D09 Buồn nôn (ICD-10:R11)

Giới thiệu

Buồn nôn là một triệu chứng phổ biến được đặc trưng bởi cảm giác khó chịu hoặc không thoải mái ở dạ dày, thường kèm theo cảm giác muốn nôn. Nguyên nhân có thể do nhiều yếu tố, bao gồm rối loạn tiêu hóa, nhiễm trùng, thuốc, thai kỳ và các yếu tố tâm lý. Hướng dẫn này nhằm cung cấp phương pháp tiếp cận toàn diện để chẩn đoán và quản lý tình trạng buồn nôn.

Mã chuẩn đoán

• Mã ICPC-2: D09 Buồn nôn
• Mã ICD-10: R11 Buồn nôn và nôn

Triệu chứng

• Buồn nôn: Cảm giác khó chịu hoặc không thoải mái ở dạ dày.
• Nôn: Hành động tống xuất nội dung của dạ dày qua miệng.

Nguyên nhân

• Rối loạn tiêu hóa: Các tình trạng như viêm dạ dày, viêm dạ dày – ruột, loét dạ dày tá tràng và trào ngược dạ dày thực quản (GERD) có thể gây buồn nôn.
• Nhiễm trùng: Nhiễm virus hoặc vi khuẩn, chẳng hạn như ngộ độc thực phẩm hoặc cúm dạ dày, có thể dẫn đến buồn nôn.
• Thuốc: Một số loại thuốc, bao gồm thuốc hóa trị, opioid và kháng sinh, có thể gây buồn nôn như là tác dụng phụ.
• Thai kỳ: Buồn nôn và nôn, thường được gọi là ốm nghén, phổ biến trong thời kỳ mang thai.
• Yếu tố tâm lý: Căng thẳng, lo âu và một số rối loạn sức khỏe tâm thần có thể gây buồn nôn.

Các bước chẩn đoán

Tiền sử y tế

• Thu thập thông tin về triệu chứng của bệnh nhân, bao gồm tần suất, thời gian và mức độ nghiêm trọng của buồn nôn.
• Hỏi về bất kỳ thay đổi gần đây trong chế độ ăn uống, việc sử dụng thuốc hoặc tiếp xúc với các yếu tố kích thích tiềm ẩn.
• Hỏi về sự hiện diện của các triệu chứng khác, như đau bụng, sốt hoặc thay đổi trong các hoạt động đại tiện.
• Đánh giá tiền sử y tế của bệnh nhân, bao gồm bất kỳ rối loạn tiêu hóa hoặc tình trạng mãn tính nào trước đây.

Khám thực thể

• Thực hiện kiểm tra thể chất toàn diện, bao gồm các dấu hiệu sống, sờ nắn bụng và đánh giá khoang miệng.
• Kiểm tra các dấu hiệu mất nước, chẳng hạn như màng nhầy khô hoặc giảm độ đàn hồi của da.
• Kiểm tra sự đau bụng, phình chướng hoặc khối u bất thường.
• Đánh giá ngoại hình tổng thể của bệnh nhân, bao gồm các dấu hiệu giảm cân hoặc suy dinh dưỡng.

Xét nghiệm

• Công thức máu toàn bộ (CBC): Để đánh giá các dấu hiệu nhiễm trùng hoặc thiếu máu.
• Bảng điện giải: Để kiểm tra sự mất cân bằng điện giải, có thể xảy ra do nôn.
• Xét nghiệm chức năng gan: Để loại trừ rối loạn chức năng gan là nguyên nhân gây buồn nôn.
• Phân tích nước tiểu: Để kiểm tra nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc các bất thường khác.
• Xét nghiệm thai: Để xác định hoặc loại trừ thai kỳ là nguyên nhân gây buồn nôn.

