P05 Cảm nhận/hành vi lão suy (ICD-10:R54)

Giới thiệu

Cảm nhận/hành vi lão suy đề cập đến tình trạng mà người cao tuổi gặp phải các triệu chứng liên quan đến quá trình lão hóa, chẳng hạn như mất trí nhớ, suy giảm nhận thức, và thay đổi hành vi. Hướng dẫn này nhằm cung cấp cho các chuyên gia y tế một cách tiếp cận toàn diện để chẩn đoán và quản lý tình trạng lão suy.

Mã chuẩn đoán

• Mã ICPC-2: P05 Cảm nhận/hành vi lão suy
• Mã ICD-10: R54 Lão suy

Triệu chứng

• Mất trí nhớ: Người bệnh có thể gặp khó khăn trong việc nhớ lại các sự kiện gần đây, tên, hoặc cuộc hội thoại.
• Suy giảm nhận thức: Khả năng nhận thức có thể suy giảm, bao gồm giải quyết vấn đề, đưa ra quyết định, và khoảng chú ý.
• Thay đổi hành vi: Người bệnh có thể biểu hiện thay đổi về tâm trạng, tính cách, hoặc tương tác xã hội.

Nguyên nhân

• Thay đổi tự nhiên trong não do lão hóa: Khi con người già đi, các thay đổi tự nhiên trong não có thể góp phần vào sự phát triển của lão suy.
• Bệnh thoái hóa thần kinh: Các tình trạng như bệnh Alzheimer hoặc sa sút trí tuệ mạch máu có thể gây ra các triệu chứng lão suy.
• Bệnh mãn tính: Một số bệnh lý mãn tính, chẳng hạn như tiểu đường hoặc bệnh tim mạch, có thể làm tăng nguy cơ phát triển lão suy.
• Thuốc: Một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc an thần hoặc thuốc kháng cholinergic, có thể góp phần gây suy giảm nhận thức.

Các bước chẩn đoán

Tiền sử bệnh

• Thu thập thông tin về độ tuổi, tiền sử bệnh, và các bệnh lý mãn tính của bệnh nhân.
• Hỏi về thời gian bắt đầu và sự tiến triển của các triệu chứng.
• Kiểm tra xem bệnh nhân hiện đang sử dụng loại thuốc nào.
• Đánh giá lối sống của bệnh nhân, bao gồm chế độ ăn uống, tập thể dục, và giấc ngủ.

Khám lâm sàng

• Thực hiện khám lâm sàng tổng quát, bao gồm đánh giá thần kinh.
• Tìm kiếm các dấu hiệu suy giảm nhận thức, chẳng hạn như khó khăn trong việc nhớ lại hoặc giải quyết vấn đề.
• Đánh giá tình trạng sức khỏe tổng thể của bệnh nhân và kiểm tra các dấu hiệu của bệnh lý nền.

Xét nghiệm

• Công thức máu toàn bộ (CBC): Để loại trừ các nhiễm trùng hoặc thiếu hụt dinh dưỡng tiềm ẩn.
• Xét nghiệm chức năng tuyến giáp: Để đánh giá chức năng tuyến giáp, vì rối loạn tuyến giáp có thể góp phần vào suy giảm nhận thức.
• Mức đường huyết: Để đánh giá bệnh tiểu đường, yếu tố làm tăng nguy cơ lão suy.
• Mức vitamin B12: Mức vitamin B12 thấp có thể gây suy giảm nhận thức.
• Xét nghiệm chức năng gan và thận: Để đánh giá chức năng cơ quan và loại trừ các tình trạng bệnh nền.

Chẩn đoán hình ảnh

• Chụp cộng hưởng từ (MRI): Để đánh giá cấu trúc và chức năng của não, và loại trừ các bất thường cấu trúc.
• Chụp cắt lớp phát xạ positron (PET): Để đánh giá hoạt động của não và phát hiện bất thường liên quan đến các bệnh thoái hóa thần kinh.

Các xét nghiệm khác

• Mini-Mental State Examination (MMSE): Công cụ sàng lọc nhận thức ngắn để đánh giá trí nhớ, chú ý, và kỹ năng ngôn ngữ.
• Đánh giá thần kinh học: Đánh giá toàn diện về chức năng nhận thức, bao gồm trí nhớ, chú ý, và khả năng giải quyết vấn đề.

