U78 Bướu lành của hệ niệu (ICD-10:D30.9)

Giới thiệu

Bướu lành của hệ niệu (Benign neoplasms of the urinary tract) là các khối u không ác tính có thể xuất hiện ở nhiều bộ phận khác nhau của hệ thống niệu, bao gồm thận, bàng quang, niệu quản và niệu đạo. Mặc dù các khối u này thường không đe dọa tính mạng, chúng có thể gây ra các triệu chứng và biến chứng cần được chăm sóc y tế. Mục tiêu của hướng dẫn này là cung cấp cho các chuyên gia y tế cái nhìn toàn diện về chẩn đoán và quản lý bướu lành của hệ niệu.

Mã chuẩn đoán

• Mã ICPC-2: U78 Bướu lành của hệ niệu
• Mã ICD-10: D30.9 Bướu lành của cơ quan niệu, không xác định

Triệu chứng

• Tiểu máu: Có máu trong nước tiểu.
• Tăng tần suất tiểu tiện: Nhu cầu đi tiểu thường xuyên hơn.
• Tiểu gấp: Cảm giác đột ngột và mạnh mẽ cần phải đi tiểu.
• Tiểu đau: Đau hoặc khó chịu khi đi tiểu.
• Đau bụng dưới hoặc vùng chậu: Đau âm ỉ hoặc nhói ở vùng bụng dưới hoặc vùng chậu.
• Nhiễm trùng đường tiểu: Nhiễm trùng đường tiểu tái phát hoặc kéo dài.

Nguyên nhân

• Yếu tố di truyền: Một số đột biến gen có thể làm tăng nguy cơ phát triển bướu lành của hệ niệu.
• Viêm mạn tính: Các bệnh lý như nhiễm trùng đường tiểu mạn tính hoặc sỏi thận có thể gây ra viêm mạn tính, từ đó góp phần vào sự phát triển của các khối u lành.
• Tiếp xúc với hóa chất: Tiếp xúc nghề nghiệp với một số hóa chất như amin thơm có thể làm tăng nguy cơ phát triển bướu lành của hệ niệu.

Các bước chẩn đoán

Lịch sử bệnh lý

• Thu thập thông tin về các triệu chứng của bệnh nhân, bao gồm thời gian, mức độ nghiêm trọng và các yếu tố liên quan.
• Hỏi về tiền sử bệnh lý, bao gồm các nhiễm trùng đường tiểu trước đây, sỏi thận, hoặc các tình trạng liên quan đến hệ niệu khác.
• Đánh giá các yếu tố nguy cơ, chẳng hạn như tiếp xúc nghề nghiệp với hóa chất hoặc tiền sử gia đình mắc bướu của hệ niệu.

Khám lâm sàng

• Thực hiện khám lâm sàng kỹ lưỡng, bao gồm khám vùng chậu ở phụ nữ, để đánh giá các khối u có thể sờ thấy hoặc bất thường ở hệ niệu.
• Kiểm tra các dấu hiệu nhiễm trùng, chẳng hạn như sốt hoặc đau khi sờ nắn vùng bụng dưới.

Xét nghiệm cận lâm sàng

• Phân tích nước tiểu: Đánh giá sự hiện diện của máu, nhiễm trùng hoặc các bất thường khác.
• Cấy nước tiểu và độ nhạy cảm kháng sinh: Xác định bất kỳ nhiễm trùng vi khuẩn nào và lựa chọn kháng sinh phù hợp.
• Tổng phân tích tế bào máu (CBC): Đánh giá các dấu hiệu nhiễm trùng hoặc thiếu máu.
• Xét nghiệm chức năng thận: Đo mức creatinine và urê máu để đánh giá chức năng thận.
• Dấu ấn khối u: Trong một số trường hợp, các dấu ấn khối u như tế bào học nước tiểu hoặc các xét nghiệm phân tử dựa trên nước tiểu có thể được sử dụng để phát hiện sự hiện diện của tế bào bất thường.