Chẩn đoán hình ảnh

• Siêu âm bụng: Để hình ảnh hóa các cơ quan bụng và xác định các bất thường về cấu trúc.
• Nội soi đường tiêu hóa trên (GI): Để kiểm tra thực quản, dạ dày và tá tràng về các dấu hiệu viêm hoặc loét.
• Chụp CT hoặc MRI: Để có hình ảnh chi tiết về vùng bụng và xác định các bất thường về cấu trúc hoặc giải phẫu.

Các xét nghiệm khác

• Xét nghiệm Helicobacter pylori: Để kiểm tra sự hiện diện của vi khuẩn H. pylori, có thể gây viêm dạ dày và loét.
• Nghiên cứu làm trống dạ dày: Để đánh giá tốc độ dạ dày trống, giúp chẩn đoán các tình trạng như liệt dạ dày.
• Đánh giá tâm lý: Nếu nghi ngờ yếu tố tâm lý, có thể cần giới thiệu đến chuyên gia sức khỏe tâm thần.

Theo dõi và giáo dục bệnh nhân

• Đặt lịch hẹn theo dõi để giám sát tiến triển của bệnh nhân và điều chỉnh kế hoạch điều trị nếu cần.
• Cung cấp giáo dục về các điều chỉnh lối sống, chẳng hạn như thay đổi chế độ ăn uống và các kỹ thuật quản lý căng thẳng.
• Thảo luận về tầm quan trọng của việc tuân thủ sử dụng thuốc và các tác dụng phụ có thể xảy ra.
• Khuyến khích bệnh nhân tìm kiếm sự chăm sóc y tế nếu triệu chứng trở nên nặng hơn hoặc xuất hiện triệu chứng mới.

Các Can Thiệp Có Thể Thực Hiện

Can Thiệp Truyền Thống

Thuốc

5 loại thuốc hàng đầu cho Buồn nôn:

• Ondansetron:
  • Chi phí: $10-$50 cho liệu trình 30 ngày.
  • Chống chỉ định: Quá mẫn với ondansetron.
  • Tác dụng phụ: Đau đầu, táo bón, chóng mặt.
  • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Kéo dài khoảng QT, hội chứng serotonin.
  • Tương tác thuốc: Apomorphine, tramadol, thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRIs).
  • Cảnh báo: Thận trọng khi dùng cho bệnh nhân có tiền sử rối loạn nhịp tim.
• Metoclopramide:
  • Chi phí: $10-$30 cho liệu trình 30 ngày.
  • Chống chỉ định: Tắc nghẽn tiêu hóa, u tủy thượng thận.
  • Tác dụng phụ: Bồn chồn, buồn ngủ, tiêu chảy.
  • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Rối loạn vận động muộn, hội chứng an thần ác tính.
  • Tương tác thuốc: Levodopa, các thuốc kháng cholinergic.
  • Cảnh báo: Sử dụng lâu dài có thể tăng nguy cơ rối loạn vận động muộn.
• Promethazine:
  • Chi phí: $10-$30 cho liệu trình 30 ngày.
  • Chống chỉ định: Trẻ dưới 2 tuổi, suy hô hấp.
  • Tác dụng phụ: Buồn ngủ, khô miệng, mờ mắt.
  • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Suy hô hấp, hội chứng an thần ác tính.
  • Tương tác thuốc: Thuốc ức chế hệ thần kinh trung ương (CNS), thuốc kháng cholinergic.
  • Cảnh báo: Thận trọng khi dùng cho bệnh nhân bị hen suyễn hoặc các vấn đề hô hấp khác.
• Dimenhydrinate:
  • Chi phí: $5-$15 cho liệu trình 30 ngày.
  • Chống chỉ định: Glaucoma, bí tiểu.
  • Tác dụng phụ: Buồn ngủ, khô miệng, mờ mắt.
  • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Co giật, loạn nhịp tim.
  • Tương tác thuốc: Thuốc ức chế CNS, thuốc kháng cholinergic.
  • Cảnh báo: Có thể gây buồn ngủ, tránh lái xe hoặc vận hành máy móc.
• Prochlorperazine:
  • Chi phí: $10-$30 cho liệu trình 30 ngày.
  • Chống chỉ định: Hôn mê, suy nhược hệ thần kinh trung ương nghiêm trọng.
  • Tác dụng phụ: Buồn ngủ, khô miệng, táo bón.
  • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Hội chứng an thần ác tính, giảm bạch cầu hạt.
  • Tương tác thuốc: Thuốc ức chế CNS, thuốc kháng cholinergic.
  • Cảnh báo: Thận trọng khi dùng cho bệnh nhân lớn tuổi do tăng nguy cơ tác dụng phụ.

