A85 Tác dụng ngoại ý của thuốc (ICD-10:T88.7)

Giới thiệu

Tác dụng ngoại ý của tác nhân y tế ám chỉ các tác động không mong muốn và có hại có thể xảy ra do sử dụng thuốc hoặc thực hiện các điều trị y tế. Những tác dụng này có thể dao động từ nhẹ đến nặng và khác nhau tùy thuộc vào loại thuốc hoặc phương pháp điều trị cụ thể. Mục đích của hướng dẫn này là cung cấp cho các chuyên gia y tế một cái nhìn tổng quan toàn diện về các triệu chứng, nguyên nhân, các bước chẩn đoán, các can thiệp có thể và giáo dục bệnh nhân liên quan đến tác dụng ngoại ý của các tác nhân y tế.

Mã chuẩn đoán

• Mã ICPC-2: A85 Tác dụng ngoại ý của thuốc
• Mã ICD-10: T88.7 Tác dụng phụ không xác định của thuốc hoặc dược phẩm

Triệu chứng

• Buồn nôn: Cảm giác khó chịu ở dạ dày kèm theo cảm giác muốn nôn.
• Đau đầu: Cảm giác đau hoặc khó chịu ở đầu, da đầu, hoặc cổ.
• Mệt mỏi: Cảm giác mệt mỏi hoặc thiếu năng lượng.
• Chóng mặt: Cảm giác quay cuồng hoặc choáng váng.
• Phát ban: Sự thay đổi màu sắc, hình dạng, hoặc cấu trúc của da.

Nguyên nhân

• Phản ứng dị ứng: Một số người có thể có phản ứng dị ứng với các loại thuốc hoặc điều trị nhất định, dẫn đến tác dụng ngoại ý.
• Tương tác thuốc: Một số loại thuốc có thể tương tác với nhau, gây ra tác dụng ngoại ý.
• Quá liều: Dùng thuốc nhiều hơn liều lượng khuyến cáo có thể gây ra tác dụng ngoại ý.
• Độ nhạy cá nhân: Một số người nhạy cảm hơn với các loại thuốc hoặc điều trị, khiến họ dễ gặp phải các tác dụng ngoại ý.

Các bước chẩn đoán

Lịch sử y khoa

• Thu thập thông tin về các loại thuốc hiện tại của bệnh nhân, bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn và các thực phẩm bổ sung thảo dược.
• Hỏi về bất kỳ phản ứng phụ nào trước đây với thuốc hoặc điều trị.
• Xác định bất kỳ dị ứng hoặc độ nhạy đã biết nào.
• Đánh giá các tình trạng y tế của bệnh nhân, vì một số tình trạng có thể làm tăng nguy cơ tác dụng ngoại ý.

Khám lâm sàng

• Thực hiện khám lâm sàng toàn diện để đánh giá sức khỏe tổng thể của bệnh nhân và xác định các dấu hiệu hoặc phát hiện có thể chỉ ra tác dụng ngoại ý.
• Chú ý đến các dấu hiệu sinh tồn, chẳng hạn như huyết áp, nhịp tim và nhiệt độ.
• Kiểm tra da để phát hiện bất kỳ phát ban hoặc bất thường nào khác.
• Đánh giá tình trạng thần kinh của bệnh nhân, bao gồm phối hợp và thăng bằng.

Xét nghiệm

• Xét nghiệm công thức máu toàn phần (CBC): Xét nghiệm này giúp xác định bất kỳ bất thường nào trong máu, chẳng hạn như thiếu máu hoặc nhiễm trùng.
• Xét nghiệm chức năng gan: Các xét nghiệm này đánh giá chức năng gan và phát hiện bất kỳ tổn thương hoặc suy giảm chức năng gan nào.
• Xét nghiệm chức năng thận: Các xét nghiệm này đánh giá khả năng lọc các sản phẩm thải từ máu của thận và phát hiện bất kỳ vấn đề về thận nào.
• Xét nghiệm dị ứng: Trong các trường hợp nghi ngờ phản ứng dị ứng, có thể thực hiện xét nghiệm dị ứng để xác định dị nguyên cụ thể.

