B02 Hạch bạch huyết to/đau (ICD-10:R59.1)

Giới thiệu

Hạch bạch huyết to/đau, còn được gọi là viêm hạch bạch huyết (lymphadenopathy), có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng, viêm nhiễm hoặc các tình trạng y tế khác tiềm ẩn. Hướng dẫn này nhằm cung cấp cái nhìn toàn diện về các bước chẩn đoán, can thiệp có thể thực hiện và hướng dẫn bệnh nhân đối với tình trạng hạch bạch huyết to hoặc đau.

Mã chuẩn đoán

• Mã ICPC-2: B02 Hạch bạch huyết to/đau
• Mã ICD-10: R59.1 Hạch bạch huyết to toàn thân

Triệu chứng

• Sưng to hạch bạch huyết ở cổ, nách hoặc bẹn
• Đau hoặc nhạy cảm ở vùng bị ảnh hưởng
• Đỏ hoặc ấm trên hạch bạch huyết
• Sốt hoặc ớn lạnh
• Mệt mỏi hoặc khó chịu toàn thân

Nguyên nhân

• Nhiễm trùng: Nhiễm trùng do vi khuẩn, virus hoặc nấm có thể gây viêm hạch bạch huyết. Các bệnh nhiễm trùng phổ biến bao gồm viêm họng liên cầu khuẩn, bệnh tăng bạch cầu đơn nhân, và HIV.
• Viêm nhiễm: Các tình trạng viêm nhiễm như viêm khớp dạng thấp hoặc lupus có thể dẫn đến sưng hạch bạch huyết.
• Ung thư: Ung thư hạch bạch huyết, bạch cầu, hoặc ung thư di căn có thể gây viêm hạch bạch huyết.
• Rối loạn miễn dịch: Các bệnh tự miễn như viêm khớp dạng thấp hoặc lupus ban đỏ hệ thống có thể dẫn đến hạch bạch huyết to.
• Thuốc: Một số loại thuốc, như phenytoin hoặc allopurinol, có thể gây viêm hạch bạch huyết như một tác dụng phụ.

Các bước chẩn đoán

Tiền sử bệnh

• Thu thập thông tin về các triệu chứng của bệnh nhân, bao gồm thời gian, vị trí và mức độ nghiêm trọng của hạch bạch huyết to hoặc đau.
• Hỏi về bất kỳ nhiễm trùng, bệnh tật gần đây hoặc tiếp xúc với các yếu tố gây kích hoạt.
• Hỏi về các triệu chứng khác, chẳng hạn như sốt, đổ mồ hôi ban đêm, giảm cân hoặc mệt mỏi.
• Đánh giá tiền sử bệnh của bệnh nhân, bao gồm bất kỳ chẩn đoán hoặc điều trị nào trước đó cho nhiễm trùng, bệnh tự miễn hoặc ung thư.

Khám lâm sàng

• Thực hiện khám lâm sàng toàn diện, tập trung vào các hạch bạch huyết ở cổ, nách và bẹn.
• Sờ nắn các hạch bạch huyết để đánh giá kích thước, độ đau và độ cứng.
• Kiểm tra các dấu hiệu viêm, chẳng hạn như đỏ hoặc ấm, ở hạch bạch huyết bị ảnh hưởng.
• Đánh giá các khu vực khác trên cơ thể để tìm các dấu hiệu hoặc triệu chứng bổ sung có thể chỉ ra nguyên nhân tiềm ẩn.

Xét nghiệm

• Xét nghiệm máu toàn phần (CBC): Đánh giá mức độ bạch cầu, hồng cầu và tiểu cầu. Các bất thường có thể chỉ ra nhiễm trùng hoặc tình trạng tiềm ẩn khác.
• Cấy máu: Xác định sự hiện diện của vi khuẩn hoặc nấm trong máu, cho thấy nhiễm trùng hệ thống.
• Huyết thanh học virus: Xét nghiệm kháng thể đặc hiệu với virus để xác định nhiễm trùng virus gây viêm hạch bạch huyết.
• Tốc độ lắng máu (ESR) hoặc protein C-reactive (CRP): Đo mức độ viêm trong cơ thể.
• Xét nghiệm Monospot: Phát hiện kháng thể đặc hiệu với virus Epstein-Barr, nguyên nhân gây bệnh tăng bạch cầu đơn nhân.
• Chọc hút bằng kim nhỏ (FNA) sinh thiết: Lấy mẫu tế bào từ hạch bạch huyết to để phân tích thêm.