Các Loại Thuốc Thay Thế

• Gừng (Zingiber officinale): Một phương thuốc tự nhiên có thể giúp giảm buồn nôn. Chi phí: $5-$10 cho liệu trình 30 ngày.
• Tinh dầu bạc hà (Mentha piperita): Có thể dùng để giảm buồn nôn và cải thiện tiêu hóa. Chi phí: $10-$20 cho liệu trình 30 ngày.
• Vòng bấm huyệt cổ tay: Những vòng này tạo áp lực lên các điểm cụ thể trên cổ tay để giảm buồn nôn. Chi phí: $10-$20 mỗi cặp.
• Vitamin B6 (Pyridoxine): Có thể giúp giảm buồn nôn, đặc biệt ở phụ nữ mang thai. Chi phí: $5-$10 cho liệu trình 30 ngày.
• Hydroxyzine: Một loại kháng histamine có thể được sử dụng để điều trị buồn nôn và lo âu. Chi phí: $10-$30 cho liệu trình 30 ngày.

Can Thiệp Phẫu Thuật

Trong các trường hợp buồn nôn do tình trạng tiềm ẩn cần can thiệp phẫu thuật, các thủ thuật sau có thể được xem xét:

• Cắt dạ dày: Phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ hoặc một phần dạ dày.
• Cắt túi mật: Phẫu thuật cắt bỏ túi mật.
• Cắt ruột thừa: Phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa.
• Cắt bỏ tử cung: Phẫu thuật cắt bỏ tử cung.
• Phẫu thuật giảm cân: Các thủ thuật phẫu thuật khác nhau để hỗ trợ giảm cân.

Can Thiệp Thay Thế

• Châm cứu: Có thể giúp giảm buồn nôn bằng cách kích thích các điểm cụ thể trên cơ thể. Chi phí: $60-$120 mỗi buổi.
• Liệu pháp hương liệu: Sử dụng các loại tinh dầu, như bạc hà hoặc gừng, để giảm buồn nôn. Chi phí: $10-$30 cho các loại tinh dầu.
• Thôi miên trị liệu: Một kỹ thuật trị liệu sử dụng thôi miên để giải quyết các nguyên nhân cơ bản của buồn nôn. Chi phí: $100-$200 mỗi buổi.
• Kỹ thuật thân – tâm: Các thực hành như thiền, thở sâu và hình dung có thể giúp giảm buồn nôn. Chi phí: Tùy thuộc vào kỹ thuật cụ thể.
• Thực phẩm chức năng từ thảo dược: Một số thảo dược như cúc la mã hoặc bạc hà chanh có thể có tính chất chống buồn nôn. Chi phí: Tùy thuộc vào loại thực phẩm bổ sung cụ thể.