Chẩn đoán hình ảnh

• Chụp X-quang: X-quang có thể được sử dụng để quan sát các cấu trúc nhất định, chẳng hạn như xương, và phát hiện bất kỳ bất thường hoặc chấn thương nào.
• Siêu âm: Siêu âm sử dụng sóng âm để tạo hình ảnh các cơ quan nội tạng và có thể giúp phát hiện bất kỳ bất thường hoặc thay đổi nào.
• Chụp CT: Chụp CT cung cấp hình ảnh mặt cắt chi tiết của cơ thể và giúp phát hiện bất kỳ bất thường cấu trúc hoặc khối u nào.
• Chụp MRI: MRI sử dụng từ trường và sóng radio để tạo ra hình ảnh chi tiết của các cơ quan và mô trong cơ thể, cho phép phát hiện các bất thường.

Các xét nghiệm khác

• Điện tâm đồ (ECG): Điện tâm đồ đo lường hoạt động điện của tim và giúp phát hiện bất kỳ bất thường hoặc rối loạn nào.
• Giám sát nồng độ thuốc: Trong các trường hợp liên quan đến tác dụng phụ của thuốc, việc theo dõi nồng độ thuốc trong máu có thể giúp xác định liệu liều lượng cần điều chỉnh.
• Sinh thiết: Sinh thiết bao gồm việc lấy một mẫu mô nhỏ để kiểm tra dưới kính hiển vi và giúp chẩn đoán một số tình trạng hoặc xác định nguyên nhân của tác dụng ngoại ý.

Theo dõi và Giáo dục Bệnh nhân

• Lên lịch các cuộc hẹn theo dõi để giám sát tiến triển của bệnh nhân và đánh giá sự cải thiện của tác dụng ngoại ý.
• Cung cấp giáo dục bệnh nhân liên quan đến tác dụng ngoại ý cụ thể đã trải qua, bao gồm nguyên nhân tiềm ẩn, các chiến lược quản lý và thời điểm cần tìm kiếm sự chăm sóc y tế.
• Nhấn mạnh tầm quan trọng của việc báo cáo bất kỳ triệu chứng mới hoặc triệu chứng nặng hơn nào cho nhà cung cấp dịch vụ y tế.

Các can thiệp có thể

Can thiệp truyền thống

Thuốc

5 loại thuốc hàng đầu cho tác dụng ngoại ý của tác nhân y tế:

1. Thuốc kháng histamin (ví dụ: Diphenhydramin, Loratadin):
   • Chi phí: Phiên bản thông dụng có giá $3-$20/tháng.
   • Chống chỉ định: Bệnh nhân bị bệnh tăng nhãn áp, bí tiểu.
   • Tác dụng phụ: Buồn ngủ, khô miệng.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Co giật, rối loạn nhịp tim.
   • Tương tác thuốc: Thuốc an thần, rượu.
   • Cảnh báo: Có thể gây buồn ngủ, nên tránh lái xe hoặc vận hành máy móc.
2. Corticosteroid (ví dụ: Prednison, Dexamethason):
   • Chi phí: Phiên bản thông dụng có giá $4-$30/tháng.
   • Chống chỉ định: Nhiễm trùng hoạt động, nhiễm nấm toàn thân.
   • Tác dụng phụ: Tăng cảm giác thèm ăn, tăng cân.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Ức chế tuyến thượng thận, loãng xương.
   • Tương tác thuốc: Thuốc chống viêm không steroid (NSAID), thuốc chống đông máu.
   • Cảnh báo: Sử dụng lâu dài có thể cần giảm liều từ từ để tránh suy tuyến thượng thận.
3. Thuốc chống nôn (ví dụ: Ondansetron, Metoclopramid):
   • Chi phí: Phiên bản thông dụng có giá $5-$30/tháng.
   • Chống chỉ định: Tắc ruột, bệnh Parkinson.
   • Tác dụng phụ: Đau đầu, táo bón.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Torsades de pointes (một loại rối loạn nhịp tim), hội chứng ác tính do thuốc an thần.
   • Tương tác thuốc: Thuốc ức chế tái hấp thu serotonin (SSRIs), tramadol.
   • Cảnh báo: Có thể gây buồn ngủ, nên tránh lái xe hoặc vận hành máy móc.
4. Thuốc giảm đau (ví dụ: Acetaminophen, Ibuprofen):
   • Chi phí: Phiên bản thông dụng có giá $3-$20/tháng.
   • Chống chỉ định: Bệnh gan nặng, loét dạ dày tá tràng hoạt động.
   • Tác dụng phụ: Khó tiêu, chóng mặt.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Suy gan, chảy máu đường tiêu hóa.
   • Tương tác thuốc: Warfarin, aspirin.
   • Cảnh báo: Tránh tiêu thụ rượu, vì có thể tăng nguy cơ tổn thương gan.
5. Thuốc chống tiêu chảy (ví dụ: Loperamid, Bismuth subsalicylate):
   • Chi phí: Phiên bản thông dụng có giá $3-$20/tháng.
   • Chống chỉ định: Đau bụng nặng, phân có máu.
   • Tác dụng phụ: Táo bón, buồn ngủ.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Megacolon nhiễm độc (tình trạng đe dọa tính mạng), hội chứng Reye (ở trẻ em).
   • Tương tác thuốc: Thuốc giảm đau opioid, thuốc kháng axit.
   • Cảnh báo: Không sử dụng trong trường hợp nhiễm khuẩn hoặc ký sinh trùng.

