A21 Yếu tố nguy cơ của bướu ác tính (ICD-10:Z80)

Giới thiệu

Yếu tố nguy cơ đối với bướu ác tính đóng vai trò quan trọng trong sự phát triển và tiến triển của ung thư. Xác định các yếu tố nguy cơ này là điều cần thiết để phát hiện sớm, phòng ngừa và quản lý bướu ác tính. Hướng dẫn này nhằm cung cấp cho các chuyên gia y tế cái nhìn toàn diện về triệu chứng, nguyên nhân, bước chẩn đoán, can thiệp có thể thực hiện và giáo dục bệnh nhân liên quan đến các yếu tố nguy cơ đối với bướu ác tính.

Mã chuẩn đoán

• Mã ICPC-2: A21 Yếu tố nguy cơ của bướu ác tính
• Mã ICD-10: Z80 Tiền sử gia đình có bướu ác tính

Triệu chứng

• Giảm cân không giải thích được: Sụt cân đáng kể và không chủ ý mà không có nguyên nhân rõ ràng.
• Mệt mỏi: Mệt mỏi kéo dài và thiếu năng lượng.
• Thay đổi ở da: Xuất hiện nốt ruồi mới, thay đổi kích thước, hình dạng hoặc màu sắc của nốt ruồi hiện có, hoặc xuất hiện các vết loét không lành.
• Đau dai dẳng: Đau không rõ nguyên nhân và kéo dài.
• Thay đổi thói quen đi tiêu hoặc tiểu tiện: Thay đổi về nhu động ruột như tiêu chảy hoặc táo bón, hoặc thay đổi chức năng bàng quang như tiểu nhiều hoặc có máu trong nước tiểu.
• Khó nuốt: Khó khăn hoặc đau khi nuốt kéo dài.
• Ho dai dẳng: Ho kéo dài, đặc biệt nếu có lẫn máu.
• Thay đổi ở ngực: Thay đổi kích thước, hình dạng hoặc bề ngoài của ngực, tiết dịch từ núm vú hoặc thay đổi trên da ngực.
• Chảy máu bất thường: Chảy máu không rõ nguyên nhân, chẳng hạn như chảy máu giữa chu kỳ kinh nguyệt, sau mãn kinh hoặc từ hậu môn.
• Khó thở: Khó thở kéo dài hoặc thở khò khè.

Nguyên nhân

• Yếu tố di truyền: Đột biến gen di truyền làm tăng nguy cơ mắc một số loại ung thư, chẳng hạn như đột biến BRCA1 và BRCA2 đối với ung thư vú và buồng trứng.
• Yếu tố môi trường: Tiếp xúc với các chất gây ung thư như khói thuốc lá, amiăng, bức xạ, một số hóa chất và chất gây ô nhiễm.
• Yếu tố lối sống: Các thói quen không lành mạnh, bao gồm hút thuốc, uống rượu quá mức, chế độ ăn uống không lành mạnh, thiếu hoạt động thể chất và béo phì.
• Tuổi tác: Nguy cơ phát triển ung thư tăng lên theo tuổi.
• Tiền sử gia đình: Có người thân gần, chẳng hạn như cha mẹ hoặc anh chị em, đã mắc ung thư.
• Tiền sử ung thư trước đây: Tiền sử mắc một số loại ung thư làm tăng nguy cơ mắc các loại ung thư khác.
• Nhiễm trùng mãn tính: Nhiễm trùng do một số virus, vi khuẩn hoặc ký sinh trùng, chẳng hạn như HPV, virus viêm gan B và C, và Helicobacter pylori.

Các bước chẩn đoán

Tiền sử bệnh

• Thu thập thông tin về tiền sử cá nhân và gia đình của bệnh nhân, bao gồm bất kỳ chẩn đoán ung thư trước đó.
• Đánh giá thói quen sống của bệnh nhân, bao gồm hút thuốc, uống rượu, chế độ ăn uống và hoạt động thể chất.
• Xác định bất kỳ yếu tố nguy cơ đã biết, chẳng hạn như tiếp xúc với chất gây ung thư hoặc nhiễm trùng mãn tính.
• Đánh giá sự xuất hiện của các triệu chứng liên quan đến bướu ác tính.