Chẩn đoán hình ảnh

• Siêu âm: Sử dụng sóng âm để tạo hình ảnh của hạch bạch huyết và các cấu trúc xung quanh. Giúp xác định kích thước, hình dạng và đặc điểm của hạch.
• CT scan: Cung cấp hình ảnh mặt cắt ngang chi tiết của hạch bạch huyết và các cơ quan khác để đánh giá các bất thường hoặc dấu hiệu ung thư.
• MRI: Sử dụng từ trường và sóng vô tuyến để tạo ra hình ảnh chi tiết của các mô và hạch bạch huyết xung quanh.

Các xét nghiệm khác

• Sinh thiết hạch bạch huyết: Lấy một phần hoặc toàn bộ hạch bạch huyết để xem xét dưới kính hiển vi, xác định nguyên nhân gây viêm hạch bạch huyết.
• Dòng tế bào học: Phân tích các đặc tính của tế bào trong hạch bạch huyết để nhận diện các loại ung thư hạch hoặc bạch cầu cụ thể.
• PET scan: Sử dụng chất đánh dấu phóng xạ để phát hiện các khu vực có hoạt động trao đổi chất tăng cao, giúp xác định hạch bạch huyết có thể là ung thư.

Theo dõi và giáo dục bệnh nhân

• Lên lịch hẹn tái khám để thảo luận kết quả xét nghiệm chẩn đoán và xác định kế hoạch điều trị phù hợp.
• Giáo dục bệnh nhân về tầm quan trọng của việc theo dõi các triệu chứng và tìm kiếm sự chăm sóc y tế nếu có bất kỳ thay đổi nào hoặc triệu chứng xấu đi.
• Cung cấp thông tin về các biện pháp tự chăm sóc, chẳng hạn như chườm ấm, thuốc giảm đau không kê đơn, và nghỉ ngơi để giảm bớt khó chịu liên quan đến hạch bạch huyết to hoặc đau.
• Thảo luận về nhu cầu thăm khám định kỳ để theo dõi viêm hạch bạch huyết và đánh giá hiệu quả điều trị.

Can thiệp có thể thực hiện

Can thiệp truyền thống

Thuốc

5 loại thuốc hàng đầu cho hạch bạch huyết to/đau:

1. Kháng sinh (ví dụ: Amoxicillin, Azithromycin, Cephalexin):
   • Chi phí: Phiên bản gốc có giá từ $3-$50/tháng.
   • Chống chỉ định: Dị ứng với kháng sinh, bệnh gan hoặc thận.
   • Tác dụng phụ: Rối loạn tiêu hóa, tiêu chảy, phát ban.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Phản ứng dị ứng nghiêm trọng, nhiễm Clostridium difficile.
   • Tương tác thuốc: Warfarin, thuốc tránh thai uống.
   • Cảnh báo: Hoàn thành đầy đủ liệu trình kháng sinh theo kê đơn.
2. Thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) (ví dụ: Ibuprofen, Naproxen):
   • Chi phí: Phiên bản gốc có giá từ $5-$20/tháng.
   • Chống chỉ định: Bệnh loét dạ dày đang hoạt động, tiền sử xuất huyết tiêu hóa.
   • Tác dụng phụ: Khó chịu ở dạ dày, ợ nóng, chóng mặt.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Xuất huyết tiêu hóa, vấn đề về thận.
   • Tương tác thuốc: Aspirin, thuốc chống đông máu.
   • Cảnh báo: Uống cùng thức ăn để giảm nguy cơ khó chịu ở dạ dày.
3. Thuốc kháng virus (ví dụ: Acyclovir, Valacyclovir):
   • Chi phí: Phiên bản gốc có giá từ $10-$50/tháng.
   • Chống chỉ định: Dị ứng với thuốc kháng virus, bệnh thận.
   • Tác dụng phụ: Buồn nôn, đau đầu, chóng mặt.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Phản ứng dị ứng, vấn đề về thận.
   • Tương tác thuốc: Probenecid, các thuốc kháng virus khác.
   • Cảnh báo: Bắt đầu điều trị kháng virus càng sớm càng tốt để đạt hiệu quả tối đa.
4. Corticosteroid (ví dụ: Prednisone, Dexamethasone):
   • Chi phí: Phiên bản gốc có giá từ $5-$30/tháng.
   • Chống chỉ định: Nhiễm trùng đang hoạt động, tiểu đường không kiểm soát.
   • Tác dụng phụ: Tăng cảm giác thèm ăn, tăng cân, thay đổi tâm trạng.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Tăng nguy cơ nhiễm trùng, loãng xương.
   • Tương tác thuốc: NSAIDs, thuốc chống đông máu.
   • Cảnh báo: Giảm liều từ từ khi ngừng corticosteroid.
5. Thuốc chống nấm (ví dụ: Fluconazole, Terbinafine):
   • Chi phí: Phiên bản gốc có giá từ $10-$50/tháng.
   • Chống chỉ định: Dị ứng với thuốc chống nấm, bệnh gan.
   • Tác dụng phụ: Buồn nôn, đau đầu, phát ban.
   • Tác dụng phụ nghiêm trọng: Tổn thương gan, phản ứng dị ứng.
   • Tương tác thuốc: Warfarin, thuốc tránh thai uống.
   • Cảnh báo: Hoàn thành đầy đủ liệu trình điều trị chống nấm theo kê đơn.