Thuốc thay thế

• Thuốc ức chế bơm proton (ví dụ: Omeprazol): Dùng để giảm sản xuất axit dạ dày và điều trị tác dụng ngoại ý trên đường tiêu hóa. Chi phí: $10-$50/tháng.
• Thuốc chống trầm cảm (ví dụ: Sertralin, Escitalopram): Có thể được sử dụng để quản lý các tác dụng ngoại ý như lo âu hoặc trầm cảm. Chi phí: $10-$50/tháng.
• Miếng dán chống nôn (ví dụ: Scopolamine): Miếng dán qua da giúp ngăn ngừa buồn nôn và nôn. Chi phí: $10-$50/miếng.
• Thuốc nhuận tràng (ví dụ: Polyethylene glycol, Senna): Dùng để giảm táo bón do một số loại thuốc gây ra. Chi phí: $5-$20/tháng.
• Thuốc hạ huyết áp (ví dụ: Amlodipin, Lisinopril): Có thể được kê đơn để kiểm soát huyết áp cao do một số loại thuốc gây ra. Chi phí: $10-$50/tháng.

Phẫu thuật

• Trong các trường hợp tác dụng ngoại ý nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng, có thể cần can thiệp phẫu thuật. Quy trình cụ thể sẽ phụ thuộc vào bản chất và vị trí của tác dụng ngoại ý. Chi phí có thể thay đổi đáng kể tùy thuộc vào quy trình và cơ sở y tế.

Can thiệp thay thế

• Châm cứu: Có thể giúp giảm một số tác dụng ngoại ý như đau hoặc buồn nôn. Chi phí: $60-$120 mỗi lần.
• Liệu pháp thải sắt: Phương pháp gây tranh cãi, sử dụng các chất chelate để loại bỏ kim loại nặng khỏi cơ thể. Chi phí: $75-$150 mỗi lần.
• Thực phẩm bổ sung thảo dược: Một số loại thảo dược như gừng hoặc bạc hà có thể giúp giảm buồn nôn hoặc khó tiêu. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào loại thực phẩm bổ sung cụ thể.
• Kỹ thuật tâm-thân: Các phương pháp như thiền, yoga, hoặc bài tập hít thở sâu có thể giúp quản lý căng thẳng và cải thiện sức khỏe tổng thể. Chi phí: Thay đổi tùy vào phương pháp hoặc lớp học cụ thể.
• Vật lý trị liệu: Có lợi trong việc quản lý tác dụng ngoại ý lên hệ cơ xương, chẳng hạn như đau hoặc hạn chế vận động. Chi phí: $50-$150 mỗi lần.