Chẩn đoán hình ảnh

• Siêu âm: Kỹ thuật hình ảnh không xâm lấn giúp quan sát hệ niệu và phát hiện các bất thường như khối u hoặc nang.
• Chụp CT: Cung cấp hình ảnh cắt lớp chi tiết về hệ niệu, cho phép đánh giá chính xác kích thước, vị trí và đặc điểm của các khối u.
• MRI: Hữu ích để đánh giá mức độ của khối u và mối liên quan với các cấu trúc xung quanh.
• Nội soi bàng quang: Sử dụng ống mỏng, linh hoạt có gắn camera để quan sát trực tiếp niệu đạo và bàng quang và thực hiện sinh thiết nếu cần thiết.

Các xét nghiệm khác

• Sinh thiết: Trong các trường hợp chẩn đoán không chắc chắn hoặc cần đặc tả thêm về khối u, sinh thiết có thể được thực hiện để lấy mẫu mô cho xét nghiệm bệnh lý.
• Nghiên cứu động lực học niệu: Đánh giá chức năng của hệ niệu, bao gồm dung tích bàng quang, áp lực và lưu lượng nước tiểu.

Theo dõi và giáo dục bệnh nhân

• Lên lịch hẹn tái khám thường xuyên để theo dõi sự tiến triển của khối u và đánh giá bất kỳ thay đổi nào về triệu chứng hoặc biến chứng.
• Cung cấp thông tin cho bệnh nhân về bản chất của khối u, các lựa chọn điều trị và các biến chứng có thể xảy ra.
• Khuyến khích bệnh nhân báo cáo bất kỳ triệu chứng mới hoặc triệu chứng xấu đi một cách kịp thời.

Các can thiệp có thể

Can thiệp truyền thống

Thuốc

5 loại thuốc hàng đầu cho bướu lành của hệ niệu:

1. Thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) (ví dụ, Ibuprofen, Naproxen):
   • Chi phí: Phiên bản generic từ 3-20 USD/tháng.
   • Chống chỉ định: Tiền sử chảy máu tiêu hóa, suy thận, hoặc dị ứng với NSAIDs.
   • Tác dụng phụ: Khó chịu dạ dày, chảy máu tiêu hóa, vấn đề về thận.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Phản ứng dị ứng nghiêm trọng, suy gan hoặc thận.
   • Tương tác thuốc: Thuốc chống đông máu, corticosteroids, thuốc ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc (SSRIs).
   • Cảnh báo: Sử dụng kéo dài có thể tăng nguy cơ các biến cố tim mạch.
2. Thuốc kháng sinh (ví dụ, Ciprofloxacin, Trimethoprim/sulfamethoxazole):
   • Chi phí: Phiên bản generic từ 3-30 USD/tháng.
   • Chống chỉ định: Dị ứng với thuốc kháng sinh, tiền sử viêm gân hoặc đứt gân.
   • Tác dụng phụ: Buồn nôn, tiêu chảy, phát ban.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Phản ứng dị ứng nghiêm trọng, viêm gân hoặc đứt gân.
   • Tương tác thuốc: Thuốc kháng acid, warfarin, thuốc tránh thai.
   • Cảnh báo: Thận trọng khi sử dụng ở bệnh nhân suy thận.
3. Thuốc chẹn alpha (ví dụ, Tamsulosin, Alfuzosin):
   • Chi phí: Phiên bản generic từ 10-50 USD/tháng.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn với thuốc chẹn alpha, suy gan nặng.
   • Tác dụng phụ: Chóng mặt, hạ huyết áp, xuất tinh ngược dòng.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Cương dương kéo dài, phù mạch.
   • Tương tác thuốc: Các thuốc chẹn alpha khác, thuốc hạ huyết áp.
   • Cảnh báo: Có thể gây chóng mặt hoặc ngất, đặc biệt khi đứng dậy.
4. Liệu pháp hormone (ví dụ, Leuprolide, Goserelin):
   • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào loại thuốc và liều lượng cụ thể.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn với liệu pháp hormone, mang thai.
   • Tác dụng phụ: Cơn nóng, giảm ham muốn, mệt mỏi.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Loãng xương, thay đổi tâm trạng, biến cố tim mạch.
   • Tương tác thuốc: Không có tương tác thuốc được xác định.
   • Cảnh báo: Có thể gây tăng tạm thời triệu chứng trước khi cải thiện.
5. Liệu pháp miễn dịch (ví dụ, Bacillus Calmette-Guérin (BCG)):
   • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào loại thuốc và liều lượng cụ thể.
   • Chống chỉ định: Nhiễm trùng hoạt động, ức chế miễn dịch.
   • Tác dụng phụ: Triệu chứng giống cúm, tiểu nhiều lần, kích ứng bàng quang.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Nhiễm trùng toàn thân, kích ứng bàng quang nghiêm trọng.
   • Tương tác thuốc: Không có tương tác thuốc được xác định.
   • Cảnh báo: Cần theo dõi sát sao để phòng ngừa biến chứng.

