt ngang của bụng để đánh giá đường tiêu hóa và các cấu trúc xung quanh.
• Nội soi đại tràng hoặc soi trực tràng: Phương pháp xâm lấn cho phép quan sát trực tiếp đại tràng và trực tràng để phát hiện bất thường hoặc lấy mẫu sinh thiết.

Các xét nghiệm khác

• Kiểm tra không dung nạp thực phẩm: Xác định bất kỳ tình trạng không dung nạp hoặc dị ứng thực phẩm nào có thể gây ra thay đổi trong nhu động ruột.
• Kiểm tra hơi hydro: Đánh giá các tình trạng như không dung nạp lactose hoặc phát triển quá mức vi khuẩn ruột non (SIBO).
• Nội soi tiêu hóa: Phương pháp xâm lấn cho phép quan sát trực tiếp đường tiêu hóa trên để phát hiện bất thường hoặc lấy mẫu sinh thiết.

Theo dõi và giáo dục bệnh nhân

• Lên lịch tái khám để theo dõi tiến triển của bệnh nhân và điều chỉnh điều trị nếu cần thiết.
• Cung cấp hướng dẫn về thay đổi chế độ ăn uống, sử dụng thuốc và thay đổi lối sống để quản lý các thay đổi trong nhu động ruột.
• Khuyến khích bệnh nhân duy trì nhật ký triệu chứng để theo dõi bất kỳ mẫu hoặc yếu tố gây kích thích liên quan đến nhu động ruột của họ.

Can thiệp có thể

Can thiệp truyền thống

Thuốc

5 loại thuốc hàng đầu dành cho đổi đặc điểm phân/nhu động ruột:

1. Loperamide (Imodium):
   • Chi phí: $5-$15 cho một gói 24 viên.
   • Chống chỉ định: Dị ứng với loperamide, đau bụng không kèm tiêu chảy, phân có máu hoặc đen.
   • Tác dụng phụ: Táo bón, chóng mặt, buồn ngủ.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Táo bón nặng, phản ứng dị ứng.
   • Tương tác thuốc: Không báo cáo.
   • Cảnh báo: Không dùng quá liều khuyến cáo hoặc sử dụng quá 2 ngày mà không có chỉ định y tế.
2. Psyllium (Metamucil):
   • Chi phí: $10-$20 cho một thùng 48 ounce.
   • Chống chỉ định: Dị ứng với psyllium, khó nuốt, tắc ruột.
   • Tác dụng phụ: Đầy hơi, khó chịu dạ dày.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Phản ứng dị ứng.
   • Tương tác thuốc: Không báo cáo.
   • Cảnh báo: Dùng với nhiều nước và tuân thủ liều lượng khuyến cáo.
3. Bismuth subsalicylate (Pepto-Bismol):
   • Chi phí: $5-$10 cho một chai 16 ounce.
   • Chống chỉ định: Dị ứng với salicylat, rối loạn chảy máu, trẻ em hoặc thanh thiếu niên đang hồi phục sau nhiễm virus.
   • Tác dụng phụ: Đen lưỡi hoặc phân, táo bón.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Hội chứng Reye (ở trẻ em hồi phục sau nhiễm virus).
   • Tương tác thuốc: Không báo cáo.
   • Cảnh báo: Không sử dụng quá 2 ngày mà không có chỉ định y tế.
4. Probiotics (ví dụ: Lactobacillus, Bifidobacterium):
   • Chi phí: $10-$30 cho một đợt 30 ngày.
   • Chống chỉ định: Không báo cáo.
   • Tác dụng phụ: Đầy hơi, khó chịu nhẹ ở dạ dày.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Không báo cáo.
   • Tương tác thuốc: Không báo cáo.
   • Cảnh báo: Chọn nhãn hiệu đáng tin cậy và tuân thủ liều lượng khuyến cáo.
5. Antispasmodics (ví dụ: Dicyclomine, Hyoscyamine):
   • Chi phí: $10-$30 cho một đợt 30 ngày.
   • Chống chỉ định: Bệnh tăng nhãn áp, giữ nước tiểu, nhược cơ.
   • Tác dụng phụ: Khô miệng, mờ mắt, chóng mặt.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Nhịp tim nhanh, khó tiểu.
   • Tương tác thuốc: Không báo cáo.
   • Cảnh báo: Dùng theo chỉ dẫn và tránh dùng với rượu hoặc các loại thuốc an thần khác.

Thuốc thay thế

• Lubiprostone (Amitiza): Dùng cho táo bón mãn tính không rõ nguyên nhân hoặc hội chứng ruột kích thích kèm táo bón. Chi phí: $300-$400 cho một đợt 30 ngày.
• Rifaximin (Xifaxan): Kháng sinh dùng cho tiêu chảy khi du lịch hoặc hội chứng ruột kích thích kèm tiêu chảy. Chi phí: $1,200-$1,500 cho một đợt 14 ngày.
• Linaclotide (Linzess): Dùng cho táo bón mãn tính không rõ nguyên nhân hoặc hội chứng ruột kích thích kèm táo bón. Chi phí: $300-$400 cho một đợt 30 ngày.
• Alosetron (Lotronex): Dùng cho phụ nữ mắc hội chứng ruột kích thích dạng tiêu chảy nghiêm trọng. Chi phí: $300-$400 cho một đợt 30 ngày.
• Eluxadoline (Viberzi): Dùng cho hội chứng ruột kích thích kèm tiêu chảy. Chi phí: $300-$400 cho một đợt 30 ngày.