Theo dõi và giáo dục bệnh nhân

• Lên lịch tái khám định kỳ để theo dõi sự tiến triển của các triệu chứng và điều chỉnh phương pháp điều trị khi cần thiết.
• Cung cấp kiến thức cho bệnh nhân và người chăm sóc về tình trạng bệnh, bao gồm các chiến lược để quản lý triệu chứng và duy trì chức năng nhận thức.
• Đưa ra tài liệu hỗ trợ, chẳng hạn như nhóm hỗ trợ hoặc dịch vụ tư vấn, để giúp bệnh nhân và gia đình đối phó với những thách thức của lão suy.

Can thiệp có thể

Can thiệp truyền thống

Thuốc

5 loại thuốc hàng đầu cho cảm nhận/hành vi lão suy:

1. Cholinesterase inhibitors (ví dụ: Donepezil, Rivastigmine):
   • Chi phí: Donepezil – 10-50 USD/tháng, Rivastigmine – 20-100 USD/tháng.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn với thuốc.
   • Tác dụng phụ: Buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Nhịp tim chậm, chảy máu đường tiêu hóa.
   • Tương tác thuốc: Thuốc kháng cholinergic, NSAIDs.
   • Cảnh báo: Cần theo dõi chức năng gan thường xuyên.
2. Memantine:
   • Chi phí: 20-100 USD/tháng.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn với thuốc.
   • Tác dụng phụ: Chóng mặt, đau đầu, táo bón.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Ảo giác, co giật.
   • Tương tác thuốc: Sodium bicarbonate, thuốc ức chế carbonic anhydrase.
   • Cảnh báo: Sử dụng cẩn thận với bệnh nhân suy thận.
3. Thuốc chống trầm cảm (ví dụ: Sertraline, Escitalopram):
   • Chi phí: 10-50 USD/tháng.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn với thuốc.
   • Tác dụng phụ: Buồn nôn, mất ngủ, rối loạn chức năng tình dục.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Hội chứng serotonin, suy nghĩ tự tử.
   • Tương tác thuốc: MAO inhibitors, NSAIDs.
   • Cảnh báo: Theo dõi tâm trạng và hành vi của bệnh nhân thường xuyên.
4. Thuốc chống lo âu (ví dụ: Lorazepam, Alprazolam):
   • Chi phí: 10-50 USD/tháng.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn với thuốc.
   • Tác dụng phụ: An thần, chóng mặt, nhầm lẫn.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Suy hô hấp, phụ thuộc vào thuốc.
   • Tương tác thuốc: Opioids, rượu.
   • Cảnh báo: Sử dụng cẩn thận ở người cao tuổi do tăng nguy cơ té ngã.
5. Thuốc chống loạn thần (ví dụ: Risperidone, Quetiapine):
   • Chi phí: 10-50 USD/tháng.
   • Chống chỉ định: Quá mẫn với thuốc.
   • Tác dụng phụ: An thần, tăng cân, triệu chứng ngoại tháp.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Hội chứng ác tính do thuốc an thần, rối loạn vận động chậm phát triển.
   • Tương tác thuốc: Thuốc kháng cholinergic, chất ức chế CYP3A4.
   • Cảnh báo: Tăng nguy cơ tử vong ở bệnh nhân cao tuổi mắc chứng loạn thần liên quan đến sa sút trí tuệ.

Thuốc thay thế

• Ginkgo biloba: Thực phẩm bổ sung thảo dược có thể cải thiện chức năng nhận thức. Chi phí: 10-30 USD/tháng.
• Acid béo Omega-3: Có trong dầu cá, có thể có tác dụng bảo vệ thần kinh. Chi phí: 10-30 USD/tháng.
• Vitamin E: Chất chống oxy hóa có thể làm chậm quá trình suy giảm nhận thức. Chi phí: 5-20 USD/tháng.
• Huperzine A: Chiết xuất từ thạch tùng, có thể cải thiện trí nhớ và chức năng nhận thức. Chi phí: 10-30 USD/tháng.
• Coenzyme Q10: Chất chống oxy hóa có thể có tác dụng bảo vệ thần kinh. Chi phí: 10-30 USD/tháng.

Phẫu thuật

• Kích thích não sâu (DBS): Cấy ghép điện cực vào các vùng cụ thể của não để cải thiện chức năng nhận thức. Chi phí: 50,000-100,000 USD.
• Kích thích từ xuyên sọ: Phương pháp không xâm lấn sử dụng trường điện từ để kích thích các vùng cụ thể của não. Chi phí: 5,000-10,000 USD.