Thủ thuật phẫu thuật

• Cắt bỏ khối u bàng quang qua niệu đạo (TURBT): Loại bỏ khối u khỏi bàng quang bằng cách sử dụng dụng cụ chuyên dụng đưa qua niệu đạo.
  • Chi phí: 10.000 đến 30.000 USD.
• Cắt bỏ một phần thận: Loại bỏ phần thận chứa khối u.
  • Chi phí: 20.000 đến 50.000 USD.
• Tán sỏi nội soi bằng laser: Sử dụng năng lượng laser để loại bỏ hoặc làm vỡ sỏi trong niệu quản hoặc thận.
  • Chi phí: 10.000 đến 20.000 USD.
• Cắt bỏ toàn bộ bàng quang: Phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ bàng quang và hạch bạch huyết lân cận.
  • Chi phí: 50.000 đến 100.000 USD.
• Cắt bỏ thận và niệu quản: Phẫu thuật loại bỏ thận và niệu quản bị ảnh hưởng bởi khối u.
  • Chi phí: 30.000 đến 70.000 USD.

Can thiệp thay thế

• Châm cứu: Có thể giúp giảm đau và cải thiện sức khỏe tổng thể.
  • Chi phí: 60-120 USD mỗi buổi.
• Thực phẩm bổ sung thảo dược: Một số thảo dược như chiết xuất trà xanh hoặc nghệ có thể có tác dụng chống viêm và chống oxy hóa.
  • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào loại thực phẩm bổ sung.
• Kỹ thuật tâm-thân: Các hoạt động như thiền, yoga, hoặc thái cực quyền có thể giúp giảm căng thẳng và cải thiện sức khỏe tổng thể.
  • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào chương trình hoặc lớp học cụ thể.
• Chế độ ăn: Chế độ ăn giàu trái cây, rau, ngũ cốc nguyên hạt và ít thực phẩm chế biến và thịt đỏ có thể hỗ trợ sức khỏe tổng thể và giảm viêm.
  • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào lựa chọn thực phẩm cá nhân.
• Vật lý trị liệu: Các bài tập sàn chậu hoặc các bài tập mục tiêu khác có thể giúp cải thiện triệu chứng tiết niệu và tăng cường cơ vùng chậu.
  • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào chương trình hoặc nhà trị liệu cụ thể.

