P16 Loạn thần cấp do nghiện rượu (ICD-10:F10.0)

Giới thiệu

Loạn thần cấp do nghiện rượu đề cập đến việc tiêu thụ rượu quá mức và có hại trong một thời gian ngắn. Đây là một vấn đề sức khỏe cộng đồng đáng lo ngại do những hệ quả nghiêm trọng về sức khỏe và các tác động xã hội mà nó mang lại. Mục tiêu của hướng dẫn này là cung cấp cho các chuyên gia y tế một cái nhìn tổng quan toàn diện về chẩn đoán và quản lý loạn thần cấp do nghiện rượu.

Mã chuẩn đoán

• Mã ICPC-2: P16 Loạn thần cấp do nghiện rượu
• Mã ICD-10: F10.0 Ngộ độc cấp do sử dụng rượu

Triệu chứng

• Ngộ độc: Suy giảm khả năng phán đoán, nói lắp bắp, dáng đi không vững và thay đổi hành vi.
• Dư âm: Đau đầu, buồn nôn, mệt mỏi và mất nước.
• Cai nghiện: Run rẩy, lo âu, đổ mồ hôi, mất ngủ và ảo giác.

Nguyên nhân

• Tiêu thụ rượu quá mức: Uống một lượng lớn rượu trong thời gian ngắn.
• Uống quá độ: Uống một lượng lớn rượu trong vòng vài giờ.
• Yếu tố xã hội và tâm lý: Áp lực từ bạn bè, căng thẳng và các vấn đề sức khỏe tâm thần.

Các bước chẩn đoán

Tiền sử bệnh

• Thu thập thông tin về thói quen tiêu thụ rượu của bệnh nhân, bao gồm tần suất và lượng uống.
• Đánh giá sự hiện diện của các bệnh lý đi kèm, chẳng hạn như bệnh gan hoặc rối loạn tâm thần.
• Xác định bất kỳ đợt cai rượu hoặc điều trị nghiện rượu trước đây của bệnh nhân.

Khám lâm sàng

• Đánh giá các dấu hiệu sinh tồn bao gồm huyết áp, nhịp tim và nhiệt độ cơ thể.
• Tìm kiếm các dấu hiệu ngộ độc rượu, chẳng hạn như nói lắp và dáng đi không vững.
• Khám để phát hiện bất kỳ dấu hiệu thực thể của việc lạm dụng rượu mạn tính, chẳng hạn như vàng da hoặc gan to.

Xét nghiệm

• Xét nghiệm nồng độ cồn trong máu (BAC): Đo lượng cồn trong máu.
• Xét nghiệm chức năng gan: Đánh giá sức khỏe của gan và phát hiện tổn thương gan liên quan đến rượu.
• Công thức máu toàn bộ (CBC): Đánh giá tình trạng thiếu máu hoặc các rối loạn máu liên quan đến rượu.
• Bảng điện giải: Kiểm tra sự mất cân bằng do mất nước do rượu gây ra.
• Xét nghiệm ma túy qua nước tiểu: Loại trừ sự hiện diện của các chất gây nghiện khác.

Chẩn đoán hình ảnh

• Siêu âm bụng: Đánh giá gan để phát hiện các dấu hiệu của bệnh gan nhiễm mỡ hoặc xơ gan.
• Chụp CT hoặc MRI não: Đánh giá tổn thương não hoặc các bất thường liên quan đến rượu.
• Chụp X-quang ngực: Sàng lọc các biến chứng hô hấp liên quan đến rượu, chẳng hạn như viêm phổi.

Các xét nghiệm khác

• Đánh giá tâm thần: Đánh giá các vấn đề sức khỏe tâm thần tiềm ẩn góp phần vào tình trạng lạm dụng rượu.
• Xét nghiệm di truyền: Xác định các yếu tố di truyền có thể làm tăng nguy cơ lệ thuộc rượu.

Theo dõi và giáo dục bệnh nhân

• Lên lịch các cuộc hẹn tái khám định kỳ để theo dõi tiến triển và cung cấp sự hỗ trợ liên tục.
• Giáo dục bệnh nhân về các rủi ro của việc tiếp tục lạm dụng rượu và lợi ích của điều trị.
• Cung cấp thông tin về các nhóm hỗ trợ và dịch vụ tư vấn dành cho nghiện rượu.