Can Thiệp Lối Sống

• Điều chỉnh chế độ ăn uống: Tránh các thức ăn cay hoặc nhiều dầu mỡ, ăn các bữa nhỏ, thường xuyên và giữ cơ thể đủ nước có thể giúp giảm buồn nôn. Chi phí: Tùy thuộc vào lựa chọn thực phẩm.
• Quản lý căng thẳng: Tham gia các kỹ thuật thư giãn như yoga hoặc thiền có thể giúp giảm buồn nôn do căng thẳng. Chi phí: Tùy thuộc vào kỹ thuật cụ thể.
• Tập thể dục nhẹ nhàng: Tham gia các hoạt động ít va chạm, như đi bộ hoặc bơi lội, có thể giúp cải thiện tiêu hóa và giảm buồn nôn. Chi phí: Tùy thuộc vào hoạt động được chọn.
• Tránh các yếu tố kích thích: Xác định và tránh các yếu tố kích thích như mùi hoặc môi trường có thể giúp ngăn ngừa buồn nôn. Chi phí: Không có.
• Vệ sinh giấc ngủ: Đảm bảo ngủ đủ giấc và thực hành các thói quen giấc ngủ tốt có thể giúp giảm buồn nôn do mệt mỏi. Chi phí: Không có.

Lưu ý rằng các mức chi phí đưa ra chỉ là ước tính và có thể thay đổi tùy thuộc vào địa điểm và khả năng cung cấp của các phương pháp can thiệp.

Phương pháp thay thế bằng Mirari Cold Plasma

Hiểu về Mirari Cold Plasma

• Điều trị an toàn và không xâm lấn: Mirari Cold Plasma là một phương pháp điều trị an toàn và không xâm lấn cho nhiều tình trạng da khác nhau. Nó không yêu cầu rạch da, giảm thiểu nguy cơ để lại sẹo, chảy máu hoặc tổn thương mô.
• Loại bỏ dị vật hiệu quả: Mirari Cold Plasma hỗ trợ việc loại bỏ dị vật khỏi da bằng cách phân hủy và tách rời các chất hữu cơ, cho phép tiếp cận và trích xuất dễ dàng hơn.
• Giảm đau và thoải mái: Mirari Cold Plasma có tác dụng gây tê Khu trú, giúp giảm đau trong quá trình điều trị, mang lại cảm giác thoải mái hơn cho bệnh nhân.
• Giảm Nguy cơ Nhiễm trùng: Mirari Cold Plasma có đặc tính kháng khuẩn, tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Chữa lành nhanh chóng và giảm thiểu sẹo: Mirari Cold Plasma kích thích quá trình lành vết thương và tái tạo mô, giảm thời gian chữa lành và hạn chế tối đa sự hình thành sẹo.

Chỉ định điều trị bằng Mirari Cold Plasma

Video hướng dẫn sử dụng Thiết bị Mirari Cold Plasma – D09 Buồn nôn (ICD-10:R11)

Khu trú (0) Xương cùng (1) Tuyến tiền liệt & Tử cung (2) Thận, Gan & Lá lách (3) Tim, Mật & Tụy (4) Phổi (5) Cổ họng, Hệ bạch huyết & Tuyến giáp (6) Hệ thần kinh & Tai Mũi Họng (7)

Sử dụng thiết bị Mirari Cold Plasma để điều trị buồn nôn hiệu quả

CẢNH BÁO: MIRARI COLD PLASMA ĐƯỢC THIẾT KẾ CHO CƠ THỂ CON NGƯỜI MÀ KHÔNG CÓ BẤT KỲ SẢN PHẨM NHÂN TẠO HAY CỦA BÊN THỨ BA NÀO. VIỆC SỬ DỤNG CÁC SẢN PHẨM KHÁC KẾT HỢP VỚI MIRARI COLD PLASMA CÓ THỂ GÂY RA CÁC TÁC ĐỘNG KHÔNG LƯỜNG TRƯỚC, GÂY HẠI HOẶC THƯƠNG TÍCH. VUI LÒNG THAM KHẢO Ý KIẾN CHUYÊN GIA Y TẾ TRƯỚC KHI KẾT HỢP BẤT KỲ SẢN PHẨM NÀO KHÁC VỚI VIỆC SỬ DỤNG MIRARI.

Bước 1: Làm sạch da

• Bắt đầu bằng cách làm sạch vùng da bị ảnh hưởng với chất tẩy rửa nhẹ nhàng hoặc xà phòng dịu nhẹ và nước. Nhẹ nhàng lau khô vùng da bằng khăn sạch.