Can thiệp thay thế

• Đào tạo nhận thức: Tham gia vào các hoạt động kích thích não bộ, chẳng hạn như câu đố hoặc bài tập trí nhớ. Chi phí: Tùy thuộc vào nguồn tài nguyên sử dụng.
• Tập thể dục: Hoạt động thể chất thường xuyên đã được chứng minh là cải thiện chức năng nhận thức. Chi phí: Tùy thuộc vào loại bài tập lựa chọn.
• Thiền chánh niệm: Thực hành chánh niệm giúp giảm căng thẳng và cải thiện chức năng nhận thức. Chi phí: Tùy thuộc vào nguồn tài nguyên sử dụng.
• Châm cứu: Có thể giúp cải thiện chức năng nhận thức và giảm các triệu chứng lão suy. Chi phí: 60-120 USD mỗi buổi.
• Thực phẩm bổ sung thảo dược: Một số loại thảo dược như nhân sâm hoặc bacopa monnieri có thể có lợi cho chức năng nhận thức. Chi phí: Tùy thuộc vào loại thảo dược cụ thể.

Can thiệp về lối sống

• Chế độ ăn uống lành mạnh: Theo dõi chế độ ăn cân bằng giàu trái cây, rau, ngũ cốc nguyên hạt và protein nạc. Chi phí: Tùy thuộc vào lựa chọn thực phẩm.
• Tập thể dục thường xuyên: Tham gia hoạt động thể chất ít nhất 30 phút mỗi ngày. Chi phí: Tùy thuộc vào loại bài tập lựa chọn.
• Kích thích trí não: Tham gia vào các hoạt động thách thức não bộ như đọc sách, câu đố, hoặc học kỹ năng mới. Chi phí: Tùy thuộc vào nguồn tài nguyên sử dụng.
• Ngủ đủ giấc: Đảm bảo thời gian ngủ hợp lý và đủ giấc mỗi đêm. Chi phí: Tùy thuộc vào thói quen vệ sinh giấc ngủ.
• Quản lý căng thẳng: Thực hành các kỹ thuật giảm căng thẳng, chẳng hạn như thở sâu hoặc thiền định. Chi phí: Tùy thuộc vào nguồn tài nguyên sử dụng.

Lưu ý rằng các mức chi phí được cung cấp chỉ mang tính tham khảo và có thể thay đổi tùy thuộc vào địa điểm và khả năng tiếp cận của các can thiệp.

Phương pháp thay thế bằng Mirari Cold Plasma

Hiểu về Mirari Cold Plasma

• Điều trị an toàn và không xâm lấn: Mirari Cold Plasma là một phương pháp điều trị an toàn và không xâm lấn cho nhiều tình trạng da khác nhau. Nó không yêu cầu rạch da, giảm thiểu nguy cơ để lại sẹo, chảy máu hoặc tổn thương mô.
• Loại bỏ dị vật hiệu quả: Mirari Cold Plasma hỗ trợ việc loại bỏ dị vật khỏi da bằng cách phân hủy và tách rời các chất hữu cơ, cho phép tiếp cận và trích xuất dễ dàng hơn.
• Giảm đau và thoải mái: Mirari Cold Plasma có tác dụng gây tê Khu trú, giúp giảm đau trong quá trình điều trị, mang lại cảm giác thoải mái hơn cho bệnh nhân.
• Giảm Nguy cơ Nhiễm trùng: Mirari Cold Plasma có đặc tính kháng khuẩn, tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Chữa lành nhanh chóng và giảm thiểu sẹo: Mirari Cold Plasma kích thích quá trình lành vết thương và tái tạo mô, giảm thời gian chữa lành và hạn chế tối đa sự hình thành sẹo.

Chỉ định điều trị bằng Mirari Cold Plasma

Video hướng dẫn sử dụng Thiết bị Mirari Cold Plasma – P05 Cảm nhận/hành vi lão suy (ICD-10:R54)

Khu trú (0) Xương cùng (1) Tuyến tiền liệt & Tử cung (2) Thận, Gan & Lá lách (3) Tim, Mật & Tụy (4) Phổi (5) Cổ họng, Hệ bạch huyết & Tuyến giáp (6) Hệ thần kinh & Tai Mũi Họng (7)

Sử dụng thiết bị Mirari Cold Plasma để điều trị cảm nhận/hành vi lão suy một cách hiệu quả.

CẢNH BÁO: MIRARI COLD PLASMA ĐƯỢC THIẾT KẾ CHO CƠ THỂ CON NGƯỜI MÀ KHÔNG CÓ BẤT KỲ SẢN PHẨM NHÂN TẠO HAY CỦA BÊN THỨ BA NÀO. VIỆC SỬ DỤNG CÁC SẢN PHẨM KHÁC KẾT HỢP VỚI MIRARI COLD PLASMA CÓ THỂ GÂY RA CÁC TÁC ĐỘNG KHÔNG LƯỜNG TRƯỚC, GÂY HẠI HOẶC THƯƠNG TÍCH. VUI LÒNG THAM KHẢO Ý KIẾN CHUYÊN GIA Y TẾ TRƯỚC KHI KẾT HỢP BẤT KỲ SẢN PHẨM NÀO KHÁC VỚI VIỆC SỬ DỤNG MIRARI.