Can thiệp có thể

Can thiệp truyền thống

Thuốc:

5 loại thuốc hàng đầu cho Loạn thần cấp do nghiện rượu:

1. Disulfiram:
   • Chi phí: 50-100 USD mỗi tháng.
   • Chống chỉ định: Bệnh tim mạch nặng, bệnh gan, hoặc loạn thần.
   • Tác dụng phụ: Buồn nôn, nôn, đau đầu và buồn ngủ.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Độc tính gan, biến chứng tim mạch.
   • Tương tác thuốc: Rượu, một số thuốc (ví dụ: metronidazole).
   • Cảnh báo: Yêu cầu kiêng hoàn toàn rượu.
2. Acamprosate:
   • Chi phí: 100-200 USD mỗi tháng.
   • Chống chỉ định: Suy thận nặng.
   • Tác dụng phụ: Tiêu chảy, buồn nôn và đau bụng.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Không có báo cáo.
   • Tương tác thuốc: Không có báo cáo.
   • Cảnh báo: Có thể không hiệu quả ở bệnh nhân mắc bệnh gan nặng.
3. Naltrexone:
   • Chi phí: 50-100 USD mỗi tháng.
   • Chống chỉ định: Sử dụng opioid, viêm gan cấp hoặc suy gan.
   • Tác dụng phụ: Buồn nôn, đau đầu và chóng mặt.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Độc tính gan, phản ứng dị ứng.
   • Tương tác thuốc: Opioid, một số thuốc (ví dụ: disulfiram).
   • Cảnh báo: Yêu cầu kiêng hoàn toàn opioid.
4. Benzodiazepines (ví dụ: Diazepam, Lorazepam):
   • Chi phí: Các phiên bản generic có giá khoảng 10-30 USD mỗi tháng.
   • Chống chỉ định: Suy hô hấp nặng, glaucoma góc hẹp cấp.
   • Tác dụng phụ: Buồn ngủ, chóng mặt và lú lẫn.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Suy hô hấp, phản ứng nghịch lý.
   • Tương tác thuốc: Rượu, các thuốc ức chế hệ thần kinh trung ương khác.
   • Cảnh báo: Có tiềm năng gây lệ thuộc và hội chứng cai nghiện.
5. Thiamine (Vitamin B1):
   • Chi phí: 5-10 USD mỗi tháng.
   • Chống chỉ định: Không có báo cáo.
   • Tác dụng phụ: Không có báo cáo.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Không có báo cáo.
   • Tương tác thuốc: Không có báo cáo.
   • Cảnh báo: Thiết yếu để ngăn ngừa hội chứng Wernicke-Korsakoff.

Thủ thuật phẫu thuật

• Không có thủ thuật phẫu thuật nào được chỉ định để điều trị loạn thần cấp do nghiện rượu.

Can thiệp thay thế

• Tư vấn và liệu pháp: Liệu pháp nhận thức hành vi (CBT) và phỏng vấn tạo động lực có thể giúp giải quyết các yếu tố tâm lý nền tảng dẫn đến lạm dụng rượu. Chi phí: 50-200 USD mỗi buổi.
• Nhóm hỗ trợ: Alcoholics Anonymous (AA) và các nhóm hỗ trợ từ bạn bè khác cung cấp môi trường hỗ trợ cho những người tìm kiếm sự phục hồi. Chi phí: Miễn phí hoặc phí thành viên nhỏ.
• Châm cứu: Có thể giúp giảm cảm giác thèm rượu và thúc đẩy sự thư giãn. Chi phí: 60-120 USD mỗi buổi.
• Thực phẩm bổ sung thảo dược: Một số loại thảo dược, như rễ kudzu và cây kế sữa, đã được sử dụng để hỗ trợ quá trình cai nghiện rượu. Chi phí: Tùy thuộc vào loại thảo dược cụ thể.
• Thiền và các phương pháp thực hành chánh niệm: Có thể giúp cá nhân phát triển các chiến lược đối phó và giảm căng thẳng. Chi phí: Miễn phí hoặc chi phí nhỏ cho tài liệu hướng dẫn.

