D13 Vàng da (ICD-10:R17)

Giới thiệu

Vàng da là tình trạng da và mắt chuyển sang màu vàng do dư thừa bilirubin trong máu. Đây có thể là dấu hiệu của vấn đề liên quan đến gan hoặc túi mật. Hướng dẫn này nhằm cung cấp cho các chuyên gia y tế cái nhìn tổng quan về chẩn đoán và các can thiệp có thể cho tình trạng vàng da.

Mã chuẩn đoán

• Mã ICPC-2: D13 Vàng da
• Mã ICD-10: R17 Vàng da không đặc hiệu

Triệu chứng

• Vàng da và mắt (vàng da)
• Nước tiểu sẫm màu
• Phân nhạt màu
• Mệt mỏi
• Đau bụng
• Buồn nôn và nôn

Nguyên nhân

• Viêm gan (do virus, rượu, tự miễn)
• Xơ gan
• Sỏi mật
• Ung thư tuyến tụy
• Thiếu máu tán huyết
• Hội chứng Gilbert

Các bước chẩn đoán

Tiền sử bệnh

• Thu thập thông tin về các yếu tố nguy cơ của bệnh nhân, như việc sử dụng rượu, tiếp xúc với viêm gan, và tiền sử gia đình về bệnh gan.
• Hỏi về bất kỳ lần vàng da hoặc triệu chứng liên quan đến gan nào trước đó.
• Tìm hiểu về các bệnh lý khác, thuốc sử dụng gần đây và lịch sử du lịch của bệnh nhân.

Khám lâm sàng

• Quan sát bệnh nhân xem có dấu hiệu vàng da, bao gồm da và mắt chuyển vàng.
• Sờ bụng để kiểm tra độ nhạy cảm hoặc sự to lên của gan hoặc lách.
• Kiểm tra dấu hiệu giữ nước, như sưng ở chân hoặc bụng.

Xét nghiệm

• Xét nghiệm chức năng gan (LFTs): Đo nồng độ bilirubin, enzyme gan (AST, ALT) và albumin.
• Công thức máu toàn bộ (CBC): Đánh giá tình trạng thiếu máu hoặc dấu hiệu nhiễm trùng.
• Xét nghiệm huyết thanh viêm gan virus: Kiểm tra kháng thể viêm gan A, B và C.
• Chẩn đoán hình ảnh: Siêu âm, CT scan, hoặc MRI để đánh giá gan, túi mật và ống dẫn mật.
• Sinh thiết gan: Thủ thuật xâm lấn để lấy mẫu mô gan phục vụ cho đánh giá chuyên sâu.

Theo dõi và giáo dục bệnh nhân

• Đặt lịch hẹn tái khám để theo dõi tiến triển của bệnh nhân và điều chỉnh điều trị nếu cần.
• Giáo dục bệnh nhân về tầm quan trọng của việc thay đổi lối sống và tuân thủ các loại thuốc được kê đơn.
• Cung cấp tài liệu hoặc nguồn lực hỗ trợ cho các nhóm hỗ trợ hoặc dịch vụ tư vấn, nếu cần.

Can thiệp có thể

Can thiệp truyền thống

Thuốc

5 loại thuốc dành cho vàng da:

1. Axit Ursodeoxycholic:
   • Chi phí: $50-$200/tháng.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn với axit ursodeoxycholic.
   • Tác dụng phụ: Tiêu chảy, đau bụng, buồn nôn.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Phản ứng dị ứng, rối loạn chức năng gan.
   • Tương tác thuốc: Thuốc kháng acid, thuốc liên kết với axit mật.
   • Cảnh báo: Cần kiểm tra chức năng gan định kỳ.
2. N-acetylcysteine:
   • Chi phí: $10-$50/tháng.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn với N-acetylcysteine.
   • Tác dụng phụ: Buồn nôn, nôn, phát ban.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Phản ứng dị ứng nặng, độc tính gan.
   • Tương tác thuốc: Nitroglycerin, than hoạt tính.
   • Cảnh báo: Có nguy cơ gây sốc phản vệ.
3. Phenobarbital:
   • Chi phí: $10-$50/tháng.
   • Chống chỉ định: Bệnh porphyria, quá mẫn với phenobarbital.
   • Tác dụng phụ: Buồn ngủ, chóng mặt, lú lẫn.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Suy hô hấp, tổn thương gan.
   • Tương tác thuốc: Rượu, thuốc an thần.
   • Cảnh báo: Có thể gây phụ thuộc.
4. Rifampin:
   • Chi phí: $10-$50/tháng.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn với rifampin, bệnh gan.
   • Tác dụng phụ: Buồn nôn, nôn, phát ban.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Độc tính gan, phản ứng dị ứng.
   • Tương tác thuốc: Warfarin, thuốc tránh thai.
   • Cảnh báo: Cần kiểm tra chức năng gan định kỳ.
5. Cholestyramine:
   • Chi phí: $10-$50/tháng.
   • Chống chỉ định: Tắc hoàn toàn đường mật, quá mẫn với cholestyramine.
   • Tác dụng phụ: Táo bón, đầy hơi, sinh khí.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Phản ứng dị ứng nặng, thiếu hụt vitamin.
   • Tương tác thuốc: Warfarin, thuốc tuyến giáp.
   • Cảnh báo: Có thể cản trở hấp thụ các thuốc khác.