Khám thực thể

• Tiến hành khám lâm sàng kỹ lưỡng, tập trung vào các dấu hiệu hoặc phát hiện đặc hiệu của ung thư, chẳng hạn như các khối u, thay đổi da, hạch bạch huyết to hoặc khối bất thường.
• Thực hiện khám ngực để phát hiện bất kỳ bất thường hoặc thay đổi nào.
• Kiểm tra khoang miệng để phát hiện dấu hiệu ung thư miệng, như loét hoặc các mảng trắng hoặc đỏ.
• Đánh giá vùng bụng để phát hiện bất kỳ khối hoặc sự mở rộng cơ quan nào.
• Quan sát da để phát hiện các nốt ruồi hoặc tổn thương nghi ngờ.

Xét nghiệm

• Công thức máu toàn bộ (CBC): Để đánh giá bất kỳ bất thường nào, chẳng hạn như thiếu máu hoặc số lượng bạch cầu bất thường.
• Dấu ấn ung thư: Xét nghiệm máu để phát hiện các chất đặc biệt do tế bào ung thư sản sinh, như PSA đối với ung thư tuyến tiền liệt hoặc CA-125 đối với ung thư buồng trứng.
• Xét nghiệm chức năng gan: Để đánh giá sức khỏe gan và phát hiện bất thường có thể chỉ ra ung thư gan.
• Xét nghiệm chức năng thận: Để đánh giá sức khỏe thận và phát hiện bất thường có thể chỉ ra ung thư thận.
• Xét nghiệm HPV: Để phát hiện sự hiện diện của các chủng HPV có nguy cơ cao liên quan đến ung thư cổ tử cung và các loại ung thư khác.
• Xét nghiệm di truyền: Trong các trường hợp có tiền sử gia đình mạnh về ung thư, xét nghiệm di truyền có thể được thực hiện để xác định các đột biến gen cụ thể.

Chẩn đoán hình ảnh

• X-quang: Để quan sát và đánh giá bất thường ở xương, phổi hoặc các khu vực khác của cơ thể.
• Siêu âm: Để đánh giá các cơ quan, như gan, thận hoặc cơ quan sinh sản, phát hiện các khối hoặc bất thường.
• Chụp cắt lớp vi tính (CT): Cung cấp hình ảnh chi tiết của cơ thể để phát hiện khối u hoặc bất thường.
• Chụp cộng hưởng từ (MRI): Sử dụng từ trường mạnh và sóng radio để tạo ra hình ảnh chi tiết của cơ thể, đặc biệt hữu ích để đánh giá não, cột sống và mô mềm.
• Chụp PET: Một kỹ thuật hình ảnh hạt nhân sử dụng chất đánh dấu phóng xạ để phát hiện các khu vực có hoạt động trao đổi chất tăng cao, thường là dấu hiệu của ung thư.

Các xét nghiệm khác

• Sinh thiết: Lấy một mẫu nhỏ mô để quan sát dưới kính hiển vi, xác định sự hiện diện của tế bào ung thư.
• Nội soi: Sử dụng ống mềm có gắn camera để quan sát và lấy mẫu mô từ đường tiêu hóa, hệ hô hấp hoặc các cơ quan khác.
• Xét nghiệm Pap: Phát hiện tế bào bất thường ở cổ tử cung, có thể là dấu hiệu của ung thư cổ tử cung.
• Nội soi đại tràng: Kiểm tra đại tràng và trực tràng để phát hiện bất thường hoặc dấu hiệu ung thư đại trực tràng.
• Chụp nhũ ảnh: Chụp X-quang tuyến vú để phát hiện dấu hiệu sớm của ung thư vú.
• Xét nghiệm PSA: Xét nghiệm máu đo mức độ PSA, một loại protein được sản xuất bởi tuyến tiền liệt, có thể là dấu hiệu của ung thư tuyến tiền liệt.