Can thiệp lối sống

• Bỏ thuốc lá: Hút thuốc lá có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc bướu lành của hệ niệu. Khuyến khích bệnh nhân ngừng hút thuốc và cung cấp tài nguyên cho các chương trình bỏ thuốc.
  • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào chương trình hoặc thuốc bỏ thuốc.
• Quản lý cân nặng: Duy trì cân nặng lành mạnh thông qua chế độ ăn uống cân bằng và tập thể dục đều đặn có thể giúp giảm nguy cơ mắc bệnh.
  • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào lựa chọn thực phẩm và sở thích tập thể dục cá nhân.
• Cung cấp đủ nước: Uống đủ nước có thể giúp đào thải độc tố và giảm nguy cơ nhiễm trùng đường tiết niệu. Khuyến khích bệnh nhân uống đủ nước hàng ngày.
  • Chi phí: Tối thiểu.
• Quản lý căng thẳng: Căng thẳng mạn tính có thể góp phần gây viêm và các vấn đề sức khỏe khác. Khuyến khích bệnh nhân tham gia vào các hoạt động giảm căng thẳng như thiền hoặc kỹ thuật thư giãn.
  • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào chương trình hoặc hoạt động cụ thể.
• Tập thể dục đều đặn: Tham gia vào hoạt động thể chất thường xuyên có thể giúp duy trì sức khỏe tổng thể và giảm nguy cơ mắc các bệnh mạn tính. Khuyến khích bệnh nhân tìm các hoạt động họ yêu thích và có thể kết hợp vào thói quen hàng ngày.
  • Chi phí: Thay đổi tùy thuộc vào sở thích cá nhân và việc tiếp cận cơ sở tập thể dục.

Lưu ý: Các mức chi phí được cung cấp chỉ mang tính chất ước tính và có thể thay đổi tùy thuộc vào địa điểm và sự sẵn có của các can thiệp.

Phương pháp thay thế bằng Mirari Cold Plasma

Hiểu về Mirari Cold Plasma

• Điều trị an toàn và không xâm lấn: Mirari Cold Plasma là một phương pháp điều trị an toàn và không xâm lấn cho nhiều tình trạng da khác nhau. Nó không yêu cầu rạch da, giảm thiểu nguy cơ để lại sẹo, chảy máu hoặc tổn thương mô.
• Loại bỏ dị vật hiệu quả: Mirari Cold Plasma hỗ trợ việc loại bỏ dị vật khỏi da bằng cách phân hủy và tách rời các chất hữu cơ, cho phép tiếp cận và trích xuất dễ dàng hơn.
• Giảm đau và thoải mái: Mirari Cold Plasma có tác dụng gây tê cục bộ, giúp giảm đau trong quá trình điều trị, mang lại cảm giác thoải mái hơn cho bệnh nhân.
• Giảm Nguy cơ Nhiễm trùng: Mirari Cold Plasma có đặc tính kháng khuẩn, tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Chữa lành nhanh chóng và giảm thiểu sẹo: Mirari Cold Plasma kích thích quá trình lành vết thương và tái tạo mô, giảm thời gian chữa lành và hạn chế tối đa sự hình thành sẹo.

Chỉ định điều trị bằng Mirari Cold Plasma

Video hướng dẫn sử dụng Thiết bị Mirari Cold Plasma – U78 Bướu lành của hệ niệu (ICD-10:D30.9)

Khu trú (0) Xương cùng (1) Tuyến tiền liệt & Tử cung (2) Thận, Gan & Lá lách (3) Tim, Mật & Tụy (4) Phổi (5) Cổ họng, Hệ bạch huyết & Tuyến giáp (6) Hệ thần kinh & Tai Mũi Họng (7)

Sử dụng thiết bị Mirari Cold Plasma để điều trị bướu lành của hệ niệu một cách hiệu quả

CẢNH BÁO: MIRARI COLD PLASMA ĐƯỢC THIẾT KẾ CHO CƠ THỂ CON NGƯỜI MÀ KHÔNG CÓ BẤT KỲ SẢN PHẨM NHÂN TẠO HAY CỦA BÊN THỨ BA NÀO. VIỆC SỬ DỤNG CÁC SẢN PHẨM KHÁC KẾT HỢP VỚI MIRARI COLD PLASMA CÓ THỂ GÂY RA CÁC TÁC ĐỘNG KHÔNG LƯỜNG TRƯỚC, GÂY HẠI HOẶC THƯƠNG TÍCH. VUI LÒNG THAM KHẢO Ý KIẾN CHUYÊN GIA Y TẾ TRƯỚC KHI KẾT HỢP BẤT KỲ SẢN PHẨM NÀO KHÁC VỚI VIỆC SỬ DỤNG MIRARI.