Thuốc thay thế

• S-adenosylmethionine (SAMe): Hợp chất tự nhiên có thể giúp cải thiện chức năng gan. Chi phí: $30-$100/tháng.
• Cây kế sữa: Thực phẩm chức năng từ thảo dược có khả năng bảo vệ gan. Chi phí: $10-$30/tháng.
• Rễ bồ công anh: Được sử dụng truyền thống để hỗ trợ sức khỏe gan. Chi phí: $10-$20/tháng.
• Chiết xuất atisô: Có thể hỗ trợ tiêu hóa và giải độc gan. Chi phí: $10-$30/tháng.
• Nghệ: Chứa curcumin, có đặc tính chống oxy hóa và chống viêm. Chi phí: $10-$20/tháng.

Phẫu thuật

• Nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP): Thủ thuật để loại bỏ sỏi mật hoặc đặt ống thông trong ống dẫn mật. Chi phí: $10,000-$20,000.
• Ghép gan: Phẫu thuật thay thế gan bệnh lý bằng gan khỏe mạnh từ người hiến tặng. Chi phí: $500,000-$800,000.

Can thiệp thay thế

• Châm cứu: Có thể giúp cải thiện chức năng gan và giảm triệu chứng vàng da. Chi phí: $60-$120 mỗi buổi.
• Thảo dược bổ sung: Một số loại thảo dược như cây kế sữa và rễ bồ công anh có lợi ích tiềm năng cho sức khỏe gan.
• Liệu pháp dinh dưỡng: Chế độ ăn giàu trái cây, rau củ và ngũ cốc nguyên hạt có thể hỗ trợ chức năng gan.
• Yoga và thiền: Kỹ thuật giảm căng thẳng có thể giúp cải thiện sức khỏe gan và tăng cường sự thoải mái chung.
• Đồng y học: Một số bài thuốc đồng y, chẳng hạn như Chelidonium majus, được cho là hỗ trợ sức khỏe gan.

Can thiệp lối sống

• Ngừng sử dụng rượu: Tránh rượu là điều cần thiết cho bệnh nhân có bệnh gan do rượu.
• Quản lý cân nặng: Đạt và duy trì cân nặng khỏe mạnh có thể giảm nguy cơ gan nhiễm mỡ.
• Tập thể dục: Hoạt động thể chất thường xuyên có thể cải thiện chức năng gan và sức khỏe tổng thể.
• Uống đủ nước: Cung cấp đủ nước hỗ trợ chức năng gan và quá trình giải độc.
• Tránh các chất độc hại cho gan: Giảm thiểu tiếp xúc với các chất độc, như một số loại thuốc hoặc hóa chất, để bảo vệ gan.

Lưu ý rằng các mức chi phí nêu trên chỉ mang tính chất ước lượng và có thể thay đổi tùy thuộc vào địa điểm và khả năng cung cấp các biện pháp can thiệp.

Phương pháp thay thế bằng Mirari Cold Plasma

Hiểu về Mirari Cold Plasma

• Điều trị an toàn và không xâm lấn: Mirari Cold Plasma là một phương pháp điều trị an toàn và không xâm lấn cho nhiều tình trạng da khác nhau. Nó không yêu cầu rạch da, giảm thiểu nguy cơ để lại sẹo, chảy máu hoặc tổn thương mô.
• Loại bỏ dị vật hiệu quả: Mirari Cold Plasma hỗ trợ việc loại bỏ dị vật khỏi da bằng cách phân hủy và tách rời các chất hữu cơ, cho phép tiếp cận và trích xuất dễ dàng hơn.
• Giảm đau và thoải mái: Mirari Cold Plasma có tác dụng gây tê Khu trú, giúp giảm đau trong quá trình điều trị, mang lại cảm giác thoải mái hơn cho bệnh nhân.
• Giảm Nguy cơ Nhiễm trùng: Mirari Cold Plasma có đặc tính kháng khuẩn, tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Chữa lành nhanh chóng và giảm thiểu sẹo: Mirari Cold Plasma kích thích quá trình lành vết thương và tái tạo mô, giảm thời gian chữa lành và hạn chế tối đa sự hình thành sẹo.