Theo dõi và giáo dục bệnh nhân

• Cung cấp cho bệnh nhân thông tin cần thiết về chẩn đoán, bao gồm loại và giai đoạn ung thư, các lựa chọn điều trị và tiên lượng.
• Thảo luận về tầm quan trọng của các cuộc hẹn theo dõi, sàng lọc và xét nghiệm thường xuyên để theo dõi tiến triển của bệnh và đáp ứng điều trị.
• Giáo dục bệnh nhân về các thay đổi lối sống, chẳng hạn như bỏ thuốc, chế độ ăn uống lành mạnh, tập thể dục đều đặn và bảo vệ da khỏi ánh nắng để giảm nguy cơ ung thư hoặc tái phát.
• Cung cấp hỗ trợ tinh thần và tài nguyên, chẳng hạn như nhóm hỗ trợ hoặc dịch vụ tư vấn, giúp bệnh nhân đối phó với quá trình chẩn đoán và điều trị.

Các can thiệp có thể thực hiện

Can thiệp truyền thống

Thuốc

5 loại thuốc hàng đầu cho Yếu tố nguy cơ của bướu ác tính:

1. Tamoxifen:
   • Chi phí: 50-200 USD/tháng.
   • Chống chỉ định: Tiền sử huyết khối, mang thai hoặc cho con bú.
   • Tác dụng phụ: Bốc hỏa, tiết dịch âm đạo, thay đổi tâm trạng.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Tăng nguy cơ ung thư tử cung, huyết khối.
   • Tương tác thuốc: Thuốc chống đông, chất ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc (SSRIs).
   • Cảnh báo: Yêu cầu theo dõi thường xuyên chức năng gan và các chỉ số đông máu.
2. Thuốc ức chế Aromatase (ví dụ: Anastrozole, Letrozole):
   • Chi phí: 100-500 USD/tháng.
   • Chống chỉ định: Bệnh gan nặng, mang thai hoặc cho con bú.
   • Tác dụng phụ: Đau khớp, bốc hỏa, mệt mỏi.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Loãng xương, biến cố tim mạch.
   • Tương tác thuốc: Thuốc chứa estrogen, tamoxifen.
   • Cảnh báo: Cần theo dõi mật độ xương và chức năng gan thường xuyên.
3. Liệu pháp miễn dịch (ví dụ: Pembrolizumab, Nivolumab):
   • Chi phí: 10.000-20.000 USD/tháng.
   • Chống chỉ định: Các bệnh tự miễn nghiêm trọng, mang thai hoặc cho con bú.
   • Tác dụng phụ: Mệt mỏi, phát ban da, tiêu chảy.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Tác dụng phụ liên quan đến hệ miễn dịch, tổn thương cơ quan.
   • Tương tác thuốc: Không ghi nhận.
   • Cảnh báo: Cần theo dõi chức năng miễn dịch và các tác dụng phụ tiềm tàng thường xuyên.
4. Hóa trị (ví dụ: Paclitaxel, Doxorubicin):
   • Chi phí: 3.000-10.000 USD/tháng.
   • Chống chỉ định: Suy tủy xương nghiêm trọng, mang thai hoặc cho con bú.
   • Tác dụng phụ: Buồn nôn, rụng tóc, mệt mỏi.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Suy tủy xương, tổn thương cơ quan.
   • Tương tác thuốc: Nhiều tương tác tiềm năng tùy thuộc vào loại thuốc hóa trị được sử dụng.
   • Cảnh báo: Cần theo dõi công thức máu và chức năng cơ quan thường xuyên.
5. Liệu pháp đích (ví dụ: Trastuzumab, Imatinib):
   • Chi phí: 5.000-15.000 USD/tháng.
   • Chống chỉ định: Bệnh tim nghiêm trọng, mang thai hoặc cho con bú.
   • Tác dụng phụ: Mệt mỏi, tiêu chảy, phát ban da.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Độc tính tim, độc tính gan.
   • Tương tác thuốc: Nhiều tương tác tiềm năng tùy thuộc vào loại thuốc đích được sử dụng.
   • Cảnh báo: Cần theo dõi chức năng tim và chức năng gan thường xuyên.