Bước 1: Làm sạch da

• Bắt đầu bằng cách làm sạch vùng da bị ảnh hưởng với một chất tẩy rửa nhẹ nhàng hoặc xà phòng dịu nhẹ và nước. Nhẹ nhàng lau khô vùng da bằng một chiếc khăn sạch.

Bước 2: Chuẩn bị thiết bị Mirari Cold Plasma

• Đảm bảo rằng thiết bị Mirari Cold Plasma đã được sạc đầy hoặc có pin mới theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Đảm bảo thiết bị sạch sẽ và trong tình trạng hoạt động tốt.
• Bật thiết bị Mirari bằng nút nguồn hoặc bằng cách làm theo các hướng dẫn cụ thể đi kèm với thiết bị.
• Một số thiết bị Mirari có thể có các cài đặt điều chỉnh cho cường độ hoặc thời gian điều trị. Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất để chọn cài đặt phù hợp dựa trên nhu cầu của bạn và các hướng dẫn được khuyến nghị.

Bước 3: Áp dụng thiết bị

• Đặt thiết bị Mirari tiếp xúc trực tiếp với vùng da bị ảnh hưởng. Nhẹ nhàng di chuyển hoặc giữ thiết bị trên bề mặt da, đảm bảo phủ đều vùng đang gặp vấn đề.
• Di chuyển thiết bị Mirari từ từ theo chuyển động tròn hoặc theo một mẫu cụ thể như được chỉ dẫn trong hướng dẫn sử dụng. Điều này giúp đảm bảo phạm vi điều trị toàn diện.

Bước 4: Theo dõi và Đánh giá

• Theo dõi tiến trình của bạn và đánh giá hiệu quả của thiết bị Mirari trong việc quản lý chấn thương đầu của bạn. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào hoặc nhận thấy bất kỳ phản ứng bất lợi nào, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Lưu ý

Hướng dẫn này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nên thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia y tế có trình độ để được tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị cá nhân. Không chỉ dựa vào thông tin được trình bày ở đây để đưa ra quyết định về sức khỏe của bạn. Việc sử dụng thông tin này là do bạn tự chịu rủi ro. Các tác giả của hướng dẫn này, cũng như bất kỳ tổ chức hoặc nền tảng liên quan nào, không chịu trách nhiệm về bất kỳ tác dụng phụ hoặc kết quả tiềm ẩn nào dựa trên nội dung.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm về Hệ thống Mirari Cold Plasma

• Mục đích: Hệ thống Mirari Cold Plasma là thiết bị y tế Loại 2 được thiết kế để sử dụng bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã qua đào tạo. Nó được đăng ký sử dụng tại Thái Lan và Việt Nam. Không được sử dụng bên ngoài những địa điểm này.
• Sử dụng thông tin: Nội dung và thông tin được cung cấp kèm theo thiết bị chỉ nhằm mục đích giáo dục và cung cấp thông tin. Chúng không thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
• Kết quả khác nhau: Mặc dù thiết bị được phê duyệt cho các mục đích sử dụng cụ thể, kết quả cá nhân có thể khác nhau. Chúng tôi không khẳng định hoặc đảm bảo các kết quả y tế cụ thể.
• Tham vấn: Trước khi sử dụng thiết bị hoặc đưa ra quyết định dựa trên nội dung của nó, điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến của Chuyên gia Tele-Trị liệu Mirari được Chứng nhận và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các quy trình cụ thể.
• Trách nhiệm pháp lý: Bằng cách sử dụng thiết bị này, người dùng thừa nhận và chấp nhận mọi rủi ro tiềm ẩn. Cả nhà sản xuất và nhà phân phối sẽ không chịu trách nhiệm về bất kỳ phản ứng bất lợi, thương tích hoặc thiệt hại nào phát sinh từ việc sử dụng nó.
• Sự sẵn có về mặt địa lý: Thiết bị này đã được FDA Thái Lan và Việt Nam phê duyệt cho các mục đích được chỉ định. Hiện tại, ngoài Thái Lan và Việt Nam, Hệ thống Mirari Cold Plasma không có sẵn để mua hoặc sử dụng.