Bước 1: Làm sạch da

• Bắt đầu bằng cách làm sạch vùng da bị ảnh hưởng với một chất tẩy rửa nhẹ nhàng hoặc xà phòng dịu nhẹ và nước. Nhẹ nhàng lau khô vùng da bằng một chiếc khăn sạch.

Bước 2: Chuẩn bị thiết bị Mirari Cold Plasma

• Đảm bảo rằng thiết bị Mirari Cold Plasma đã được sạc đầy hoặc có pin mới theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Đảm bảo thiết bị sạch sẽ và trong tình trạng hoạt động tốt.
• Bật thiết bị Mirari bằng nút nguồn hoặc bằng cách làm theo các hướng dẫn cụ thể đi kèm với thiết bị.
• Một số thiết bị Mirari có thể có các cài đặt điều chỉnh cho cường độ hoặc thời gian điều trị. Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất để chọn cài đặt phù hợp dựa trên nhu cầu của bạn và các hướng dẫn được khuyến nghị.

Bước 3: Áp dụng thiết bị

• Đặt thiết bị Mirari tiếp xúc trực tiếp với vùng da bị ảnh hưởng. Nhẹ nhàng di chuyển hoặc giữ thiết bị trên bề mặt da, đảm bảo phủ đều vùng đang gặp vấn đề.
• Di chuyển thiết bị Mirari từ từ theo chuyển động tròn hoặc theo một mẫu cụ thể như được chỉ dẫn trong hướng dẫn sử dụng. Điều này giúp đảm bảo phạm vi điều trị toàn diện.

Bước 4: Theo dõi và Đánh giá

• Theo dõi tiến trình của bạn và đánh giá hiệu quả của thiết bị Mirari trong việc quản lý chấn thương đầu của bạn. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào hoặc nhận thấy bất kỳ phản ứng bất lợi nào, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Lưu ý

Hướng dẫn này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nên thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia y tế có trình độ để được tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị cá nhân. Không chỉ dựa vào thông tin được trình bày ở đây để đưa ra quyết định về sức khỏe của bạn. Việc sử dụng thông tin này là do bạn tự chịu rủi ro. Các tác giả của hướng dẫn này, cũng như bất kỳ tổ chức hoặc nền tảng liên quan nào, không chịu trách nhiệm về bất kỳ tác dụng phụ hoặc kết quả tiềm ẩn nào dựa trên nội dung.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm về Hệ thống Mirari Cold Plasma

• Mục đích: Hệ thống Mirari Cold Plasma là thiết bị y tế Loại 2 được thiết kế để sử dụng bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã qua đào tạo. Nó được đăng ký sử dụng tại Thái Lan và Việt Nam. Không được sử dụng bên ngoài những địa điểm này.
• Sử dụng thông tin: Nội dung và thông tin được cung cấp kèm theo thiết bị chỉ nhằm mục đích giáo dục và cung cấp thông tin. Chúng không thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
• Kết quả khác nhau: Mặc dù thiết bị được phê duyệt cho các mục đích sử dụng cụ thể, kết quả cá nhân có thể khác nhau. Chúng tôi không khẳng định hoặc đảm bảo các kết quả y tế cụ thể.
• Tham vấn: Trước khi sử dụng thiết bị hoặc đưa ra quyết định dựa trên nội dung của nó, điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến của Chuyên gia Tele-Trị liệu Mirari được Chứng nhận và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các quy trình cụ thể.
• Trách nhiệm pháp lý: Bằng cách sử dụng thiết bị này, người dùng thừa nhận và chấp nhận mọi rủi ro tiềm ẩn. Cả nhà sản xuất và nhà phân phối sẽ không chịu trách nhiệm về bất kỳ phản ứng bất lợi, thương tích hoặc thiệt hại nào phát sinh từ việc sử dụng nó.
• Sự sẵn có về mặt địa lý: Thiết bị này đã được FDA Thái Lan và Việt Nam phê duyệt cho các mục đích được chỉ định. Hiện tại, ngoài Thái Lan và Việt Nam, Hệ thống Mirari Cold Plasma không có sẵn để mua hoặc sử dụng.