Các thuốc thay thế

• Thảo dược bổ sung: Một số thảo dược bổ sung như chiết xuất trà xanh hoặc curcumin có thể có lợi ích tiềm tàng trong việc giảm nguy cơ một số loại ung thư. Chi phí: Tùy thuộc vào loại cụ thể.
• Vitamin D: Mức vitamin D đầy đủ có liên quan đến giảm nguy cơ một số loại ung thư. Chi phí: 10-30 USD/tháng.
• Aspirin: Sử dụng aspirin liều thấp thường xuyên đã được chứng minh giúp giảm nguy cơ ung thư đại trực tràng. Chi phí: <10 USD/tháng.
• Statin: Một số nghiên cứu cho thấy statin có thể có tác dụng bảo vệ chống lại một số loại ung thư. Chi phí: Phiên bản generic có thể từ 3-50 USD/tháng.
• Metformin: Thuốc điều trị tiểu đường này có liên quan đến giảm nguy cơ một số loại ung thư. Chi phí: 10-50 USD/tháng.

Phẫu thuật

• Phẫu thuật cắt bỏ vú dự phòng: Loại bỏ một hoặc cả hai vú để giảm nguy cơ ung thư vú ở những người có nguy cơ cao. Chi phí: 10.000-20.000 USD.
• Cắt buồng trứng dự phòng: Loại bỏ buồng trứng để giảm nguy cơ ung thư buồng trứng ở những người có nguy cơ cao. Chi phí: 10.000-20.000 USD.
• Nội soi đại tràng và cắt bỏ polyp: Loại bỏ polyp tiền ung thư trong quá trình nội soi đại tràng để ngăn ngừa phát triển ung thư đại trực tràng. Chi phí: 1.000-3.000 USD.
• Cắt tử cung: Loại bỏ tử cung để giảm nguy cơ ung thư tử cung ở những người có nguy cơ cao. Chi phí: 10.000-20.000 USD.
• Sàng lọc ung thư phổi: Chụp CT liều thấp để phát hiện sớm ung thư phổi ở những người có nguy cơ cao, chẳng hạn như người hút thuốc lâu năm. Chi phí: 300-500 USD.

Can thiệp thay thế

• Châm cứu: Có thể giúp kiểm soát các triệu chứng liên quan đến ung thư, chẳng hạn như đau, buồn nôn và mệt mỏi. Chi phí: 60-120 USD/mỗi phiên.
• Liệu pháp tâm-thể: Các kỹ thuật như thiền, yoga và thái cực quyền có thể giúp giảm căng thẳng và cải thiện sức khỏe tổng thể. Chi phí: Tùy thuộc vào loại liệu pháp cụ thể và địa điểm.
• Thảo dược bổ sung: Một số thảo dược như chiết xuất tầm gửi hoặc chiết xuất nấm được sử dụng trong chăm sóc bổ sung cho ung thư. Chi phí: Tùy thuộc vào loại cụ thể.
• Liệu pháp massage: Có thể mang lại sự thư giãn, giảm đau và cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân ung thư. Chi phí: 50-100 USD/mỗi phiên.
• Chế độ ăn uống: Chế độ ăn uống lành mạnh giàu trái cây, rau củ, ngũ cốc nguyên hạt và protein nạc có thể giúp giảm nguy cơ ung thư. Chi phí: Tùy thuộc vào lựa chọn thực phẩm và sẵn có.