Can thiệp về lối sống

• Tránh các tác nhân kích thích: Nhận diện và tránh các tình huống hoặc môi trường có thể dẫn đến lạm dụng rượu.
• Chế độ ăn uống và tập thể dục lành mạnh: Tăng cường sức khỏe tổng thể và giảm nguy cơ tái nghiện.
• Kỹ thuật quản lý căng thẳng: Tham gia các hoạt động như yoga, thiền, hoặc bài tập thở sâu để quản lý căng thẳng.
• Vệ sinh giấc ngủ: Thiết lập lịch trình ngủ đều đặn và thực hành các thói quen ngủ tốt để cải thiện sức khỏe tổng thể.
• Hỗ trợ từ xã hội: Bao quanh bản thân bằng mạng lưới hỗ trợ từ bạn bè và gia đình, những người khuyến khích sự tỉnh táo.

Lưu ý rằng các mức chi phí được cung cấp chỉ mang tính tham khảo và có thể thay đổi tùy thuộc vào địa điểm và khả năng tiếp cận của các can thiệp.

Phương pháp thay thế bằng Mirari Cold Plasma

Hiểu về Mirari Cold Plasma

• Điều trị an toàn và không xâm lấn: Mirari Cold Plasma là một phương pháp điều trị an toàn và không xâm lấn cho nhiều tình trạng da khác nhau. Nó không yêu cầu rạch da, giảm thiểu nguy cơ để lại sẹo, chảy máu hoặc tổn thương mô.
• Loại bỏ dị vật hiệu quả: Mirari Cold Plasma hỗ trợ việc loại bỏ dị vật khỏi da bằng cách phân hủy và tách rời các chất hữu cơ, cho phép tiếp cận và trích xuất dễ dàng hơn.
• Giảm đau và thoải mái: Mirari Cold Plasma có tác dụng gây tê cục bộ, giúp giảm đau trong quá trình điều trị, mang lại cảm giác thoải mái hơn cho bệnh nhân.
• Giảm Nguy cơ Nhiễm trùng: Mirari Cold Plasma có đặc tính kháng khuẩn, tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Chữa lành nhanh chóng và giảm thiểu sẹo: Mirari Cold Plasma kích thích quá trình lành vết thương và tái tạo mô, giảm thời gian chữa lành và hạn chế tối đa sự hình thành sẹo.

Chỉ định điều trị bằng Mirari Cold Plasma

Video hướng dẫn sử dụng Thiết bị Mirari Cold Plasma – P16 Loạn thần cấp do nghiện rượu (ICD-10:F10.0)

Cục bộ (0) Xương cùng (1) Tuyến tiền liệt & Tử cung (2) Thận, Gan & Lá lách (3) Tim, Mật & Tụy (4) Phổi (5) Cổ họng, Hệ bạch huyết & Tuyến giáp (6) Hệ thần kinh & Tai Mũi Họng (7)

Sử dụng thiết bị Mirari Cold Plasma để điều trị loạn thần cấp do nghiện rượu một cách hiệu quả.

CẢNH BÁO: MIRARI COLD PLASMA ĐƯỢC THIẾT KẾ CHO CƠ THỂ CON NGƯỜI MÀ KHÔNG CÓ BẤT KỲ SẢN PHẨM NHÂN TẠO HAY CỦA BÊN THỨ BA NÀO. VIỆC SỬ DỤNG CÁC SẢN PHẨM KHÁC KẾT HỢP VỚI MIRARI COLD PLASMA CÓ THỂ GÂY RA CÁC TÁC ĐỘNG KHÔNG LƯỜNG TRƯỚC, GÂY HẠI HOẶC THƯƠNG TÍCH. VUI LÒNG THAM KHẢO Ý KIẾN CHUYÊN GIA Y TẾ TRƯỚC KHI KẾT HỢP BẤT KỲ SẢN PHẨM NÀO KHÁC VỚI VIỆC SỬ DỤNG MIRARI.