Can thiệp lối sống

• Điều chỉnh chế độ ăn uống: Thay đổi chế độ ăn uống, chẳng hạn như tránh các thực phẩm gây kích ứng hoặc tăng cường chất xơ, có thể giúp quản lý một số tác dụng ngoại ý như triệu chứng đường tiêu hóa. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào lựa chọn thực phẩm cá nhân.
• Tập thể dục: Hoạt động thể chất thường xuyên giúp cải thiện sức khỏe tổng thể, có thể giảm mức độ nghiêm trọng của một số tác dụng ngoại ý. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào sở thích cá nhân (ví dụ: thẻ thành viên phòng tập, thiết bị tập luyện tại nhà).
• Quản lý căng thẳng: Các kỹ thuật như bài tập thư giãn, chánh niệm, hoặc trị liệu có thể giúp quản lý căng thẳng và ảnh hưởng của nó đến các tác dụng ngoại ý. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào phương pháp hoặc liệu pháp cụ thể.
• Vệ sinh giấc ngủ: Thiết lập thói quen giấc ngủ tốt như duy trì lịch ngủ đều đặn và tạo thói quen thư giãn trước khi ngủ có thể giúp cải thiện chất lượng giấc ngủ và quản lý các tác dụng ngoại ý liên quan đến rối loạn giấc ngủ. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào sở thích cá nhân (ví dụ: chăn ga gối, sản phẩm hỗ trợ giấc ngủ).
• Nhóm hỗ trợ: Tham gia nhóm hỗ trợ hoặc tìm kiếm sự hỗ trợ xã hội có thể cung cấp hỗ trợ tinh thần và các mẹo thực tế để quản lý tác dụng ngoại ý. Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào nhóm hoặc tổ chức cụ thể.

Phương pháp thay thế bằng Mirari Cold Plasma

Hiểu về Mirari Cold Plasma

• Điều trị an toàn và không xâm lấn: Mirari Cold Plasma là một phương pháp điều trị an toàn và không xâm lấn cho nhiều tình trạng da khác nhau. Nó không yêu cầu rạch da, giảm thiểu nguy cơ để lại sẹo, chảy máu hoặc tổn thương mô.
• Loại bỏ dị vật hiệu quả: Mirari Cold Plasma hỗ trợ việc loại bỏ dị vật khỏi da bằng cách phân hủy và tách rời các chất hữu cơ, cho phép tiếp cận và trích xuất dễ dàng hơn.
• Giảm đau và thoải mái: Mirari Cold Plasma có tác dụng gây tê Khu trú, giúp giảm đau trong quá trình điều trị, mang lại cảm giác thoải mái hơn cho bệnh nhân.
• Giảm Nguy cơ Nhiễm trùng: Mirari Cold Plasma có đặc tính kháng khuẩn, tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Chữa lành nhanh chóng và giảm thiểu sẹo: Mirari Cold Plasma kích thích quá trình lành vết thương và tái tạo mô, giảm thời gian chữa lành và hạn chế tối đa sự hình thành sẹo.

Chỉ định điều trị bằng Mirari Cold Plasma

Video hướng dẫn sử dụng Thiết bị Mirari Cold Plasma – A85 Tác dụng ngoại ý của thuốc (ICD-10:T88.7)

Khu trú (0) Xương cùng (1) Tuyến tiền liệt & Tử cung (2) Thận, Gan & Lá lách (3) Tim, Mật & Tụy (4) Phổi (5) Cổ họng, Hệ bạch huyết & Tuyến giáp (6) Hệ thần kinh & Tai Mũi Họng (7)

Sử dụng thiết bị Mirari Cold Plasma để điều trị tác dụng ngoại ý của thuốc hiệu quả

CẢNH BÁO: MIRARI COLD PLASMA ĐƯỢC THIẾT KẾ CHO CƠ THỂ CON NGƯỜI MÀ KHÔNG CÓ BẤT KỲ SẢN PHẨM NHÂN TẠO HAY CỦA BÊN THỨ BA NÀO. VIỆC SỬ DỤNG CÁC SẢN PHẨM KHÁC KẾT HỢP VỚI MIRARI COLD PLASMA CÓ THỂ GÂY RA CÁC TÁC ĐỘNG KHÔNG LƯỜNG TRƯỚC, GÂY HẠI HOẶC THƯƠNG TÍCH. VUI LÒNG THAM KHẢO Ý KIẾN CHUYÊN GIA Y TẾ TRƯỚC KHI KẾT HỢP BẤT KỲ SẢN PHẨM NÀO KHÁC VỚI VIỆC SỬ DỤNG MIRARI.