Can thiệp lối sống

• Cai thuốc lá: Bỏ hút thuốc là một trong những cách hiệu quả nhất để giảm nguy cơ ung thư. Chi phí: Tùy thuộc vào phương pháp cai thuốc được chọn.
• Chế độ ăn lành mạnh: Khuyến khích chế độ ăn giàu trái cây, rau củ, ngũ cốc nguyên hạt và protein nạc, đồng thời hạn chế thực phẩm chế biến sẵn, thịt đỏ và đồ uống có đường. Chi phí: Tùy thuộc vào lựa chọn thực phẩm và sẵn có.
• Tập thể dục đều đặn: Tham gia vào hoạt động thể chất thường xuyên có thể giúp giảm nguy cơ ung thư và cải thiện sức khỏe tổng thể. Chi phí: Tùy thuộc vào chương trình tập luyện hoặc hội viên phòng tập thể dục.
• Bảo vệ da: Khuyến khích sử dụng kem chống nắng, quần áo bảo vệ và tránh tiếp xúc nhiều với ánh nắng để giảm nguy cơ ung thư da.

Phương pháp thay thế bằng Mirari Cold Plasma

Hiểu về Mirari Cold Plasma

• Điều trị an toàn và không xâm lấn: Mirari Cold Plasma là một phương pháp điều trị an toàn và không xâm lấn cho nhiều tình trạng da khác nhau. Nó không yêu cầu rạch da, giảm thiểu nguy cơ để lại sẹo, chảy máu hoặc tổn thương mô.
• Loại bỏ dị vật hiệu quả: Mirari Cold Plasma hỗ trợ việc loại bỏ dị vật khỏi da bằng cách phân hủy và tách rời các chất hữu cơ, cho phép tiếp cận và trích xuất dễ dàng hơn.
• Giảm đau và thoải mái: Mirari Cold Plasma có tác dụng gây tê Khu trú, giúp giảm đau trong quá trình điều trị, mang lại cảm giác thoải mái hơn cho bệnh nhân.
• Giảm Nguy cơ Nhiễm trùng: Mirari Cold Plasma có đặc tính kháng khuẩn, tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Chữa lành nhanh chóng và giảm thiểu sẹo: Mirari Cold Plasma kích thích quá trình lành vết thương và tái tạo mô, giảm thời gian chữa lành và hạn chế tối đa sự hình thành sẹo.

Chỉ định điều trị bằng Mirari Cold Plasma

Video hướng dẫn sử dụng Thiết bị Mirari Cold Plasma – A21 Yếu tố nguy cơ của bướu ác tính (ICD-10:Z80)

Khu trú (0) Xương cùng (1) Tuyến tiền liệt & Tử cung (2) Thận, Gan & Lá lách (3) Tim, Mật & Tụy (4) Phổi (5) Cổ họng, Hệ bạch huyết & Tuyến giáp (6) Hệ thần kinh & Tai Mũi Họng (7)

Sử dụng thiết bị Mirari Cold Plasma để điều trị yếu tố nguy cơ của bướu ác tính hiệu quả

CẢNH BÁO: MIRARI COLD PLASMA ĐƯỢC THIẾT KẾ CHO CƠ THỂ CON NGƯỜI MÀ KHÔNG CÓ BẤT KỲ SẢN PHẨM NHÂN TẠO HAY CỦA BÊN THỨ BA NÀO. VIỆC SỬ DỤNG CÁC SẢN PHẨM KHÁC KẾT HỢP VỚI MIRARI COLD PLASMA CÓ THỂ GÂY RA CÁC TÁC ĐỘNG KHÔNG LƯỜNG TRƯỚC, GÂY HẠI HOẶC THƯƠNG TÍCH. VUI LÒNG THAM KHẢO Ý KIẾN CHUYÊN GIA Y TẾ TRƯỚC KHI KẾT HỢP BẤT KỲ SẢN PHẨM NÀO KHÁC VỚI VIỆC SỬ DỤNG MIRARI.

Bước 1: Làm sạch da

• Bắt đầu bằng cách làm sạch vùng da bị ảnh hưởng với một chất tẩy rửa nhẹ nhàng hoặc xà phòng dịu nhẹ và nước. Nhẹ nhàng lau khô vùng da bằng một chiếc khăn sạch.