Bước 1: Làm sạch da

• Bắt đầu bằng cách làm sạch vùng da bị ảnh hưởng với một chất tẩy rửa nhẹ nhàng hoặc xà phòng dịu nhẹ và nước. Nhẹ nhàng lau khô vùng da bằng một chiếc khăn sạch.

Bước 2: Chuẩn bị thiết bị Mirari Cold Plasma

• Đảm bảo rằng thiết bị Mirari Cold Plasma đã được sạc đầy hoặc có pin mới theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Đảm bảo thiết bị sạch sẽ và trong tình trạng hoạt động tốt.
• Bật thiết bị Mirari bằng nút nguồn hoặc bằng cách làm theo các hướng dẫn cụ thể đi kèm với thiết bị.
• Một số thiết bị Mirari có thể có các cài đặt điều chỉnh cho cường độ hoặc thời gian điều trị. Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất để chọn cài đặt phù hợp dựa trên nhu cầu của bạn và các hướng dẫn được khuyến nghị.

Bước 3: Áp dụng thiết bị

• Đặt thiết bị Mirari tiếp xúc trực tiếp với vùng da bị ảnh hưởng. Nhẹ nhàng di chuyển hoặc giữ thiết bị trên bề mặt da, đảm bảo phủ đều vùng đang gặp vấn đề.
• Di chuyển thiết bị Mirari từ từ theo chuyển động tròn hoặc theo một mẫu cụ thể như được chỉ dẫn trong hướng dẫn sử dụng. Điều này giúp đảm bảo phạm vi điều trị toàn diện.

Bước 4: Theo dõi và Đánh giá

• Theo dõi tiến trình của bạn và đánh giá hiệu quả của thiết bị Mirari trong việc quản lý chấn thương đầu của bạn. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào hoặc nhận thấy bất kỳ phản ứng bất lợi nào, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Lưu ý

Hướng dẫn này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nên thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia y tế có trình độ để được tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị cá nhân. Không chỉ dựa vào thông tin được trình bày ở đây để đưa ra quyết định về sức khỏe của bạn. Việc sử dụng thông tin này là do bạn tự chịu rủi ro. Các tác giả của hướng dẫn này, cũng như bất kỳ tổ chức hoặc nền tảng liên quan nào, không chịu trách nhiệm về bất kỳ tác dụng phụ hoặc kết quả tiềm ẩn nào dựa trên nội dung.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm về Hệ thống Mirari Cold Plasma

• Mục đích: Hệ thống Mirari Cold Plasma là thiết bị y tế Loại 2 được thiết kế để sử dụng bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã qua đào tạo. Nó được đăng ký sử dụng tại Thái Lan và Việt Nam. Không được sử dụng bên ngoài những địa điểm này.
• Sử dụng thông tin: Nội dung và thông tin được cung cấp kèm theo thiết bị chỉ nhằm mục đích giáo dục và cung cấp thông tin. Chúng không thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
• Kết quả khác nhau: Mặc dù thiết bị được phê duyệt cho các mục đích sử dụng cụ thể, kết quả cá nhân có thể khác nhau. Chúng tôi không khẳng định hoặc đảm bảo các kết quả y tế cụ thể.
• Tham vấn: Trước khi sử dụng thiết bị hoặc đưa ra quyết định dựa trên nội dung của nó, điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến của Chuyên gia Tele-Trị liệu Mirari được Chứng nhận và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các quy trình cụ thể.
• Trách nhiệm pháp lý: Bằng cách sử dụng thiết bị này, người dùng thừa nhận và chấp nhận mọi rủi ro tiềm ẩn. Cả nhà sản xuất và nhà phân phối sẽ không chịu trách nhiệm về bất kỳ phản ứng bất lợi, thương tích hoặc thiệt hại nào phát sinh từ việc sử dụng nó.
• Sự sẵn có về mặt địa lý: Thiết bị này đã được FDA Thái Lan và Việt Nam phê duyệt cho các mục đích được chỉ định. Hiện tại, ngoài Thái Lan và Việt Nam, Hệ thống Mirari Cold Plasma không có sẵn để mua hoặc sử dụng.