Bước 1: Làm sạch da

• Bắt đầu bằng cách làm sạch vùng da bị ảnh hưởng với một chất tẩy rửa nhẹ nhàng hoặc xà phòng dịu nhẹ và nước. Nhẹ nhàng lau khô vùng da bằng một chiếc khăn sạch.

Bước 2: Chuẩn bị thiết bị Mirari Cold Plasma

• Đảm bảo rằng thiết bị Mirari Cold Plasma đã được sạc đầy hoặc có pin mới theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Đảm bảo thiết bị sạch sẽ và trong tình trạng hoạt động tốt.
• Bật thiết bị Mirari bằng nút nguồn hoặc bằng cách làm theo các hướng dẫn cụ thể đi kèm với thiết bị.
• Một số thiết bị Mirari có thể có các cài đặt điều chỉnh cho cường độ hoặc thời gian điều trị. Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất để chọn cài đặt phù hợp dựa trên nhu cầu của bạn và các hướng dẫn được khuyến nghị.

Bước 3: Áp dụng thiết bị

• Đặt thiết bị Mirari tiếp xúc trực tiếp với vùng da bị ảnh hưởng. Nhẹ nhàng di chuyển hoặc giữ thiết bị trên bề mặt da, đảm bảo phủ đều vùng đang gặp vấn đề.
• Di chuyển thiết bị Mirari từ từ theo chuyển động tròn hoặc theo một mẫu cụ thể như được chỉ dẫn trong hướng dẫn sử dụng. Điều này giúp đảm bảo phạm vi điều trị toàn diện.

Bước 4: Theo dõi và Đánh giá

• Theo dõi tiến trình của bạn và đánh giá hiệu quả của thiết bị Mirari trong việc quản lý chấn thương đầu của bạn. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào hoặc nhận thấy bất kỳ phản ứng bất lợi nào, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Lưu ý

Hướng dẫn này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nên thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia y tế có trình độ để được tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị cá nhân. Không chỉ dựa vào thông tin được trình bày ở đây để đưa ra quyết định về sức khỏe của bạn. Việc sử dụng thông tin này là do bạn tự chịu rủi ro. Các tác giả của hướng dẫn này, cũng như bất kỳ tổ chức hoặc nền tảng liên quan nào, không chịu trách nhiệm về bất kỳ tác dụng phụ hoặc kết quả tiềm ẩn nào dựa trên nội dung.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm về Hệ thống Mirari Cold Plasma

• Mục đích: Hệ thống Mirari Cold Plasma là thiết bị y tế Loại 2 được thiết kế để sử dụng bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã qua đào tạo. Nó được đăng ký sử dụng tại Thái Lan và Việt Nam. Không được sử dụng bên ngoài những địa điểm này.
• Sử dụng thông tin: Nội dung và thông tin được cung cấp kèm theo thiết bị chỉ nhằm mục đích giáo dục và cung cấp thông tin. Chúng không thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
• Kết quả khác nhau: Mặc dù thiết bị được phê duyệt cho các mục đích sử dụng cụ thể, kết quả cá nhân có thể khác nhau. Chúng tôi không khẳng định hoặc đảm bảo các kết quả y tế cụ thể.
• Tham vấn: Trước khi sử dụng thiết bị hoặc đưa ra quyết định dựa trên nội dung của nó, điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến của Chuyên gia Tele-Trị liệu Mirari được Chứng nhận và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các quy trình cụ thể.
• Trách nhiệm pháp lý: Bằng cách sử dụng thiết bị này, người dùng thừa nhận và chấp nhận mọi rủi ro tiềm ẩn. Cả nhà sản xuất và nhà phân phối sẽ không chịu trách nhiệm về bất kỳ phản ứng bất lợi, thương tích hoặc thiệt hại nào phát sinh từ việc sử dụng nó.
• Sự sẵn có về mặt địa lý: Thiết bị này đã được FDA Thái Lan và Việt Nam phê duyệt cho các mục đích được chỉ định. Hiện tại, ngoài Thái Lan và Việt Nam, Hệ thống Mirari Cold Plasma không có sẵn để mua hoặc sử dụng.