Bước 2: Chuẩn bị thiết bị Mirari Cold Plasma

• Đảm bảo rằng thiết bị Mirari Cold Plasma đã được sạc đầy hoặc có pin mới theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Đảm bảo thiết bị sạch sẽ và trong tình trạng hoạt động tốt.
• Bật thiết bị Mirari bằng nút nguồn hoặc bằng cách làm theo các hướng dẫn cụ thể đi kèm với thiết bị.
• Một số thiết bị Mirari có thể có các cài đặt điều chỉnh cho cường độ hoặc thời gian điều trị. Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất để chọn cài đặt phù hợp dựa trên nhu cầu của bạn và các hướng dẫn được khuyến nghị.

Bước 3: Áp dụng thiết bị

• Đặt thiết bị Mirari tiếp xúc trực tiếp với vùng da bị ảnh hưởng. Nhẹ nhàng di chuyển hoặc giữ thiết bị trên bề mặt da, đảm bảo phủ đều vùng đang gặp vấn đề.
• Di chuyển thiết bị Mirari từ từ theo chuyển động tròn hoặc theo một mẫu cụ thể như được chỉ dẫn trong hướng dẫn sử dụng. Điều này giúp đảm bảo phạm vi điều trị toàn diện.

Bước 4: Theo dõi và Đánh giá

• Theo dõi tiến trình của bạn và đánh giá hiệu quả của thiết bị Mirari trong việc quản lý chấn thương đầu của bạn. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào hoặc nhận thấy bất kỳ phản ứng bất lợi nào, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Lưu ý

Hướng dẫn này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nên thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia y tế có trình độ để được tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị cá nhân. Không chỉ dựa vào thông tin được trình bày ở đây để đưa ra quyết định về sức khỏe của bạn. Việc sử dụng thông tin này là do bạn tự chịu rủi ro. Các tác giả của hướng dẫn này, cũng như bất kỳ tổ chức hoặc nền tảng liên quan nào, không chịu trách nhiệm về bất kỳ tác dụng phụ hoặc kết quả tiềm ẩn nào dựa trên nội dung.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm về Hệ thống Mirari Cold Plasma

• Mục đích: Hệ thống Mirari Cold Plasma là thiết bị y tế Loại 2 được thiết kế để sử dụng bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã qua đào tạo. Nó được đăng ký sử dụng tại Thái Lan và Việt Nam. Không được sử dụng bên ngoài những địa điểm này.
• Sử dụng thông tin: Nội dung và thông tin được cung cấp kèm theo thiết bị chỉ nhằm mục đích giáo dục và cung cấp thông tin. Chúng không thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
• Kết quả khác nhau: Mặc dù thiết bị được phê duyệt cho các mục đích sử dụng cụ thể, kết quả cá nhân có thể khác nhau. Chúng tôi không khẳng định hoặc đảm bảo các kết quả y tế cụ thể.
• Tham vấn: Trước khi sử dụng thiết bị hoặc đưa ra quyết định dựa trên nội dung của nó, điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến của Chuyên gia Tele-Trị liệu Mirari được Chứng nhận và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các quy trình cụ thể.
• Trách nhiệm pháp lý: Bằng cách sử dụng thiết bị này, người dùng thừa nhận và chấp nhận mọi rủi ro tiềm ẩn. Cả nhà sản xuất và nhà phân phối sẽ không chịu trách nhiệm về bất kỳ phản ứng bất lợi, thương tích hoặc thiệt hại nào phát sinh từ việc sử dụng nó.
• Sự sẵn có về mặt địa lý: Thiết bị này đã được FDA Thái Lan và Việt Nam phê duyệt cho các mục đích được chỉ định. Hiện tại, ngoài Thái Lan và Việt Nam, Hệ thống Mirari Cold Plasma không có sẵn để mua hoặc sử dụng.