Thuốc thay thế

• Thuốc giảm đau (ví dụ: Acetaminophen, Tramadol): Giúp giảm đau cho tình trạng viêm hạch bạch huyết.
• Thuốc kháng histamin (ví dụ: Loratadine, Diphenhydramine): Giúp giảm phản ứng dị ứng và các triệu chứng liên quan.
• Thuốc ức chế miễn dịch (ví dụ: Methotrexate, Cyclosporine): Dùng cho viêm hạch bạch huyết do tự miễn.
• Thuốc hóa trị (ví dụ: Cyclophosphamide, Doxorubicin): Sử dụng cho ung thư hạch hoặc bạch cầu.

Phẫu thuật

• Sinh thiết hạch bạch huyết: Phẫu thuật loại bỏ một hạch bạch huyết để kiểm tra thêm nhằm xác định nguyên nhân gây viêm hạch.
• Cắt bỏ hạch bạch huyết: Loại bỏ hạch bạch huyết to hoặc đau vì mục đích chẩn đoán hoặc điều trị.

Can thiệp thay thế

• Châm cứu: Có thể giúp giảm đau và viêm liên quan đến viêm hạch bạch huyết. Chi phí: $60-$120 mỗi buổi.
• Thảo dược bổ sung: Một số thảo dược như Echinacea hoặc vàng bạch có thể có lợi cho việc tăng cường hệ miễn dịch. Chi phí: Thay đổi tùy vào loại thảo dược cụ thể.
• Liệu pháp vi lượng đồng căn: Một số liệu pháp vi lượng đồng căn như Belladonna hoặc Mercurius solubilis có thể dùng để giảm bớt triệu chứng viêm hạch bạch huyết. Chi phí: Thay đổi tùy vào loại thuốc cụ thể.
• Tinh dầu: Một số tinh dầu như dầu trà hoặc dầu oải hương có thể có tính chất kháng khuẩn hoặc chống viêm. Chi phí: Thay đổi tùy vào loại tinh dầu cụ thể.
• Kỹ thuật thân-tâm: Các phương pháp như thiền, yoga, hoặc chánh niệm có thể giúp giảm căng thẳng và hỗ trợ hệ miễn dịch. Chi phí: Thay đổi tùy vào phương pháp cụ thể.