Phẫu thuật

• Phẫu thuật thường không được chỉ định cho đổi đặc điểm phân/nhu động ruột, trừ khi có tình trạng nền cần can thiệp phẫu thuật, chẳng hạn như tắc ruột hoặc ung thư đại trực tràng.

Can thiệp thay thế

• Châm cứu: Có thể giúp cải thiện chức năng ruột và giảm triệu chứng. Chi phí: $60-$120 mỗi buổi.
• Thảo dược bổ sung: Một số thảo dược, chẳng hạn như dầu bạc hà hoặc gừng, có thể mang lại lợi ích cho sức khỏe tiêu hóa.
• Thực phẩm chứa men vi sinh: Tiêu thụ thực phẩm giàu men vi sinh, như sữa chua hoặc dưa cải muối, có thể giúp khôi phục hệ vi sinh đường ruột.
• Kỹ thuật tâm-thân: Các phương pháp như yoga, thiền, hoặc hít thở sâu có thể giúp giảm căng thẳng và cải thiện tiêu hóa.
• Thay đổi chế độ ăn uống: Điều chỉnh chế độ ăn để bổ sung nhiều chất xơ, chất lỏng và tránh thực phẩm kích thích có thể giúp điều chỉnh nhu động ruột.

Can thiệp lối sống

• Tập thể dục thường xuyên: Tham gia hoạt động thể chất có thể giúp kích thích nhu động ruột và cải thiện sức khỏe tiêu hóa.
• Cung cấp đủ nước: Uống đủ lượng nước có thể ngăn ngừa mất nước và thúc đẩy nhu động ruột thường xuyên.
• Quản lý căng thẳng: Tìm cách lành mạnh để quản lý căng thẳng, như thông qua kỹ thuật thư giãn hoặc tư vấn, có thể giúp cải thiện chức năng ruột.
• Thói quen đi vệ sinh: Thiết lập thói quen đi vệ sinh đều đặn và dành thời gian để làm rỗng hoàn toàn ruột có thể giúp ngăn ngừa táo bón.
• Thay đổi chế độ ăn uống: Tăng lượng chất xơ, tiêu thụ thực phẩm giàu men vi sinh, và tránh các thực phẩm kích thích (ví dụ: thực phẩm cay hoặc béo) có thể thúc đẩy nhu động ruột lành mạnh.

Lưu ý rằng mức chi phí nêu trên là ước lượng và có thể thay đổi tùy thuộc vào địa điểm và khả năng cung cấp các biện pháp can thiệp.

Phương pháp thay thế bằng Mirari Cold Plasma

Hiểu về Mirari Cold Plasma

• Điều trị an toàn và không xâm lấn: Mirari Cold Plasma là một phương pháp điều trị an toàn và không xâm lấn cho nhiều tình trạng da khác nhau. Nó không yêu cầu rạch da, giảm thiểu nguy cơ để lại sẹo, chảy máu hoặc tổn thương mô.
• Loại bỏ dị vật hiệu quả: Mirari Cold Plasma hỗ trợ việc loại bỏ dị vật khỏi da bằng cách phân hủy và tách rời các chất hữu cơ, cho phép tiếp cận và trích xuất dễ dàng hơn.
• Giảm đau và thoải mái: Mirari Cold Plasma có tác dụng gây tê Khu trú, giúp giảm đau trong quá trình điều trị, mang lại cảm giác thoải mái hơn cho bệnh nhân.
• Giảm Nguy cơ Nhiễm trùng: Mirari Cold Plasma có đặc tính kháng khuẩn, tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Chữa lành nhanh chóng và giảm thiểu sẹo: Mirari Cold Plasma kích thích quá trình lành vết thương và tái tạo mô, giảm thời gian chữa lành và hạn chế tối đa sự hình thành sẹo.