Chỉ định điều trị bằng Mirari Cold Plasma

Video hướng dẫn sử dụng Thiết bị Mirari Cold Plasma – D13 Vàng da (ICD-10:R17)

Khu trú (0) Xương cùng (1) Tuyến tiền liệt & Tử cung (2) Thận, Gan & Lá lách (3) Tim, Mật & Tụy (4) Phổi (5) Cổ họng, Hệ bạch huyết & Tuyến giáp (6) Hệ thần kinh & Tai Mũi Họng (7)

Sử dụng thiết bị Mirari Cold Plasma để điều trị vàng da hiệu quả

CẢNH BÁO: MIRARI COLD PLASMA ĐƯỢC THIẾT KẾ CHO CƠ THỂ CON NGƯỜI MÀ KHÔNG CÓ BẤT KỲ SẢN PHẨM NHÂN TẠO HAY CỦA BÊN THỨ BA NÀO. VIỆC SỬ DỤNG CÁC SẢN PHẨM KHÁC KẾT HỢP VỚI MIRARI COLD PLASMA CÓ THỂ GÂY RA CÁC TÁC ĐỘNG KHÔNG LƯỜNG TRƯỚC, GÂY HẠI HOẶC THƯƠNG TÍCH. VUI LÒNG THAM KHẢO Ý KIẾN CHUYÊN GIA Y TẾ TRƯỚC KHI KẾT HỢP BẤT KỲ SẢN PHẨM NÀO KHÁC VỚI VIỆC SỬ DỤNG MIRARI.

Bước 1: Làm sạch da

• Bắt đầu bằng cách làm sạch vùng da bị ảnh hưởng với chất tẩy rửa nhẹ nhàng hoặc xà phòng dịu nhẹ và nước. Nhẹ nhàng lau khô vùng da bằng khăn sạch.

Bước 2: Chuẩn bị thiết bị Mirari Cold Plasma

• Đảm bảo rằng thiết bị Mirari Cold Plasma đã được sạc đầy hoặc có pin mới theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Đảm bảo thiết bị sạch sẽ và trong tình trạng hoạt động tốt.
• Bật thiết bị Mirari bằng nút nguồn hoặc bằng cách làm theo hướng dẫn cụ thể đi kèm với thiết bị.
• Một số thiết bị Mirari có thể có các cài đặt điều chỉnh cho cường độ hoặc thời gian điều trị. Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất để chọn cài đặt phù hợp dựa trên nhu cầu của bạn và các hướng dẫn được khuyến nghị.

Bước 3: Áp dụng thiết bị

• Đặt thiết bị Mirari tiếp xúc trực tiếp với vùng da bị ảnh hưởng. Nhẹ nhàng lướt hoặc giữ thiết bị trên bề mặt da, đảm bảo phủ đều vùng đang gặp vấn đề.
• Di chuyển thiết bị Mirari từ từ theo chuyển động tròn hoặc theo một mẫu cụ thể như được chỉ ra trong hướng dẫn sử dụng. Điều này giúp đảm bảo phủ đều vùng điều trị.

Bước 4: Theo dõi và đánh giá

• Theo dõi tiến trình của bạn và đánh giá hiệu quả của thiết bị Mirari trong việc kiểm soát Chấn động não của bạn. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào hoặc nhận thấy bất kỳ phản ứng bất lợi nào, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Lưu ý

Hướng dẫn này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nên thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia y tế có trình độ để được tư vấn cá nhân, chẩn đoán hoặc điều trị. Không chỉ dựa vào thông tin được trình bày ở đây để đưa ra quyết định về sức khỏe của bạn. Việc sử dụng thông tin này là rủi ro của chính bạn. Các tác giả của hướng dẫn này, cũng như bất kỳ tổ chức hoặc nền tảng liên quan nào, không chịu trách nhiệm về bất kỳ tác dụng phụ hoặc kết quả tiềm ẩn nào dựa trên nội dung.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm về Hệ thống Mirari Cold Plasma

• Mục đích: Hệ thống Mirari Cold Plasma là một thiết bị y tế Loại 2 được thiết kế để sử dụng bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã được đào tạo. Nó được đăng ký sử dụng tại Thái Lan và Việt Nam. Nó không được dùng để sử dụng bên ngoài các địa điểm này.
• Sử dụng thông tin: Nội dung và thông tin được cung cấp kèm theo thiết bị chỉ nhằm mục đích giáo dục và cung cấp thông tin. Chúng không thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
• Kết quả thay đổi: Mặc dù thiết bị được phê duyệt cho các mục đích sử dụng cụ thể, kết quả cá nhân có thể khác nhau. Chúng tôi không khẳng định hoặc đảm bảo các kết quả y tế cụ thể.
• Tham vấn: Trước khi sử dụng thiết bị hoặc đưa ra quyết định dựa trên nội dung của nó, điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến của Chuyên gia Tele-Trị liệu Mirari được Chứng nhận và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các quy trình cụ thể.
• Trách nhiệm pháp lý: Bằng cách sử dụng thiết bị này, người dùng thừa nhận và chấp nhận mọi rủi ro tiềm ẩn. Cả nhà sản xuất và nhà phân phối sẽ không chịu trách nhiệm cho bất kỳ phản ứng bất lợi, thương tích hoặc thiệt hại nào phát sinh từ việc sử dụng nó.
• Sẵn có theo khu vực: Thiết bị này đã được FDA Thái Lan và Việt Nam phê duyệt cho các mục đích được chỉ định. Hiện tại, ngoài Thái Lan và Việt Nam, Hệ thống Mirari Cold Plasma không có sẵn để mua hoặc sử dụng.