Can thiệp lối sống

• Nghỉ ngơi và thư giãn: Nghỉ ngơi đầy đủ và giảm cường độ hoạt động thể chất có thể giúp hỗ trợ hệ miễn dịch và thúc đẩy quá trình hồi phục. Chi phí: Thay đổi tùy vào thói quen sống của mỗi người.
• Chế độ ăn uống lành mạnh: Tiêu thụ chế độ ăn cân đối giàu trái cây, rau củ, ngũ cốc nguyên hạt và protein nạc cung cấp dưỡng chất cần thiết cho chức năng miễn dịch. Chi phí: Thay đổi tùy vào lựa chọn thực phẩm cá nhân.
• Uống đủ nước: Uống đủ nước có thể giúp đào thải độc tố và hỗ trợ thoát bạch huyết. Chi phí: Thay đổi tùy vào thói quen uống nước cá nhân.
• Quản lý căng thẳng: Các kỹ thuật như thở sâu, thiền hoặc yoga có thể giúp giảm căng thẳng và hỗ trợ hệ miễn dịch. Chi phí: Thay đổi tùy vào phương pháp cụ thể.
• Chườm ấm: Chườm ấm lên hạch bạch huyết bị ảnh hưởng có thể giúp giảm đau và viêm. Chi phí: Thay đổi tùy vào sự sẵn có của vật liệu chườm ấm.

Lưu ý rằng các khoảng chi phí trên là ước lượng và có thể thay đổi tùy vào địa điểm và tính sẵn có của các can thiệp.

Phương pháp thay thế bằng Mirari Cold Plasma

Hiểu về Mirari Cold Plasma

• Điều trị an toàn và không xâm lấn: Mirari Cold Plasma là một phương pháp điều trị an toàn và không xâm lấn cho nhiều tình trạng da khác nhau. Nó không yêu cầu rạch da, giảm thiểu nguy cơ để lại sẹo, chảy máu hoặc tổn thương mô.
• Loại bỏ dị vật hiệu quả: Mirari Cold Plasma hỗ trợ việc loại bỏ dị vật khỏi da bằng cách phân hủy và tách rời các chất hữu cơ, cho phép tiếp cận và trích xuất dễ dàng hơn.
• Giảm đau và thoải mái: Mirari Cold Plasma có tác dụng gây tê Khu trú, giúp giảm đau trong quá trình điều trị, mang lại cảm giác thoải mái hơn cho bệnh nhân.
• Giảm Nguy cơ Nhiễm trùng: Mirari Cold Plasma có đặc tính kháng khuẩn, tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả và giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Chữa lành nhanh chóng và giảm thiểu sẹo: Mirari Cold Plasma kích thích quá trình lành vết thương và tái tạo mô, giảm thời gian chữa lành và hạn chế tối đa sự hình thành sẹo.

Chỉ định điều trị bằng Mirari Cold Plasma

Video hướng dẫn sử dụng Thiết bị Mirari Cold Plasma – B02 Hạch bạch huyết to/đau (ICD-10:R59.1)

Khu trú (0) Xương cùng (1) Tuyến tiền liệt & Tử cung (2) Thận, Gan & Lá lách (3) Tim, Mật & Tụy (4) Phổi (5) Cổ họng, Hệ bạch huyết & Tuyến giáp (6) Hệ thần kinh & Tai Mũi Họng (7)

Sử dụng thiết bị Mirari Cold Plasma để điều trị hạch bạch huyết to/đau hiệu quả

CẢNH BÁO: MIRARI COLD PLASMA ĐƯỢC THIẾT KẾ CHO CƠ THỂ CON NGƯỜI MÀ KHÔNG CÓ BẤT KỲ SẢN PHẨM NHÂN TẠO HAY CỦA BÊN THỨ BA NÀO. VIỆC SỬ DỤNG CÁC SẢN PHẨM KHÁC KẾT HỢP VỚI MIRARI COLD PLASMA CÓ THỂ GÂY RA CÁC TÁC ĐỘNG KHÔNG LƯỜNG TRƯỚC, GÂY HẠI HOẶC THƯƠNG TÍCH. VUI LÒNG THAM KHẢO Ý KIẾN CHUYÊN GIA Y TẾ TRƯỚC KHI KẾT HỢP BẤT KỲ SẢN PHẨM NÀO KHÁC VỚI VIỆC SỬ DỤNG MIRARI.

Bước 1: Làm sạch da

• Bắt đầu bằng cách làm sạch vùng da bị ảnh hưởng với chất tẩy rửa nhẹ nhàng hoặc xà phòng dịu nhẹ và nước. Nhẹ nhàng lau khô vùng da bằng khăn sạch.