Chỉ định điều trị bằng Mirari Cold Plasma

Video hướng dẫn sử dụng Thiết bị Mirari Cold Plasma – D18 Đổi đặc điểm phân/nhu động ruột (ICD-10:R19.4)

Khu trú (0) Xương cùng (1) Tuyến tiền liệt & Tử cung (2) Thận, Gan & Lá lách (3) Tim, Mật & Tụy (4) Phổi (5) Cổ họng, Hệ bạch huyết & Tuyến giáp (6) Hệ thần kinh & Tai Mũi Họng (7)

Sử dụng thiết bị Mirari Cold Plasma để điều trị đổi đặc điểm phân/nhu động ruột hiệu quả

CẢNH BÁO: MIRARI COLD PLASMA ĐƯỢC THIẾT KẾ CHO CƠ THỂ CON NGƯỜI MÀ KHÔNG CÓ BẤT KỲ SẢN PHẨM NHÂN TẠO HAY CỦA BÊN THỨ BA NÀO. VIỆC SỬ DỤNG CÁC SẢN PHẨM KHÁC KẾT HỢP VỚI MIRARI COLD PLASMA CÓ THỂ GÂY RA CÁC TÁC ĐỘNG KHÔNG LƯỜNG TRƯỚC, GÂY HẠI HOẶC THƯƠNG TÍCH. VUI LÒNG THAM KHẢO Ý KIẾN CHUYÊN GIA Y TẾ TRƯỚC KHI KẾT HỢP BẤT KỲ SẢN PHẨM NÀO KHÁC VỚI VIỆC SỬ DỤNG MIRARI.

Bước 1: Làm sạch da

• Bắt đầu bằng cách làm sạch vùng da bị ảnh hưởng với chất tẩy rửa nhẹ nhàng hoặc xà phòng dịu nhẹ và nước. Nhẹ nhàng lau khô vùng da bằng khăn sạch.

Bước 2: Chuẩn bị thiết bị Mirari Cold Plasma

• Đảm bảo rằng thiết bị Mirari Cold Plasma đã được sạc đầy hoặc có pin mới theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Đảm bảo thiết bị sạch sẽ và trong tình trạng hoạt động tốt.
• Bật thiết bị Mirari bằng nút nguồn hoặc bằng cách làm theo hướng dẫn cụ thể đi kèm với thiết bị.
• Một số thiết bị Mirari có thể có các cài đặt điều chỉnh cho cường độ hoặc thời gian điều trị. Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất để chọn cài đặt phù hợp dựa trên nhu cầu của bạn và các hướng dẫn được khuyến nghị.

Bước 3: Áp dụng thiết bị

• Đặt thiết bị Mirari tiếp xúc trực tiếp với vùng da bị ảnh hưởng. Nhẹ nhàng lướt hoặc giữ thiết bị trên bề mặt da, đảm bảo phủ đều vùng đang gặp vấn đề.
• Di chuyển thiết bị Mirari từ từ theo chuyển động tròn hoặc theo một mẫu cụ thể như được chỉ ra trong hướng dẫn sử dụng. Điều này giúp đảm bảo phủ đều vùng điều trị.

Bước 4: Theo dõi và đánh giá

• Theo dõi tiến trình của bạn và đánh giá hiệu quả của thiết bị Mirari trong việc kiểm soát Chấn động não của bạn. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào hoặc nhận thấy bất kỳ phản ứng bất lợi nào, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Lưu ý

Hướng dẫn này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nên thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia y tế có trình độ để được tư vấn cá nhân, chẩn đoán hoặc điều trị. Không chỉ dựa vào thông tin được trình bày ở đây để đưa ra quyết định về sức khỏe của bạn. Việc sử dụng thông tin này là rủi ro của chính bạn. Các tác giả của hướng dẫn này, cũng như bất kỳ tổ chức hoặc nền tảng liên quan nào, không chịu trách nhiệm về bất kỳ tác dụng phụ hoặc kết quả tiềm ẩn nào dựa trên nội dung.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm về Hệ thống Mirari Cold Plasma

• Mục đích: Hệ thống Mirari Cold Plasma là một thiết bị y tế Loại 2 được thiết kế để sử dụng bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã được đào tạo. Nó được đăng ký sử dụng tại Thái Lan và Việt Nam. Nó không được dùng để sử dụng bên ngoài các địa điểm này.
• Sử dụng thông tin: Nội dung và thông tin được cung cấp kèm theo thiết bị chỉ nhằm mục đích giáo dục và cung cấp thông tin. Chúng không thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
• Kết quả thay đổi: Mặc dù thiết bị được phê duyệt cho các mục đích sử dụng cụ thể, kết quả cá nhân có thể khác nhau. Chúng tôi không khẳng định hoặc đảm bảo các kết quả y tế cụ thể.
• Tham vấn: Trước khi sử dụng thiết bị hoặc đưa ra quyết định dựa trên nội dung của nó, điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến của Chuyên gia Tele-Trị liệu Mirari được Chứng nhận và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các quy trình cụ thể.
• Trách nhiệm pháp lý: Bằng cách sử dụng thiết bị này, người dùng thừa nhận và chấp nhận mọi rủi ro tiềm ẩn. Cả nhà sản xuất và nhà phân phối sẽ không chịu trách nhiệm cho bất kỳ phản ứng bất lợi, thương tích hoặc thiệt hại nào phát sinh từ việc sử dụng nó.
• Sẵn có theo khu vực: Thiết bị này đã được FDA Thái Lan và Việt Nam phê duyệt cho các mục đích được chỉ định. Hiện tại, ngoài Thái Lan và Việt Nam, Hệ thống Mirari Cold Plasma không có sẵn để mua hoặc sử dụng.