Bước 2: Chuẩn bị thiết bị Mirari Cold Plasma

• Đảm bảo rằng thiết bị Mirari Cold Plasma đã được sạc đầy hoặc có pin mới theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Đảm bảo thiết bị sạch sẽ và trong tình trạng hoạt động tốt.
• Bật thiết bị Mirari bằng nút nguồn hoặc bằng cách làm theo hướng dẫn cụ thể đi kèm với thiết bị.
• Một số thiết bị Mirari có thể có các cài đặt điều chỉnh cho cường độ hoặc thời gian điều trị. Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất để chọn cài đặt phù hợp dựa trên nhu cầu của bạn và các hướng dẫn được khuyến nghị.

Bước 3: Áp dụng thiết bị

• Đặt thiết bị Mirari tiếp xúc trực tiếp với vùng da bị ảnh hưởng. Nhẹ nhàng lướt hoặc giữ thiết bị trên bề mặt da, đảm bảo phủ đều vùng đang gặp vấn đề.
• Di chuyển thiết bị Mirari từ từ theo chuyển động tròn hoặc theo một mẫu cụ thể như được chỉ ra trong hướng dẫn sử dụng. Điều này giúp đảm bảo phủ đều vùng điều trị.

Bước 4: Theo dõi và đánh giá

• Theo dõi tiến trình của bạn và đánh giá hiệu quả của thiết bị Mirari trong việc kiểm soát Chấn động não của bạn. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào hoặc nhận thấy bất kỳ phản ứng bất lợi nào, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Lưu ý

Hướng dẫn này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nên thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia y tế có trình độ để được tư vấn cá nhân, chẩn đoán hoặc điều trị. Không chỉ dựa vào thông tin được trình bày ở đây để đưa ra quyết định về sức khỏe của bạn. Việc sử dụng thông tin này là rủi ro của chính bạn. Các tác giả của hướng dẫn này, cũng như bất kỳ tổ chức hoặc nền tảng liên quan nào, không chịu trách nhiệm về bất kỳ tác dụng phụ hoặc kết quả tiềm ẩn nào dựa trên nội dung.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm về Hệ thống Mirari Cold Plasma

• Mục đích: Hệ thống Mirari Cold Plasma là một thiết bị y tế Loại 2 được thiết kế để sử dụng bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã được đào tạo. Nó được đăng ký sử dụng tại Thái Lan và Việt Nam. Nó không được dùng để sử dụng bên ngoài các địa điểm này.
• Sử dụng thông tin: Nội dung và thông tin được cung cấp kèm theo thiết bị chỉ nhằm mục đích giáo dục và cung cấp thông tin. Chúng không thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
• Kết quả thay đổi: Mặc dù thiết bị được phê duyệt cho các mục đích sử dụng cụ thể, kết quả cá nhân có thể khác nhau. Chúng tôi không khẳng định hoặc đảm bảo các kết quả y tế cụ thể.
• Tham vấn: Trước khi sử dụng thiết bị hoặc đưa ra quyết định dựa trên nội dung của nó, điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến của Chuyên gia Tele-Trị liệu Mirari được Chứng nhận và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các quy trình cụ thể.
• Trách nhiệm pháp lý: Bằng cách sử dụng thiết bị này, người dùng thừa nhận và chấp nhận mọi rủi ro tiềm ẩn. Cả nhà sản xuất và nhà phân phối sẽ không chịu trách nhiệm cho bất kỳ phản ứng bất lợi, thương tích hoặc thiệt hại nào phát sinh từ việc sử dụng nó.
• Sẵn có theo khu vực: Thiết bị này đã được FDA Thái Lan và Việt Nam phê duyệt cho các mục đích được chỉ định. Hiện tại, ngoài Thái Lan và Việt Nam, Hệ thống Mirari Cold Plasma không có sẵn để mua hoặc sử dụng.