Bước 2: Chuẩn bị thiết bị Mirari Cold Plasma

• Đảm bảo rằng thiết bị Mirari Cold Plasma đã được sạc đầy hoặc có pin mới theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Đảm bảo thiết bị sạch sẽ và trong tình trạng hoạt động tốt.
• Bật thiết bị Mirari bằng nút nguồn hoặc bằng cách làm theo hướng dẫn cụ thể đi kèm với thiết bị.
• Một số thiết bị Mirari có thể có các cài đặt điều chỉnh cho cường độ hoặc thời gian điều trị. Làm theo hướng dẫn của nhà sản xuất để chọn cài đặt phù hợp dựa trên nhu cầu của bạn và các hướng dẫn được khuyến nghị.

Bước 3: Áp dụng thiết bị

• Đặt thiết bị Mirari tiếp xúc trực tiếp với vùng da bị ảnh hưởng. Nhẹ nhàng lướt hoặc giữ thiết bị trên bề mặt da, đảm bảo phủ đều vùng đang gặp vấn đề.
• Di chuyển thiết bị Mirari từ từ theo chuyển động tròn hoặc theo một mẫu cụ thể như được chỉ ra trong hướng dẫn sử dụng. Điều này giúp đảm bảo phủ đều vùng điều trị.

Bước 4: Theo dõi và đánh giá

• Theo dõi tiến trình của bạn và đánh giá hiệu quả của thiết bị Mirari trong việc kiểm soát Chấn động não của bạn. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào hoặc nhận thấy bất kỳ phản ứng bất lợi nào, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Lưu ý

Hướng dẫn này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không nên thay thế cho lời khuyên của chuyên gia y tế. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia y tế có trình độ để được tư vấn cá nhân, chẩn đoán hoặc điều trị. Không chỉ dựa vào thông tin được trình bày ở đây để đưa ra quyết định về sức khỏe của bạn. Việc sử dụng thông tin này là rủi ro của chính bạn. Các tác giả của hướng dẫn này, cũng như bất kỳ tổ chức hoặc nền tảng liên quan nào, không chịu trách nhiệm về bất kỳ tác dụng phụ hoặc kết quả tiềm ẩn nào dựa trên nội dung.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm về Hệ thống Mirari Cold Plasma

• Mục đích: Hệ thống Mirari Cold Plasma là một thiết bị y tế Loại 2 được thiết kế để sử dụng bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã được đào tạo. Nó được đăng ký sử dụng tại Thái Lan và Việt Nam. Nó không được dùng để sử dụng bên ngoài các địa điểm này.
• Sử dụng thông tin: Nội dung và thông tin được cung cấp kèm theo thiết bị chỉ nhằm mục đích giáo dục và cung cấp thông tin. Chúng không thay thế cho lời khuyên hoặc chăm sóc y tế chuyên nghiệp.
• Kết quả thay đổi: Mặc dù thiết bị được phê duyệt cho các mục đích sử dụng cụ thể, kết quả cá nhân có thể khác nhau. Chúng tôi không khẳng định hoặc đảm bảo các kết quả y tế cụ thể.
• Tham vấn: Trước khi sử dụng thiết bị hoặc đưa ra quyết định dựa trên nội dung của nó, điều cần thiết là phải tham khảo ý kiến của Chuyên gia Tele-Trị liệu Mirari được Chứng nhận và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các quy trình cụ thể.
• Trách nhiệm pháp lý: Bằng cách sử dụng thiết bị này, người dùng thừa nhận và chấp nhận mọi rủi ro tiềm ẩn. Cả nhà sản xuất và nhà phân phối sẽ không chịu trách nhiệm cho bất kỳ phản ứng bất lợi, thương tích hoặc thiệt hại nào phát sinh từ việc sử dụng nó.
• Sẵn có theo khu vực: Thiết bị này đã được FDA Thái Lan và Việt Nam phê duyệt cho các mục đích được chỉ định. Hiện tại, ngoài Thái Lan và Việt Nam, Hệ thống Mirari Cold Plasma không có sẵn để mua hoặc sử dụng.